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PSL1001-Physiologie humaine- FINAL > Cours 7-8 : Digestion > Flashcards

Cours 7-8 : Digestion Flashcards

1
Q

À quoi est mélangée la nourriture lors de la mastication?

A

À la salive.

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2
Q

Quel organe transporte la nourriture vers l’estomac?

A

L’œsophage

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3
Q

Quelle partie de l’estomac sert de réservoir?

a) duodénum
b) estomac proximal
c) estomac distal

Quelle partie de l’estomac casse les protéines et permet la formation de chyme ?

a) duodénum
b) estomac proximal
c) estomac distal

A

b) estomac proximal

c) estomac distal

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4
Q

De quoi est composé le chyme?

A

De nourriture partiellement digérée, d’eau, de HCl et d’enzymes

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5
Q

Qu’utilise l’intestin grêle pour transformer les nutriments en éléments absorbable?

a) la salive
b) les enzymes du pancréas
c) le HCl
d) l’amylase

A

b) Les enzymes du pancréas

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6
Q

Quel est le rôle du suc pancréatique dans l’intestin grêle?

A

Neutraliser l’acidité des chymes

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7
Q

Par quel organe sont sécrétés les sels biliaires? Que permettent-ils?

A

Les sels biliaires sont sécrétés par le foie, et permettent la digestion des graisses.

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8
Q

Nommez 3 fonctions métaboliques du foie (en plus de produire des sels biliaires)

A
  1. Station-relais pour la distribution de substances absorbées par l’intestin (via la veine porte)
  2. Désintoxiquer des substances étrangères ou métaboliques
  3. Synthétiser des protéines du plasma
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9
Q

Quelles sont les 4 couches de la paroi du tube digestif? Que contiennent-elles/quel est le rôle?

A
  1. La muqueuse : couche interne, elle assure la protection, la sécrétion et l’absorption
  2. La sous muqueuse : composée de glandes, de vaisseaux sanguins et lymphatiques et du plexus nerveux sous muqueux de Meissner
  3. La musculeuse : composée de muscles lisses et du plexus nerveux myentérique d’Auerbach.
  4. La séreuse : Couche externe, elle tapisse la surface externe du système digestif.
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10
Q

Quel type de muscle est le muscle gastro-intestinal?

a) un muscle strié
b) un muscle lisse

A

a) C’est un muscle lisse (sauf aux extrémités)

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11
Q

Quels sont les 2 types de mouvements qui caractérisent la motilité du tube digestif?

A
  1. Les mouvements de mélange

2. Les mouvements de propulsion (péristaltisme)

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12
Q

Qu’est ce qui empêche le mouvement rétrograde dans le tube digestif?

a) Des sphincters
b) une veine porte
c) un muscle lisse
d) C.difficile

A

a) des sphincters! sauf exception. Dans le cas d’Anne-Marie, c’est à discuter..

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13
Q

D’où provient le flux sanguin qui irrigue l’estomac, les intestins, le foie, le pancréas et la rate?

A

L’aorte abdominale.

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14
Q

Complétez l’énoncé ci dessous avec soit : augmente ou diminue.

Le flux sanguin 1._______ après les repas et 2.________ pendant l’activité physique.

A
  1. Augmente

2. diminue.

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15
Q

Le système parasympathique active le tube gastro-intestinal par l’intermédiaire de quels deux nerfs?

A

Le nerf vague (Xème paire de nerfs crâniens) et des nerfs sacrés (moelle épinière)

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16
Q

Le système sympathique ______ l’activité gastro-intestinale.

Remplacez le blanc par active ou inhibe.

A

Inhibe

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17
Q

Nommez 3 utilités de l’innervation externe.

A
  1. Transmission rapide entre parties éloignées
  2. Le cerveau peut contrôler l’activité du système digestif
  3. L’activité intestinale peut être suivie par le cerveau
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18
Q

Quel est le rôle du plexus myentérique d’Auerbach? Où se situe-t-il?

A

Il contrôle la motilité, et se situe de l’œsophage au rectum, près des muscles lisses.

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19
Q

Quel est le rôle du plexus sous muqueux de Meissner? Où se situe-t-il?

A

Il contrôle les sécrétions et la perfusion sanguine. Il est présent dans le petit et le gros intestin, près des glandes et des vaisseaux.

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20
Q

Donnez le nom du “cerveau abdominal”.

A

Le système nerveux entérique

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21
Q

Nommez 2 transmetteurs paracrines du système digestif et leur rôle

A

Histamine : augmente la sécrétion gastrique de HCl

Somatostatine (SIH): diminue la sécrétion de HCl

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22
Q

Où est sécrétée la gastrine?

A

Dans l’antrum et le duodénum

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23
Q

Quel est l’effet de la gastrine?

A

Sécrétion de suc gastrique, croissance du mucus et motilité de l’estomac.

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24
Q

La libération de la gastrine est déclenchée par quelle molécule?

