Cours 5 : l'appareil urinaire Flashcards

1
Q

** Quels sont les différents syst d’épuration du corps, selon le liquide utilisé?

A

Lymphe:
- gangli lympha

Sang:

  • rate (élimination des cells et particules)
  • foie (élimination des cells et particules)
  • appareil urinaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

** Est-ce que gangli lympha, rate, foie et appareil urinaire ont une présence de macrophages (cells de Kupffer)?

A

Non : pas appareil urinaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Type d’épuration de l’appareil urinaire

A

Élimination des subst solubles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Appareil urinaire est constitué de…?

A

2 reins

Les voies urinaires

  • calice + bassinet
  • uretères
  • vessie
  • urètre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Uretères = urine de où à où?

A

Reins à vessie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Urètre = urine de où à où?

A

Vessie à ext

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Relation du rein et du péritoine.

A

Rétropéritonéal

R = R! (Rein, Rétro)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Les reins reçoivent _____% du volume ________.

A
  • 25

- sanguin pompé par le cœur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fcts des reins (5)

A
  • épuration/filtration du sang
  • élimination déchets toxiques (urée, créatinine)
  • réabsorption sélective des différents minéraux
  • fct endocrine : sécrétion de la rénine
  • assure équilibre hydro-électrolytique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

  • Chaque rein est aussi entouré d’une ________.
A
  • 10-18 lobes rénaux
  • centrale : médullaire/médulla
  • périphérique : corticale/cortex
  • capsule conj fibreuse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Constitution de la médulla rénale…

Il y a des _______ dont la base est vers _______. Ceci forme les _______. Le sommet de la pyramide de Malpighi se nomme : _________. Les pyramides de Malpighi sont séparées par les ________.

A
  • PYRAMIDES DE MALPIGHI
  • le cortex
  • PYRAMIDES DE FERREIN
  • PAPILLE RÉNALE
  • COLONNES DE BERTIN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Syn de “pyramide de Ferrein”

A

rayon médullaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Constitution du cortex rénal…

Cette zone est située entre __________ et ___________. Elle se prolonge dans la ____________ par les ________.

A
  • capsule fibreuse
  • pyramides de Malpighi
  • médulla
  • colonne de Bertin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce qui se trouve au niv du hile rénal?

A
  • Art rénale
  • Vn rénale
  • uretère
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Chaque papille rénale est entourée d’un _______ qui reçoit ________.

A
  • petit entonnoir : calice

- l’urine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Les papilles déversent le liquide dans _______ qui est drainé par _______.

A
  • le bassinet

- les uretères

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qu’est-ce qui forme un lobule rénal?

A

Les néphrons, connectés aux tubes collecteurs.

ça fait comme un bouquet de fleurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles structs vasculaires y a-t-il entre les lobules rénaux?

A

Art et vn interlobulaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelle est la forme des tubes urinaires dans le cortex? Et vers la pointe de la pyramide de Malpighi?

A

C = contourné

Pointe de PM = droit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels sont les 2 types de tubes urinaires?

A
  • néphrons

- tubes collecteurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les types de néphrons, avec leur taille?

A
  • corticaux (courts)

- juxtamédullaires (longs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les parties du néphron?

A

Corpuscule de Malpighi

Tubes rénaux

  • tube contourné proxi
  • anse de Henlé
  • tube contourné distal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles parties du néphron se trouvent dans le cortex?

A

Tout sauf anse de Henlé (donc le corpuscule de Malpighi et les tubes contournés dist et proxi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Fct du corpuscule de Malpighi des néphrons

A

Filtration sanguine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Fct des tubes rénaux des néphrons

A

Récupération des éléments utiles (eau, ions, sucre) et élimination des nocifs (urée)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Caractéristique de composition qui différencie néphrons corticaux et juxtamédullaires

A

Corticaux = branches grêles courtes (dans anse de Henlé)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Composition du corpuscule de Malpighi

A

Composé par un peloton de capillaire fenestrés sans diaphragmes: le glomérule rénal.

Capillaires + capsule conj = corpuscule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Syn de “corpuscule de Malpighi”

A

Corpuscule rénal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Le glomérule rénal est alimenté par ________ et drainé par _______. Il est aussi entouré d’une _________ qui est formée de __________ : __________ externe et __________ interne. Ce dernier _________ intimement à la __________.

A
  • une artériole afférente
  • une artériole efférente
  • capsule de Bowman
  • 2 feuillets
  • le feuillet pariétal
  • le feuillet viscéral
  • adhère
  • surface ext des capillaires
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quel struct reçoit le liquide qui résulte du processus de filtration du sang par le glomérule (urine primaire)?

