Cours 6 - Système digestif Flashcards
Comment appelle-t-on l’action permettant de faire passer le bol alimentaire de la bouche à l’œsophage?
La déglutition
Le mouvement du bol alimentaire dans le tube digestif se fait selon un phénomène appelé?
Péristaltisme
Quel est le rôle du tube digestif?
Dégradation des aliments permettant leur absorption dans l’organisme.
Quelles sont les 5 étapes successives se déroulant dans le tube digestif permettant l’absorption des nutriments?
1- Ingestion 2- Fragmentation 3- Digestion 4- Absorption 5- Élimination des produits de dégradation
Quelles sont les 5 divisions du tube digestif? Nommez-les en fonction de la séquence de passage des aliments.
1- Cavité buccale 2- Œsophage 3- Estomac 4- Intestin grêle 5- Gros intestin
Quelles fonctions sont réalisés par la cavité buccale?
1- Ingestion
2- Fragmentation
Quelles sont les 2 structures permettant de faire passer le bol alimentaire de la bouche à l’œsophage?
1- Langue
2- Muscles pharyngés
Quel est le rôle de la salive dans la bouche?
Favoriser la fragmentation et la déglutition.
Qui est-ce qui sécrète la salive?
Les glandes salivaires principales et accesoires
Quel est le rôle de l’œsophage?
Conduire les fragments alimentaires de la cavité buccale à l’estomac
Quelle est la première enzyme capable de faire de la digestion à être sécrétée?
L’amylase salivaire
Où est-ce que la digestion commence?
Dans l’estomac ou bouche???
Une des plus grosses controverses de Biomed
Le bol alimentaire est transformé en… dans l’estomac. Ceci est possible grâce à l’action des …
Le bol alimentaire est transformé en chyme alimentaire dans l’estomac. Ceci est possible grâce à l’action des muscles gastriques.
Quels événements ont lieu dans l’intestin grêle?
- Fin de la digestion
- Majorité de l’absorption
Qu’est-ce qui sépare l’intestin grêle et le gros intestin?
Valve iléo-caecale
Le gros intestin absorbe en majorité… Qu’est-ce que cela entraîne?
Le gros intestin absorbe en majorité l’eau ce qui fait que le contenu devient de plus en plus solide au fur et à mesure qu’on s’approche de l’anus.
Quelles sont les 4 fonctions de la cavité buccale? Dites quelles structures réalisent ces fonctions.
- Ingestion et fragmentation (Mécanique: Dents/Lèvres/Langue)
- Lubrification et humidification (Glandes)
- Début de la digestion (Glandes)
- Défense immunitaire
De quoi est composé la cavité buccale?
- Lèvres
- Muqueuse buccale
- Dents
- Langue
- Glandes salivaires
Au niveau des lèvres, comment appelle-t-on la zone de transition entre la surface externe et interne?
Vermillon
Où se situe l’axe musculaire des lèvres?
Au niveau du vermillon
Qu’est-ce que l’anneau musculo-muqueux?
Ce sont les lèvres qui limite l’entrée de la cavité buccale
Quel type d’épithélium forme le revêtement cutané externe des lèvres?
Épithélium pavimenteux stratifié kératinisé
Vrai ou Faux? La kératine au niveau des lèvres est présente seulement sur la face externe.
Vrai, la kératine part de la face externe et se rend jusqu’à la zone de transition
Vrai ou Faux? Dans la zone de transition des lèvres, il y a des glandes sébacées et sudoripares.
Faux, il n’y a pas de glandes sébacées ou sudoripares. Celles-ci se retrouvent plutôt au niveau de la portion externe (revêtement cutané).
Comment est-ce que la zone de transition des lèvres peut être humidifier s’il n’y a pas de glande?
Cette zone est humidifiée par la salive.
De quel type d’épithélium est faite la muqueuse buccale?
Épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
Quel est le rôle des dents?
Elles sont impliquées dans la mastication des aliments afin de les couper et les broyer.
Quelles sont les 4 structures composant la dent?
