cours 7 TDAH Flashcards
Qu’elle est la technique qui, à l’heure actuelle, donne les meilleurs résultats thérapeutiques dans le traitement des troubles anxieux ?
L’exposition (confronter sa peur à environ 3-4 sur 10, mais pas 10 sur 10 car échec)
comment faire l’exposition avec les enfants
1) dessiner un escalier et illustrer l’objectif à atteindre
2) penser a toutes les étapes sans se censurer
3) garder les étapes réalistes et éliminer les autres
4) intégrer le principe de gradation
5) Prédire le niveau d’anxiété ressentie en se servant d’une échelle de 0-100 (ou d’un thermomètre de la peur simplifié sur 10) ajouter un agent réconfortant au besoin(parent) mais aussi 3-4 sur 10 est un bon niveau de confrontation, si échec on ne recule pas !
6) parler de la durée des étapes ( la marche dans l’exemple donner par la prof 3 fois par jour avec les parents)
c’est quoi l’exposition ?
Consiste à affronter une situation ou un objet anxiogène dans un contexte in vivo (dans la vraie vie), de manière progressive, en procédant étapes par étapes
conseils pour la réalisation des exercices
- Planifier les exercices (d’avance)avec retour après
- Pratiquer l’exposition durant les moments quotidiens avec l’enfant
- Encourager le jeune à pratiquer le plus souvent possible.
- Favoriser le soutien de l’entourage
- Utiliser des renforcements
qu’est-ce qu’on peut faire quand les défis se ressembles au niveau du niveau d’anxiété
BINGO :)
C’est quoi la définition et la description clinique chez l’enfant du TDAH ?
Trouble neurodéveloppemental caractérisé par la présence de cmpts d’inattention ou d’hyperactivité et d’impulsivité
C’est quoi les 3 formes de TDAH :
Forme inattentive
forme hyperactivité et impulsivité
Combinée
Selon vous c’est quel forme de TDAH et c’est quoi les particularités ?
Maxime déborde d’énergie à tout moment de la journée À
l’école, il est souvent vu se levant de sa chaise, même lorsqu’on
lui demande de rester assis Pendant la récréation, il est toujours
en mouvement, courant d’un endroit à l’autre Ses camarades de
classe ont mentionné à plusieurs reprises qu’il prend des jouets
sans demander et interrompt leurs jeux Lors des discussions en
classe, il a tendance à répondre avant que la question ne soit
terminée et semble avoir du mal à attendre son tour À la maison,
ses parents rapportent qu’il est constamment en mouvement,
parlant sans cesse et ayant du mal à s’asseoir pour des activités
calmes
forme hyperactivité-impulsive
* Remue souvent les mains ou les pieds
ou se tortille sur son siège.
* Se lève souvent dans des situations où
il est censé rester assis.
* Court ou grimpe souvent dans des
situations inappropriées (chez les
adolescents ou adultes, cela peut être
limité à des sentiments de malaise).
* Incapable de jouer ou de s’engager
dans des activités de loisirs calmement.
* Parle souvent excessivement.
* Donne souvent la réponse avant que
la question n’ait été complétée.
* A du mal à attendre son tour.
* Interrompt ou s’immisce souvent dans
les conversations ou les jeux.
Selon vous c’est quel forme de TDAH et c’est quoi les particularités ?
Léa est souvent perdue dans ses pensées en classe. Ses
enseignants remarquent qu’elle semble régulièrement distraite,
même lorsqu’il n’y a pas de distractions évidentes autour d’elle.
Elle oublie fréquemment ses devoirs à la maison et semble éviter
les tâches qui nécessitent une concentration prolongée. À
plusieurs reprises, elle a été vue cherchant ses affaires, comme
ses crayons ou ses cahiers, qu’elle égare régulièrement. À la
maison, ses parents observent qu’elle a du mal à suivre des
instructions simples, comme ranger sa chambre, et qu’elle est
souvent distraite par des bruits mineurs ou des mouvements à
l’extérieur de la fenêtre.
SELON MOI FORME INATTENTIVE
*Difficulté à soutenir l’attention dans les
tâches ou les jeux.
* Souvent distrait facilement par des
stimulis externes.
*Oublie souvent les activités
quotidiennes.
* Évite ou est réticent à s’engager dans
des tâches nécessitant un effort mental
soutenu.
* Souvent perd des objets nécessaires à
des tâches ou activités.
* Ne semble souvent pas écouter
lorsqu’on lui parle directement.
* A du mal à suivre les instructions et à
terminer les tâches scolaires ou
ménagères.
* A du mal à organiser des tâches et des
activités.
Selon vous c’est quel type de TDAH
Samuel est un garçon qui présente un mélange de
comportements qui préoccupent à la fois ses enseignants et ses
parents En classe, il est souvent distrait, oublie ses devoirs, et
semble avoir du mal à suivre les instructions Il égare
fréquemment ses affaires et donne l’impression de ne pas
écouter Cependant, en plus de ces comportements, Samuel est
également très actif Il est souvent vu en train de parler à ses
camarades, même lorsqu’on lui demande de se taire Il a du mal à
rester assis pendant de longues périodes et interrompt souvent
les autres Ses camarades se plaignent parfois qu’il s’immisce dans
leurs conversations ou jeux sans être invité
selon moi combiné
*Ce type combine les symptômes des
deux types précédents. C’est-à-dire
que la personne présente à la fois des
symptômes d’inattention et des
symptômes d’hyperactivité-impulsivité.
Pour le diagnostic de TDAH (seulement les medecins) alors il faut avoir ?
*
Comportements
excessifs
*
Avant
âge de 12 ans
*
Présents
depuis au moins 6 mois
*
Entraîner
des difficultés d’adaptation dans deux
environnements
*
Ne
pas être expliqué par d’autres pathologie
Prévalence du TDAH
7,2 % chez les jeunes
2,5 % chez les adultes
2x plus fréquent chez les garçons que les filles
➢Garçons Plus de comportements hyperactifs, plus grands déficits cognitifs (inhibition comportementale) et moins de
flexibilité cognitive
➢Filles Passe plus inaperçues?
Quels sont les facteurs de risque ?
➢Héritabilité 74 %
➢Atteintes de la région frontale ou préfrontale du cerveau
➢Facteurs prénataux et périnataux (consommation d’alcool et de drogues, complications à l’accouchement, bébé de petit poids)
➢Négligence et maltraitance
comment on explique la forme TDA
Cette forme est probablement explicable par :
1.
Attention sélective
2.
Attention soutenue
3.
Attention partagée
4.
Lenteur du traitement de l’information
CONSÉQUENCES TDAH/TDA/COMBINÉ
- Comorbidités de 2 type : au même moment et séquentiel (tda jeune et anxiété plus tard)
- Impact scolaire en classe, différence entre :
Vitesse de précision (tdah va rapidement donc plus de faute)
Beaucoup de faute d’Inattention et traitement de l’information ( très lent)
Impact social : conflits avec les parents (impulsivité, oublis fréquents), toxicomanie, délinquance, décrochage scolaire
- Impact scolaire en classe, différence entre :