Cours 5 : Sommeil Flashcards
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Les rythmes circadiens correspondent à des rythmes d’environ 24h
B. Le cycle respiratoire est un exemple de rythme ultradien
C. Le cycle veille sommeil est exemple de rythme infradien
A. Les rythmes circadiens correspondent à des rythmes d’environ 24h
B. Le cycle respiratoire est un exemple de rythme ultradien
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. L’horloge interne de l’homme est d’environ 24h
B. Le contexte social influence peu l’horloge interne
C. Les expériences en isolement temporel ont montré la présence d’une horloge interne
B. Le contexte social influence peu l’horloge interne
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Le noyau supra-chiasmatique est responsable de l’horloge interne
B. Une lésion des noyaux suprachiasmatiques abolit le rythme veille-sommeil
C. Le noyau supra-chiasmatique a une position stratégique entre le chiasma optique et le noyau antérieur de l’hypothalamus
A. Le noyau supra-chiasmatique est responsable de l’horloge interne
B. Une lésion des noyaux suprachiasmatiques abolit le rythme veille-sommeil
C. Le noyau supra-chiasmatique a une position stratégique entre le chiasma optique et le noyau antérieur de l’hypothalamus
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. Une stimulation électrique du noyau supra-chiasmatique abolit le rythme veille-sommeil
B. Le sommeil se définit par une absence totale de tonus musculaire
C. Le sommeil se caractérise par des ondes cérébrales spécifiques
A. Une stimulation électrique du noyau supra-chiasmatique abolit le rythme veille-sommeil
B. Le sommeil se définit par une absence totale de tonus musculaire
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Le sommeil lent comporte 4 stades caractérisés par des ondes spécifiques
B. Le sommeil paradoxal suit toujours le sommeil lent
C. Lors du sommeil paradoxal les mouvements oculaires sont de plus en plus rare et un certain tonus musculaire persiste
A. Le sommeil lent comporte 4 stades caractérisés par des ondes spécifiques
B. Le sommeil paradoxal suit toujours le sommeil lent
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. Lorsqu’on est éveillé et alerte, les yeux ouverts, on observe sur le tracé EEG des ondes de type alpha
B. Le rythme delta est caractéristique du sommeil profond
C. Chez une personne qui médite on observera des ondes de type delta sur le tracé EEG
A. Lorsqu’on est éveillé et alerte, les yeux ouverts, on observe sur le tracé EEG des ondes de type alpha
C. Chez une personne qui médite on observera des ondes de type delta sur le tracé EEG
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Myoclonies et hallucinations hypnagogiques sont des synonymes
B. La disparition des ondes alpha qui sont progressivement remplacées par des ondes thêta signifie que la personne à un sommeil très léger
C. Lors du stade 1 du sommeil à ondes lentes les sensations ne sont pas atténuées
B. La disparition des ondes alpha qui sont progressivement remplacées par des ondes thêta signifie que la personne à un sommeil très léger
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. Les ondes alpha ont une fréquence plus haute, mais une amplitude plus faible que les ondes thêta
B. Les fuseaux de sommeil apparaissent durant le sommeil léger (stade 2 du sommeil à ondes lentes)
C. Le complexe K apparaît seulement de manière spontanée
C. Le complexe K apparaît seulement de manière spontanée
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. L’apparition du rythme delta caractérise l’entrée dans le sommeil moyennement profond à profond
B. L’activité neuronale est au plus bas lors du sommeil lent très profond
C. L’activité neuronale est au plus bas lors du sommeil paradoxal
C. L’activité neuronale est au plus bas lors du sommeil paradoxal
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Il n’y a pas vraiment de différence au niveau de l’EEG entre le stade 3 et le stade 4 du sommeil à ondes lentes
B. Le stade 4 du sommeil à ondes lentes est le sommeil le plus profond
C. L’EEG du sommeil paradoxal est similaire à l’EEG lors de l’état de veille
C. L’EEG du sommeil paradoxal est similaire à l’EEG lors de l’état de veille
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. Lors du sommeil paradoxal la respiration devient ataxique
B. Le sommeil paradoxal est le sommeil du rêve
C. Durant le sommeil paradoxal le tonus musculaire est important
C. Durant le sommeil paradoxal le tonus musculaire est important
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Le sommeil paradoxal à la naissance est de 60%
B. Lors du développement on passe d’un sommeil polyphasique à un sommeil monophasique