A

Par la bombésine

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25
Q

À quel moment est inhibée la gastrine?

A

Lorsque le pH gastrique/duodénal est inférieur à 3.5

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26
Q

Où est produite la CCK?

A

Dans les muqueuses de l’intestin grêle.

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27
Q

Quel est l’effet de la CCK?

A

Elle contracte la vésicule biliaire et inhibe la vidange de l’estomac.

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28
Q

Quel est le résultat de l’action de la CCK?

A

La digestion puis l’absorption des graisses.

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29
Q

Où est sécrétée principalement la sécrétine?

A

Dans le duodénum

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30
Q

Par quoi est stimulée la libération de la sécrétine?

A

Par les chymes acides.

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31
Q

Quel est le résultat de l’Action de la sécrétine?

A

Diminution de l’acidité dans l’intestin

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32
Q

Ou est produit GIP?

A

Duodénum et jéjunum

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33
Q

Pas quoi est stimulé la libération de GIP?

A

Lipides, protéines, glucides

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34
Q

Quel est le résultat de la sécrétion de GIP?

A

inhibition de la sécrétion d’acide, de la motilité et de la vidange gastrique
Libération d’insuline

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35
Q

Par quoi est libéré la motiline?

A

Par des neurones de l’intestin grêle

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36
Q

Que fait la motiline?

A

régule la motilité inter-digestive de l’intestin grêle de l’estomac

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37
Q

Quelle(s) hormone(s) endocrine(s) agissent sur le pancréas?

A

CCK, sécrétine

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38
Q

Quelle(s) hormone(s) endocrine(s) sont sécrétées dans le duodénum?

A

gastrine, sécrétine, GIP (CCK et motiline par la muqueuse de l’intestin grêle)

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39
Q

Vrai ou faux. La sécrétion de salive est un bon élément pour évaluer la déshydratation.

A

Vrai car la sécrétion de salive dépend du contenu en eau du corps

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40
Q

Quelles sont les fontions de la salive?

A
  • dissoudre et lubrifier les aliments
  • protège des reflux, en avalant la salive
  • protège la bouche et l’émail des dents contre les vomissements (acidité de l’estomac)
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41
Q

Vrai ou Faux. HCO3- est très élevé, plus que le sang. C’est une condition idéale pour l’action de la lipase linguale.

A

Faux. idéal pour l’a-amylase

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42
Q

Quels sont les constituants de la salive?

A

eau, électrolytes
mucine
enzymes: a-amylase, lipase linguale
IgA et lysosymes

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43
Q

Quelles sont les 2 étapes de la sécrétion de salive?

A

Salive primaire: produite par les acini et composition électrolytique similaire au plasma

Salive secondaire: modifiée dans le canal excréteur, hypotonique

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44
Q 
Comment entrent ou sortent ces ions: Cl-, K+, Na+, eau, HCO3-
A) échangeur
B) osmose
C) champ électrique
D) transport actif
E) canal à anion
A 
A) échangeur: Na+, K+
B) osmose: eau
C) champ électrique: Na+
D) transport actif: Cl-, Na+, K+
E) canal à anion Cl-, HCO3-
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45
Q 
Voie parasympathique ou sympathique
A) stimule les cellules myoépithéliales
B) salive visqueuse
C) noradrénaline
D)Augmentation de Ca++
E) acétylcholine
F) sécrétion de mucine
G) dilatation des vaisseaux sanguins
A 
Voie parasympathique ou sympathique
A) stimule les cellules myoépithéliales - P
B) salive visqueuse - S
C) noradrénaline - S
D)Augmentation de Ca++ - P
E) acétylcholine - P
F) sécrétion de mucine - S
G) dilatation des vaisseaux sanguins - P
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46
Q

Quelles sont les 5 étapes du processus de dégultition?

A
  1. La langue pousse l’aliment vers la gorge
  2. Le rhinopharynx se bloque par réflexe
  3. L’épiglotte ferme la trachée et bloque la respiration
  4. Le sphincter œsophagien supérieur s’ouvre
  5. Une onde de contraction propulse l’aliment
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47
Q

Qu’arrive t il si un aliment reste coincé après avoir avalé?

A

Une onde secondaire de contraction est initiée

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48
Q

Qu’est ce que le réflexe vago-vagal?

A

Le sphincter oesophagien inférieur s,ouvre dès le début de la déglutition

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49
Q

Quels sont les causes du reflux gastro-oesophagien?

A
  • sphincter ouvert pendant la déglut
  • Augmentation de pression dans un estomac plein
  • ouverture transitoire du sphincter
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50
Q

Que cause un reflux gastro-oesophagien?

A

une diminution du pH de l,oesophage distal

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51
Q

Quels sont les mécanismes pour contrer le reflux gastro-oesophagien?

A
  • Onde de contraction (réflexe péristaltique

- Avaler la salive

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52
Q

Quels sont les signes annonciateurs du vomissement?

