Cours 7 : T. Spectre de la schizophrenie et autres troubles apparentés. Flashcards
Nommez 5 troubles schizophénique.
- Schizophrénie
- Délirant
- Psychotique bref
- TP schizotypique
- Shizoaffectif
Quelles sont les 5 types de distorsion de la réalité des TSS ?
Hallucinations, délires, comportements et discours désorganisés, sx négatifs.
Qu’est-ce qu’un sx. positif ?
Quelque chose qu’on ajoute au comportment noramle. Ces sx. influence la représentation de la réalité (de façon anormale).
Qu’est-ce que la schizophrénie, le t. délirant, psychotique bref, TP schyzotipique et affectif on en commun ?
Une distorsion extrême de la réalité
Qu’est-ce qu’un sx. négatif ?
Quelque chose qu’on enlève au cpt normal. (Un cpt qui devrait être présent mais qui ne l’est pas). Touche l’affectivité, la motivation et la parole.
Qu’est-ce qu’un sx. désorganisé ?
Affecte le discours, le cpt moteur ou des réponses émotionnelles.
Quels sx est le plus présent dans les TSS ?
Sx. positif.
Quelle est la prévalence du sx. désorganisé ?
a) 5%
b) 10-20%
c) On ne sait pas
c)
À quel type de sx. les distorsions d’hallucitation et de délire sont-elle associées ?
sx. positif
À quel type de sx. les distorsions de comportement et discours désorganisés sont-ils associés ?
sx. désorganisés
Expliquez la différence entre le sx. + et - .
1) Étiologie :
+ = trop de dopamine dans les régions centrale du cerveau.
- = manque d’activité dans les régions frontales du cerveau
2) Évolution différente :
+ = augmentation dans le temps
- = reste stable
3)Les interventions sont différentes (psychosociale = négatifs)
Dans les sx. positif, qu’est-ce qu’un délire ?
Une déformation de la réalité et pensés irrationnelles qui peut être bizarre (impossible) ou non-bizarre (ex: quelqu’un qui se sent observé).
Quelles sont les 5 formes de manifestation d’un délire ?
1) Somatique (organe)
2) Nihilisme (désastre va arriver)
3) Persécution (la personne croit qu’elle va se faire agresser par qq ou une organisation)
4) Référence (il y a des signes dans l’environnement qui lui sont destinés)
5) Mégalomaniaque (richesse, renommé…)
Dans les sx. positif, qu’est-ce qu’une hallucination ?
a) Une expérience sensorielle qui ne peut pas être expliquer par un évènement extérieur. Qui est déclenché par la région du cerveau impliqué dans la production du langage.
b) Une expérience sensorielle qui ne peut pas être expliquer par un évènement extérieur. Qui est déclenché par la région du cerveau impliqué dans la compréhension du langage.
c) Une expérience interne qui ne peut pas être expliquer par un raisonnement. Qui est déclenché par la région du cerveau impliqué dans la production du langage.
a) qui est déclancher par la région du cerveau qui produit le langage = entendre des voix produient d’elles-mêmes.
Pour les sx négatifs, donnez 4 exemples de sx.
1) Incapacité à exprimer ses émotions (émoussement de l’affect)
2) Absence de plaisir pour des activités normales plaisantes (Anhédonie)
3) Arrête du discours(Alogie)
4) Incapacité à prendre des initiatives (Avolition)
Dans le sx. désorganisés, qu’est-ce qu’un cpt erratique ?
des cpts. discours, cpt moteur ou réponse émotionnels instables.
Qu’est-ce qu’un discours erratique (instable) ?
Un discours qui est incohérent
Relachement des associations : change rapidement de sujet
Associé ou dissocié de l’idée originale (tangentiel).
Quels sont les sx. désorganisé (exemples) ?
désorganisation de l’affect (rire en expliquant un drame qui s’est produit)
Cotatonie (pas seulement la cause de schizo).
Discours iincohérent
Comportement anormales
Penser à moteur, cpt, émotion, discours.
Comment est-ce qu’on diagnostique un TSS ?
