Cours 7 - Glandes digestives et annexes Flashcards
Quelles sont les 4 principales glandes digestives et annexes?
1- Glandes salivaires
2- Pancréas
3- Foie
4- Vésicule biliaire
Parmi les 4 principales glandes digestives et annexes, laquelle ou lesquelles ne déverse(nt) pas leur contenu dans le duodénum?
Les glandes salivaires
De quel type sont les glandes salivaires? Classement selon les acini
Ce sont des glandes exocrines à sécrétion muqueuse, séreuse ou mixte.
Que contient la salive?
- Eau
- Sels minéraux
- Mucus
- Enzymes notamment l’amylase salivaire
Quelles sont les 3 glandes salivaires principales? Quels sont leurs types d’acini?
1- Parotide: Surtout séreuse
2- Sous-maxillaire: Surtout séreuse et un peu séro-muqueuse
3- Sublinguale: Surtout muqueuse
L’unité sécrétoire des glandes salivaires est de type?
Tubulo-acineuse ramifiée
Dans les unités sécrétoires séro-muqueuses, comment se positionne les parties séreuses et muqueuses?
Les cellules séreuses forment un croissant autour d’un acinus muqueux.
Vrai ou Faux? On retrouve des cellules myoépithéliales autour des acini dans les glandes salivaires.
Vrai
Les cellules myoépithéliales contiennent des éléments du cytosquelette permettant leur contraction. Quels sont ces éléments?
Actine
Par quels canaux passent les sécrétions des glandes salivaires?
Canaux intercalaires puis canaux striés
Les canaux intercalaires des glandes salivaires sont constitués de quel genre de cellule?
De cellules sécrétrices cubiques
Quel type cellulaire constitue les canaux striés? Quels sont leurs rôles?
Cellules cylindriques qui assurent les échanges d’ions et d’eau avec les capillaires environnants.
Lequel des canaux suivants est le plus gros? Canal intralobulaire / Canal interlobulaire
Canal interlobulaire > Canal intralobulaire
Classez ces 3 canaux du plus petit au plus gros? Canaux intercalaires, Canaux excréteurs, Canaux striés
Canaux intercalaires < Canaux striés < Canaux excréteurs
Sur une coupe histologique, à quoi ressemble la glande parotide?
- Cytoplasme fortement coloré en raison des acini séreux
- Cellules myoépithéliales
- Cellules pyramidales avec noyau rond
Sur une coupe histologique, à quoi ressemble la glande sous-maxillaire?
- Unités sécrétrices tubulaires muqueuses
- Cytoplasme pâle
- Noyau écrasé à la surface basale
Sur une coupe histologique, à quoi ressemble la glande sub-linguale?
- Cytoplasme pâle
- Noyau écrasé à la surface basale
- Quelques cellules séreuses en croissant
Qu’est-ce que M.A.L.T.?
Tissus lymphoïdes associées aux muqueuses
Quelle est la fonction des structures lymphoïdes dans les muqueuses?
Assurer la défense immunitaire acquise des muqueuses avec l’extérieur
Donnez 4 exemples de M.A.L.T.
- Plaques de Peyer
- Formations lymphoïdes
- Appendice
- Anneau de Waldeyer
Où se situe l’anneau de Waldeyer?
Autour du pharynx
Qu’est-ce que des amygdales?
Replis de muqueuse parsemées par des follicules lymphoïdes
L’anneau de Waldeyer est composés de 4 structures. Lesquelles?
- Amygdales linguales
- Amygdales palatines
- Amygdales pharyngiennes
- Amygdales tubaires
Quelles amygdales doit-on retirer en cas d’obstruction des voies respiratoires?
Les amygdales palatines puisque ce sont elles qui sont dans l’oropharynx.
Décrivez l’anatomie du pancréas selon les 5 structures.