A

L’espace urinaire du corpuscule rénal, soit l’espace entre les 2 feuillets de la capsule de Bowman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Le glomérule pend au _________ du corpuscule. Au pôle _______, le feuillet ________ se continue par le __________.

A
  • pôle vasculaire
  • urinaire
  • pariétal
  • tube contourné proximal
32
Q

Le calibre de l’artériole afférente VS artériole efférente. Pk c’est ainsi?

A

A = + gros calibre que E, pour assurer P adéquate lors de filtration

33
Q

Que devient l’artériole efférente?

A

Se divise en autre rx de capillaire enveloppant tubules rénaux

34
Q

Les capillaires glomérulaires font partie de quel syst sanguin?

A

Syst porte artériel

35
Q

Décris le développement du corpuscule rénal.

A

Le feuillet viscéral change de forme p/r à celle du feuillet pariétal : il va s’aplatir et émettre des prolongement minces : les pieds. Les cells s’appellent des “podocytes”.

36
Q

Épithélium du feuillet viscéral VS pariétal

A

P = simple pavim, entouré par TC dense

V = podocytes adhérent ++ à surface ext des capillaires

37
Q

Par quoi sont tenus les capillaires glomérulaires? Par quoi est-ce fabriqué?

A

Par TC fabriqué par cells entre capillaires : cells mésangiales

38
Q

Comment appelle-t-on le TC des capillaires + les cells mésangiales?

A

Mésangium

39
Q

Glomérule rénal = ? +? + ?

A

Capillaires + mésangium + podocytes

40
Q

Les podocytes enveloppent les _________ du ________. Ce sont des cells avec de longs _________ qui s’entrecroisent pour former des ____________. Les podocytes jouent un rôle déterminant dans la _________ de la _____________. Cette-dernière, elle, joue un rôle maj dans _________________ : elle forme la _____________.

A
  • capillaires
  • glomérule rénal
  • prolongements
  • fentes de filtrations
  • synthèse
  • membrane basale glomérulaire
  • la sélectivité de la filtration glomérulaire
  • barrière sang/urine
41
Q

Description de la filtration glomérulaire (chemin des susbst du plasma sanguin)

A

1) endothélium fenestré des capillaires
2) MB commune de endothélium des capillaires et des podocytes : empêche passage grosses prots
3) fentes de filtration des podocytes empêchent passage petites prots
4) espace urinaire : c’est l’urine primaire
5) tube contourné proximal

42
Q

PK la plupart des prots plasmatiques (anioniques) n’arrivent pas à traverser vers l’espace urinaire?

A

Sont repoussées par charge négative de la MB glomérulaire et des diaphragmes des fentes de filtration

43
Q

** Que se passe-t-il dans le cas d’une néphropathie diabétique concernant la MB glomérulaire?

A

Sa perméabilité est altérée par :

  • perte de charge électrique nég
  • augmentation de sa porosité

Conséquence : hyperalbuminurie

44
Q

Est-ce que la maj du filtrat glomérulaire est réabsorbé?

A

Oui : 98-99%

45
Q

La réabsorption rénale se fait dans quelles structs?

A
  • tube contourné proxi
  • anse de Henlé
  • tube contourné dist
  • tubes collecteurs
46
Q

L’urine primitive est filtrée au niv des…?

A

néphrons

47
Q

Dans l’urine définitive, généralement, reste-t-il…

  • GR
  • H2O
  • albumine
  • créatinine
  • glucose
  • Na+
  • K+
A
  • non
  • oui
  • non
  • oui
  • non
  • oui
  • oui
48
Q

Pour ce qui est du glucose dans l’urine primitive, est-il tjrs complètement absorbé?

A

Non : juste si glycémie ne dépasse pas 10 mmol/L

49
Q

Tube contourné proximal, caractéristiques (épith, cells, lumière, rôle)

A
  • simple cubique
  • cells épith, les néphrocytes, bordés par microvillos au pôle apical (BORDURE EN BROSSE): augmentation surf de réabsorption
  • remplie d’un matériel fibrillaire : prots plasmatiques ayant réussi à passer dans urine primaire. Seront réabsorbées ici
  • récupération de 60-70% de l’eau, d’ions et totalité glucose
50
Q

Quelles sont les composantes de l’anse de Henlé?

A
  • branche descendante large
  • branches grêles (descendante et ascendante)
  • branche ascendante large
51
Q

Épith de branche grêles

A

Simple pavim

52
Q

Épith de branche ascendante large (et probablement descendante aussi, mais pas écrit dans présentation)

A

Épith cubique

53
Q

Réabsorption de branche descendante de anse de Henlé VS branche ascendante.

