Cours 8 Flashcards
Comment peut-on différencier l’usage patho ou non de l’alcool?
- conso à faible risque
- conso fait partie de la vie normal, mais ce qui importe c’est la fréquence, la quantité et les contextes sociaux
- l’absence de conséquences négatives est également à considérer
- niveaux de conso d’alcool 2,3,4,0 (recommandations) diapo 5
Pourquoi y a-t-il des différences hommes femmes dans la conso d’alcool?
- poids moyen inférieur
- kilo pour kilo, les femmes ont moins d’eau dans le corps
- les femmes ont moins d’enzymes qui métabolisent l’alcool
C’est quand qu’on considère que la consommation d’alcool est innaproriée?
- on a des décisions importantes à prendre
- on pratique des activités physiques dangereuses
- on manœuvre un véhicule motorisé, de la machinerie, de l’équipement mécanique ou électrique
- on est responsable de la sécurité d’autres personnes
- on prend des médicaments qui interagissent avec l’alcool
- on a des problèmes de santé mentale ou physique
- on a des problèmes de dépendance à l’alcool
Pourquoi la consommation de cannabis est considérée à moindre risque?
Dommages cérébraux sur les jeunes
Infos sur le cannabis (à lire)
- Âge de la première consommation (d’où l’intérêt pour la prévention chez les adolescents)
- Opter pour des produits moins puissants (plus faible teneur en THC ou + de CBD que de THC)
- Éviter le cannabis synthétiques (p.ex., k2 ou Spice), + de cas de problèmes graves (p.ex., convulsion, rythme cardiaque, hallucination et rarement mort)
- Fumer un joint = + nocif (directement dans les poumons). Prioriser les vaporisateurs et l’ingestion d’aliment
- Éviter les grandes bouffées ou de retenir la respiration pendant l’inhalation
- Limiter l’usage (1 journée par semaine ou les fds ou moins)
- Ne pas conduire et faire fonctionner des machines à la suite de la consommation
- Éviter si antcd de psychose ou de trouble lié à l’utilisation de substance (ou si enceinte)
Quelles sont les normes pour la consommation d’autres drogues?
- pas de normes officielles
- approche de réduction des méfaits
Définition de la dépendance
Ensemble de symptômes cognitifs, comportementaux et physiologiques qui indiquent que le sujet continue de consommer la substance malgré des problèmes significatifs associés
Quelles sont les classes de substances dépendantes?
- alcool
- caféine
- cannabis
- hallucinogènes
- substances inhalées
- opiacés
- sédatifs, hypnotiques et anxiolytiques
- stimulants
- tabac
- substances autres
Quels sont les autres troubles induits pas une substance6
A. Le trouble se manifeste par un tableau symptomatique cliniquement significatif d’un
trouble mental caractérisé.
B. Mise en évidence, d’après l’anamnèse, l’examen physique ou les examens complémentaires des deux éléments suivants:
- Le trouble s’est développé pendant ou dans le mois qui a suivi une intoxication ou un sevrage ou une prise de médicament; et
- La substance/le médicament impliqué(e) peut induire le trouble mental.
C. Le troubles n’est pas mieux expliqué par un trouble mental indépendant. Les critères
suivants peuvent permettre de mettre en évidence un trouble mental indépendant:
1. Le trouble a précédé le début d’une intoxication grave ou d’un sevrage ou d’une exposition à un
médicament; ou
2. Le trouble mental a persisté pendant une période de temps conséquente (p.ex. au moins un mois)
après la fin d’un sevrage aigu ou d’une intoxication grave ou d’une prise de médicament
D. Le trouble ne survient pas uniquement au décours d’un état confusionnel.
E. Le trouble cause une souffrance cliniquement significative ou une altération du
fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants.
Savoir globalement tableau diapo
26-27
Caractéristiques des trouble de l’usage de l’alcool
- Les adolescents consomment leur premier verre d’alcool très jeunes: Garçons = 12,7 ans; Filles = 12,4 ans, 44% des élèves du secondaire ont consommé de l’alcool
- Les ado consomment moins souvent, mais en plus grande quantité à chaque occasion
- 5% des jeunes adolescents et 33% des adolescents de 16-17 ans s’intoxiquent régulièrement
- L’adolescence est une période de vulnérabilité au développement d’une dépendance: Impulsivité marquée (recherche de sensations fortes), fonctions cognitives en développement
Caractéristiques des trouble de l’usage de la caféine
• Possibilité d’intoxication ou de sevrage
• Pas de trouble d’usage de la caféine.
• Consommation moyenne de café: 2-3
tasses par jours chez les adultes (H>F)
• Recommandation: maximum 400 mg de
caféine/jour (environ 3 tasses de café/jour)
• Consommation de boissons énergisantes: 34% des 18-24 ans sont des consommateurs réguliers
• Intoxication: ≈7% de la population.
• Sevrage: Céphalées chez ≈50% des cas d’abstinence de caféine, + de 70% présentent au moins un sx de sevrage après un arrêt définitif.
• Comorbidités
• Peut exacerber des symptômes anxieux, somatiques et perturbations gastro-intestinales
• Troubles dépressifs
• Troubles bipolaires
• Troubles alimentaires
• Troubles du sommeil
• Troubles liés à une substance
Caractéristiques des trouble de l’usage du cannabis
• Développement et évolution
• + chez adolescents et jeunes adultes
• Développement progressif du trouble:
Augmentation Fréquence et quantité
• Drogue d’introduction
• Effets
• Détend et rend plus sociable (incitatif);
• Labilité émotionnelle;
• Réduction de l’attention;
• Perturbation de la mémoire;
• Hallucinations (très fortes doses)
Caractéristiques des trouble de l’usage du PCP et autres hallucinogènes
• Groupe de substances qui provoquent des modifications similaires de la perception, de l’humeur et de la cognition.
• Pas de symptômes de sevrage (10
critères au lieu de 11)
Caractéristiques des trouble de l’usage des sédatifs, hypnotiques ou anxiolytiques
-souvent sous prescription