A
  • salivation abondante
  • nausée
  • haut le coeur
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53
Q

Ou est le centre du vomissement?
A) Hypothalamus
B) Bulbe rachidien
C) Zones chémosensibles à coté du bulbe rachidien
D) Zones chémosensibles à coté de l’hypothalamus

A

B pour Bulbe!

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54
Q

Par quoi est contrôlé le centre du vomissement?

A
  • zones chémosensibles

- info périphériques

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55
Q

Après un traumatisme violent à la tête, que peuvent signifier des vomissements en l’absence de fracture du crâne

A
  • Hypertension intracrânienne
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56
Q

De quoi dépend la taille de l’estomac?

A

De son niveau de remplissage

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57
Q

Dans quelle partie de l’estomac s’exerce principalement son extension?

A

Dans la partie proximale

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58
Q

La paroi de l’estomac comprend une couche musculaire. Nommez les types de muscles qu’on y retrouve

A

Muscles longitudinaux, circulaires et obliques

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59
Q

Qu’est-ce qui ouvre le sphincter oesophagien inférieur lorsque la nourriture arrive à l’estomac?

A

Le réflexe vago-vagal

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60
Q

Suite à l’arrivée de nourriture dans l’estomac, que fait la partie proximale?
Pourquoi?

A

Elle se dilate brièvement (relaxation réceptrice)
Cette relaxation se poursuit (réflexe vago-vagal d’adaptation) pour éviter que la pression interne n’augmente à cause du remplissage

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61
Q

Qu’est-ce qui propulse lentement les aliments dans l’estomac distal?

A

Une contraction tonique de l’estomac proximal (qui est le réservoir)

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62
Q

Qu’est-ce que la zone pacemaker de l’estomac, où se trouve-t-elle et que fait-elle?

A
  • se situe dans la partie proximale du corpus
  • Elle déclenche des ondes de contraction péristaltiques qui propagent jusqu’au pylorus, atteignant une amplitude maximale dans l’antrum.
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63
Q

Par quoi est modulée l’activité de la zone pacemaker?

A

Par la

  • gastrine,
  • stimulation locale de la paroi de l’estomac
  • stimulation réflexe
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64
Q

Qu’advient-il de la nourriture grâce à la motilité de l’estomac?

A

La nourriture est écrasée, mélangée au suc gastrique, diférée et la graisse est émulsifiée

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65
Q

Nommes les 5 étapes du cycle de motilité de l’estomac distal

A

1) la zone pacemaker initie une onde de contraction
2) Le liquide peut sortir, mais les “gros morceaux” restent (action du sphincter)
3) Le canal pylorique se referme
4) Les chymes sont compressés et reviennent en arrière
5) Les muscles se relâchent et les chymes se dirigent à nouveau vers le pylorus (sphincter)

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66
Q

V ou F

Seul l’estomac proximal contient des cellules pacemaker?

A

F. L’estomac distal contient aussi des cellules pacemaker (cellules interstitielles de Cajal)

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67
Q

Donnez le potentiel membranaire et la période approximative des cellules interstitielles de Cajal

A

potentiel memvbranaire oscielle entre -50 et -40 mV

Période ~20s

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68
Q

De quoi dépend la contraction induite par les ondes lentes des cellules de Cajal (estomac distal)?

A

De facteurs neuronaux et hormonaux:

  • La gastrine augmente la réponse et la fréquence
  • Des hormones inhibent cette motilité (GIP, SIH)
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69
Q

Qu’est-ce que le chyme?

A

C’est la nourriture qui sort de l’estomac pcq elle est décomposée en morceaux < 1 mm, est partiellement digéré et est mélangée au suc gastrique

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70
Q

Donnez les temps approximatif pour vider 50% du contenu de l’estomac si ce sont des:

a) Liquides (eau)
b) Solides

A

a) ~10@20 min

b) ~1@4h (glucides < protéines < lipides)

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71
Q

De quoi dépend le temps de vidange gastrique?

A

Du tonus de l’estomac proximal et du pylorus

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72
Q

Par quoi est stimulée la vidange gastrique? et comment?

A

La motiline (qui ouvre le pylorus)

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73
Q

Par quoi est inhibée la vidange gastrique?

A

Par une baisse du pH du duodénum ou une augmentation des acides aminés libres (donc déjà digérés) dans le pylorus.
C’est pour éviter les reflux

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74
Q

En plus de la motiline et la baisse du pH du duodénum/présence d’a.a libres, l’ouverture du canal pylorique est modulé par quoi?

A

Des chémorécepteurs dans l’intestin et d’autres hormones intestinales tel que la gastrine, CCK, GIP et sécrétine.

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75
Q

Le pylorus est en général légèrement ouvert pour permettre le flux de chyme “terminée”. Nommez les 3 circonstances où ce n’est pas le cas?

