Cours 5 - Locomotion à travers les âges Flashcards

1
Q

Quel est le développement en période prénatale à partir de la 9e semaine chez l’embryon humain?

A

Il y a des mouvements isolés des membres supérieurs et inférieurs

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Q

Quel est le développement en période prénatale à partir de la 16e semaine chez l’embryon humain?

A

Il y a des mouvements alternés des membres inférieurs

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Q

Vrai ou faux: les mouvements des membres postérieurs apparaissent avant les mouvements des membres antérieurs comme les mouvements des articulations distales se développent avant celles proximales

A

Faux, membres antérieurs avant membres postérieurs et articulations proximales avant articulations distales

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4
Q

Vrai ou faux: la coordination intramembranaire d’un embryon se développe avant la coordination inter-membres

A

Vrai, un bébé est capable de contrôler un bras complet avant d’être capable de contrôler l’alternation de deux bras

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Q

De quelle façon se présente la coordination inter-membres aux premiers abords et puis comment se modifie-t-elle?

A

Au début, se présente comme des patrons de mouvements alternés et ensuite plus synchronisés et simultanés

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6
Q

Qu’est-ce que la marche automatique (stepping) chez le nouveau-né?

A

Mouvements rythmiques non volontaires coordonnés aux membres inférieurs qui apparaît lorsque le nouveau-né est maintenu avec le tronc vers l’avant et pencher.

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7
Q

Vers quelle âge disparaît le stepping du nouveau-né?

A

Disparaît vers l’âge de deux mois

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8
Q

Pourquoi le stepping disparaît chez le nouveau-né?

A

La marche automatique (stepping) est un réflexe, donc la maturation des centres nerveux supérieurs cause une inhibition de ce réflexe

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9
Q

Quelles sont les 7 phases du développement de la marche?

A
  1. Réflexes de stepping
  2. Disparition du réflexe
  3. Réapparition du réflexe
  4. Marche assistée
  5. Marche indépendante bras surélevés
  6. Marche indépendante avec bras long du corps
  7. Marche indépendante avec tronc et tête vers l’avant
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10
Q

Quelle est la définition de la marche selon la théorie dynamiques et des systèmes

A

Résultat des interactions entre différents systèmes qui s’organisent pour atteindre un seul but et sont influencés par l’environnement

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11
Q

Quel changement au niveau du SNC permet l’apparition de la marche avec support?

A

Maturation du système qui contrôle l’équilibre pour permettre de recommencer la marche

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12
Q

Quel changement au niveau du SNC permet l’apparition de la marche mature (similaire à la marche adulte)?

A

Capacité des centres supérieurs d’influencer les niveaux inférieurs du contrôle

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13
Q

Qu’est-ce que la phase initiale de l’apprentissage de la marche indépendante ? à quoi sert-elle et quelle est sa durée?

A

But: apprentissage du contrôle et de la stabilité
Durée: 3-6 mois suivant le début de la marche indépendante

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14
Q

Qu’est-ce que la deuxième phase de l’apprentissage de la marche indépendante ? à quoi sert-elle et quelle est sa durée?

A

But: perfectionnement
Durée: 6 mois à 5 ans suivant le début de la marche indépendante

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15
Q

Quels sont les changements majeurs qui se produisent après 6 mois de marche indépendante? (6)

A

Arrêt du walking by falling (enfant court après son centre de masse)
Vitesse de marche diminue
Fréquence pas augmente (petits pas rapides)
Durée de phase double-appui augmente
Durée phase d’oscillation diminue
Largeur des pas augmente

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16
Q

Quelles sont les caractéristiques chez le nouveau marcheur par rapport à ses membres supérieurs?

A

MS maintenus en position surélevée
Absence de balancement des bras (mouvement réciproques MS et MI)

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17
Q

Quelle est la caractéristique chez le nouveau marcheur par rapport à son tronc?

A

Tronc penché vers l’avant pour propulser son corps vers l’avant

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18
Q

Quelles sont les caractéristiques chez le nouveau marcheur par rapport à ses membres inférieurs? (6)

A

Inclinaison bassin augmente lors de l’oscillation (bassin bouge)
Flex et abd hanche augmenté lors de l’oscillation
Flex genou augmente lors de la phase d’appui
FD pendant l’oscillation diminue (foot drop)
Pas de poussée plantaire lors de la phase d’appui (tire la hanche au lieu de pousser avec le pied)
Pied contacte le sol en FP au lieu du talon

19
Q

Vrai ou faux: plusieurs jours/semaines après le début de la marche indépendante, la présence de coactivation et d’une trop grande activation musculaire apporte un mouvement rigide et non fluide

20
Q

Quelles sont les principales caractéristiques de la marche mature?

A

Durée de la phase simple appui augmente
Vitesse de marche augmentée
Diminution de la cadence
Longueur de pas augmentée
Pieds se rapprochent de la largeur du bassin

21
Q

Quels sont les stades atteints globalement pour la marche mature et les âges lorsqu’atteint?

