Cours 6 Flashcards
La motivation au changement c’est l’ensemble des forces qui déterminent….(3 choses)
- La décision de modifier un comportement;
- La mise en place de stratégies de changement;
- Le maintien du nouveau comportement.
Comment se manifeste l’ambivalence que peut présenter un individu à changer son comportement?
Il manifeste le désir de changer, mais il veut aussi conserver son comportement actuel
V/F.
Un individu qui décide de ne pas participer à un programme/un traitement signifie qu’il n’est pas motivé à changer son comportement.
Faux.
Il peut très bien, par exemple, être motivé a effectué le changement de son comportement par ses propres moyens.
On dit que la motivation a changer est le produit d’échanges interpersonnels. Quelles sont les 3 composantes générales qui viennent influencer la motivation d’un individu à changer son comportement?
Sa propre personne (intrinsèque) Son entourage (extrinsèque) Suivi, traitement, programmes, etc. (extrinsèque)
V/F
La motivation au changement est un trait de personnalité.
Faux.
V/F
La motivation au changement est une caractéristique stable.
Faux.
Dynamique
V/F
La motivation au changement est spécifique à un comportement.
Vrai
Quelles sont les 3 composantes intrinsèques de la motivation au changement
A. L’importance du changement (VOULOIR CHANGER)
B. Auto-efficacité (CROIRE EN SES CAPACITÉS)
C. Disposition au changement (ÊTRE PRÊT MAINTENANT)
Qu’est-ce que l’approche motivationnelle?
C’est de créer un contexte favorisant l’accroissement de l’intérêt au changement
Quel est le but de l’approche motivationnelle?
Accroître la motivation au changement chez les personnes ambivalentes ou peu disposées au changement
Quels sont les 4 concepts liés à l’entretien motivationnel?
- Collaboration
- Altruisme
- Non-jugement
- Évocation
Quelles sont les 4 concepts liés au non-jugement dans l’entretien motivationnel?
- Valeur inconditionnelle
- Soutien et autonomie
- Empathie
- Valorisation
Quels sont les 5 stades de changement?
- pré-contemplation
- contemplation
- détermination/préparation
- action
- maintien
Nomme les 4 caractéristiques du stade de la pré-contemplation
• Ne reconnaît pas son problème ET/OU
• Ne désire pas changer ses comportements
problématiques
• Est pessimiste quant à sa possibilité/capacité de
changer
• Manque de conscience du problème
Donne 3 exemples de comportements propres au stade de la pré-contemplation
• Argumente, s’oppose, dénigre le point de vue du thérapeute • Évite activement ce qu’il faut faire pour changer • Blâme les autres pour son problème • Est passif en traitement, non engagé • Minimise son problème • Est hostile à l’égard du thérapeute • Fuit toute discussion sur le sujet
- Qu’est-ce qui vous amène ici?
- Qu’est-ce qui préoccupe votre entourage?
À quel stade du changement un intervenant poserait-il ce genre de question?
pré-contemplation
Quels types d’intervention devrait-on préconiser au stade de la pré-contemplation? (4)
• Relation de confiance
• Construire la motivation au changement
Favoriser prise de conscience
Semer le doute
• Questions ouvertes
• Exercice sur les valeursQuelles sont les caractéristiques du stade de la contemplation? (8)
• Reconnaît de plus en plus son problème, mais
demeure ambivalent
• Désire de plus en plus changer ses comportements
problématiques;
• Pense à des moyens concrets de changement;
• Ne pose pas de gestes de changement;
• Tente de comprendre son problème;
• Idéalisation des comportements encore présente;
• Prêt à soupeser les pours et les contres du
changement;
• Crainte du changement.
• De quelle façon (le comportement) risque-t-il de vous empêcher de faire ce que vous voulez
faire?
• Quelles sont vos plus grandes craintes à l’égard de ce qui risque de vous arriver si vous
maintenez votre comportement actuel?
À quel stade un intervenant devrait-il poser ce genre d’intervention?
Contemplation
Quels types d’intervention l’intervenant devrait préconiser lors du stade de la contemplation?
- Comparer le niveau actuel de satisfaction en comparaison au niveau souhaité
- Travailler l’écart entre l’actuel et le désiré
- Travailler le sentiment d’efficacité personnelle
- Exercice sur les valeurs
- La balance décisionnelle
Quel type d’habiletés pourrait-on utiliser dans un entretien lorsque la personne est au stade de la contemplation ?
Écouter avec empathie Questionner Feed-back individualisé Reflet amplifié Renforcer et valoriser sincèrement Utiliser le paradoxe
En quoi consiste l’exercice de la balance décisionnelle?
Sous-peser les pour et les contres de la situation actuelle vs. du changement
Quelles sont les caractéristiques du stade de la préparation/détermination? (8)
• Reconnaît son problème; • Les « pour » surpassent les « contre »; • Désire changer ses comportements; • Pense à des moyens concrets; • Sur le point de poser des gestes de changement; • Planifie comment il va faire pour changer; • Prêt à développer un plan d’action adapté à lui; • Craintes demeurent…
- Prochaines étapes pour modifier votre comportement?
- Quels sont vos plans?
- Quels obstacles prévoyez-vous?
À quel stade l’intervenant devrait-il poser ce genre de questions?
Préparation/détermination
- Prochaines étapes pour modifier votre comportement?
- Quels sont vos plans?
- Quels obstacles prévoyez-vous?
À quel stade l’intervenant devrait-il poser ce genre de questions?
Préparation/détermination
Quels types d’interventions doit-on favoriser au stade de la préparation/détermination? (7)
- Fortifier engagement
- Cibler les étapes à franchir (Quoi? Quand? Comment?)
- Demeurer réaliste
- Prévoir obstacles
- Consolider efficacité personnelle
- Prévoir indices de changement
- Prévoir renforcements
Quelles sont les caractéristiques du stade de l’action? (5)
• Motivation de + en + intrinsèque; • Tentatives de changement (comportements, relations, environnement); • Sentiment efficacité augmente; • Reconnaît avantages changements; • Confiance et espoir.
- Quels sont les moyens que vous possédez pour composer avec telle ou telle situation?
- Dans quelle situation éprouvez-vous des difficultés ou avez-vous peur d’en éprouver
À quel stade peut-on associé ce genre de question?
Action
Quels types d’intervention faudrait-il prioriser au stade de l’action? (5)
- Aider à progresser vers changement
- Soutenir mise en oeuvre plan d’action
- Moyens suffisants, utilisables, réalistes et variés
- Objectifs court terme
- Prévoir soutien, renforcements, etc.
Quelles sont les caractéristiques du stade du maintien? (6)
• A fait changements désirés; • Situations à risque toujours présentes; • Stratégies prévention rechutes; • Sentiment efficacité élevée; • Demeure vigilant; • Motivé à maintenir acquis.
- Comment allez-vous faire face à des situations qui vont vous donner envie de refaire comme avant?
- Quelle est votre niveau de confiance quant à vos capacités à ne pas vous remettre dans un situation à risque?
À quel stade associes-tu ces questions?
Maintien
Quels types d’intervention devrait-on prioriser au stade du maintien?
- Déterminer situations à risque de rechute/récidive;
- Expérimenter comportements alternatifs;
- Plan d’urgence;
- Remémorer les progrès;
- Renouveler l’engagement (sens du changement/valeurs)
Quels sont les 4 principes généraux de l’entretien motivationnel?
- exprimer de l’empathie
- Développer la divergence
- Rouler avec les résistances
- Renforcer le sentiment d’efficacité personnelle
