Cours 6 : ÉEG lors d'un enregistrement effectué chez un patient comateux

Question 1

Vrai ou Faux.

Les normes sont légèrement moins strictes lors de la recherche d’un silence électrique cérébral.

Answer 1

Faux. Les normes sont légèrement moins strictes lors de la recherche d’un coma.

Question 2

Quel est le protocole d’enregistrement d’un ÉEG aux soins intensifs?

Answer 2

1. Lors de votre arrivée aux soins intensifs, vérifiez l’intégrité des prises électriques que vous utilisez avec un testeur.
2. Effectuez un enregistrement d’au minimum 30 minutes.
3. Ne rien modifier du tracé enregistré, ne supprimez pas de pages.
4. Bien noter sur le tracé tout ce que l’on fait et ce qui survient dans la pièce.
5. À tous les montages, effectuez la stimulation douloureuse des quatre membres, la stimulation auditive aux deux oreilles et demandez au patient d’ouvrir les yeux.
6. Au début de l’enregistrement et au moins à trois reprises durant l’examen, notez la respiration du patient, sa fréquence cardiaque ainsi que sa tension artérielle.
7. Lorsqu’une mort cérébrale n’est pas suspectée, il n’est pas nécessaire d’effectuer l’enregistrement des différentes sensibilité ni de toucher les électrodes pour prouver leur emplacement.
8. Dans tous les cas, notez si le patient est intubé, s’il prend des médicaments ou si on lui en a administré durant l’enregistrement et sa température corporelle.
9. Effectuez la stimulation lumineuse intermittente.

Question 3

Pourquoi un manque de temps ne peut jamais justifier un manquement aux étapes?

Answer 3

Vous êtes entièrement responsable de l’examen qui influenceront le résultat de l’examen et par conséquent, la vie de votre patient.

Question 4

Qu’est-ce qui remplace l’ÉEG aujourd’hui pour le diagnostic de mort cérébral?

Answer 4

Angioscanner

Question 5

Dans quelles situations l’ÉEG seul ne peut garantir le diagnostic de mort cérébral?

Answer 5

Lors de situations confondantes telles que les intoxications, l’anoxie en stade aiguë et l’hypothermie.