Cours 4 : Troubles de personnalité Flashcards
Les gens sont là pour me servir ou pour m’admirer.
Histrionique
Je ne peux pas faire confiance aux autres.
Paranoïaque
Si les gens connaissent le “vrai” moi, ils me rejetteraient.
Évitant
Puisque je suis spécial, je mérite des règles spéciales.
Narcissique
Mieux vaut être isolé des autres.
Schizoïde
J’ai besoin des autres pour survivre, être content.
Dépendant
Les relations sont compliqués, indésirables.
Schizotypique
Je mérite d’être puni.
TPL
Les gens devraient mieux faire, essayer plus fort.
TOC
J’ai le droit d’enfreindre les règles.
TPA
Quelle stratégie est utilisée pour définir les TP ?
haut en bas
un mode durable des conduites ou de l’expérience doit être vécu dans au moins 2 des 4 sphères pour avoir un TP, quelles sont les 4 sphères ?
cognitions
affectivité
fonctionnement interpersonnel
gestion des impulsions
Quelle est la différence entre égosyntones et égodystones ?
Égosyntones: cpts en lien avec soi idéal, personne ne voit pas pourquoi elle devrait changer
Égodystones: cpts pas en lien avec soi idéal, personne veut changer
Quelles sont les raisons qui font en sorte que les cliniciens ne veulent pas diagnostiquer des TP chez les jeunes ?
- trop stigmatisant (TP durable)
- normal qu’il y ait des cpts bizarres à l’ado
- personnalité jeune en changement donc on ne peut pas diagno
Quel est le TP le plus fréquent ?
TP non-spécifié
Qu’Est-ce qui défini le TP parano ?
Méfiance soupconneuse envers autres et interprète intentions comme malveillantes
2 caractéristiques du TP schizoide
- manque intérêt pour relations interpersonnelles
2. démontre pas ses émotions
Quel est le trouble qui peut seulement être diagno après 18 ans ?
TP antisocial
3 caractéristiques du TP shizotypique
gêne aigue et faible compétences sociales
cpts excentriques
distorsions perceptuelles et cognitives
Ce qui définit TP antisocial ?
violer droit autrui depuis âge de 15 ans
Qu’Est-ce qui augmente le risque avoir un TP antisocial en lien avec la discipline des parents ?
Risque augmente si parent sont peu supportant
Vrai ou faux: ceux qui ont TP antisocial viennent souvent famille avec historique de criminalité
vrai
Quelles sont les 3 caractéristiques du TP limite?
- instabilité image de soi
- instabilité relations interpersonnelles
- instabilité affectivite
Quelles sont les 2 caractéristique des TP histrionique ?
- Quête attention
- réactions émotionnelles exagérées
quelles sont les 3 caractéristiques du TP narcissique ?
- cpts grandioses
- besoin admiration
- manque empathie
Comment se définit le TP évitant ?
- inhibition sociale
- sentiment de pas être à la hauteur
- hypersensible au jugements autres
Comment se définit TP dépendant ?
peur séparation
collant
Comment se définit TP o-c ?
contrôle mental, perfectionnisme, ordre au détriment du l’ouverture, efficacité, souplesse
Qu’Est-ce qui fait en sorte que les TP définit dans le DSM sont problématiques ?
Le tp non définit est le plus utilisé
plus descriptif qu’explicatif
les cliniciens s’entendent pas sur le diagno (peuvent en donner 2 diff pour une même personne)
TP sont pas stable dans temps chez une personne
pas de correspondance entre les TP et les traits personnalité normale
Quels sont les différences des TP associées au sexe ?
F: plus souvent dépendant et histrionique
H: plus souvent antisocial
attention souvent du aux biais des cliniciens
Quelles sont les caractéristiques associées ?
conduites sexuelles à risque
auto mutilation
suicide
problèmes interpersonnels
Quels sont les 4 critères associés aux TP en général ?
- mode durable des conduites sur 2 des 4 sphères (cognition, affectivité, fonctionnement interpersonnel, gestion impulsion)
- stable dans temps, depuis début adulte ou ado
- rigides et dans plusieurs sphères contextes de la vie
- amène souffrance et altération fonctionnement
Quelle est la comorbidité en lien avec TP ?
plus grande entre TP d’un même groupe
plus grande pour les TP du groupe B
grande pour trouble anxieux et TSPT
Quels sont les 3 groupes séparant les 10 TP?
Décrire ces 3 groupes et les troubles qui en font partie
Groupe A: Étrange ou Excentrique
- Peu d’émotion
- Ce sont tous des troubles avec des symptômes similaires à la schizophrénie
Groupe B: Dramatique, Émotionnel ou Erratique
- Émotions extrêmement changeantes (sous-régulation)
Groupe C: Craintif ou anxieux
- Émotions extrêmement contrôlés (Sur-régulation)
2 interventions pour les Paranoïaques ?