- Émail
- Dentine
- Chambre pulpaire
- Cément
À quoi ressemble l’émail? Où se situe-t-elle?
Apparence translucide et calcifiée qui recouvre la face externe de la dent
Quelles cellules produisent l’émail?
Améloblastes
De quoi est formée la dentine?
Elle est formée de cristaux d’hydroxyapatite.
Qu’est-ce qui est plus solide entre l’os et la dentine?
La dentine
Quelles cellules produisent la dentine? Où retrouve-t-on ces cellules?
Les odontoblastes produisent la dentine. On les retrouve entre la dentine et la chambre pulpaire.
Vrai ou Faux? Une fois que la dent est sortie, elle ne possède plus d’améloblastes.
Vrai. Les améloblastes recouvrent la dent en formation.
Qu’est-ce que la chambre pulpaire?
Cavité centrale de la dent qui contient la pulpe, des vaisseaux sanguins et des nerfs
Qu’est-ce que le cément?
C’est une fine couche de tissu calcifié amorphe qui recouvre la racine de la dent afin de la maintenir en place.
Vrai ou Faux? La langue est un organe essentiellement épithélial.
Faux, c’est un organe musculaire.
La langue est impliquée dans 3 fonctions. Lesquelles?
- Mastication
- Sens du goût
- Communication
De quoi est recouvert le 2/3 antérieur de la langue?
Papilles
Le 1/3 postérieur de la langue se caractérise par la présence de…?
Tissus lymphoïdes
Quel type de muscle est dans la langue?
Tissu musculaire strié
Quel type d’épithélium recouvre la langue?
Épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
Quels sont les 2 types de papilles linguales?
- Mécaniques
- Gustatives
Quelles sont les morphologies des papilles mécaniques?
-Filiformes
Quelles sont les morphologies des papilles gustatives?
- Fongiformes
- Caliciformes
- Foliées
Où se retrouvent les bourgeons gustatifs?
Sur la paroi latérale des papilles linguales. Dans le creux des papilles
Quelle structure permet de mettre en contact les bourgeons gustatifs avec l’extérieur?
Le pore gustatif
De quoi sont composés les bourgeons gustatifs?
Une 50aine de cellules fusiformes qui se termine par des microvillosités qui capte les molécules du goût.
Combien de types de bourgeons gustatifs existent-il chez l’Homme? Cela dépend de quoi?
Il y a environ 3000 types qui existent dépendant la composition cellulaire
Où se retrouve le tissu lymphoïde dans la cavité buccale?
Au 1/3 postérieur de la langue
Les organes du tube digestif dérivent de quel feuillet embryonnaire?
De l’endoderme
Quelles sont les fonctions du tube digestif?
- Transport
- Digestion
- Absorption
- Élimination
Quelles sont les 4 couches fonctionnelles communes du tube digestif?
- Muqueuse
- Sous-muqueuse
- Musculeuse
- Adventice
Quelles sont les rôles de l’épithélium muqueux du tube digestif?
- Protection
- Sécrétion
- Absorption
De quel type de tissu est fait le chorion (Lamina Propria)?
Tissu conjonctif lâche
Qu’est-ce que la musculaire muqueuse? Où se situe-t-elle?
Fine couche de muscle lisse dans la muqueuse responsable des mouvements locaux de la muqueuse
De quel type de tissu est faite la sous-muqueuse du tube digestif?
Tissu conjonctif lâche
Qu’est-ce que les plexus nerveux sous-muqueux (Meissner)?
Ils proviennent du système nerveux autonome. Ils innervent principalement les glandes de la muqueuse et contrôle la digestion via ceux-ci.
Combien de couches de myocytes lisses peut constituer la musculeuse?
2 à 3 couches de myocytes lisses
Qu’est-ce qui permet le péristaltisme?
La musculeuse
Quelles sont les caractéristiques du plexus myentérique (Auerbach)?
- Modulé par des hormones gastro-intestinales et le SNA
- Innerve surtout les couches de tissu musculaire
Qu’est-ce que les cellules interstitielles de Cajal?
