Cours 5 Phase conceptuelle Flashcards
Qu’est-ce que la phase conceptuelle
1) On identifie un problème pratique ou théorique pour lequel on a de l’intérêt
2) On recense et on évalue la littérature scientifique existante sur le sujet
3) À la lumière de ces informations, on formule un problème de recherche concret qui précisera les buts et les questions ou hypothèses de recherche
Comment se déroule l’identification du sujet/ question préliminaire.
De où ça émerge
1) Le sens commun, l’observation, l’intuition
2) Des théories scientifiques existantes
3) Des recherches antérieures
4) Recherche de solution à un problème pratique
Comment choisir un bon sujet/ question préliminaire de recherche
1) Est-ce du domaine de la recherche
2) Est-ce important
3) Est-ce innovant
4) Est-ce actuel
5) Est-ce réalisable
6) Est-ce intéressant
Exemples de formulations de questions
Quelle est la signification de…pour…?
Quelles sont les caractéristiques de…?
Quelles sont les relations entre…?
Quelle est l’influence de…sur…?
Qu’est-ce que la recension des écrits
C’est l’action relever, dans les publications
scientifiques, les principales sources théoriques et empiriques qui rendent compte de ce qui est connu et inconnu sur un sujet de recherche.
D’autres mots: Faire l’inventaire des publications scientifiques se rapportant au sujet
Pourquoi faut-il faire la recension des écrits
1) Établir l’état de la question: Déterminer ce qui connu et les trous dans les connaissances
2) Délimiter et définir le problème
3) Cibler les concepts en jeux: Connaître les théories existantes et les variables impliquées
4) Fournir des idées sur les méthodes et outils de mesure
5) Apprécier les résultats et les recommandations
On ne peut pas partir de loin, il faut s’appuyer sur des théories et des concepts acceptés par la communauté scientifique
Si la recension des écrits a pour but de mener à la rédaction d’une revue systématique
de littérature, il est PRIMORDIAL de:
- Documenter chaque étape du processus (clés de recherche, bases de données utilisées, critères de sélection des articles…)
- Rapporter ces informations dans l’article lors de la rédaction
Les méthodes de recension des écrits
A. Identifier le sujet et la question préliminaire
B. Consulter des sources secondaires (ou primaires déjà connues) sur le sujet
C. Identifier les termes clés
D. Sélectionner la ou les bases de données
E. Effectuer la recherche
F. Identifier les publications pertinentes (sur la base des titres et/ou résumés)
G. Obtenir les articles
H. Lire les articles pour sélectionner et organiser l’information pertinente
Quelles sont les sources secondaires et primaires
Secondaire: Revues de littérature, manuels de référence
Primaire: Articles scientifiques originaux
Si on connaît pas bien le sujet, il faut consulter des sources secondaires
Que sont les termes clés (définition)
Des mots qui sont utilisés dans la littérature existante pour parler du sujet de recherche
Pour les trouver on peut utiliser MeSH terms dans MEDLINE (Pubmed) ou encore la méthode P.I.C.O
Qu’est-ce que MeSH terms
Les articles indexés dans la base de données MEDLINE sont associé aux termes appropriés.
MEDLINE constitue la base de données la plus importante recherchée par PubMed, mais pas la seule
Qu’est-ce que l’approche P.I.C.O
P: Patients (population intérêt)
I: Intervention (intervention/ traitement qui nous intéresse ex: médication)
C: Comparison (Situation à laquelle on veut comparer l’intervention (ex: placebo))
O: Outcome (Principales variables d’intérêt (ex: mortalité, résultat tests) physiques
Faire l’approche P.I.C.O sur l’exemple
« L’entraînement par intervalles est-il plus efficace que l’entraînement continu pour améliorer le
profil glycémique chez des patients diabétiques de type 2 ?»
