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Technique > Cours 7 - Motoneurones et Contrôle moteur > Flashcards

Cours 7 - Motoneurones et Contrôle moteur Flashcards

1
Q

:)

A
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Q

Quelles sont les composantes principales du système moteur?

A
  1. Cerveau antérieur —> Contrôle conscient du mouvement
  2. Tronc cérébral + Moelle épinière —> Dirige les mouvements
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Q

Comment agit le cerveau antérieur lors d’un dysfonctionnement du tronc cérébral ou de la moelle épinière?

A

Cerveau antérieur peut imaginer le mouvement, mais ne peux plus le produire

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4
Q

Quelles sont les étapes de l’organisation séquentielle du mouvement?

A

Ex. Soulever une tasse

  1. Information visuelle
  2. Aires motrices du lobe frontal —> Planification et commande du mouvement
  3. Moelle épinière —> Transmission de l’information à la main
  4. Motoneurones —> Propagation du message jusqu’aux muscles de la main et de l’avant-bras
  5. Récepteurs sensoriels —> Envoie un message au cortex sensoriel pour l’informer que la tasse a été saisie
  6. Moelle épinière —> Transmet l’information sensorielle au cerveau
    7a. Noyaux gris centraux —> Évaluent la force nécessaire pour saisir la tasse
    7b. Cervelet —> Corrigé les erreurs de mouvement
  7. Cortex sensoriel —> Reçoit le message indiquant que la tasse a été saisie
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5
Q

Quelles sont les autres régions (non-prinicipales) du système moteur?

A
  1. Noyaux gris centraux —> Production d’une force appropriée
  2. Cervelet —> Régule la synchronisation et la précision du mouvement
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6
Q

Le système moteur est en relation avec quel autre système du corps?

A

Information somatosensorielle afférente

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7
Q

L’information somatosensorielle afférente se propage à l’intérieur du corps grâce au __________ tandis que l’information motrice via __________

A

Information somatosensorielle afférente = système nerveux somatique (SNS)

Information motrice = SNC et système moteur efférent

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8
Q

Comment est disposé le système moteur efférent?

A

Disposé en parallèle

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9
Q

Les fibres du SNS se dirige vers le côté __________ de la moelle épinière pour transmettre les informations provenant des __________. Elles forment une __________.

A
  • Côté dorsal
  • Informations provenant des récepteurs sensoriels
  • Racine dorsale
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10
Q

Les fibres du système moteur se dirige vers le côté __________ de la moelle épinière pour transmettre les informations provenant des __________. Elles forment une __________.

A
  • Côté ventral
  • Informations provenant de la moelle épinière vers les muscles
  • Racine ventrale
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11
Q

Où se situe le cortex moteur?

A

Dans le lobe frontal juste en avant du sillon central

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12
Q

Où se situe le cortex sensoriel?

A

Postérieur au sillon central et s’étend dans le lobe pariétal

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13
Q

Comment est organisé le néocortex?

A

6 couches corticales
- 1-2-3 —> Fonctions intégratives
- 4 —> Entrées sensorielles (afférentes)
- 5-6 —> Sortie vers d’autres régions du cerveau (efférentes)

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14
Q

Quelles sont les différences entre le néocortex du cortex moteur vs cortex sensoriel?

A

Couche 4 (afférente):
- Cortex moteur = mince
- Cortex sensoriel = épaisse

Couche 5 (efférente) :
- Cortex moteur = épaisse
- Cortex sensoriel = mince

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15
Q

Diapo 9

A
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16
Q

Diapo 10

A
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17
Q

À quoi consiste la majeure partie de notre apprentissage moteur?

A

Maîtriser des séquences d’action
- Une séquence se préparant pendant que la séquence en cours est en voie d’achèvement

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18
Q

Quels sont les rôles respectifs des divisions du cortex frontal?

A
  • Cortex préfrontal —> planification du comportement
  • Cortex prémoteur —> production des mouvements en coordonnant de nombreuses parties du corps
  • Cortex moteur primaire —> spécification du mouvement (comment chaque mouvement doit être effectué)
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19
Q

Quel faisceau est impliqué dans les voies motrices?