A

1) Pendant la contraction de l’antrum pour garder les éléments solides
2) Pendant la contraction du duodénum pour empêcher le reflux de bile
3) Si un reflux se produit, les acides aminés libres qui entrent déclenchent la fermeture du pylorus

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76
Q

Qu’est ce que les complezes moteurs migrants?

A

Des ondes de contraction spécifiques qui se propagent à travers l’estomac et l’intestin grêle

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77
Q

Quand ont lieu les complexes moteurs migrants?

A

Entre les repas ou à jeun (phase inter-digestive). Une phase de contractions à lieu toutes les ~90min

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78
Q

Quelle est la fonction des complexes moteurs migrants?

A

Transporter les substances indigestibles (os, fibres, corps étanger) et les bactéries vers le gros intestin

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79
Q

Comment sont contrôlés les complexes moteurs migrants?

A
  • Par la motiline et le système nerveux

- Le processus est interrompu par une prise alimentaire

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80
Q

Quelle quantité de suc gastrique est sécrété en fonction des besoins?

A

3-4L/jour

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81
Q

Que libèrent les cellules pariétales et dans quel but?

A
  • Du HCl, pour abaisser le pH et permettre la dénaturation des protéines
  • le facteur intrinsèque permet d’absorber la vitamine 12
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82
Q

Que libèrent les cellules à mucus et dans quel but?

A

Libération de mucine et de HCO3-, pour protéger contre l’acidité et l’activité protéolytique.

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83
Q

Comment se produit la sécrétion de HCl dans la cellule pariétale?

A

1) Le H+ sort grâce à une pompe H+-K+-ATPase
2) Le OH- se lie à du CO2, devient HCO3- et sort par un échangeur d’anion qui fait rentrer du Cl-
3) Le Cl- traverse la cellule pariétale par un canal Cl-

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84
Q

Quel est le rôle de la gastrine lors de la sécrétion d’acide gastrique?

A

Activer les cellules pariétales.

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85
Q

Quel est le rôle du nerf vague dans la sécrétion d’acide citrique?

A

1) Consommation d’aliments par le réflexe conditionné
2) Active les cellules pariétales du fundus via de l’ACh
3) Stimule la sécrétion de gastrine dans l’antrum

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86
Q

Vrai ou faux. L’acidité du suc gastrique pourrait détruire la muqueuse gastrique et mener à un ulcère.

A

Vrai.

87
Q

Quels sont les mécanismes de protection de la muqueuse gastrique?

A

1)Couche de mucus qui recouvre la muqueuse
2) Sécrétion de HCO3- (effet tampon) par les cellules de la muqueuse
Ce sont des hormones, les prostaglandines, qui stimulent la sécrétion de HCO3-

88
Q

Quels médicaments peuvent inhiber indirectement la sécrétion de prostaglandines pouvant mener à des dommages de la muqueuse.

A

Des médicaments anti-inflammatoires.

89
Q

Vrai ou faux. La production d’acide gastrique est inhibée dans l’antrum lorsque le pH descend sous 2?

A

Faux. Lorsque le pH descend sous 3! (c chien comme question mais ques tu veux, jsuis poche dememe hehe)

90
Q

Lors de la rétroaction de la sécrétion d’acide gastrique dans l’intestin grêle, quelles molécules sont sécrétées si les chymes sont trop acides?

A

La sécrétine et la GIP

91
Q

Nommez les deux fonctions principales de l’intestin grêle

A

1) Finir la digestion des aliments

2) Absorber les produits décomposés, l’eau, les électrolytes et les vitamines.

92
Q

Que comprennent les couches muqueuses,sous muqueuse, musculeuse et séreuse de l’intestin grêle?

A

1) Mucus
2) Fibres musculaires longitudinales et circulaires
3) Plexus myentérique et sous muqueux (système nerveux)

93
Q

Que sont les cryptes de Lieberkühn, et que contiennent-elles?

A

Ce sont des glandes intestinales à la base des villosités qui contiennent :

1) Des cellules non différenciées ou mitotiques
2) Des cellules muqueuses
3) Des cellules endocrines/paracrines
4) Des cellules immunitaires.

94
Q

Par quel système est régulée de manière autonome la motilité intestinale?

A

Par le système nerveux entérique.

95
Q

Par quoi est modulée la motilité intestinale de manière autonome?

A

Par des hormones et une innervation externe.

96
Q

Quel est le but des mouvements locaux lors de la motilité intestinale?

A

Mixer et mettre en contact avec la muqueuse.

97
Q

Vrai ou faux. Les mouvements locaux de l’intestin grêle vont seulement dans une direction.

A

Faux. Ce sont des mouvements de va-et-vient.

98
Q

Lors des mouvements locaux de l’intestin grêle, à quoi sert la contraction des muscles circulaires? et des muscles longitudinaux?

A

Circulaires : segmentation

Longitudinaux : Écrasement

99
Q

Que sont les mouvements péristaltiques dans l’intestin grêle?