C. La privation de sommeil entraîne une dette de sommeil que l’on rattrape sur le sommeil paradoxal
A. Le sommeil paradoxal à la naissance est de 60%
B. Lors du développement on passe d’un sommeil polyphasique à un sommeil monophasique
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. Le sommeil lent permet la stimulation de sécrétions hormonales
B. Le sommeil paradoxal est impliqué dans la mémoire procédurale
C. Le sommeil lent est impliqué dans la mémoire procédurale
C. Le sommeil lent est impliqué dans la mémoire procédurale
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. L’apprentissage sera meilleur s’il l’on dort dans les trois heures suivant l’apprentissage
B. Les interférences sont moins importantes si un apprentissage est suivi d’une période de sommeil
C. Dormir après un apprentissage a peu d’impact sur la récupération en mémoire
C. Dormir après un apprentissage a peu d’impact sur la récupération en mémoire
Lequel ou lesquels sont VRAI
A. Dans la conception actuelle du cycle veille sommeil on sait qu’il existe distinctement un centre du sommeil et un centre de la veille dans le système nerveux central
B. Une stimulation électrique du système réticulé activateur ascendant va provoquer l’éveil d’un chat endormi
C. La phase de sommeil correspond à une inhibition de la formation réticulée
B. Une stimulation électrique du système réticulé activateur ascendant va provoquer l’éveil d’un chat endormi
C. La phase de sommeil correspond à une inhibition de la formation réticulée
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Chez une personne souffrant d’insomnies on observera une hyperactivité de la formation réticulée
B. Le sommeil à ondes lentes s’explique notamment par le fait que la formation réticulée est inhibée
C. L’hypothalamus inhibe les régions responsables de l’éveil
A. Chez une personne souffrant d’insomnies on observera une hyperactivité de la formation réticulée
B. Le sommeil à ondes lentes s’explique notamment par le fait que la formation réticulée est inhibée
C. L’hypothalamus inhibe les régions responsables de l’éveil
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. L’insomnie transitoire peut facilement être évitée
B. L’insomnie chronique est souvent associée à des troubles psychiatriques
C. Le syndrome des jambes sans repos se caractérise notamment par le besoin de se gratter les jambes
C. Le syndrome des jambes sans repos se caractérise notamment par le besoin de se gratter les jambes
Lequel ou lesquels sont FAUX ?
A. Le syndrome des jambes sans repos se manifestent seulement par des mouvements involontaires des jambes durant le sommeil
B. L’apnée du sommeil est causée par un affaissement des voies respiratoires
C. Les hommes en surpoids sont davantage touchés par l’apnée du sommeil
A. Le syndrome des jambes sans repos se manifestent seulement par des mouvements involontaires des jambes durant le sommeil
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. La narcolepsie est caractérisée par une somnolence excessive durant le jour
B. La narcolepsie et l’apnée du sommeil sont les deux causes les plus importantes de somnolences diurnes
C. Il n’existe aucun traitement pharmacologique pour traiter la narcolepsie
A. La narcolepsie est caractérisée par une somnolence excessive durant le jour
B. La narcolepsie et l’apnée du sommeil sont les deux causes les plus importantes de somnolences diurnes
Lequel ou lesquels sont VRAI ?
A. Chez une personne narcoleptique il y a un passage direct et brutal de la veille au sommeil paradoxal
B. Les insomnies, transitoires et chroniques, touchent 10% de la population canadienne
C. L’apnée du sommeil affecte seulement le sommeil paradoxal
A. Chez une personne narcoleptique il y a un passage direct et brutal de la veille au sommeil paradoxal
Qu’est-ce que la chronobiologie?
Étude des rythmes biologiques
Omniprésence des rythmes biologiques dans l’organisme : quel sont les différents types de rythmes? Leur signification et un exemple?
-Ultradiens (+ fréquent que 24h) : cycle respiratoire
-Circadiens : température corporelle, alternance veille-sommeil
-Infradiens (- fréquent que 24h) : cycle menstruel
Que veut dire rythme circadien?
Cycle d’environ 1 jour (en latin, circa = environ et dies = jour)
Suite à l’expérience d’isolement temporel chez l’humain et chez les animaux, quel est le temps de l’horloge interne? Qu’arrive-t-il à celle-ci?
De quoi a-t-elle besoin ?
-Environ 24-25h
-L’horloge interne doit être remontée
-Besoin d’entraineurs : le soleil et le contexte social
-Décalage graduel et léger rallongement de la durée de la journée, mais continuent d’être éveillé et endormi pour des périodes prolongées. Aussi, modification du moment où la température est la plus basse.
Quelle structure est responsable de l’horloge interne?