A
  1. Faisceau cortico-spinal latéral —> synapse avec des interneurones et motoneurones qui innervent les muscles des membres et des doigts
  2. Faisceau cortico-spinal ventral —> synapse avec des interneurones et motoneurones qui innervent le tronc, soit la partie médiane du corps
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20
Q

Les interneurones et motoneurones de la moelle épinière sont disposés sous quelle forme?

A

Forme d’un homonculus
—> Représente les muscles qu’ils innervent

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21
Q

Les interneurones se projettent sur __________ qui se projettent sur __________

A
  • Les motoneurones
  • Les muscles du corps
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22
Q

Quels neurones font partie de la corne ventrale?

A
  1. Interneurones —> Se projettent sur les motoneurones
  2. Motoneurones —> Envoient leurs axones vers les muscles du corps
    a. Motoneurones latéraux —> Se projettent sur les muscles qui contrôles les doigts et mains
    b. Motoneurones intermédiaires —> Se projettent sur les muscles qui contrôle les épaules et bras
    c. Motoneurones médians —> Se projettent sur les muscles qui contrôles le tronc
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23
Q

Les neurones de l’homonculus moteurs dans le cortex de l’hémisphère gauche contrôlent quoi?

A
  • Tronc des deux côtés du corps (bilatéral)
  • Membres du côté droit du corps (controlatéral)
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24
Q

Les neurones de l’homonculus moteurs dans le cortex de l’hémisphère droit contrôlent quoi?

A
  • Tronc des deux côtés du corps (bilatéral)
  • Membres du côté gauche du corps (controlatéral)
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25
Q

Que contrôlent les neurones de l’homonculus moteur des cortex respectifs?

A
  • Tronc bilatéral
  • Membres controlatéraux
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26
Q

Quelle structure est le dernier maillon commun des voies motrices avant l’activation des muscles?

A

Motoneurones

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27
Q

Combien d’autres voies motrices vont du tronc cérébral à la moelle épinière? Quels sont leurs rôles?

A

24 autres voies
—> Posture
—> Équilibre
—> Contrôle le SN entérique
—> Contrôle la vision sympathique du SNV

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28
Q

Comment sont disposés les muscles des voies motrices? Pourquoi?

A

En paires
- Extenseurs —> Éloigne le membre du tronc
- Fléchisseur —> Ramène le membre vers le tronc

—> Les connexions entre les interneurones et les motoneurones de la moelle épinière font en sorte que les muscles travaillent ensemble, et donc en synergie, de telle sorte que lorsqu’un muscle se contracte, l’autre se relâche.

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29
Q

Quel neurotransmetteur est présent a/n de la jonction neuromusculaire?

A

Acétylcholine

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30
Q

Quels muscles sont à la base du mouvement volontaire?

A

Muscles striées

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31
Q

Par quoi son innervés les muscles striés

A

Motoneurones :
- De la moelle épinière —> Tronc + Membres
- du noyaux du tronc cérébral —> Tête

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32
Q

diapo 19
Quiz paralysie cérébrale

A
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33
Q

Diapo 20

A
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34
Q

Quels sont les différents types de motoneurones inférieurs?

A
  1. Motoneurones Alpha —> Innervation des muscles striés
  2. Motoneurones Bêta —> Innervation des muscles striés + fuseaux neuromusculaires
  3. Motoneurones Gamma (y) —> Innervation des fuseaux neuromusculaires
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35
Q

Où sont répartis les motoneurones qui contrôles les fibres d’un même muscle? Comment sont-ils appelés?

A

Corne ventrale sur plusieurs niveaux médullaires
- « Pool de motoneurones »

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36
Q

Vrai ou faux, une pathologie des motoneurones alpha doit attendre tous les nouveaux concernés afin de provoquer une paralysie?

A

Vrai
- Le plus souvent on observe une parésie
(Perte partielle des capacités motrices d’une partie du corps)

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37
Q

Comment les motoneurones de la corne ventrale respectent la somatotopie?

A
  • Muscles axiaux = médian
  • Muscles proximaux = médiale
  • Muscles distaux = latéral
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38
Q

Qu’est-ce qu’on observe a/n de la moelle épinière cervicale et lombaire?

A

Renflement de la moelle
- Pour les afférences et efférences des membres

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39
Q

Que permet la disposition somatotopie des motoneurones?

A

—> Création de faisceaux contrôlant une même catégorie de motoneurones

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40
Q

Quels sont les différents interneurones impliqués dans l’organisation des motoneurones?