A

Ce sont des ondes qui propulsent le contenu vers le rectum à 1cm/min.

100
Q

Lors du réflexe péristaltique, le passage d’un bolus est détecté par quoi? Qu’est ce qu’ils déclenchent?

A

Par des mécanorécepteurs. Ils déclenchent un réflexe qui contracte les fibres circulaires en arrières et les fibres longitudinales et relaxe les muscles en avant.

101
Q

Par quoi sont couplées les cellules pacemaker dans l’intestin grêle?

A

Par des jonction gap.

102
Q

Vrai ou faux. La fréquence intrinsèque augmente le long de l’intestin.

Selon la réponse obtenue, qu’advient-il des ondes péristaltiques?

A

Faux. Elle diminue le long de l’intestin.

Les ondes péristaltiques ont tendance à se propager dans la direction distale.

103
Q

Vrai ou faux. Le pancréas fait seulement de la sécrétion endocrine.

A

Faux. Il fait de la sécrétion endocrine et exocrine.

104
Q

Quelles sont les sécrétions endocrines du pancréas?

A

Insuline et glucagon

105
Q

Quelles sont les sécrétions exocrines produites par le pancréas?

A

Le suc pancréatique.

106
Q

La sécrétion dans la pancréas se fait en deux étapes. Nommez des deux étapes et leur rôle dans la sécrétion.

A

1) Sécrétion primaire. Elle se passe dans les acini du pancréas, où le Cl- est sécrété par transport actif, et le Na+ et l’eau suivent par transport passif. Les concentrations d’électrolytes sont comme dans le plasma. De plus, des proenzymes digestives sont aussi produites par exocytose.
2) Sécrétion secondaire. Dans le canal pancréatique, du HCO3- est ajouté en échange de Cl-. Au contraire de la salive, les concentrations de sodium et de potassium restent les mêmes.

107
Q

Par quoi est contrôlé la sécrétion primaire de suc pancréatique dans les acini?

A

Par le nerf vague et les CCK.

108
Q

Par quoi est contrôlé la sécrétion secondaire de suc pancréatique dans le canal pancréatique.

A

Par le nerf vague et la sécrétine, qui est modulé par la CCK.

109
Q

Les enzymes pancréatiques ont une action optimale à quel pH?

Si ce pH n’est pas optimal, qu’est ce qui risque d’arriver?

A

7-8.

Sinon, la digestion est affectée.

110
Q

Que catalysent les protéases?

A

L’hydrolyse des protéines (la protéolyse).

111
Q

Certains proenzymes sont activés dans l’intestin, comme le trypsinogène. En effet, il devient de la trypsine sous l’Action de quelle enzyme?

A

Entéropeptidase.

112
Q

Par le mécanisme de rétroaction, qu’inhibe la trypsine?

A

La trypsine inhibe la sécrétion de CCK.

113
Q

Qu’est ce qui risque d’arriver si les proenzymes sont activées dans le pancréas?

A

Il risque de se digérer lui-même.

114
Q

Quelles sont les enzymes les plus importantes pour la digestion des lipides?

A

Lipases pancréatiques.

115
Q

Vrai ou faux. Les sels biliaires ne sont pas impliqués dans la digestion.

A

FAUX. Ils sont impliqués, duh.

116
Q

Par quelle type de cellules est produit continuellement la bile?

A

Les hépatocytes du foie.

117
Q

Quels sont les 3 rôles de la bile?

A
  • Digestion des lipides
  • Élimination des déchets
  • Contrôle du pH du duodénum.
118
Q

Où est stockée la bile?

A

Dans la vésicule biliaire.

119
Q

Qu’est ce qui contrôle l’entrée de la bile dans le duodénum?

A

Le sphincter d’Oddi.

120
Q

Vrai ou faux. Les sels biliaires sont amphiphiles.

A

Vrai.

121
Q

Avec quoi sont conjugués les sels biliaires?

Pourquoi doivent-ils être conjugués?

A

Avec de la taurine ou glycine.

Ce processus est essentiel pour permettre l’émulsion des lipides et la formation de micelles.

122
Q

Si le sphincter d’Oddi est fermé, où est redirigée la bile?

A

Dans la vésicule biliaire.

123
Q

Quelle molécule est libérée suite à l’arrivée d’acides gras?

A

La CCK.

124
Q

Qu’est ce qui entraîne l’ouverture du sphincter d’Oddi et la contraction de la vésicule biliaire.

A

La CCK et le nerf vague.

125
Q

Quelle est la principale source de lipide dans l’alimentation et de quoi est-il composé?

A

Triglyérides (glycérol estérifié par 3 ac. gras)

126
Q

Quels sont les divers types de lipides dans l’alimentation?