Le noyau supra-chiasmatique (noyau de la substance grise situé au-dessus du chiasme optique) - structure bilatérale
Quel est l’impact d’une lésion bilatérale du noyau supra-chiasmatique chez le rat? Qu’arrive-t-il si on envoie une stimulation électrique à ce noyau?
-Lésion bilatérale -> Abolition du rythme veille-sommeil
-Stimulation électrique -> Changement de rythme
Qu’arrive-t-il si on sort le noyau supra-chiasmatique du corps?
Son activité continue : isolation du NSC in vivo = conserve son activité circadienne
Quelle est la définition du sommeil?
D’un point de vue comportemental le sommeil se définit par une suspension des activités conscientes et d’un point de vue électrophysiologique par des ondes cérébrales spécifiques
Quelle est la durée d’un cycle de sommeil?
Environ 90 minutes
Quels sont les différents stades du cycle de sommeil et leurs durées respectives?
Quelles sont les caractéristiques du sommeil à ondes lentes (comment est la personne)?
-Respiration régulière de + en + lente et profonde
-La personne est immobile
-Les mouvements oculaires sont de + en + rares
-Un certain tonus musculaire de base persiste
Dans quelle phase du cycle de sommeil rêve-t-on? Récupère-t-on?
Rêves : sommeil paradoxal
Récupérer : stade 3 et 4 (sommeil lent profond et très profond)
Qu’est-ce que la période de latence?
Période à la fin du cycle de sommeil pendant laquelle, parfois, on s’éveille un peu, léger retour à la conscience avant de recommencer un nouveau cycle de sommeil
Comment varie la consommation cérébral d’O2 et de glucose pour les différents stades de sommeil?
-Pour le sommeil à ondes lentes : consommation cérébrale d’O2 et de glucose diminuée
-Pour le sommeil paradoxal : consommation cérébrale d’O2 et de glucose augmentée (ressemble à l’état d’éveil)
Comment est l’évolution du cycle de sommeil au cours de la nuit (type de sommeil)?
-Début de nuit : surtout sommeil profond et très profond
-Fin de nuit : surtout sommeil léger et sommeil paradoxal
Qu’est-ce que l’électroencéphalographie? Que permet-elle de mesurer?
L’électroencéphalographie (EEG) permet de mesurer l’activité cérébrale. Activité cérébrale = synchronie d’une population de neurones
Les ondes cérébrales : quels sont les 2 paramètres du courant électrique?
-Amplitude en micro Volt (µV)
-Fréquence en Hertz (Hz); nb d’événements/seconde
Ondes cérébrales : Comment est le sujet et comment sont les ondes pour le rythme beta?
-Sujet éveillé et alerte (ou en sommeil paradoxal)
-Grande fréquence et faible amplitude
Ondes cérébrales : Comment est le sujet et comment sont les ondes pour le rythme alpha?
-Éveillé mais les yeux fermés, détendu / en méditation
Ondes cérébrales : Comment est le sujet et comment sont les ondes pour le rythme thêta?
-Activité limbique (1er stade du sommeil à onde lente)
Ondes cérébrales : Comment est le sujet et comment sont les ondes pour le rythme delta?
-Sommeil profond / coma
-Grande amplitude et faible fréquence
Que signifie l’absence d’ondes cérébrales?
La mort cérébrale
Quelles sont les caractéristiques du stade 1 : sommeil très léger? (Ondes, sensations, …)
-Phase d’endormissement
-Disparition du rythme alpha (8-12 Hz, 30-50µV) et remplacement par les ondes thêta (4-8Hz, 50-100 µV)
-Sensations atténuées
-Période de recherche du sommeil
Période des hallucinations hypnagogiques (ex : on commence à s’endormir, puis on a l’impression de tomber)
-Myoclonies d’endormissement (détendu, puis tout d’un coup, contraction soudaine des muscles / coup de pied)
Quelles sont les caractéristiques du stade 2 : sommeil léger?
-Près de 50% d’une nuit de sommeil
-Rythme thêta (4-8Hz, 50-100 µV)
-Fuseaux de sommeil («spindles» - 8-14 Hz, 50-150 µV – 1 à 2 s) (fuseaux d’activité cérébrale pendant 1-2 secondes)
-Complexe K : onde biphasique qui apparait soit spontanément soit en réponse à une stimulation sensorielle
Quelles sont les caractéristiques du stade 3 : sommeil lent moyennement profond à profond?
-Apparition du rythme delta (0,5-4Hz, 100-200 µV)
-Sensations très atténuées (tonus musculaire mais muscles peu réceptifs aux stimuli
Quelles sont les caractéristiques du stade 4 : sommeil lent très profond?