A
  1. Interneurones proprioceptifs (longs et courts)
  2. Interneurones de l’équilibre (longs)
  3. Interneurones de la coordination des mouvements des jambes et des bras (longs)
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41
Q

Quel est le rôle des interneurones proprioceptifs longs?

A

—> Coordonner la contraction musuclaire
—> Nécessaire pour le maintien et l’ajustement de la posture

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42
Q

Quel est le rôle des interneurones proprioceptifs courts?

A

—> Mouvements fins
—> Dextérité

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43
Q

Quelle est la différence entre les interneurones longs vs courts?

A
  • Interneurones longs = cheminent sur plusieurs niveaux médullaires
  • Interneurones courts = cheminent sur moins de 5 niveaux médullaires
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44
Q

Par quoi sont contrôlés les motoneurones alpha?

A

Neurones de circuits locaux de la moelle épinière

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45
Q

Les neurones de circuits locaux de la moelle épinière sont le point de convergence de quelles informations?

A
  1. Afférences périphériques
    1. Fuseaux neuromusculaires
    2. Organes tendineux de Golgi
  2. Efférences supraspinales
    1. Ganglions de la base
    2. Cervelet
    3. Cortex moteur
    4. Centres moteurs du tronc cérébral
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46
Q

Quel est le trajet des afférences périphériques des muscles striés?

A
  1. Afférences sensorielles
    a. Fuseaux neuromusculaires
    b. Organes tendineux de Golgi
  2. Neurones de circuits locaux
  3. Motoneurones alpha
  4. Muscles squelettique
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47
Q

Quel est le trajet des efférences supraspinales des muscles striés?

A
  1. Efférences supraspinales
    a. Ganglions de la base
    b. Cervelet
  2. Systèmes descendants (neurones moteurs suprasegmentaires)
    a. Cortex moteur
    b. Centres moteurs du tronc cérébral
    3a. Neurones de circuits locaux —> motoneurones alpha
    3b. Motoneurones alpha
  3. Muscles squelettiques
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48
Q

Quel est le rôle des ganglions de la base dans les voies motrices?

A

—> Filtrage des commandes appropriées du début de mouvement

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49
Q

Quel est le rôle du cervelet dans les voies motrices?

A

—> Coordination sensori-motrice du mouvement en cours

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50
Q

Quel est le rôle du cortex moteur dans les voies motrices?

A

—> Planification, commande et guidage des mouvements volontaires

51
Q

Quel est le rôle des centres moteurs du tronc cérébral dans les voies motrices?

A

—> Mouvements de base
—> Contrôle postural

52
Q

Vrai ou faux, les motoneurones alpha reçoivent beaucoup d’informations directement des centres supérieurs (cortex moteur + centres moteurs du tronc cérébral)?

A

Faux.
Très peu d’informations directement des centres supérieurs

53
Q

Quelle est la seule afférences supraspinales directe provenant du cortex moteur?

A

Cortex moteur primaire
—> Vise les Motoneurones alpha des doigts

54
Q

Y-a-t-il plus de fibres musculaires ou de motoneurones pour un même muscle?

A

Fibres musuclaires > motoneurones

55
Q

Un motoneurone contrôle combien de fibre musculaire?

A

Plusieurs fibres musuclaires dispersées dans le muscle
—> Permet de répartir la force de contraction

56
Q

Qu’est-ce qu’une unité motrice?

A

L’ensemble créé par un motoneurone alpha et les fibres musculaires qu’il innerves

57
Q

Quels sont les éléments de différenciation des différentes unités motrices?

A
  1. Taille de l’unité motrice (calibre)
  2. Vitesse de contraction
  3. Fatigue musculaire
58
Q

Comment sont différencier les unités motrices en fonction de leur taille?

A
  1. Petit motoneurone :
    - Peu de fibres
    - Faible
  2. Gros motoneurone :
    - Beaucoup de fibres
    - Fort
59
Q

Comment sont différencier les unités motrices en fonction de leur résistance à la fatigue?

A
60
Q

Placez en ordre croissant les différents types d’unité motrice en fonction de leur vitesse de contraction.

A
  1. Lente
  2. Rapide + Résistante
  3. Rapide + Fatigable
61
Q

Placez en ordre croissant les différents types d’unité motrice en fonction de leur force.

