Cours 5 - Homéostasie acide-base Flashcards

1
Q

Milieu intérieur

A

Caractéristiques d’un écosystème qui résiste au changement (perturbations) et qui concerne un état d’équilibre.

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2
Q

Homéostasie

A

Processus de régulation par lequel l’organisme maintient les différentes constante du milieu intérieur entre les limites des valeurs normales.

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3
Q

Quels sont les constantes biologique régulés par l’homéostasie? (4)

A
  • bilan hydrique
  • Différents nutriments comme le Na, K, Ca, CO2, pH
  • Glucose
  • Température interne
  • etc.
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4
Q

Décrivez les interactions entre le monde intérieur et le monde extérieur en terme d’homéostasie

A

Ventilation : échanges
Nutrition : entrée
Élimination: sortie
Reproduction: sortie

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5
Q

Avec quels systèmes du milieu intérieur la ventilation, la nutrition, l’élimination et la reproduction intéragissent?

A
  1. Le système nerveux
  2. La circulation
  3. Le système moteur
  4. Le système sensoriel
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6
Q

pH

A

Représente la concentration effective de [H+] dans une solution

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7
Q

Décrivez brièvement l’échelle de pH

A

0 à 6 = acides
7 = neutre
8 à 14 = basique

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8
Q

Quels sont les normes du pH plasmatique?

A

Il est bon entre 7,38 et 7,42

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9
Q

Comment appelle-t-on un pH artériel > 7,42?

A

Un alcalose

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10
Q

Comment appelle-t-on un pH artériel > 7,38?

A

Un acidose

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11
Q

Quelles sont les sources de H+ dans le corps?

A

Il y en a 2 types:
Entrées alimentaires -> acides gars, acides aminé
Entrées métaboliques -> métabolisme mitochondrial

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12
Q

Expliquez quels sont les mécanismes de régulation des acides / basés dans le corps?

A
  1. Système tampon (intérieur et cytosolique)
  2. Élimination du CO2 / ventilation pulmonaire (apport en O2 et excrétion du CO2)
  3. Excértion rénal (HCO2, NH4 et proton)
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13
Q

Qu’est-ce qu’un stystème tampon?

A

C’est un substance qui peut se lier de façon réversible au H+.

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14
Q

Que se passerait-il si on avait pas de tampon?

A

Pour le H+, nous aurions une production qutidienne en plus de ce qu’on mange donc la concetrationd e H+ serait donc plus importante dans les liquides corporels

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15
Q

Nommez 3 différents sytèmes tampons

A
  1. Système H+
  2. Système bicarbonate / CO2
  3. Hémoglobine
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16
Q

En quoi consiste le tampon bicarbonate?

A

Composante 1 : acide faible H2CO3
Composante 2 : Sel bocarbonate NaHCO3
Donne NaHCO3 donc du fluide extracellulaire

17
Q

Comment fonctionne la réaction de l,acide faible H2CO3 dans le tampon bicarbonate?

A

La régulation de cette réactione st soumise à une enzyme (anhydrase carbonique) présnete dans les alvéoles pulmonaires et dans les cellules épithéliales des tubules rénaux.

18
Q

Qu’est-ce qui arrive avec le tampon bicarbonate si on ajoute un acide fort comme du HCl?

A

Le HCl av être décomposé pour cormer du HCO3. cette réaction va causer une augmentation du nievau de CO2 et donc une stimulation dela respiration pour l’éliminer.

19
Q

Qu’est-ce qui arrive avec le tampon bicarbonate si on ajoute une base forte comme du NaOH?

A

Suite à plsuieurs réaction chimique, le niveau de CO2 va diminuer donc la respiration va diminuer.

De plus, comme le HCO3 augmente, l’excrétion rénale va augmenter

20
Q

Quelle équation permet la mesur du pH sanguin?

A

L’équation de Henderson-Hasselbach

21
Q

Qu’est-ce qui se passe quand on a une augmentation du CO2? Et du HCO3?

A

CO2 -> poumons
HCO3 -> Reins

22
Q

La coordination des reins et des poumons permet quoi6

A

La balance acide-base

23
Q

Quel est la différence de l’effet du tampon dans un système ouvert / fermé par rapport au système bicarbonate?

A

Lorsqu’on ajoute par exemple un acide:
- système fermé (closed system)
→ accumulation CO2 et diminution de pH
- système ouvert (open system)
→Variation de pH moins importante car CO2 s’échappe

24
Q

Comment se produit l’élimintaiondu CO2 par la respiration?

A

En gros, lorsqu’il y en a trop, on a une augmebtation de la respiriation et quand il y a plus de base, on en exipre moins

25
Q

Quelles sont les composatntes nécessaire pour rendre L’homéostasie acide-base possible?

A

(addition de H+ + production) – (addition de HCO3- + production) =
(excrétion de H+ ) - (excrétion de HCO3-)
≈ 60 mmol/jour,
Et
Production de CO2 = excrétion de CO2

26
Q

Que se produit-il si l’homéostasie acide-base n’est pas respectée?

A

on peut avoir une alcalose ou une acidose métabolique ou respiratoire

27
Q

Qu’est-ce qui cause l’alcalose respiratoire?

A

Les poumons éliminent plus de CO2 par hyperventilation que ce qui est produit par le métabolisme.
→ Résulte en une diminution de la PCO2 (hypocapnie)

28
Q

Qu’est-ce qui cause l’acidose respiratoire?

A

Les poumons éliminent moins de CO2 par hypoventilation que ce qui est produit par le métabolisme → Résulte en une augmentation de la PCO2 (hypercapnie)

29
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent causer l’acidose métabolique?

A

❖Principalement la défaillance rénale ou problème isolé de sécrétion
tubulaire de H+
❖ L’hyperkaliémie
❖ L’augmentation de la production de l’acide b-hydroxybutyrique et
acétoacétique (diabète mellitus, jeûne)
❖ L’augmentation de la conversion anaérobique du glucose en acide
lactique
❖ L’augmentation de la production métabolique de HCL et H2SO4 (apport
alimentaire important en protéine).
❖ Perte de HCO3- par l’excrétion rénale (diarrhée, acidose tubulaire
proximale).

30
Q

Qu’est-ce qui peut cause l’alcalose métabolique?

A

❖ Administration de bases (infusion de HCO3- par exemple)
❖ Augmentation de la dissociation d’anions organiques (lactate- , α-ketoglutarate2-)
❖ Perte d’ions H+ à cause de vomissements ou d’hypokaliémie
❖ Déplétion volémique (mais plutôt associée à la déplétion en Cl- )

31
Q

Quels sont les mécanismes les plus importants pour la stabilité du pH?

A
  1. Les tampons bicarbonates
  2. L’hémoglobine