A

triglycérides, graisses neutres (monoglycéride), phospholipides (amphiphile), ester de cholestérol, vitamines liposolubles

127
Q

Vrai ou Faux. Environ 50% des lipides sont digérés dans l’intestin grêle

A

Faux, la quasi-totalité, 95%

128
Q

Vrai ou faux. La vitamine D est liposoluble

A

Vrai

129
Q

Vrai ou faux. la vitamine K est liposoluble

A

Vrai

130
Q

Vrai ou faux. La vitamine C est liposoluble

A

Faux

131
Q

Les acides gras à courtes chaines sont … solubles que les lipides dans l’eau.
A) plus
B) moins

A

A) Plus

132
Q

Que doivent subir les lipides avant d’être absorbé?

A

Hydrolyse par des enzymes

133
Q

Vrai ou faux. De petites quantités de triglycérides peuvent être directement absorbées.

A

Vrai

134
Q

Que faut il faire pour augmenter la surface d’intéraction entre les lipases et les lipides?

A

Émulsification sous forme de goutelettes (1-2um) dans l’estomac distal

135
Q

Quelles sont les 3 origines des lipases?

A
  • glandes linguales (salive)
  • fundus (estomac): cell principales et muqueuses
  • pancréas (suc pancréatique)
136
Q

Où agissent les lipases?

A

à l’interface eau-lipide

137
Q

De quoi ont besoin les lipases pancréatiques pour agir?

A

Colipases et Ca2+

138
Q

D’où viennent les colipases?

A

des procolipases venant du suc pancréatique, activée par la trypsine

139
Q

Quelles sont les 2 autres enzymes lipases

A

Phospholipases et carboxylestérase non-spécifique

140
Q

Par quoi est activée la Pro-phospholipases A2 du suc pancréatique

A

Trypsine

141
Q

Que fait les phospholipases?

A

Casse les liens ester des phospholipides

142
Q

Que nécessite la réaction médiée par les phospholipases?

A

Sels biliaires et Ca++

143
Q

Vrai ou Faux. La carboxylestérase non-spécifique est sécrétée par le pancréas et le foie

A

Faux. Seulement par le pancréas

144
Q

Sur quoi agit la carboxylestérase?

A

Sur les esters de cholestérols, de vitamines liposolubles et triglycérides

145
Q

Dans quelle autre sécrétion (autre que dans le duodénum) est sécrétée la carboxylestérase?

A

Le lait maternel humain

146
Q

Que forme une aggérgation de lipides avec des sels biliaires?

A

Des micelles

147
Q

Quelles est la composition des micelles

A
  • monoglycérides
  • polaire à la surface (ex: sels bilaires, monoglycérides, phospholipides)
  • non-polaire à l’interieur (cholestérol, ester. vitamines)
148
Q

Que font les micelles?

A

Facilite le contact entre les lipides et la paroi des intestins

149
Q

Comment se forme les micelles dans l’estomac et l’intestin?

A

Estomac: émulsion sous forme de goutelettes à l’intérieur des chymes
Intestin: zones aqueuses et hydrophobes se forment autour des lipases, se détachent et forme des micelles

150
Q

Comment les lipides sont transformés dans le sang?

A

Avec des lipoprotéines

151
Q

Quelle est la composition des lipoprotéines?

A
  • Le coeur est hydrophobe (triglycéride ou ester de cholestérol)
  • Entouré d’une couche amphiphile (phospholipides, cholestérol)
  • contient des apolipoprotéines
152
Q

Quel sont les types de lipoprotéines

A

chylomicrons, lipoprotéines très basse densité, basse densité, haute densité

153
Q

Qu’est ce que les chylomicrons transportent? Vers quelle destination?

A
  • lipides

- tissus périphériques

154
Q

Que fait les apolipoprotéines?

A

active les lipoprotéines lipases de l’endothélium

155
Q

Que font les lipoprotéines lipases?

A

convertissent les triglycérides en acides gras libres

156
Q

Quel processus d’absorption est utilisé pour le VLDL?

A

Similaire aux lipoprotéines lipases: conversion en acides gras libre, et absorbés par les myocytes et des adipocytes

157
Q

Quelles sont les sources d’énergies pour le métabolisme?

A
  • muscles, reins, autres organes

- adipoytes

158
Q

Comment les adipocytes stockent l’énergie?

A

sous forme de triglycéride (qui sont reconvertis en acide gras libre et transportés au besoin)

159
Q

Comment les acides gras libres peuvent être transportés (2)?

A
  1. sous forme de trigycérides (chylomicrons)

2. liés à l’albumine (plasma)

160
Q

Une chaine de 2 peptides est appellée:
A) monosaccharide
B) oligosaccharide
C) polysacharide

A

B) oligosaccharide

161
Q

Quels sont les 3 principaux glucides consommés?

Lequel est majoritaire?

A

amidon, saccahrose, lactose

L’amion est le glucide principal: plus de 50% de la consommation en gluides

162
Q

De quoi est composé l’amidon?

A

amylose et amylopectine

163
Q

Comment se nomme l’a-amylase salivaire?