A
  1. Lente
  2. Rapide + Résistante
  3. Rapide + Fatigable
62
Q

L’unité motrice rapide + résistante est _____ forte que l’unité motrice __________

A

2x plus forte que unité motrice lente

63
Q

Comment est la force de l’unité motrice lente?

A
  • Modeste
  • Graduelle
  • Tonique
64
Q

Une forte résistance à la fatigue est asscocié à __________ de mitochondrie et __________ de capillaires.

A

Beaucoup

65
Q

Le seuil d’activation des petites unités motrices est _____ tandis qu’il est _____ pour les grosses unités motrices.

A

Petite = seuil bas
Grosse = seuil haut

66
Q

De quoi dépend le type d’unité motrice retrouvée dans les muscles?

A

Fonction du muscle

67
Q

Dans le muscle soléaire, on retrouve des unités motrices de type __________ avec _____ fibres par motoneurones puisque sa fonction est __________.

A
  • Unité motrice = lente
  • Fibres = 180
  • Fonction = postural
68
Q

Dans le muscle gastrocnémien, on retrouve des unités motrices de type __________ avec _____ fibres par motoneurones puisque sa fonction est __________.

A
  • Unité motrice = Rapide + Fatigable
  • Fibres = 1000 à 2000
  • Fonction = mouvement rapide
69
Q

Quels muscles sont particuliers en ce qui concerne leur unités motrices? Pourquoi?

A

Muscles extra-oculaires
—> Particulier en raison de leur précision nécessaire dans les mouvements
- 3 fibres/motoneurones
- Fibres rapides

70
Q

Qu’est-ce qui peut changer le ratios d’unités motrices dans les muscles?

A

Entraînement
- Beaucoup plus de FF chez les sprinters
- Beaucoup plus de FR chez les marathoniens

71
Q

Quelles sont les adaptations des motoneurones alpha quand la taille des unités motrices augmente?

A

Augmentation de :
- Taille du corps cellulaire
- Complexité des dendrites
- Potentialisation à court terme des PPSE déclencés par un train de stimulu
- Diamètre des axones (condition plus rapide)
- Nb de collatéraux de l’Axone (innervation davantage de fibres musculaires)

72
Q

Quelles sont les adaptations des motoneurones alpha quand la taille des unités motrices diminue?

A

Diminution de :
- Résistance d’entrée
- Excitabilité
- Amplitude des PPSE déclenchés par les fibres Ia
- Constante de temps de la décroissance des PPS
- Durée de l’hyperpolarisation consécutive

73
Q

Les changements de fibres musculaire entraîne aussi de la __________ des motoneurones associées

A

Plasticité

74
Q

Quelle est l’ordre de recrutement des fibres motrices?

A
  1. Lente
  2. FR
  3. FF
75
Q

Qu’est-ce qui participe à la régulation de la force musculaire?

A
  1. Recrutement différentiel des fibres nerveuses (principe de taille)
  2. Fréquence de décharge des neurones
76
Q

Grâce quoi est-il possible de développer une plus grande force?

A

Sommation temporelle des potentiels d’action des motoneurones

77
Q

Comment réagit le muscle à haute fréquence de décharge des neurones?

A

Fibre musculaire ne se contracte Ø
- Contraction tétanique
- Maximum de 20-25/seconde
- Fusion tétanique impossible sans stimulations externes

78
Q

Qu’est-ce que le tonus musculaire?

A

Niveau de tension d’un muscle au repos

79
Q

De quoi dépend le tonus musuclaire?

A

Niveau de décharge des motoneurone alpha au repos

80
Q

Comment on estime cliniquement le niveau de tonus musculaire d’un patient?

A

En examinant la résistance de ses membres à l’étirement passif (échelle 0 à 4)
- Autres tests = Clonus, Tame de canif

81
Q

À quel moment observons-nous un gain de force chez les athlètes? Comment?

A

Dès les premiers entraînements
- Comment = Changement de la nature des fibres musculaires

82
Q

Qu’est-ce qui explique le changement de la nature de fibres musculaires dès les premiers entraînement?