Ce sont des cellules Pacemaker qui permettent les contractions péristaltiques.
De quels types de tissus est constitué l’adventice?
- Tissu conjonctif lâche
- Tissu adipeux
De quoi est recouvert l’adventice dans l’abdomen?
Une séreuse, le péritoine viscéral
Qu’est-ce que le mésothélium?
Épithélium pavimenteux simple qui recouvre l’adventice
Vrai ou Faux? L’oesophage est un conduit cartilagineux.
Faux, l’oesophage est un conduit musculaire.
Quels sont les besoins de l’œsophage?
- Protection mécanique contre le bol alimentaire encore grossier
- Musculature puissante
En quoi la muqueuse oesophagienne fortement repliée est essentielle?
Elle permet une distension maximum lors du passage des aliments
Quel élément du système immunitaire retrouve-t-on dans la muqueuse de l’oesophage?
Des îlots lymphoïdes
Quel type de fibre constitue la sous-muqueuse de l’oesophage?
Fibres élastiques
Quel élément glandulaire se situe dans la sous-muqueuse oesophagienne? Quel est leur rôle?
De petites glandes oesophagiennes séro-muqueuses qui participent à la lubrification
Nommez la particularité de la musculeuse de l’oesphage selon la localisation.
1/3 supérieur: Tissu musculaire strié
1/3 intermédiaire: Transition entre muscle strié à lisse
1/3 inférieur: Tissu musculaire lisse
Où retrouve-t-on le plexus myentérique dans l’oesophage?
Au niveau de la musculeuse dans la zone de transition entre le muscle strié et lisse.
Dans quelle région de l’estomac est-ce que l’œsophage se connecte?
Dans le cardia
Vrai ou Faux? Comme Guillaume l’a souvent mentionné: En biologie, il y a rarement de transition brutale entre 2 structures. Ainsi, il n’y a pas de transition brusque entre l’œsophage et l’estomac.
Faux, il y a effectivement une transition entre l’œsophage et l’estomac. Tout comme dans le passage de l’estomac à l’intestin grêle et entre le côlon et le canal anal.
La transition brutale entre l’œsophage et l’estomac passe d’un épithélium à un autre. Lesquels?
Épithélium pavimenteux stratifié à cylindrique simple.
Combien de temps est-ce que la chyme demeure dans l’estomac?
2h
Quels sont les 2 types de dégradation réalisés par l’estomac?
- Morcellement mécanique
- Morcellement chimique
Quelles sont les seules substances absorbés par l’estomac?
- Eau
- Médicaments
- Alcool
Quel est le rôle du sphincter pylorique?
Régulation de la sortie de chyme liquide dans le duodénum
Comment appelle-t-on les replis longitudinaux de l’estomac?
Plissements gastriques
Quelles sont les sections de l’estomac?
- Fundus
- Cardia
- Corps
- Pylore
Comment peut-on distinguer les sections de l’estomac?
Par les glandes digestives que la muqueuse renferme
Comment appelle-t-on le sphincter à la jonction gastroduodénale
Sphincter pylorique
Combien de glandes gastriques peuvent aboucher dans une crypte gastrique?
1 à 7 glandes gastriques
Vrai ou Faux? Il y a des cellules caliciformes dans l’estomac.
Faux, il n’y en a pas.
Nommez les couches musculaires retrouvées dans l’estomac de l’intérieur vers l’extérieur.
1- Interne oblique
2- Moyenne circulaire
3- Externe longitudinale
Vrai ou Faux? La couche musculaire interne oblique se trouve uniquement dans l’estomac.
Vrai
Quelles sont les 3 zones histologiques de la muqueuse gastrique?
1- Glandes cardiales
2- Glandes du fundus et du corps
3- Glandes pyloriques
Quelle est la forme et le contenu des sécrétions glandulaires des glandes cardiales?
Forme: Tubulo-alvéolaire simple
Contenu: Mucus
Quelle est la forme et le contenu des sécrétions glandulaires des glandes du fundus et du corps?
