cours 6 Flashcards
Antisociale
Mépris, hostilité, méfiance excessive, peur de violence, sentiment d’être l’unique sauveur
Narcissique
Irritabilité, ennui, sentiment d’être rendus invisibles OU sentiment d’être nous-mêmes grandioses, sentiment de ne pas être reconnu
Paranoïde
Irritation (devant leur méfiance), désir de communiquer la vérité devant des croyances incongrues, impression de ne pas être aussi bienveillants qu’on le croyait
Obsessive-compulsive
Impatience, ennui devant l’intellectualisation excessive, lutte de pouvoir pour être en contrôle
Dépendante
Désir de protéger l’autre, infantilisation, culpabilité, peur de la confluence ou de la confrontation prématurée
Utilité d’un processus thérapeutique pour soi
Connaître ses zones de fragilités
Connaître ses patrons relationnels
Échanger avec d’autres psychologues (ou superviseurs) sur nos émotions pour en comprendre le sens
CONTRE QUOI ON SE
DÉFEND?
Des affects douloureux:
Colère, envie, sentiment de perte, humiliation, peur, etc.
De l’angoisse :
Angoisse d’abandon, de persécution, de morcellement, etc.
Des pulsions
agressivité, destruction, sexualité, désir interdit
LES DÉFENSES MAL ADAPTÉES
Les défenses deviennent moins efficaces lorsqu’elles sont :
Trop rigides
Mal adaptées à la réalité ou entraine des distorsions
Condamne les sentiments (ne permettent pas leur expression)
ÉVOLUTION DES MDD:
Difficulté à mesurer objectivement le concept de mécanisme de défense (questionnaire, entrevue, méthodes projectives)
On croit que les mécanismes de défense ne peuvent pas apparaître avant que certaines conditions soient remplies (par exemple, la sublimation requiert des valeurs du surmoi)
La présence de certains mécanismes serait normale à un certain âge, mais dangereuse, voire pathologique avant ou après.
comment travailler les résistances en thérapie
D’ABORD SAVOIR LES DÉCODER
L’ALLIANCE AU CŒUR DU TRAVAIL
CIBLER LES MDD
D’ABORD SAVOIR LES DÉCODER
Malaise, fermeture du client, refus d’élaborer, justifications, lapsus, réactions contre transférentielles, etc.
Décoder les manifestations de la résistance n’est pas uniquement donner une étiquette au client. C’est beaucoup plus comprendre le degré et l’intensité de la résistance au changement.
Il convient de saisir ce qui, dans la réalité ou la psychothérapie, explique la résistance ou la défense.
Que vit-il en ce moment? Comment je crois qu’il se sent?
Y a-t-il dans la thérapie une répétition de ce qu’il a vécu ailleurs (par exemple, sentiment d’être incompris)?
On a beau faire de bonnes interventions, si le client n’est pas prêt à les recevoir, le thérapeute doit composer avec cette réalité
L’ALLIANCE AU CŒUR DU TRAVAIL
Offrir et maintenir un climat empathique même en la présence de résistance (ce qui peut être difficile) – va permettre au client de relâcher graduellement sa résistance.
comment le thérapeute doit se comporter devant une résistance (L’ALLIANCE AU CŒUR DU TRAVAIL)
Capacité à tolérer les attaques verbales sans hostilité
Aisance à solliciter le client
Trouver les bons mots pour apaiser et démontrer que l’on comprend
Réparer l’alliance thérapeutique lorsqu’elle a été heurtée
qu’est-ce que le thérapeute doit faire quand il a ciblé des MDD
Les reconnaître activement, en reflets, ou en questions ouvertes, en les proposant comme piste d’exploration.
« J’ai l’impression que vous attribuez à votre conjointe des sentiments qui vous appartiennent »
« Est-il possible que la façon dont vous avez de trouver les autres incompétents vous permette de vous valoriser ?»
« Vous n’arrivez pas à ressentir d’émotions parce que vous croyez profondément que vous ne pourriez pas vous remettre »