1- Tête collé sur le duodénum
2- Pancréas de Winslow: crochet sous la tête
3- Isthme ou col: Entre la tête et le corps
4- Corps allongé
5- Queue: Extension vers le hile splénique
Comment appelle-t-on le canal principal du pancréas?
Canal de Wirsung
Qu’est-ce que l’ampoule de Vater?
Jonction entre le canal cholédoque et le canal de Wirsung
Comment nomme-t-on le sphincter régulant la sortie de bile et d’enzymes pancréatiques dans le duodénum?
Sphincter d’Oddi
Qu’est-ce que le canal accessoire ou de Santorini?
C’est un canal qui parcourt la tête du pancréas et débouche 3 cm plus haut que le sphincter d’Oddi dans le duodénum
Vrai ou Faux? Le canal de Santorini est une structure vestigiale qui n’est pas retrouvé chez tous les individus.
Vrai
Quelles sont les 2 fonctions principales du pancréas?
1- Fonction exocrine (Acini)
2- Fonction endocrine (îlots de Langerhans)
Vrai ou Faux? Les îlots de Langerhans constitue la quasi totalité du volume du pancréas.
Faux, ce sont les acini séreux qui compose la majorité du pancréas (99%). Les îlots de Langerhans constitue 1% du pancréas.
Quelles sont les hormones sécrétées par la portion endocrine du pancréas?
- Insuline
- Glucagon
- Somatostatine
La libération des sucs pancréatiques est régulée par des hormones. Quelles hormones ont ce rôle?
- Sécrétine
- CCK (cholécystokinine)
- Gastrine
La sécrétine, la gastrine et la CCK sont produites par quelle type de cellules?
Par les cellules neuroendocrines pyloriques et duodénales
Quelle type de sécrétion la sécrétine stimule-t-elle spécifiquement?
Du bicarbonate et de l’eau par les cellules épithéliales des canaux intercalaires.
La CCK et la gastrine stimule quelle type de sécrétion particulièrement?
La sécrétion enzymatique des acini séreux pancréatiques.
Comment fonctionnent les cellules neuroendocrines?
Elles détectent la présence de nutriments grâce à leurs microvillosités apicales. Elles vont ainsi libérer les hormones au pôle basal dans la circulation sanguine.
Que contient le suc pancréatique?
- Précurseurs de protéases: Protrypsine et Prochymotrypsine
- Enzymes: Amylase et Lipase
- Bicarbonate
Quels sont les 2 rôles du suc pancréatique?
1- Digestion des nutriments
2- Neutralisation de l’acidité gastrique
Quel élément du suc pancréatique assure la neutralisation de l’acidité gastrique?
Bicarbonate
Pourquoi le pancréas sécrète des protéases sous forme de zymogènes?
Pour éviter que les protéases déjà actives dégradent le pancréas.
Comment les protéases sont activées une fois dans le duodénum?
La muqueuse duodénale sécrète l’entérokinase qui active la protrypsine en trypsine.
La trypsine peut ensuite activer la prochymotrypsine.
Vrai ou Faux? Le pancréas est entouré par une capsule fibreuse qui n’envoie pas de tissu conjonctif en son centre comme le rein.
Faux. La capsule fibreuse envoie des septa conjonctifs qui divisent le pancréas en lobes et lobules.
Nommez la composante exocrine du pancréas
Acini séreux
Les acinis pancréatiques sont composés principalement de ce type de cellules..
Cellules pyramidales, sécrétrices de protéines
Comment les granules de zymogène font pour atteindre les canaux
Il y aura sécrétion par exocytose
Je suis un petit type de canal qui se retrouve seulement dans le pancréas
Canal centroacinaire
Les canaux intercalaires du pancréas permettent le transport du suc. Ils ont aussi une autre fonction importante. Laquelle?
Leurs cellules épithéliales sécrètent de l’eau et du bicarbonate pour faciliter son transport.