Forme: Tubuleuse simple
Contenu: Sucs gastriques acides et mucus protecteur
Quelle est la forme et le contenu des sécrétions glandulaires des glandes du pylore?
Forme: Tubuleuses ramifiées contournées
Contenu: Mucus de deux types et sécrétion de gastrine par les cellules endocrines
Quelles sont les 3 zones des glandes du corps et du fundus?
- Isthme
- Collet
- Base de la glande
De quoi est composé le liquide gastrique assurant la digestion?
- Mucus
- HCl
- Enzymes (rénine, lipase et pepsine)
Quels sont les 6 types cellulaires retrouvés dans l’estomac?
1- Cellules muqueuses de surface 2- Cellules pariétales 3- Cellules muqueuses du collet 4- Cellules principales 5- Cellules neuro-endocrines 6- Cellules souches
Quelles sont les 3 caractéristiques des cellules muqueuses de surface?
- Épithélium cylindrique simple avec de courtes microvillosités
- Cellules caliciformes (production et sécrétion de mucigène)
- Sécrétion d’ions bicarbonate (pH du mucus de surface élevé)
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules pariétales?
- Cellules volumineuses arrondies avec un noyau centrale (éosinophile = cellules roses pâles)
- Sécrétion d’HCl + Facteur intrinsèque pour l’absorption de la vitamine B12
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules muqueuses du collet?
- Produit un mucus acide
- Cellules avec de grosses granules sécrétoires
Quelles sont les 3 caractéristiques des cellules principales?
- Exocytose de pepsinogène
- Activation de pepsinogène en pepsine par pH acide
- Cellules foncées à noyau très foncé retrouvé à la surface basale
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules neuro-endocrines?
- Petites tailles avec cytoplasme clair possédant des vésicules sécrétoires et des microvillosités à la face apicale
- Sécrétions de sérotonine, somatostatine, VIP et gastrine
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules souches?
- Cellules indifférenciées se divisent
- Migrent par la suite dans la bonne section en fonction de leur nature
Comment peut-on différencier les cellules principales et les cellules pariétales de l’estomac?
Les cellules principales sont très foncées (mauve foncé), tandis que les cellules pariétales sont pâles, très rondes avec un cytoplasme rond.
Quelles hormones les cellules neuroendocrines sécrètent-elles?
- Sérotonine
- Somatostatine
- VIP
- Gastrine
Pourquoi y a-t-il beaucoup de mitochondries près des cellules pariétales?
Les cellules pariétales ont besoin de H+ qui sont amenés par des pompes H+ ATPase.
Qu’est-ce que les cellules principales sécrètent?
Le pepsinogène
Comment obtient-on de la pepsine?
Le pepsinogène sécrété par les cellules principales est transformé en pepsine par le pH acide au niveau des cryptes gastriques.
Où se situent les cellules neuroendocrines?
À la base des glandes gastriques et des cryptes intestinales.
Les glandes pyloriques sont de quels types?
Glandes tubuleuses ramifiées contournées
Vrai ou Faux? Des nodules lymphatiques sont visibles au niveau des glandes pyloriques.
Vrai
À quel niveau des glandes gastriques retrouve-t-on les cellules neuroendocrines?
Au niveau de la base de la glande.
Quel est le rôle de la gastrine sur l’estomac?
Stimuler la sécrétion de pepsinogène et d’acide chlorhydrique par les glandes gastriques du fundus et du corps de l’estomac
Décrivez la muqueuse lors du passage du pylore au duodénum.
La muqueuse du pylore est constitué d’un épithélium glandulaire tandis que la muqueuse du duodénum est absorbante avec des villosités/microvillosités
Où retrouve-t-on les glandes de Brünner?
Dans la muqueuse et la sous-muqueuse du duodénum
Quelles sont les 3 composantes de l’intestin grêle?
1- Duodénum
2- Jéjunum
3- Illéum
Quels sont les 2 rôles initiaux du duodénum?