-Prédominance du rythme delta (0,5-4Hz,100-200 µV)
-Activité neuronale au + bas
-Pression sanguine, respiration, rythme cardiaque ralentis
-Sommeil le + réparateur!
*Différence stade 3-4 : les ondes delta sont de plus en plus amples, lentes et régulières
Quel stade est considéré comme le sommeil le + profond?
Le sommeil paradoxal : nécessaire de multiplier l’intensité des stimuli sonores 3x à 5x pour obtenir l’éveil
Pourquoi dit-on sommeil paradoxal? Comment est l’activité neuronale?
EEG très similaire à la veille mais le corps est relâché. L’activité EEG devient désynchronisée
Quelles sont les caractéristiques du corps lors du sommeil paradoxal? Qu’arrive-t-il?
-Mouvements oculaires rapides
-Effondrement du tonus musculaire
-Sommeil du rêve : lorsqu’on réveille une personne lors du sommeil paradoxal, dit avoir rêvé dans 90% des cas (très rares lors du réveil pendant le sommeil à ondes lentes)
-Signes végétatifs : accélération de la fréquence cardiaque, augmentation de la pression artérielle, respiration régulière dite ataxique
Quelles sont les variations physiologiques du sommeil p/r à l’âge au niveau du sommeil poly/monophasique et à ondes lentes vs paradoxal?
-Sommeil polyphasique à monophasique
-À la naissance, sommeil paradoxal de 60% et 20% à l’âge adulte
Quel est l’effet de la privation de sommeil?
Entraîne une dette (non proportionnelle à la durée de la privation). Privation durant plusieurs jours = quelques heures sur le sommeil lent.
Impact : humeur, énergie physique et concentration
Quelle est la privation de sommeil de parents d’un nouveau-né?
Réveils fréquents -> peu/pas de sommeil très profond
-Au cours de la 1e année de vie du bébé, les parents perdent en moyenne 700 heures de sommeil
-Récupération de la dette possible quand le bébé fait ses nuits
Quelles sont les fonctions du sommeil lent?
-Récupération fatigue physique
-Stimulation des sécrétions hormonales (hormones de croissance)
-Renforcement du système immunitaire
-Mémoire déclarative
Quelles sont les fonctions du sommeil paradoxal?
-Maturation du système nerveux
-Mémoire procédurale
Quel est le lien entre le sommeil et la mémoire?
Le rappel d’information est facilité lorsqu’une période de sommeil suit rapidement l’apprentissage (moins de 3h)
(Tâche sur l’image : apprentissage de mots anglais/allemand)
Quel est l’effet du sommeil sur l’interférence et l’apprentissage? Expliquer la tâche d’apprendre de nouvelles associations qui interfèrent avec le précédent apprentissage.
Résultats : Ceux qui dorment après l’apprentissage 1 ont de meilleure capacité de rappel que le groupe qui est resté éveillé.
-L’interférence est moins importante pour le groupe qui a dormi que pour le groupe qui est resté éveillé.
Sous quelle condition y aura-t-il une meilleure rétention en étudiant le soir plutôt que le matin avant un examen?
À condition de dormir suffisamment
Quelles phases du sommeil sont responsables de quels apprentissages?
-Sommeil à ondes lentes : consolidation des apprentissages déclaratifs (liste d’association de mots)
-Sommeil paradoxal : consolidation des apprentissages procéduraux et implicites (tâche d’adaptation visuo-motrice)
Lors des premières expériences chez le chat, la stimulation électrique de quelle structure provoque l’éveil? L’endormissement?
-Stimulation électrique des neurones cholinergiques proche de la jonction du pont et du mésencéphale (forment le système réticulaire activateur) -> éveil
-Thalamus -> endormissement
*initialement, on pensait que c’était régulé par 2 structures… on sait maintenant que non!
Quel est le mécanisme du cycle veille-sommeil? Qu’est-ce qui cause l’éveil et le sommeil?
-Éveil : excitation de la formation réticulée
-Sommeil : inhibition de la formation réticulée
H1: hypothalamus antérieur
H2: Hypothalamus latéral
H3: Hypothalamus postérieur
Quel est le rôle de la formation réticulée?
-Responsable de l’éveil
-Intégration de l’information sensorielle + modulation de l’activité sensorimotrice
-> Décharge de sérotonine
-> Pour que le sommeil apparaisse, il est nécessaire qu’elle soit désactivée
À quoi est due l’insomnie (au niveau de la formation réticulée)?
Essentiellement due à une hyperactivité du système réticulaire activateur responsable de l’éveil et du maintien de la veille
Quel est le mécanisme du sommeil lent et quels organes sont impliqués?
