Cours 6 : cartilage et os Flashcards

1
Q

La substance fondamentale

A
  • ensemble des protéines et polymères de sucres
  • dans l’espace entre les fibres et les cellules.
  • GAG, protéoglycane et glycoprotéine d’adhésion
  • gel semi-solide très hydraté
  • provient du surplus de plasma
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2
Q

substance fondamentale + fluide intercellulaire (eau, ions) =

A

passage de molécules à travers les tissus de soutien et échanges de métabolites avec le système circulaire

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3
Q

Les types de GAG

A
  • GAG prédominant : acide hyaluronique
  • GAG qui s’attache avec molécules protéiques = protéoglycane (produit dans RER)
    GAGs ajoutés dans appreil de Golgi et libéré par exocytose
  • dans la substance fondamentale : se lient avec aide l’acide hyaluronique aux fibres
  • pas flexible comme les autres protéines
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4
Q

Forme des GAGs

A
  • pas de forme globulaire : restent sous forme déroulée
  • occupe un grand volume par rapport à leur masse
  • grp chargés -> hydrophile
  • attire bcp d’ions et d’eau
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5
Q

Acide hyaluronique

A

= GAG prédominant

  • synthétisé directement dans la matrice extra cellulaire grâce à l’hyaluronate synthase
  • se lie bien à l’eau -> rôle de lubrification (ex: articulation)
  • dans la composition du liquide synovial : aug sa viscosité
  • se retrouve dans le cartilage : propriété élastique
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6
Q

Les injections d’acide hyaluronique

A
  • certains cas d’arthrose : injection aug la lubrification de l’articulation
  • exemple : mâchoire, genou, articulation métatarso-phalangienne
    • en + fréquent en médecine esthétique (lèvre, rides)
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7
Q

Glycoprotéine d’adhésion

A
  • fibronectine, laminine
  • permettent de lier la cellule aux composantes de la matrice extra cellulaire
  • stabilise tissu conjonctif
  • interne (dans membrane plasmique des cellules) -> se lient avec glycoprotéines -> pont avec fibres de collagènes, figurine, GAG
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8
Q

Les 2 couches de la membrane basale

A

1) La lamine basale (lamina lucida, lamina densa)

2) la lamine réticulaire

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9
Q

La lamine basale

A
  • composée de macromolécules (collagène, laminaire, glycoprotéine, protéoglycanes) produites par c épithéliales
  • lamine externe quand présente chez c non épithéliales
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10
Q

La lamine réticulaire

A
  • produite dans le tissus conjonctif sous-adjacent
  • collagène de type 3 (réticuline)
  • fixe la lamine basale au tissu conjonctif
  • épaisseur varie selon la force mécanique posée sur l’épithélium (+ fort peau que alvéole)
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11
Q

Tissu conjonctif aréolaire

A
  • fibres dispersées
  • grande quantité de substance fondamentale
  • surtout sous épithélium (cellules en contact avec système immunitaire)
  • pas bcp de fibres, ++ sf
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12
Q

Tissu conjonctif dense irrégulier

A
  • ++ fibres de collagènes, fibroblastes
  • peu de sf
  • Fibres de collagènes orientées dans plusieurs directions = résistance du tissu
  • dans la paroi des organes tu tube digestif (couche sous-muqueuse) et dans le derme de la peau
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13
Q

Tissu conjonctif dense régulier/orienté

A
  • surtout dans les tendons, ligaments et aponévrose
  • fibres de collagènes ++ mais organisées parallèlement (compacte)
  • Tendons : section ou collagène irrégulier (épi tendon, endotendon) ou passe vs et nerfs
  • Ligament : similaire aux tendons, mais un peu moins bien organisé
  • Aponévrose : similaire aux tendons, mais fibres organisées en couches (orientées différemment chacune)
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14
Q

Les cellules résidentes

A
  • restent le plus stable :
  • fibroblastes
  • Macrophage
  • Mastocytes
  • Adipocytes
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15
Q