1) Critère A: Au moins 2 sx. présnts sur les 5 suivants : 1. Hallucination 2. Délire 3. Discours désorganisé 4. Comportement désorganisé 5. Sx. négatif Au moins un des 2 sx. doit être 1-2-3
2) Diminution du fonctionnement normal de la personne
3) Dois durée pendant au mois 6 mois
Dans l’évolution de la schizophrénie, qu’est-ce que la phase prémorbide et prodrome ?
Prémorbide = graduelle (plus longue chez les enfants) Prodrome = diminution du fonctionnement normal, les sx. spécifique ne sont pas encore observés (aucun diagnostique ne peut être fait).
Dans l’évolution de la schizophrénie, qu’est-ce que la phase aigue et chronique ?
Aigue = apparition des symptômes du critère A Chronique = les sx. du critère A disparaissent mais l'altération du fonctionnement reste.
Dans quelle ordre l’évolution de la schizophrénie apparaît-elle ?
a) Prodrome, prémorbide, aigue, chronique
c) Prémorbide, prodrome, aigue, chronique
c) Prémorbide, prodrome, chronique, aigue
b)
Quelle est la différence entre un trouble schizophrénique et un trouble schizophrénieforme ?
Sa durée est moins longue
Il y a une moins grande altération du fonctionnement
La plupart des gens avec une schizophrénieforme retourne souvent à la normale
Qu’est-ce qu’un trouble schizoaffectif ?
Épisode thymique (dépressif et maniaque)
Épisode hallucination et délire lorsque pas d’épisode thymique.
Doit durée pendant 1 ans
Doit intervenir pour qu’il y aille une rémission
Quelle est la prévalence du trouble délirant ?
Très rare
Aucune différence entre les filles et les garçons
Apparait après 30 ans
Vrai ou faux. Les sx. du trouble délirant sont les sx. positifs (hallucination et délire).
Faux. Seulement les désirs
Vrai ou faux. Le trouble délirant se compose seulement de délires non-bizarres ?
Vrai
Qu’est-ce qui caractérise le trouble psychothique bref ?
Il dure moins d’un mois
Il est associé à des évènements particuliés survenus
Quelles sont les causes d’une psychose ?
1) Médication
2) Maladie (ex: cancer du cerveau)
3) Abus de substance
Qu’est-ce que vise l’intervention auprès des troubles psychothiques ?
Les causes
Vers quel âge la schizophrénie apparait-elle ?
Femmes :25
Hommes:20
Ado: seulement 5%
Enfant : très rare
Quel est le pronostic (à quoi on s’attend) de la schizophrénie ?
Les gens vivent moins longtemps (suicide, accident, hygiène)
Détoriation du fonctionnement
Chronique
Le pronostic est meilleur pour les femmes
Vrai ou faux. La schizophrénie peut être bien vue dans certaine culture ?
Vrai. Exemple : shaman dans Kirikou
V/F. Le degré de présence de la schizophrénie peut être influencé par la proximité génétique et l’usage de la marijuana.
Vrai
Qu’est-ce qui peut influencer la façon dont la schizophrénie se présente ?
L’environnement.
V/F. La dopamine est le seul neurotranmetteur à être responsable de l’apparition de la schizophrénie ?
Faux. Plusieurs neurotransmetteurs sont impliqués là dedans ! Sont plusieurs p’tit bum !
Quels sont les 3 facteurs sociaux et psychologique asspciés aux TSS ?
1) Psychologique : pas beaucoup d’effet, détermine si vulnérabilité.
2) Stresseur : associté à la vulnérabilité peu causer un TSS, active la vulnérabilité, à un implication dans les facteurs de rechute.
3) Interaction familiale : gène, expression des émotions = risque de rechute.
Quelle intervention est la plus efficace pour les TSS ?
Pharmacologie et psychosociale (individus, famille, communauté)
Qu’est-ce que l’intervention psychosociale amène de plus ?
Diminution des Sx. + et - rapidement durant la période aigue. Dure pendant 6 semaine.
Quelles sont les difficultés de l’intervention pharmacologique ?
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Effets secondaires
Mauvaises relation avec les meds.