Les canaux intralobulaires se réunissent pour devenir des…
Des canaux interlobulaires
Les canaux interlobulaires peuvent être facilement identifiable par..
une importante gaine de tissu conjonctif
Les canaux interlobulaires du pancréas se jettent dans..
Le canal excréteur principal (de Wirsung)
La canal accessoire (de Santorini)
Vrai ou Faux?
Les gros canaux pancréatiques sont constitués de cellules caliciformes.
Vrai, ils servent à la sécrétion de mucine
Pourquoi doit-on avoir une riche vascularisation dans le pancréas?
Car les ilôts de Langerhans présentent un rôle endocrinien qui sécrètent des hormones tels que l’insuline et le glucagon
Le glucagon synthétisé par les cellules _ du pancréas sert à…
le glucagon des cellules α du pancréas sert à activer la conversion du glycogène en glucose dans les hépatocytes.
L’insuline sécrété par les cellules _ du pancréas sert à…
L’insuline fabriqué par les cellules β du pancréas facilite la capture du glucose dans les cellules (du foie).
Combien d’artérioles comportent chaque ilôt pancréatique?
3 artérioles se ramifient en capillaires fenestrés. 6 veinules drainant chaque ilôt.
Comment le foie est formé?
Par une excroissance épithéliale du duodénum.
La canal ___ du foie et de la vésicule biliaire rejoint le canal pancréatique ___ pour devenir ___
Le canal cholédoque du foie et de la vésicule biliaire rejoint le canal pancréatique principal (de Wirsung) pour devenir l’ampoule de Vater.
Nommez les principaux rôles du foie.
- Métabolisme de glucose (stockage sous forme de glycogène et libération)
- Synthèse de l’héparine et de la bile
- Métabolisme des lipides (lipolyse)
- Stockage du fer, du cuivre et de la vitamine B12
- Dégradation des hormones circulantes (stéroïdes)
- Détoxification de l’organisme (face aux drogues et toxine)
La veine porte hépatique se situe entre deux organes. Lesquelles?
Entre l’intestin et le foie
Le foie est irrigué par deux vaisseaux afférents. Lesquelles?
Veine porte hépatique (sang du tube digestif et de la rate)
et l’artère hépatique (sang oxygéné issu de l’aorte)
La veine porte hépatique est riche en?
- AA
- Lipides, Glucides
- Produits de dégradation de l’hémoglobine
Je suis le type de conduit sanguin perpendiculaire à la veine centrolobulaire d’un lobule hépatique.
Les sinusoïdes
En plus des systèmes artériels et veineux, il y a présence d’un autre type de conduit dans les lobules hépatiques. Lequel?
Conduits biliaires
V ou F
Le conduit biliaire s’ajoute à la veine porte hépatique et à l’artère hépatique comme un vaisseau afférent au foie.
FAUX,
le conduit biliaire est un vaisseau efférent du foie.
Le foie est un organe parenchymateux. En quoi cela consiste?
Cela veut dire que le tissu du foie assure son fonctionnement.
Le parenchyme du foie est entouré d’une couche de cellules ___ et d’une capsule ____
Entouré d’une couche de cellules mésothéliales et d’une capsule fibreuse
V ou F
Le parenchyme du foie est soutenu par des fibres de collagène (IV) organisé en faisceaux.
FAUX
Le parenchyme du foie est soutenu par des fibres de réticulline (collagène de type III) organisé en filets.
Nommez tous les conduits possibles dans l’espace porte d’un lobule hépatique
- Branches de l’artère hépatique
- Branches de la veine porte
- Branche du canal biliare
- Branche de vaisseau lymphatique
Les travées de Remak sont ….
Des travées d’hépatocytes dans les lobules hépatiques.
V ou F
Les lobules hépatiques humains sont délimités par des cloisons de tissu conjonctif
Faux
V ou F
La direction des sinusoïdes est la même que les canalicules biliaires.
Faux
Sinusoïdes vers la VCL
et inverse pour les conduits biliaires
V ou F
Les sinusoïdes reçoivent le sang des branches de la veine porte ainsi que de l’artère hépatique.