Les macrophages

A
  • dérivés de monocytes (c sanguine de la moelle osseuse) se différencient en macrophage dans le tissu conjonctif
  • Rôles : phagocytose, présente ag sur CMH 2 -> interactions avec lymphocytes T CD4+
  • si la cellule doit phagocyter bcp de débris : peut fusionner avec d’autres macrophages = cellule géante multinuclée
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16
Q

Les mastocytes

A
  • forme ovale ou irrégulière
  • Noyau rond avec bcp de granules cytoplasmiques basophiles
  • surtout dans petit vs et muqueuse du tube digestif et voies respiratoires
  • détecte présence de microorganisme (PAS DANS SNC)
  • quand reconnaît a-g : libère granules cytoplasmiques : hépatite (anticoagulant), histamine (aug perméabilité vasculaire et contraction des mm lisses, production de mucus)
  • réaction d’allergie immunitaire
  • ressemblent aux basophiles
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17
Q

Les adipocytes

A
  • viennent des lipoblastes -> developpe lamine externe
  • arrondie, taille variable
  • noyau. en périphérie
  • gouttelette lipidique dans cytoplasme
  • seule en ou gr
  • présente en grand nombre = tissu adipeux
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18
Q

Les 2 types de tissu adipeux

A
  • fibres de collagène de type 3
  • vascularisation importante
    1) Adipeux brun
    2) adipeux blanc
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19
Q

Le tissu adipeux brun

A
  • brunâtre (bcp vascularisation)
  • riche en mitochondrie et vacuole lipidique
  • multiloculaire : plusieurs gouttelette lipidique dans cytoplasme
  • environ 5% du poids du corps du n-n (régulation température chez n-n)
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20
Q

Le tissu adipeux blanc

A
  • uniloculaire : 1 seule gouttelette lipidique dans cytoplasme
  • jaunâtre (carotène)
  • métaboliquement ++ actif
  • REL important et vésicule de pinocytose
  • environ 20% du poids du corps chez adulte
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21
Q

Les rôles du tissu adipeux blanc

A
  • réserve énergie pr le corps
  • amortisseur de choc (autour des reins, yeux, coeur)
  • isolant thermique
  • sécrétions d’hormones (leptine, adinopectine)
  • rempli l’espace entre les cellules
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22
Q

Les rôles du tissu adipeux brun

A
  • régulation thermique chez n-n
  • balancer la perte de chaleur importante chez les n-n
  • surtout au niveau du dos
  • quantité diminue avec la croissance de l’enfant et disparait pratiquement chez l’adulte
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23
Q

Cartilage et os

A

2 tissus conjonctifs spécialisés

  • même principe que tissu conjonctif ordinaire
  • cellules qui synthétisent de la matrice extra cellulaire (fibres + substances fondamentales) -> matrice + solide
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24
Q

Le cartilage : les éléments cellulaires

A

Chondroblaste produisent bcp de matrice extra cellulaire -> chondrocytes
- chondrocytes sont emprisonnés dans des lacunes de la matrice extra cellulaire

25
Q

Le cartilage : matrice extra cellulaire

A
  • matrice cartilagineuse avec des fibrilles de collagène de type 2 (plus fin que tissu conjonctif)
  • substance fondamentale à l’état de gel
  • qualité et quantité de fibres détermine le type de cartilage
  • cartilage = nature semie-rigide : bcp de protéoglycanes (attire l’eau) absorbe les chocs
26
Q

Cartilage : le périchondre

A
  • tissu conjonctif dense qui recouvre le cartilage et contient vs, nerfs et chondroblastes.
  • collagène de type 1
27
Q

Cartilage : la nutrition

A
  • cartilage = avasculaire

- chondrocytes reçoivent les nutriments par diffusion

28
Q

La croissance du cartilage

A

2 façons :

1) croissance par apposition : addition de chondroblastes à partir de cellules fusiformes (ressemblent à des fibroblastes)
2) croissance interstitielle : division des chondrocytes (très limité)
* cartilage des surfaces articulaires qui n’ont pas de périchondre -> se régénère seulement par croissance interstitielle