Exemple bases de données
Pubmed
Web of Science
COCHRANE library
TRIP (Turning research into practice)
Comment identifier les publications pertinentes
Par le tri sur lecture des titres/ résumés ou texte complet au besoin:
-Exclure les doublons
- L’article adresse-t-il vraiment la question qui nous intéresse
- Types d’articles (ex: inclure slm articles originaux)
- Méthodologie des études (ex: slm études expérimentales avec groupe contrôle)
Rappel que pour une revue systématique (critères de tri)
Les critères de tri doivent être rapportés de façon détaillée
L’étude de lecture des articles et extraire l’info pertinente consiste à
1) Annoter les articles: surligner, identifier éléments incompris
2) Produire un tableau-synthèse: Mettre côte-à-côte les issues des différentes études pour fin de comparaison
Comment formuler le problème de recherche
1) À partir de la recension des écrits, on élaborera le problème de recherche
2) Il s’agit en quelque sorte de rédiger ce qui correspond à l’introduction d’un article scientifique pour publication
3) Progression logique sur la base de faits, d’observations et de raisonnement
4) Comparativement au point de départ, le problème de recherche aura évolué: il sera plus pointu, mieux défini, plus détaillé
La recette typique de l’introduction d’un article scientifique
En ordre
1) Introduction générale
2) Contexte (background)
3) But de l’étude
L’introduction générale c’est
Capter l’attention et justifier que c’est un sujet important et d’actualité
Le contexte (background) c’est
- Présenter ce qui est bien établi sur le sujet
- Faire ressortir un trou dans les connaissances ou une contradiction entre les résultats antérieurs
Le but de l’étude c’est
- Présenter l’étude comme une suite logique pour résoudre le problème nommé
- Préciser la question et/ou l’hypothèse
L’objectif général d’une étude indique
1) Les concepts-clés ou variables
2) La population auprès de laquelle les données seront recueillis
3) Un verbe d’action approprié selon le type d’étude
Ex: « Explorer les perceptions et les comportements culturels associés à une maternité sans risque chez les femmes vivant dans des villages au Soudan »
La question de recherche est:
- Plus précise que le but et énoncée dans une forme interrogative
- Plus typique d’études qualitatives ou études quantitatives descriptives
Ex: Quelles sont les techniques et les stratégies de gestion décrites par les
parents dont les enfants font l’expérience de comportements d’anxiété?
L’hypothèse de recherche c’est
- Un énoncé concis qui postule des relations entre des variables (nomme habituellement de façon précise la variable dépendante et la variable indépendante)
- Affirmation qui nécessite une vérification empirique (c’est ce que fera l’étude)
Quelles sont les 4 façons de caractériser les hypothèses
1) Non directionnelle vs directionnelle
2) D’association vs causalité
3) Simple vs complexe
4) Hypothèse nulle vs hypothèse alternative
Non directionnelle vs directionnelle
Non directionnelle:
Un énoncé qui postule l’existence d’une relation entre les variables, mais ne
prédit pas la nature de la relation. EX: les comportements parentaux influencent le niveau d’activité physique
des adolescents
Directionnelle:
Énoncé qui précise la nature de la relation (force et direction) entre deux
variables ou plus.
Ex: …la supplémentation en acide folique améliorera la fonction vasodilatatrice chez des personnes âgées.
D’association vs causalité
Associative:
Postule l’existence de relation entre des variables ou de variables qui se
modifient simultanément
Ex: L’augmentation de la sudation durant l’effort prolongé est associée avec
l’augmentation de l’oxydation des lipides
De causalité:
Postule une relation de cause à effet entre deux variables, la variable
indépendante (la cause) et la variable dépendante (l’effet).
Ex: L’augmentation des concentrations d’adrénaline cause l’augmentation de
l’oxydations des lipides durant l’effort prolongé
Simple vs complexe
Simple:
Postule une relation d’association ou de causalité entre deux variables.
Ex: Une mauvaise hydratation est associée à une augmentation de la
température corporelle durant l’effort prolongé
Complexe:
Souvent appelée « multivariée », ce type d’hypothèse postule une relation d’association ou de causalité entre trois variables ou plus, indépendantes ou
dépendante.
Ex: L’hydratation, la température ambiante, l’adiposité et la durée de l’épreuve influencent le maintien de la température corporelle durant l’effort prolongé
Hypothèse nulle vs hypothèse alternative
Hypothèse alternative (H1) = hypothèse de recherche:
Énoncé prédisant les relations anticipées entre les variables
Nulle (H0) aussi appelé hypothèse statistique:
- Est basée sur un postulat statistique qui énonce qu’il n’y a pas de différence ni de relations statistiques entre des variables
- N’est généralement pas énoncée, car elle est sous-entendue
Exemple:
H1: La performance au saut vertical sera améliorée suite à 8 semaines d’entraînement en force maximale.
H0: Il n’y aura PAS de différence de performance au saut vertical avant et après l’entraînement de 8 semaines en force maximale.
Se rappeler que but/ questions/ hypothèses
1) Il n’y a pas nécessairement un but ET une question ET une hypothèse
2) Du plus général au plus précis / spécifique :
BUT > QUESTION > HYPOTHÈSE
Cela met la table pour la méthodologie de recherche
Quoi faire dans les mises en situation:
L’approche commune en pratique factuelle (EBP): Les 5A:
Ask: Déterminer la question spécifique à laquelle on veut répondre
Acquire: Acquérir les articles disponibles qui pourraient répondre à cette question
Appraise: Identifier et synthétiser les données les plus pertinentes
Act: Déterminer quoi faire en tenant compte des données disponibles
(et mettre en application): Prise de décision clinique selon préférences client, ressources du milieu, expertise intervenant et les preuves ou résultats scientifques
Analyze and adjust: Évaluer à quel point cette réponse était appropriée