- Vise les croyances/schéma de la personne
2. Concentration sur le développement d’un lien de confiance
2 interventions pour Schizoïde ?
- Focus sur la valeur des relations interpersonnelle et l’empathie.
- Renforcer les interaction.
L’intervention fait avec Schizotypique?
Intervention similaire à la schizophrénie soit pour diminuer les symptômes ou pour prévenir son apparition:
Médication, intervention communautaire, développement des compétences sociales
Quels sont les 3 interventions faites avec Antisocial ?
- On mise sur la prévention/réhabilitation des actes criminels
- Le convaincre des conséquences négatives (pour lui) suivant ses actes criminels « tu peux aller en prison si tu fais cela…»
- Parfois incarnation inévitable :(
2 interventions faites avec TP limite
- La médication (efficace pour les symptômes affectifs, permet de stabiliser l’humeur).
- Intervention psychologique : thérapie dialectique
- Accepter le client tel qu’il est, mais reconnaître le besoins de changement.
- Intervenir sur le comportement qui porte une atteinte à sa vie.
- Remplacer le comportement inadapté par des comportements adaptés .
Quels sont les difficultés en lien avec la thérapie d’une personne Narcissique et le type d’intervention faite ?
Il est difficile d’intervenir, car les personnes ayant ce trouble ne consulte généralement pas.
L’intervention est centrée sur les croyances de la personne.
L’intervention faite auprès avec personnalité Évitante ?
Vise les compétences sociales et l’anxiété
On peu utilisé des traitements similaires à la phobie sociale
Quels sont les difficultés en lien avec la thérapie d’une personne Dépendante et le type d’intervention faite ?
Il y a un risque de soumission et de dépendance au thérapeute.
Il fait ce centrer sur le développement graduel de l’indépendance et de la confiance à prendre des décisions pour soi.
Sur quoi ce centre l’intervention avec une personnalité obsessionnelle compulsive ?
Ce centre sur les cognitions problématiques : craintes liées au besoin d’être ordonnée, rumination et sentiment d’être inadéquat.
Quelle est la différence entre le modèle catégoriel et dimentionnel ?
Catégoriel = avoir x sx. pour avoir un trouble (quantitativement différent du cpt. normal) Dimentionnel = variation extrême des traits de personnalité qui sont présents chez tout le monde.
Est-ce que le DSM 5 utilise une méthode catégoriel ou dimensionnel ?
Dimensionnel
Quelle stratégie devrait être utilisée dans le DSM ?
Empirique
Répondre : tempérament + modèle à 5 facteurs = DSM
1) ? + extraversion = Extraversion ou détachement
2) Émotion négative + ? = Affectivité négative ou stabilité émotionnelle
3) ? + conscientieux = Conscientieux ou désinhibition
4) Affiliation + agréabilité =
5) Plaisir de faible intensité + ouverture =
1) Émotions positives
2) Névrose
3) Impulsivité
4) Agéabilité vs. Antagonisme (opposition)
5) Psychotisme ou lucidité
Quels sont les 2 troubles de personnalité qui ont la grande prévalence clinique.
a) TPL et dépedant
b) Narcissique et évitant
c) TPL et évitant
c)
Quels TP peuvent diminuer avec l’âge ?
TPA, narcissique et TPL.
Vrai ou faux. Puisque le TP narcissique peut diminuer avec l’âge, le TP histrionique n’est pas chronique.
Faux. Le TP histrionique est chronique
Peut-on intervenir auprès des TP ?
Oui, on peut intervenir sur leur manifestation mais pas sur les sx.
Quels troubles ont des difficultés les moins sévères ?
a) Dépendant, évitant et narcissique
b) Histrionique, narcissique et TP o-c
C) Histrionique, narcissique et évitant
b)
Les conséquences propres à chaque groupe de TP ?
Groupe a : actes criminel, violance, difficulté dans les relations de couple, TSS.
Groupe B : actes criminels violants, difficulté dans les relations intimes (il en ont moins)
Groupe C : moins de chance d’avoir une relation de couple, moins de conclit par aucune interaction et cherche à plaire.
Qu’est-ce que l’adaptation caractéristique ?
- Façon dont les traîts se manifestent dans la vie des gens selon leurs particularités.
- Résulte d’une interaction entre l’expérience et les gènes
Vrai ou faux. Le TP évitant à des sx. négatif et ses facteurs de risque resemblent plus au groupe A que C.
Vrai