29
Q

Le cartilage hyalin * voir PP page 27

A
    • commun
  • collagène de type 2
  • quelques fibres protéiques, forte [ ] en GAGs (apparence translucide à la matrice)
  • squelette du foetus (remplacé par os), surface articulaire, voie respiratoire, cartilage des côtes, plaque épiphysaire des os long
30
Q

cartilage élastique

A
  • Ex : épiglotte, oreille externe, nez
  • un peu + de fibres que cartilage hyalin (plus grand ration chondrocytes/matrice)
  • collagène de type 2 et bcp de fibres élastiques
  • pas de calcification avec l’âge
31
Q

Cartilage fibreux/ fibrocartilage

A
  • Ex : disques intervertébraux (anneaux fibreux), symphyse pubienne, insertion tendineuse et ligamentaire, ménisque des genoux
  • moins de chondrocytes que dans les autres cartilages.
  • Matériel intercellulaire = très grande quantité de fibres de collagènes et pas bcp de substance amorphe
  • collagène type 1 et 2
  • PAS DE PÉRICHONDRE
32
Q

Exemple de fibrocartilage

A
  • disques intervertébraux : noyau pulpeux et anneau fibreux
  • anneau fibreux = fibrocartilage (fragilise avec l’âge ou blessures) -> noyau pulpeux sort et écrase nn spinaux = hernie discale
33
Q

Le tissu osseux : éléments cellulaires

A
  • ostéoblastes : produisent bcp de matrice extra cellulaire -> ostéocytes
  • ostéocytes emprisonnés dans des lacunes
34
Q

Le tissu osseux : la matrice extracellulaire

A
  • matrice osseuse ou ostéoïde
  • fibrilles de collagènes type 1 et substance fondamentale calcifiée (cristaux d’hydroxyapatite) -> très dure et solide
  • tissu + dynamique = principale réserve de calcium du corps
  • coque externe = os compact,
35
Q

Les cellules de l’os : cellules ostéoprogénitrice

A
  • cellules dérivant du mésenchyme et donnant naissance aux ostéoblastes
  • dans le périoste qui recouvre l’os et dans l’endosse (recouvre l’intérieur de l’os)
36
Q

Les cellules de l’os : ostéoblastes

A
  • synthétisent ostéoïdes et régule sa minéralisation -> produit protéines (ostéocalcine et phosphatase alcaline)
  • long de la surface de l’os
  • fusiforme ou cubique, cytoplasme basophile, RER et gros Golgi
37
Q

Les cellules des os : ostéocytes

A
  • principales cellules résidentes du tissu osseux
  • logent dans leur lacune (matrice osseuse)
  • entourées par matrice ostéoide minéralisée
  • cytoplasme pauvre en organites
  • prolongement cytoplasmique long creusant des galeries dans la substance osseuse = canalicules.
38
Q

Les cellules des os : ostéoclastes

A
  • cellules phagocytaires : résorption osseuse, contribue au remodelage osseux grâce à la sécrétion d’enzymes
  • cytoplasme ++ organites
  • microvillosité sécrète acides -> dégrade composantes minérales
  • grosse cellule multinuclée
  • dérives des mm cellules souches que les macrophages
  • Ca libéré retourne dans le sang
  • influencé par PTH et calcitocine
39
Q

Minéralisation de la substance osseuse

A
  • transformation des ostéoïdes en substance osseuse dure
  • ostéoblastes -> sécrète collagène de type 1, glycoprotéines, ostéocalcine et vésicules matricielle
  • ostéocalcine attire Ca 2+
  • Vésicule matricielle : riche en alcaline -> aug [P]
  • Ca 2+ et P = essentiel pour la formation d’hydroxyhapatite = minéralisation
40
Q

Les 2 types d’os

A

1) os réticulaire

2) os lamellaire

41
Q

Os réticulaire

A
  • forme immature (fibres collagène type 1)
  • réseau de traboule osseuse faible
  • chez le foetus : os réticulaire remplacé par os lamellaire
  • synthèse d’ostéomes rapide : réparation de fractures
42
Q

Os lamellaire

A
    • solide, + résistant
  • pratiquement seulement ce type d’os
  • os compact et spongieux
43
Q