A

ptyaline

164
Q

que fait l’a-amylase salivaire?

A

casse l’amidon en oligosaccharide (maltose, maltotriose)

165
Q

Vrai ou faux. la dégradation de l’amidon/polysaccharides est un processus continu et interrompu de la salive jusqu’au duodénum?

A

Faux. Dans l’estomac distal, le proccessus s’interrompt car le pH st trop acide

166
Q

Les glucides peuvent être absorbés par:
A) monosaccharides
B) oligosaccharides
C) polysaccharides

A

A) monosaccharides

167
Q

Ou sont contenue les enzymes qui dégradent les oligosaccharides?
Et quelles sont ses enzymes?

A
  • entérocytes

- maltase, saccharase, latase (en glucose/fructose)

168
Q

ou sont transportés les glucides à partir su duodénum?

A

À travers les entérocytes, puis à travers la veine porte, à l’aide d’un co-transporteur Na+-glucose

169
Q

Pourquoi les humains ont une tolérance au lactose?

A

C’est un trait qui a été acquis par mutation génétique

170
Q

Que se produit à l’âge adulte par rapport à la production de lactase
A) elle diminue
B) elle change pas, c’est à l’enfance que ça varie
C) elle augmente

A

A) diminue

171
Q

Quelles sont les conséquences d’une intolérance au lactose?

A

Diarrhée (osmose), ballonnement, douleurs abdominales

172
Q

Qu’est ce qu’une protéine?

A

un assemblage d’un ou plusieurs polypeptides

173
Q

Quelles sont les étapes de la digestion des protéines?

A

protéines
polypeptides
tri/di peptides + acides aminés
absorption

174
Q

Lors de la décomposition des protéines, que se passe t’il dans l’estomac?

A
  • HCl dénature les protéines

- pepsine coupe des chaines de peptides à des endroit spécifique (collagène et tissus conjonctif de la viande)

175
Q

à quel pH fonctionne les pepsines et à quel pH sont elles inactivées?

A

pH: 2-5 dans l’estomac (actives)
pH: 7-8 dans l’intestin grêle (incativées)

176
Q

Comment les pepsines sont elles activées?

A

Le HCl stimule la conversion de pepsinogènes en pepsine

177
Q

Comment les protéines sont elles décomposées dans l’intestin?

A
  • endopeptidases (trypsine, chymotrypsine)

- carboxypeptidase

178
Q

D’ou viennent et comment sont activées les enzymes endopeptidases?

A

Elles viennent du suc pancréatiques qui contient des proenzymes activées dans le duodénum

179
Q

Comment sont absorbés les acides aminés?

A
  • d’abord transporté dans les entérocytes

- diffusion passive dans le sang

180
Q

Qu’est ce qui différencie les transporteurs d’acides aminés?
A) la taille de la molécule
B) la charge
C) l’hydrophobicité
D) utilisation d’ATP (transport actif, passif, etc.)
Décrire les types de transporteurs

A

B) la charge
Anionique et neutre: cotransport aec Na+
Cationique: indépendant du Na+

181
Q

Voie directe ou indirecte (absorption des acides aminés)
A) absorbé par des transporteurs
B) absorbé via des transorteurs associé à un gradient de H+
C) voie plus rapide
D) peptidase à la surface des entérocytes cassent les peptides
E) hydrolyse en acides aminés dans les entérocytes

A

Voie directe:
B) absorbé via des transorteurs associé à un gradient de H+
C) voie plus rapide
E) hydrolyse en acides aminés dans les entérocytes

Voie indirecte:
A) absorbé par des transporteurs
D) peptidase à la surface des entérocytes cassent les peptides

182
Q

Quelles sont les vitamines hydrosolubles?

A 
B1 (thiamine)
B2 (riboflavine)
C (ac.ascorbique)
H (biotine, niacine)
B6 
Acide folique (B9)
183
Q

Comment la vitamine hydrosoluble est absorbée?

A

transporteur (cotransport avec Na+)

184
Q

Quelles vitamines sont absorbées dans le jéjunum? l’iléon?

A

Jéjunum: B1, B2, H

Iléon: C

185
Q

Quelle vitamine subit un transport passif?

A

B6

186
Q

Quelles sont les vitamines liposolubles?

A

A, D3, E, K1, K2

187
Q

Comment les vitamines liposolubles sont absorbées?

A

Incorporation dans les micelles. Dans le plasma, incroporation dans les chylomicrons et les VLDL

188
Q 
A) Quel est l'autre nom de la vitamine B12?
B) hyrosoluble ou liposoluble
C) Peut ou ne peut être synthétisée
D) essentielle à quel organe
E) quelle est la source
A

A) cobalamine
B) hyrosoluble
C) ne peut être synthétisée
D) essentielle à quel organe: système nerveux
E) quelle est la source: animaux (foie, poisson, oeufs, lait)

189
Q

Comment la vitamine B12 est absorbée?