1- Neutraliser l’acide gastrique et la pepsine
2- Initier les mécanismes de digestions ultérieurs
Comment le duodénum fait pour neutraliser l’acidité?
Les glandes de Brünner sécrètent un mucus alcalin contenant du bicarbonate permettant de neutraliser l’acidité de la chyme gastrique et permettant l’action des sucs pancréatiques.
Combien de temps dure le transit du chyme dans l’intestin?
3 à 4 heures
Quelle est la longueur de l’intestin grêle?
6 mètres
Où se fait la majorité de l’absorption des nutriments?
Tout au long de l’intestin grêle
Quelles sont les 3 particularités du duodénum?
1- Longues villosités (plus courtes dans le jéjunum et l’illéum)
2- Nombreuses cellules de Paneth dans les cryptes de Lieberkühn
3- Glandes de Brünner dans la sous-muqueuse
Dans la muqueuse du duodénum, quelles cellules retrouve-t-on principalement?
1- Épithélium cylindrique simple avec microvillosités
2- Cellules caliciformes
3- Glandes ou cryptes de Lieberkühn
Dans quelle couche retrouve-t-on les glandes de Brünner?
Sous-muqueuse
Dans quelle couche retrouve-t-on les cryptes de Lieberkühn? Quel portion du tube digestif?
Dans la muqueuse intestinale
Quel est le rôle du plexus sous-muqueux?
Régulation de l’activité glandulaire
Que retrouve-t-on dans le chorion des villosités intestinales?
1- Artériole
2- Veine
3- Chylifère
Vrai ou Faux? Dans le chorion des villosités intestinales, il y a présence de plasmocytes et de nombreux lymphocytes.
Vrai
Quelles sont les 5 types de cellules retrouvées au niveau de l’épithélium intestinal?
1- Entérocytes 2- Cellules caliciformes 3- Cellules neuroendocrines 4- Cellules de Paneth 5- Cellules souches multi-potentes
Quel est le rôle des entérocytes?
Absorption grâce à leur microvillosité
Quel est le rôle des cellules caliciformes?
Production de mucigène pour la lubrification/protection du tube digestif
Quel est le rôle des cellules neuroendocrines?
Production d’hormones comme sécrétine et CCK
Quels sont les rôles de la CCK? Sécrétine?
CCK: Stimulation de la sécrétion pancréatique et contraction de la vésicule biliaire
Sécrétine: Sécrétion d’eau et de bicarbonate par les cellules épithéliales des canaux intercalaires
Quel est le rôle des cellules de Paneth?
Fonction défensive
Quel est le rôle des cellules souches multipotentes?
Différenciation en différentes cellules intestinales
Comment les cellules de Paneth assurent leur rôle de défense?
Ils sécrètent des défensines, du lysozyme et de la phospholipase A pour former une défense contre les micro-organismes pathogènes.
Pourquoi l’intestin est autant replié?
Afin d’augmenter la surface de contact
Vrai ou Faux? Le jéjunum contient des glandes de Brünner.
Faux, seulement le duodénum en contient.
Quels sont les 2 changements principaux survenant au fur et à mesure qu’on avance dans l’intestin?
1- Les villosités sont de moins en moins développées.
2- Plus on retrouve de tissus lymphoïdes dans la sous-muqueuse.
Où retrouve-t-on les plaques de Peyer (région commune du tube digestif)? Qu’est-ce que c’est?
Ce sont de gros nodules lymphatiques dans la région sous-muqueuse de l’illéum
Quel type de muqueuse trouve-t-on de part et d’autre de la valve iléo-caecale?
Dans l’illéum, nous sommes en présence d’un épithélium villeux tandis que dans le gros intestin, c’est plutôt un épithélium glandulaire avec forte présence de cellules caliciformes.
Quel est le rôle du côlon?
Réabsorption de l’eau et de sels du contenu intestinal
Pourquoi le côlon doit produire du mucus?
Pour protéger les surfaces de la muqueuse des fèces
Combien de temps dure le transit dans le côlon?