-Système comprenant les noyaux du raphé + aire préoptique de l’hypothalamus antérieur
Inhibition des régions responsables de l’éveil par : hypothalamus antérieur (GABA) et hypothalamus latéral (Mélatonine)
-> indirectement inhibition du cortex -> ondes lentes
Quel est le mécanisme et les organes responsables du sommeil paradoxal?
Le noyau réticulaire magnocellulaire bulbaire (RMB) déclenche les manifestations du SP et projettent sur 2 structures :
-Le locus coerulus (LC1) : responsable de l’activation corticale (désynchronisation activité corticale)
-Le peri locus coerulus (LC2) : responsable de la mise en jeu du système inhibiteur bulbaire sur les neurones pyramidaux -> hypotonie
-Mise en jeu des neurotransmetteurs cholinergiques
Qu’est-ce que les insomnies?
Incapacité à dormir assez longtemps (ou assez profondément) pour se sentir reposé
Qu’est-ce qui cause une insomnie transitoire? Quelles sont ses caractéristiques?
-Causé par décalage horaire, consommation excessive de café, stress, horaire de travail
-De courte durée
-15 à 25% de la population canadienne
-Peut facilement être évitée (ex : ne pas prendre de café le soir)
Quelles sont les caractéristiques de l’insomnie chronique?
-Environ 10% de la population canadienne
-Souvent associée à des torubles psychiatriques (ex : dépression, anxiété)
-Déséquilibre entre les systèmes cholinergique, adrénergique et sérotoninergique qui contrôlent le début et la fin du sommeil
-Plus fréquents chez les personnes âgées
Quelles sont les manifestations du syndrome des jambes sans repos?
1) Syndrome d’impatience des membres inférieurs :
-Sensation de picotements et brûlures dans les jambes : besoin irrépressible de les bouger
-Soulagé en partie par le mouvement
-Gêne particulièrement l’installation du sommeil
-Causes : génétiques et carence en fer
2) Syndrome des mouvements périodiques :
-Mouvements involontaires des jambes pendant le sommeil
-Causes neurobiologiques non connues
Qu’est-ce que l’apnée du sommeil - apnée obstructive? Quelles sont les conséquences?
Arrêts respiratoires fréquents
-Conséquences : peu ou pas du tout de SOL et moins de SP -> fatigue permanente / risque cardiovasulaire
Quelles sont les causes de l’apnée obstructive?
Affaissement des voies respiratoires qui bloque le passage de l’air :
-Favorisé par une diminution du rythme respiratoire et du tonus musculaire pendant le sommeil
-Diminution du niveau d’oxygène dans le sang
Homme en surpoids + touchés
Alcool + tabac favorisent apnée obstructive
Qu’est-ce que l’apnée centrale?
-Moins de 5% des apnées du sommeil
-Dysfonction de la commande ventilatoire centrale
Quels sont les traitements de l’apnée obstructive?
Traitement : ventilation à pression positive continue (Continuous Positive Airway Pressure; C.P.A.P)
-> Le jet d’air continu produit par la CPAP garde les voies respiratoires ouvertes en les empêchant de s’affaisser
-Autres traitements (cas légers/modérés) : Habitudes de vie (perte de poids, limiter la consommation d’alcool et somnifères), port d’un appareil dentaire, amygdalectomie
Qu’est-ce que la narcolepsie?
Hypersomnie caractérisée par :
-Somnolence excessive le jour (2e cause de somnolence diurne après l’apnée du sommeil)
-Attaques de sommeil brutales et irrépressibles : passage direct veille -> SP (épisodes qui durent de 30 s à 30 min)
-> Cataplexie (parfois) = perte temporaire de tonus musculaire. Similitude avec SP ou le corps est paralysé
Quel est le traitement de la narcolepsie?
Traitée par des stimulants (ex : Ritalin) ou amphétamine pour augmenter le niveau général d’éveil
Qu’est-ce que le somnanbulisme? Durant quels stades du sommeil survient-il? Quelles sont ses caractéristiques?
Trouble du sommeil habituellement bénin
-Fréquent durant l’enfance (2-14% des enfants), se résorbe généralement à la puberté
-Survient durant les stades 3 et 4 du SOL (profond/très profond)
-Caractérisé par une activité motrice (ex : marche)
-Durée : de quelques minutes à une heure
-Facteurs associés : déficit de sommeil (ex : horaire de sommeil irrégulier, coucher tardif), stress, médication, fièvre, autre trouble du sommeil (ex : apnée obstructive du sommeil)
