Cours 6 - Équilibre

Question 1

Composantes essentielles de l’équilibre (3)

Answer 1

• Posture stable contre gravité
  
  • APA
    Réaction aux perturbateurs externes non prévus

Question 2

APA:
- Spécifique à (2):
Sont assurés par (2):

Answer 2

la tâche et l’environnement

activation musculaire et mvt des segments du corps

Question 3

En présence d’une perturbation externe, stratégies possibles pour maintenir la stabilité posturale
(4)

Answer 3

Hanche, cheville, pas et MS

Question 4

En position assise, quel mvt d’atteinte est le plus difficile et pourquoi?

Answer 4

Mvt latéral = transfert de poids

Question 5

Qu’est-ce qui permet le maintien de la stabilité posturale en position assise?

Answer 5

Synergie entre muscles du tronc, bassin et MI

Base de support plus large

Question 6

Qu’est-ce qui s’active (muscles) lors d’un mvt d’atteinte en position assise?
- Et leur ordre d’activation?
Quels muscles s’activent pour freiner le mvt en antérieur?

Answer 6

• TA, DA, VL, BF, SOL
• TA, DA, VL, BF et SOL
• VL, BF et sol

Question 7

Taux d'incidence des chutes pour:
	- Personne âgée normale: 
	- Moins de 6 mois post AVC: 
	- Plus de 6 mois post AVC: 
Maladie parkinson:

Answer 7

• 33%
• 75%
• 25-50%
• 40-68%

Question 8

Déficiences sensorielles et motrices les + corrélées avec un risque de chute

- Visuelles: 
- Sensitives: 
- Motrices: 
- TR:

Answer 8

• contraste et profondeur
• sens vibratoire et proprioception
• faiblesse
• • lent et au mauvais moment

Question 9

Adaptations aux troubles de l’équilibre

Answer 9

• Utilisation ++ des MS
  
  • Base de support + large
  • Co-contraction pour stabiliser
  • Favoriser MI + fort
  • Éviter certains mvts + instables

Question 10

Évaluation de la participation

Évaluation de la participation: 3 items qu’on peut questionner? + tests associés au premier point

Answer 10

• Perception du pt p/r à son équilibre
  
  • Journal des chutes
  • Impact des troubles d’équilibre sur sa participation (ABC scale et Falls efficacy scale)

Question 11

Pour le ABC scale, indicateur de risque de chute si:

Answer 11

moyenne < 67%

Question 12

L’évaluation des activités fonctionnelles et des stratégies d’équilibre consiste à: (3)

Answer 12

• Évaluer performance
• Déterminer composante de l’équilibre qui est déficiente
  Évaluer stratégies mises en place pour compenser

Question 13

Test de Berg

- Le Berg évalue quelles composantes de l'équilibre? 
- Score maximal:
- Valeurs seuil (PA et AVC)

Answer 13

• 1, 2
• 56
  ○ PA: en haut de 45, ø risque
  ○ Entre 32 et 45: canne
  ○ En bas de 32, marchette
  
  • Pour AVC, en bas de 45: risque de chute

Question 14

BESTest
- Composantes de l’équilibre évaluées:
- Quelle situation pourrait être intéressante pour utiliser le BESTest par exemple?
Score seuil:

Answer 14

1, 2 et 3
Si la personne a un très bon score au Berg, on peut aller complexifier l’évaluation avec le BESTest
< 69% -> risque de chute

Question 15

TUG

- Composantes de l'équilibre évaluées: 
- Scores seuils (post AVC et patients autonomes): 
- Variations du TUG:

Answer 15

2 durant transfert assis-debout et marche
13.5 secondes
en double tâche (cognitive ou manuelle)

Question 16

FSST
- Composantes de l’équilibre évaluées:
Score seuil (

Answer 16

• 2

- AVC phase aigue, personne âgée et PD) > 15 secondes

Question 17

DGI
- Composante:
Interprétation résultats:

Answer 17

2

risque de chute si < 19 points

Question 18

Step Test
- Composante:
- Procédure:
Interprétation du résultat:

Answer 18

2
poser le pied sur une marche le plus de fois possible en 15 secondes
risque si < 11

Question 19

Quel test de l’équilibre assis évalue la composante 3 de l’équilibre?

Answer 19

FSS