A

Liaison au facteur intrinsèque et absorption par un récepteur spécifique dans l’iléon (endocytose)

190
Q

Comment la vit B12 est transportée:
A) dans l’oesophage
B) estomac
C) intestin

A

A) dans l’oesophage: protéines alimentaire
B) estomac: lien brisé par HCl/pepsines. liaison avec protéines R (salive)
C) intestin: (lien brisé par trypsine), liaison avec facteur intrinsèque

191
Q

Quelle sont les deux causes de la déficience en cobalaminesA) dans l’oesophage
B) estomac
C) intestin

A

végétalisme

troubles d’asbsorption

192
Q

Quels sont les symptômes d’une déficience en cobalamine?

A

anémie, dommage à la moelle épinière, système nerveux

193
Q

Vrai ou Faux. La déficience en cobalamine cause des symptômes rapidement et graves tels que des dommages au système nerveux central.

A

Faux. Le corps a une réserve équivalente à 1000 fois les besoins quotidiens, les symptômes mettent longtemps avant d’apparaître.

194
Q

Où est principalement absorbée l’eau?

A

Dans le jéjunum et l’iléon, et dans une moindre mesure dans le côlon.

195
Q

Comment est absorbée l’eau par l’épithélium intestinal?

A

Osmose

196
Q

Par quoi est contrôlée l’absorption d’eau?

A

Par l’absorption du Na+, du Cl- et des composés organiques.

197
Q

Vrai ou faux. Les sécrétions ou l’injestion de substances non absorbables créent un flux d’eau dans l’intestin. Le tout possède un effet laxatif.

A

Vrai.

198
Q

Quelles sont les 3 étapes de l’absorption du sodium?

A

1) Les pompes Na-K sortent le Na+ des cellules muqueuses
2) L’entrée de Na+ (et d’eau par osmose) est donc facilitée.
3) Le Na+ et l’eau sous l’effet de la pression se dirigent vers le sang.

199
Q

Qu’est ce que le cotransport de Na+?

Où se phénomène se produit-il?

A

Plusieurs substances ont besoin qu’un ion Na+ entre simultanément dans la cellule. Se produit surtout dan le duodénum et le jéjunum.

200
Q

La diffusion passive de Na+ dépend de quelle hormone?

A

De l’aldostérone.

201
Q

Sur quoi est basé le transport parallèle de Na+ et Cl-?

Où se produit-il?

A

Sur des échangeurs de cations Na+-H+ et d’anion Cl- HCO3- qui fonctionnent simultanément.
Par la suite, le H+ et le HCo3- se recombinent dans le lumen, et l’eau suit par osmose.
Le tout se passe principalement dans l’iléon.

202
Q

Qu’est ce qui fait en sorte que le choléra provoque une forte diarrhée et de la déshydratation?

A

Du Cl- est sécrété dans l’épithélium intestinal, ce qui entraîne un flux d’eau. Cette sécrétion est stimulée par le messager cAMP et régulée par des neurones et des hormones.
Les toxines du choléra inhibent certains enzyme, ce qui augmente fortement la concentration en cAMP, la sécrétion de Cl-, et donc d’eau.

203
Q

Par quel mécanisme est absorbé le potassium?

A

Par une pompe H+-K+

204
Q

Où est absorbé le calcium?

A

Au début de l’intestin grêle à l’aide des protéines qui se lient au Ca2+.

205
Q

La synthèse de Ca-binding proteins est modulée par quelle hormone?

A

Le calcitrol.

206
Q

De quelles 3 structures est composé le gros intestin?

A

Caecum, côlon, rectum

207
Q

Vrai ou faux. Le gros intestin est essentiel.

A

Faux. De longs segments peuvent être retirés en cas de cancer.

208
Q

Quels sont les 3 mouvements locaux du gros intestin?

A

1) Mélange
2) Segmentation
3) Ondes péristaltiques générées par des cellules pacemaker

209
Q

Vrai ou faux. L’intestin est stérile à la naissance.

A

Vrai. Par contre, il est colonisé dès les premières semaines de vie.

210
Q

Quelles sont les fonctions des bactéries intestinales?

A

1) Inflammation physiologique pour augmenter la réponse immunitaire
2) Métabolisme : synthèse de la vitamine K
3) Conversion de substances indigeste ou partiellement digérées en éléments absorbables ou gaz

211
Q

Vrai ou faux. L’anus est ouvert en tout temps.

A

Faux. Si ta répondu vrai tu t’apelles peut être anne-marie…

212
Q

Quels muscles régulent la fermeture de l’anus?

A

1) Les muscles transversent du rectum pour le support des matières fécales
2) Sphincter anal interne (muscle lisse)
3) Sphincter anal externe
4) Muscle puborectal.

213
Q

L’eau injectée dans le rectum lors d’un lavement permettent quoi?

A

De rammolir les matières fécales et absorption.

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