A

Recrutement de motoneurones alpha par les centres supérieurs
- Augmentation de la fréquence de décharge des motoneurones alpha et de la synchronie

83
Q

Vrai ou faux, même si l’entraînement est unilatéral, on va observer un gain de force bilatéral dès les premiers entraînement d’un athlète?

A

Vrai

84
Q

Vrai ou faux, le gain de force peut être obtenu en imaginant l’exercice physique, sans même le faire

A

Vrai
(Pas certaine que Jean-cul serait en accord ahahha)

85
Q

Où retrouve-t-on les fuseaux neuromusculaires?

A

Dans la gaine de tissus conjonctifs des muscles striés

86
Q

De quoi sont composés les fuseaux neuromusculaires?

A

4 à 8 fibres musculaires spécialisées intrafusales entourées de fibres afférentes primaires I et II

87
Q

Comment se différencient les fibres afférentes I et II des fuseaux neuromusculaires?

A
88
Q

Les fibres intrafusales des fuseaux neuromusculaires sont innervés par ______________.

A

Monoteurones Y
- Motoneurones Y dynamique —> associés aux fibres I
- Motoneurones Y statique —> associés aux fibres II

89
Q

Qu’est-ce que l’inhibition réciproque ?

A
  • Contraction de l’agoniste
  • Contraction des muscles synergistes
  • Relâchement de l’antagoniste
90
Q

Il existe une coactivation entre quels types de motoneurones? Créé par quoi?

A

Coactivation des motoneurones alpha et gamma
—> Créer par les mouvements involontaires et volontaires

91
Q

Qu’est-ce qui cause un potentiel danger pour le muscle?

A

Disparité entre les longueurs des fibres intrafusales et extra fusales
—> Cause une diminution de la sensibilité des fuseaux et donc un potentiel danger

92
Q

Que reçoit les motoneurones alpha?

A
  • Afférences des fuseaux neuromusculaires
  • Commandes motrices des centres supérieurs
93
Q

De quoi dépend la force du réflexe d’étirement?

A
  1. Motoneurones supérieur
  2. Motoneurones alpha
  3. Motoneurones gamma
94
Q

Quel est le rôle des motoneurones supérieurs?

A

—> Inhibiteur ou excitateur pour les 2 motoneurones (alpha et gamma)

95
Q

Quand y-a-t-il augmentation de l’activité des motoneurones gamma?

A

Lors mouvement difficiles

96
Q

De quoi dépend le niveau d’excitation des motoneurones alpha?

A
  • Motoneurone supérieur
  • Circuits locaux de la moelle
97
Q

Où se situent les organes tendineux de Golgi?

A

Tendons

98
Q

Quel est le rôle des organes tendineux de Golgi?

A

—> Renseignent sur la tension exercée sur le muscle

99
Q

Quelles fibres sont associées aux organes tendineux de Golgi?

A

Fibres Ib

100
Q

Quelle est la caractéristique des fibres 1b?

A

Effectuent 2 synapses distinctes
1. Synapse avec un interneurone inhibiteur 1b qui synapse avec le motoneurone alpha du muscle agoniste —> Relâchement
2. Synapse avec un interneurone excitateur 1b qui synapse avec le motoneurone alpha du muscle antagoniste —> Contraction

101
Q

Que permet la double synapse des fibres 1b?

A

—> Empêche le déchirement du muscle sous une trop grande amplitude

102
Q

Qu’est-ce qu’on remarque lors de l’étirement passif d’un muscle a/n des afférences périphériques des motoneurones alpha?

A
  • Augmentation de la longueur des fibres musculaires
    - Activation grande des fibres intrafusales 1 dynamiques (fuseaux neuromusculaires)
  • Augmentation légère de la tension dans le muscle
    - Activation faible des organes tendineux de Golgi
103
Q

Qu’est-ce qu’on remarque lors d’une contraction musuclaire a/n des afférences périphériques des motoneurones alpha?

A
  • Diminution de la longueur des fibres musculaires
    - Activation faible des fibres intrafusales 1 dynamiques (fuseaux neuromusculaires)
  • Augmentation marquée de la tension dans le muscle
    - Activation grande des organes tendineux de Golgi
104
Q

Qu’est-ce que le réflexe polysynaptique?

A

Réflexe de flexion et extension croisé

105
Q

Quel est le but du réflexe polysynaptique?

