Cours 5 - Homéostasie acide-base Flashcards
Milieu intérieur
Caractéristiques d’un écosystème qui résiste au changement (perturbations) et qui concerne un état d’équilibre.
Homéostasie
Processus de régulation par lequel l’organisme maintient les différentes constante du milieu intérieur entre les limites des valeurs normales.
Quels sont les constantes biologique régulés par l’homéostasie? (4)
- bilan hydrique
- Différents nutriments comme le Na, K, Ca, CO2, pH
- Glucose
- Température interne
- etc.
Décrivez les interactions entre le monde intérieur et le monde extérieur en terme d’homéostasie
Ventilation : échanges
Nutrition : entrée
Élimination: sortie
Reproduction: sortie
Avec quels systèmes du milieu intérieur la ventilation, la nutrition, l’élimination et la reproduction intéragissent?
- Le système nerveux
- La circulation
- Le système moteur
- Le système sensoriel
pH
Représente la concentration effective de [H+] dans une solution
Décrivez brièvement l’échelle de pH
0 à 6 = acides
7 = neutre
8 à 14 = basique
Quels sont les normes du pH plasmatique?
Il est bon entre 7,38 et 7,42
Comment appelle-t-on un pH artériel > 7,42?
Un alcalose
Comment appelle-t-on un pH artériel > 7,38?
Un acidose
Quelles sont les sources de H+ dans le corps?
Il y en a 2 types:
Entrées alimentaires -> acides gars, acides aminé
Entrées métaboliques -> métabolisme mitochondrial
Expliquez quels sont les mécanismes de régulation des acides / basés dans le corps?
- Système tampon (intérieur et cytosolique)
- Élimination du CO2 / ventilation pulmonaire (apport en O2 et excrétion du CO2)
- Excértion rénal (HCO2, NH4 et proton)
Qu’est-ce qu’un stystème tampon?
C’est un substance qui peut se lier de façon réversible au H+.
Que se passerait-il si on avait pas de tampon?
Pour le H+, nous aurions une production qutidienne en plus de ce qu’on mange donc la concetrationd e H+ serait donc plus importante dans les liquides corporels
Nommez 3 différents sytèmes tampons
- Système H+
- Système bicarbonate / CO2
- Hémoglobine
En quoi consiste le tampon bicarbonate?
Composante 1 : acide faible H2CO3
Composante 2 : Sel bocarbonate NaHCO3
Donne NaHCO3 donc du fluide extracellulaire
Comment fonctionne la réaction de l,acide faible H2CO3 dans le tampon bicarbonate?
La régulation de cette réactione st soumise à une enzyme (anhydrase carbonique) présnete dans les alvéoles pulmonaires et dans les cellules épithéliales des tubules rénaux.
Qu’est-ce qui arrive avec le tampon bicarbonate si on ajoute un acide fort comme du HCl?
Le HCl av être décomposé pour cormer du HCO3. cette réaction va causer une augmentation du nievau de CO2 et donc une stimulation dela respiration pour l’éliminer.
Qu’est-ce qui arrive avec le tampon bicarbonate si on ajoute une base forte comme du NaOH?
Suite à plsuieurs réaction chimique, le niveau de CO2 va diminuer donc la respiration va diminuer.
De plus, comme le HCO3 augmente, l’excrétion rénale va augmenter
Quelle équation permet la mesur du pH sanguin?
L’équation de Henderson-Hasselbach
Qu’est-ce qui se passe quand on a une augmentation du CO2? Et du HCO3?
CO2 -> poumons
HCO3 -> Reins
La coordination des reins et des poumons permet quoi6
La balance acide-base
Quel est la différence de l’effet du tampon dans un système ouvert / fermé par rapport au système bicarbonate?
Lorsqu’on ajoute par exemple un acide:
- système fermé (closed system)
→ accumulation CO2 et diminution de pH
- système ouvert (open system)
→Variation de pH moins importante car CO2 s’échappe
Comment se produit l’élimintaiondu CO2 par la respiration?
En gros, lorsqu’il y en a trop, on a une augmebtation de la respiriation et quand il y a plus de base, on en exipre moins
Quelles sont les composatntes nécessaire pour rendre L’homéostasie acide-base possible?
(addition de H+ + production) – (addition de HCO3- + production) =
(excrétion de H+ ) - (excrétion de HCO3-)
≈ 60 mmol/jour,
Et
Production de CO2 = excrétion de CO2
Que se produit-il si l’homéostasie acide-base n’est pas respectée?
on peut avoir une alcalose ou une acidose métabolique ou respiratoire
Qu’est-ce qui cause l’alcalose respiratoire?
Les poumons éliminent plus de CO2 par hyperventilation que ce qui est produit par le métabolisme.
→ Résulte en une diminution de la PCO2 (hypocapnie)
Qu’est-ce qui cause l’acidose respiratoire?
Les poumons éliminent moins de CO2 par hypoventilation que ce qui est produit par le métabolisme → Résulte en une augmentation de la PCO2 (hypercapnie)
Quels sont les facteurs qui peuvent causer l’acidose métabolique?
❖Principalement la défaillance rénale ou problème isolé de sécrétion
tubulaire de H+
❖ L’hyperkaliémie
❖ L’augmentation de la production de l’acide b-hydroxybutyrique et
acétoacétique (diabète mellitus, jeûne)
❖ L’augmentation de la conversion anaérobique du glucose en acide
lactique
❖ L’augmentation de la production métabolique de HCL et H2SO4 (apport
alimentaire important en protéine).
❖ Perte de HCO3- par l’excrétion rénale (diarrhée, acidose tubulaire
proximale).
Qu’est-ce qui peut cause l’alcalose métabolique?
❖ Administration de bases (infusion de HCO3- par exemple)
❖ Augmentation de la dissociation d’anions organiques (lactate- , α-ketoglutarate2-)
❖ Perte d’ions H+ à cause de vomissements ou d’hypokaliémie
❖ Déplétion volémique (mais plutôt associée à la déplétion en Cl- )
Quels sont les mécanismes les plus importants pour la stabilité du pH?
- Les tampons bicarbonates
- L’hémoglobine