Les os longs

A
  • diaphyse et épiphyses (zone de transition = métaphyse)
  • os compact = zone corticale
  • os spongieux = zone médullaire avec travées osseuses (trabécules)
  • Épiphyse = recouverte de cartilage hyalin
    Diaphyse : recouverte de périoste (sert d’insertion pr mm)
  • surface interne de l’os : recouverte d’endoste
44
Q

Les os plats

A
  • 2 couches d’os compacts

- centre = diploë, mince couche de tissus osseux spongieux

45
Q

Os lamellaires : os compact

A
  • tissu ossifié prend apparence de lamelle autour du canal central (canal de Havers) -> forme des ostéons
46
Q

Ostéons

A

= unité morphologique et fonctionnelle de l’os compact

47
Q

Canaux centraux des ostéons

A

Canaux de Havers : relié avec canalicules et alvéoles

48
Q

Le système canaliculaire

A

2 canaux de Havers, peuvent être relié par canal de Volkmann

- Canaux de Volkmann perpendiculaires au canaux de Havers

49
Q

Jonctions entre les ostéocytes

A

jonctions communicantes

50
Q

Os spongieux

A
  • labyrinthe de tubercules -> grand espace entre les os -> moelle osseuse rouge ou jaune
  • cellules de l’os spongieux : nourries par les capillaires de la moelle
  • organisé en lamelles osseuses (pas en ostéon comme os compact)
    trabécules recouvertes d’endoste (++ cellules ostéoprogénitrices)
51
Q

Le périoste

A
    • grande partie de l’os en est recouverte (sauf articulation)
  • Couche externe : fibreuse, fibroblastes et fibres de collagènes
  • Couche interne : cellules ostéoprogénitrices
52
Q

Périoste actif et inactif

A
  • Inactif : cellules ostéoprogénitrices

- Actif : os nouvellement formé par ostéoblastes périostés

53
Q

La formation de l’os

A

1) substrat de départ : mésenchyme. Ossification intramembranaire -> os plats
2) substrat de départ : cartilage hyalin -> ossification endochondrale -> plupart des os du corps
- os réticulaire en premier, puis os lamellaire

54
Q

Ossification intramembranaire

A
  • directement à partir du mésenchyme vascularisé
  • cellules ostéogéniques -> ostéoblastes -> sécrète ostéoïdes
  • ostéoblastes sont emprisonnés dans la matrice, corps cellulaires est dans des alvéoles et bras cytoplasmiques dans les canalicules
  • > ostéocytes
55
Q

La plaque épiphysaire

A

1) cartilage de réserve : cartilage hyalin
2) zone de prolifération : cellules du cartilages se multiplient et s’alignent en colonnes
3) zone de maturation et d’hypertrophie : chondrocytes + proche de la diaphyse et hypertrophient. Lacunes élargissent
4) zone de calcification: chondrocytes -> processus apoptose, libère vésicule matricielles et ostéocalcine -> calcification du cartilage
5) zone d’ossification : capillaires apportent des cellules ostéoprogénitrices -> ostéoides -> os réticulaire -> lamellaire

56
Q

Remodelage osseux

A
  • os ne peut pas augmenter de volume
    doit modifier sa forme pour s’accommoder
  • doit être déjà accompagné de résorption osseuse -> fonction de cavité osseuse
  • Ca est recyclé
57
Q

Contrôle hormonal

A
  • Parathormone : stimule ostéoclaste = augmentation du Ca2+ sanguin
  • Calcitocine : inhibe action des ostéoclastes = baisse Ca 2+ sanguin
58
Q

Remodelage et réparation de l’os

A

1) Vs de l’os et du périoste -> caillot sanguin
mécanisme d’inflammation s’enclenche
2) Nouveaux vs -> entraine chondroblaste et fibroblastes -> cal provisoire de fibrocartilage
3) Cellules ostéoprogénitrices de l’endoste et du périoste -> dépose réseau d’os réticulaire (remplacent cal provisoire en cal réticulaire)
4) Os réticulaire remodelé en os compact et os spongieux

59
Q

Tendon et os

A
  • tendons attachent les muscles par fibres de collagènes tendineuses (dans le périoste)
  • fibres de sharpey (pénètre dans os directement)