VRAI
ce sont les deux conduits afférents
Quelles sont les principales caractéristiques des hépatocytes?
- Forme polyhédrale
- 1 ou 2 noyaux
- Cytoplasme granuleux (RER ++)
- Contient des gouttelettes lipidiques et du glycogène
Que peut-on retrouver entre l’hépatocyte et la paroi du sinusoïde?
- Espace de Disse
- Cellules de Kupffer
- Cellules de Ito
Que peut-on retrouver dans l’hépatocyte?
- Lysosomes
- Glycogène
- Vacuoles lipidiques
Les hépatocytes présentent une importante membrane plasmique. Quels sont les trois domaines de celle-ci?
- Domaine canaliculaire
- Domaine latéral
- Domaine sinusoïdal (Lieu d’échange avec sang des sinus)
Pourquoi les travées de Remak constitue une chaîne d’un seul hépatocyte d’épaisseur?
Afin de maximiser la surface d’absorption et d’échange.
Le domaine sinusoïdal présente des ___ afin d’augmenter la surface pour les échanges métaboliques.
Microvillosités
Quelle est la fonction principale de l’espace de Disse?
Amener la lymphe des hépatocytes contenant les produits de digestion dans les vaisseaux lymphatiques.
Quels sont les rôles des cellules de Küpffer?
- Nettoyage du sang
- Dégradation des Ig et synthèse de compléments plasmatiques
- Captage et dégradation des chylomicrons
- Synthèse des AG et du cholestérol
- Catabolisme des stéroïdes
Qu’est-ce qui est contenu dans les espaces de Disse?
- Fibres réticulées
- Cellules de Ito
Quelles molécules sont contenues dans les cellules de Ito?
- Gouttelettes lipidiques
- Vitamine A
Quels types de jonctions retiennent les hépatocytes ensemble?
- Jonctions serrées
- Jonctions communicantes
- Desmosomes
Quel est le diamètre des canalicules?
Environ 1 um
Quel est le rôle des hépatocytes dans le métabolisme du glucose?
- Capter le glucose
- Stockage sous forme de glycogène
- Libération sous forme de glucose selon les besoins de l’organisme
Quelle structure assure la circulation centripète dans les lobules hépatiques?
- Veine
- Artère
Quelles structures assurent la circulation centrifuge dans les lobules hépatiques?
- Canal biliaire
- Vaisseau lymphatique
Vrai ou Faux? Les hépatocytes sont uniquement mononucléés.
Faux, ils sont binucléés parfois.
Qu’est-ce que le canal de Hering?
Canal collecteur naissant de la réunion de plusieurs canalicules biliaires et se déversant dans le canal biliaire.
De quoi est composée la bile?
- Eau
- Électrolytes
- Acides biliaires
- Cholestérol
- Phospholipides
- Bilirubine
Quel est le rôle principal de la bile?
-Digestion des lipides
Comment la bile est modifiée par les canaux biliaires?
-Réabsorption de certains solutés en y ajoutant de la céruloplasmine et des bicarbonates
Quels sont les 2 canaux qui, en se rejoignant, forme le canal cholédoque?
- Canal hépatique commun
- Canal cystique
Quel est l’épithélium bordant le sac musculaire qu’est la vésicule biliaire?
Épithélium cylindrique simple avec microvillosités
Vrai ou Faux? La vésicule biliaire a un rôle important de concentration de la bile. Elle réabsorbe 50% de l’eau.
Faux, elle réabsorbe 90% de l’eau.
Qu’est-ce qui déclenche la sécrétion de CCK?
La présence de graisses dans le duodénum
Qu’est-ce qui déclenche la sécrétion de CCK par les cellules neuroendocrines?
La présence de graisses dans le duodénum.
Quel est l’effet de la CCK sur la vésicule biliaire?
Contraction de la vésicule biliaire