A

D = réabsorption de H2O sans Na+

A = réabsorption active de Na+ sans H2O

(truc : naturellement, l’eau DESCEND… donc réabsorbée dans descendante)

54
Q

Comment se nomme le syst de réabsorption dans les branches ascendantes et descendantes de l’anse de Henlé?

A

Système à contre-courant

55
Q

Est-ce que le diamètre de la lumière des branches larges est diff de celui des grêles? Pk? Qu’est-ce qui varie?

A

Non : raisons hydrostatiques. C’est épaisseur de paroi qui change

56
Q

Tubes collecteurs sont + grands ou + petits que branches de l’anse de Henlé?

A

+ grands

57
Q

Caractéristiques du tube contourné distal (prolongement de…?, en contact avec…? se prolonge dans…?, épith, rôle contrôlé par…?, rôle)

A
  • la branche ascendante de l’anse de Henlé
  • son glomérule d’origine
  • les canaux d’union du tube collecteur
  • cubique simple, sans bordure en brosse (microvillos plus rares)
  • plusieurs hormones : aldostérone, PTH
  • réabsorption de certaine ions (Ca2+). MAIS PAS EAU : imperméable à l’eau
58
Q

Caractéristiques de l’appareil juxtaglomérulaire (localisation, constitution cellu)

A

Au niv du pôle vascu

3 types :

  • cells de la macula densa
  • cells juxtaglomérulaire
  • celles mésangiales extra-glomérulaires / cells du lacis
59
Q

Localisation et rôle des cells de la macula densa

A
  • Tube contourné dist
  • osmorécepteurs

(Tout le monde densa en osmose, en se contournant distalement)

60
Q

Localisation et rôle des cells juxtaglomérulaire

A
  • cells spécialisées de artériole aff et eff

- sécrétion de rénine

61
Q

Localisation et rôle des cells mésangiales extra-glomérulaires / cells du lacis

A
  • mésangium extraglomérulaire

- contrôle tubéro-glomérulaire

62
Q

VOIR DIAPO 37! GROS SCHÉMA AVEC FLÈCHES.

A

GO GO GO!

63
Q

-

A
  • canaux d’union/tubules collecteurs
  • cubique simple
  • prismatique simple
  • médullaire
  • fluide tubulaire
  • néphrons
  • canaux collecteurs
  • tubes de Bellini
  • pyramide rénale
  • concentrer l’urine et conserver l’eau
  • ajustement final de l’excrétât urinaire
64
Q

La réabsorption du tube collecteur est contrôlée par…?

A

ADH (vasopressine)

65
Q

Rôle des pyramides de Ferrein.

A

Ensemble de tubes collecteurs avançant dans cortex pour drainer néphrons du cortex superf

66
Q

La point de la papille rénal est percée par…?

A

douzaine de tubes de Bellini

67
Q

PK rein a un arrangement tubulaire?

A

Permet établissement de P osmotique interstitielle x4 entre base et pointe de pyramide de Malpighi, pour efficacité de récupération d’eau. Ceci est grâce aux particularités des cells avec leurs diffs de perméabilité eau-ions

68
Q

La vascularisation rénale joue rôle IMP dans…?

A
  • nutrition de l’organe
  • alimentation du syst de filtration du sang (glomérules)
  • prélèvement et transport de l’eau et des subst hydrosolubles récupérées dans l’urine primaire
69
Q

Vx de la vascu rénale, en ordre chrono.

A
  • art interlobaires
  • art arciformes
  • art interlobulaires
  • artérioles aff
  • capillaires glomérulaires
  • artériole eff
  • capillaires péritubulaires
  • vx droits desc
  • vns stellaires
  • vns interlobulaires
  • vns arciformes
  • vns interlobaires
70
Q

Rôle général des voies urinaires

A
  • recueillent urine arrivant des tubes collecteurs

- assure stockage et émission dans milieu ext

71
Q

De quoi est formée la paroi des calices rénales?

A

Épith de transition, musculature lisse

72
Q

Quelles sont les 3 composantes histologiques des voies-urinaires (3 couches)

A
  • muqueuse
  • musculeuse
  • adventice
73
Q

Épith de la muqueuse des voies urinaires

A

Urothélium : épith de transition (plusieurs couches)

74
Q

Que contient l’adventice des voies urinaires

A

TC lâche, contenant

  • fibres de réticuline
  • adipocytes
  • nfs
75
Q

Couches et type de muscle de la musculeuse des voies urinaires

A

Couches : long int et circu ext (WEIRD……)

Muscle lisse

76
Q

Fibres muscu ont combien de directions dans la vessie?

A

3

77
Q

Vessie = adventice?

A

Oui et non… Oui, sauf partie sup = séreuse : feuillet pariétal du péritoine