A

Patron locomoteur essentiellement mature vers 3 ans
Mais
Petites améliorations jusqu’à l’âge de 7 ans

22
Q

Vrai ou faux: il est préférable de se fier aux âges exactes vs la progression des activités locomotrices pour avoir un indicateur du développement

A

Faux, préférable de se fier à la progression des activités

23
Q

Vrai ou faux: plus l’enfant est mature, plus la réponse du réflexe d’étirement diminue et plus la réponse posturale est rapide

24
Q

Vrai ou faux: faire un pas lors de la marche = faire un pas pour retrouver son équilibre (stratégie réactive)

25
Apparition de la stratégie réactive commence à partir de quand par rapport à la marche indépendante?
1-3 mois après la marche indépendante
26
Le perfectionnement de la stratégie réactive commence à partir de quand par rapport à la marche indépendante?
Jusqu'à 6 mois suite au début de la marche indépendante
27
Vrai ou faux: l'acquisition des stratégie réactives se produit après celle des stratégies proactives
Faux, les stratégies réactives sont acquises avant les stratégies proactives
28
Que se passe-t-il chez les nouveaux marcheurs lors d'un franchissement d'un obstacle simple vs un adulte?
Nouveau marcheur: chaos pour planifier la solution, donc incapable de franchir, donc marche sur l'objet pour découvrir Adulte: Stratégie clean pour franchir
29
Que se passe-t-il chez les nouveaux marcheurs lors d'une montée/descente des escaliers?
Placement du pied inadéquat Vitesse + grande lors de la descente vs la montée (planifie pas l'effet de la gravité)
30
Vrai ou faux: l'apparition des stratégies proactives arrive quand même tard après le développement de la marche indépendante?
Faux, elle arrive tôt
31
Quelles sont les deux phases que la locomotion chez l'enfant lorsqu'il contourne un objet ? Que cela témoigne-t-il?
1. Orientation de la tête et du tronc en bloc vers la direction désirée 2. Ajustement de la trajectoire de marche Enfants dépendent davantage des infos visuelles que les adultes pour éviter un obstacle
32
Vrai ou faux: la plupart des chutes des personnes âgées arrivent lors de la locomotion?
Vrai
33
Vrai ou faux: la diminution du contrôle de l'équilibre n'est pas un facteur important de la perte de l'indépendance de la mobilité chez les personnes âgées?
Faux, facteur important
34
Quelles sont les caractéristiques de la marche chez la personne âgée?
Vitesse de marche diminuée Longueur de pas diminuée Fréquence des pas diminuée Largeur de cycle augmentée Durée double appui augmentée Durée de phase oscillation diminuée
35
Quelles sont les caractéristiques chez la personne âgée par rapport à sa tête?
Déplacements verticaux moins importants et déplacements latéraux plus importants (diminution stabilité tronc/bassin)
36
Quelles sont les caractéristiques chez la personne âgée par rapport à ses membres supérieurs?
Mouvements de balancement s'effectuent davantage en extension à l'épaule
37
Quelles sont les caractéristiques chez la personne âgée par rapport à ses membres inférieurs?
Orteils davantage orientés vers l'extérieur Mouvements de flexion de la hanche, genou et cheville diminue lors de l'oscillation Contact du pied au sol davantage en FP
38
Quelle est l'allure globale de la marche chez la personne âgée?
Prudente ou sur ses gardes Similaire à quelqu'un qui marche sur de la glace ou dans le noir Diminution du contrôle de l'équilibre
39
Quelles sont les variations électromyographiques lors de la marche de la personne âgée?
Augmentation de l'activité musculaire des gastroc, TA, biceps fémoral, droit fémoral et long fibulaire en fonction des phases Présence de coactivation (rigidité articulaire)
40
Quelles sont les stratégies réactives d'une personne âgée lors d'un trébuchement?
Fléchisseurs de la hanche (MI en oscillation) et fléchisseurs plantaires (MI en appui) augmentent
41
Quelle est la principale différence entre le temps de réaction d'une personne âgée vs un jeune lors d'une trébuchement ou d'un glissement?
Délai plus long avant l'activation des muscles adéquats, donc une amplitude moins élevée mais une durée d'activation plus longue
42
Quelles sont les observations que l'on puisse faire sur le franchissement d'obstacle d'une personne âgée? (5)
Vitesse de franchissement diminuée Réduction de la distance talon et obstacle Réduction de longueur de pas Réduction de la largeur de pas Dégagement réduit des orteils du MI lead
43
Quelles sont les similarités du nouveau marcheur vs une personne âgée ? (3)
Diminution de la durée des phases en simple appui donc augmentation du temps en double appui Augmentation de la largeur de la base de support Co-activation des muscles agonistes et antagonistes