Environ 20 à 24 heures
Dans quelle partie du tube digestif est-ce que le transit est le plus long?
Dans le côlon
Quelles sont les divisons anatomiques du côlon?
- Caecum avec son appendice vermiforme
- Côlon ascendant, transverse, descendant et sigmoïde
- Rectum
Comment peut-on bien distinguer une coupe du côlon des autres structures? 2 éléments recherchés
1- Invaginations plus profondes que les autres parties du tube digestif
2- Beaucoup de cellules caliciformes
Quelle est la forme des glandes du côlon?
Glande tubuleuse simple
Vrai ou Faux? Il y a des cellules de Paneth dans le côlon.
Faux
Quels types cellulaires retrouve-t-on dans l’épithélium du côlon?
1- Cellules caliciformes
2- Entérocytes
Quelle est la particularité de la musculeuse du côlon?
Elle est très épaisse ce qui démontre l’activité péristaltique puissante.
Qu’est-ce que le taenia coli?
C’est la couche musculaire longitudinale externe du côlon qui est formé de 3 bandes longitudinales séparées
Quel est le rôle des entérocytes dans le côlon?
Absorption d’eau et de sels
Quelle est la différence entre l’appendice vermiforme d’un enfant et d’un adulte?
Chez l’enfant, l’appendice présente de nombreux et volumineux amas lymphoïdes. Chez l’adulte, ces amas sont beaucoup moins importants.
Voir photo notes de cours
Est-ce que les nodules lymphoïdes dans l’appendice vermiforme présente une capsule?
Non, ils n’ont pas de capsule.
Sorry pour la question sneaky
Comment appelle-t-on la dernière jonction du tube digestif?
Jonction anorectale
Quelle type de muqueuse est de part et d’autre de la jonction anorectale?
Du côté du rectum, la muqueuse est de type glandulaire. Du côté anal, c’est un épithélium pavimenteux stratifié non-kératinisé
Comment se nomment les glandes du canal anal?
Glandes périanales tubulaires
Vrai ou Faux? Le sphincter anal est un sphincter fait de muscle lisse non volontaire.
Faux, il est fait de muscles squelettiques volontaires
Après le sphincter anal, est-ce que l’épithélium demeure pavimenteux stratifié non-kératinisé?
Non, l’épithélium devient kératinisé avec présence de glandes apocrines et sébacées (épidermique)
*Quelles sont les conséquences des anomalies du péristaltisme?
Constipation chronique sévère
*Qu’est-ce que l’œsophage de Barrett?
Reflux gastro-œsophagien chronique
Vrai ou Faux? L’œsophage de Barrett est considéré comme un état précancéreux.
Vrai
Quel changement histologique survient lors d’un œsophage de Barrett?
L’épithélium pavimenteux stratifié de l’œsophage devient un épithélium cylindrique mucosécrétant cicatriciel.
*Qu’est-ce qu’une gastrite/ulcère gastroduodénale?
Inflammation de l’estomac
*Qu’est-ce que la maladie cœliaque?
Aplatissement ou disparition des villosités intestinales.
Les microvillosités sont toujours présentes mais pas les plis circulaires.
*Qu’est-ce qu’un adénocarcinome colique?
Tumeur maligne qui prend naissance dans l’épithélium glandulaire
*Qu’est-ce que l’appendicite aigüe?
Une inflammation infectieuse de l’appendice
*Quelle pourrait être une complication de l’appendicite aigüe?
Si l’appendice vient à se rompre, il peut y avoir une péritonite.
Quel type cellulaire retrouve-t-on dans la crypte gastrique (fovéole)?
Les cellules muqueuses de surface
Quelles types cellulaires retrouve-t-on dans l’isthme?
Les cellules pariétales
Quelles types cellulaires retrouve-t-on dans le collet?
- Cellules pariétales
- Cellules muqueuses du collet
- Cellules souches
Quelles types cellulaires retrouve-t-on dans la base de la glande?
- Cellules pariétales
- Cellules muqueuses du collet
- Cellules neuroendocrines
- Cellules principales