A

—> Éloigner une région d’une source potentiellement dommageable pour les tissus

106
Q

Qu’est-ce que fait intervenir le réflexe polysynaptique?

A
  1. Fibres nociceptive Alpha-Delta
  2. Interneurone
  3. Motoneurones alpha
107
Q

Comment se traduit le réflexe réflexe polysynaptique?

A
  • Flexion du membre ipsilatéral
    - Excitation des fléchisseurs
    - Inhibition des extenseurs
  • Extension croisée du membre controlatéral
    - Excitation des extenseurs
    - Inhibition des fléchisseurs
108
Q

Quelles sont les phases de la locomotion?

A
  1. Phase d’appuie
    - Extension du membre
    - Contact et propulsion au sol
    2.Phase de transfert
    - Flexion du membre
    - Propulsion aérienne vers l’avant
109
Q

Par quelle région du cerveau est initiée la locomotion? Ajustée?

A

Initiation = Région locomotrice du mésencéphale / formation réticulée mésencéphalique
Ajustement = Cervelet + Divers noyaux du tronc cérébral

110
Q

Qu’est-ce que le CPG? Qu’est-ce que ça permet?

A

Central pattern generator
—> Intègrent les informations en provenance de la région locomotive mésencéphalique (MLR) + divers noyaux du tronc cérébral
—> Permet le mouvement rythmique alterné des membres

111
Q

Qu’est-ce qu’on observe malgré une lésion des voies supraspinales? Pourquoi?

A

Alternance des mouvements de flexion et extension
- Car le CPG est situé dans la moelle épinière lombaire

112
Q

Quand est-ce qu’il est possible de voir le CPG en action? Pourquoi?

A

Chez le bébé naissant
—> Les centres supérieurs matures inhiberont le CPG
- Pourquoi = contact cutané de la plante du pied et la pointe du pied déclenche le mouvement réflexe —> réflexe archaïque

113
Q

Qu’est-ce que la tétraplégie?

A

Paralysie des jambes et des bras due à une lésion de la moelle épinière
(C’est la lésion que Christopher Reeve a eux, jsais pas si cest important)

114
Q

Qu’est-ce que la paraplégie?

A

Paralysie des jambes due à une lésion de la moelle épinière

115
Q

Est-ce possible d’utiliser le CPG pour restimuler la marche de l’humain suite à une lésion de la moelle épinière?

A

Très difficile

116
Q

Quel éléments fonctionne toujours suite à une section de la moelle épinière même si la communication entre la moelle épinière et le cerveau est interrompue? Comment?

A

Réflexes spinaux
- Les membres paralysés peuvent présenter des mouvements spontanés ou des spasmes
- Le cerveau ne peut plus guider le déclenchement de ces mouvement automatiques

117
Q

La récupération de la locomotion est-elle plus facile à 2 ou 4 pattes? Pourquoi?

A

4 pattes
- La démarche d’ibérique (2 pattes) implique un plus grand contrôle supraspinal, limitant la récupération
- Beaucoup plus de modulation pour combattre la gravité

118
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome neurogène périphérique?

A

Atteinte des motoneurones alpha

119
Q

Quels sont les s/s du syndrome neurogène périphérique?

A
  • Parésie/paralysie
  • Absence de réflexe
  • Absence de tonus
  • Atrophie musculaire
120
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome pyramidal?

A

Atteinte des motoneurones supérieurs

121
Q

Quels sont les s/s du syndrome pyramidal?

A
  1. Déficit moteur
    - Extenseurs MS
    - Fléchisseurs MI
  2. Spasticité élastique
    - Fléchisseurs MS
    - Extenseurs MS
  3. Réflexes ostéotendineux vifs (clonus cheville)
122
Q

Qu’est-ce qu’on doit rechercher pour un syndrome neurogène périphérique vs syndrome pyramidal?

A

Syndrome neurogène périphérique = Rechercher le nerf atteint et son niveau de lésion
Syndrome pyramidal = Rechercher le niveau de la lésion

123
Q

Qu’est-ce que la sclérose latérale amyotrophique (SLA)?

A

Maladie dégénérative s’attaquant aux motoneurones inférieurs et supérieurs
- Atteint généralement les 55-70 ans
- Ø Thérapie possible = mort dans les 5 ans
- S/S = faiblesse progressive accompagnée d’une fonte musuclaire

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