Cours 5 - Grossesse, accouchement, sexualité Flashcards
Qu’est-ce qui lance le début de la grossesse pour la majorité des gens?
Le test de grossesse.
Pas les Sx.
De quels 5 facteurs dépend les réactions/émotions à l’annonce de la grossesse?
- Grossesse planifiée ou non
- Désir d’enfant réfléchi, clair et souhaité – disparité ou concordance des partenaires
- Délai de conception : rapide, parcours en procréation assistée, etc.
- Antécédent de fausse-couche ou mortinaissance
- Décision : poursuite ou interruption
Que comprend un suivi de grossesse? (5)
- Visites avec professionnel de la santé
- Prises de sang, analyses d’urines et prélèvements vaginaux
- Radiographies
- Tests de dépistage (trisomie 21)
- Examens diagnostics
À quelle fréquence ont lieu les visites avec profesionnel.le de la santé durant le suivi de grossesse? (4)
- Semaines 1 à 11: 1ère rencontre
- Semaines 12 à 30: visite aux 4 à 6 semaines
- Semaines 31 à 36: visite aux 2-3 semaines
- 37e semaine à l’accouchement: 1 visite par semaine
Les rencontres prénatales de groupe existe t’elle au QC?
Presque plus pcq jugées non nécessaires. Varie selon les institutions/régions.
Quels sont les 7 types de professionnel.le.s impliqué.e.s dans le suivi de grossesse?
- Personnel médical (md, gynécologue, radiologiste, infirmière, etc.)
- Sage-femmes / Maison de naissance
- Accompagnantes à la naissance / Doulas
- Conseillères et marraines d’allaitement
- Physiothérapeutes rééducation périnéale/pelvienne
- Ostéopathes, acupuncteur.es
- Spécialistes relation d’aide/psychothérapie (Sexologues, etc.)
Qu’est-ce qui caractériste le travail des professionnel.le.s de la santé impliqué.e.s dans le suivi de grossesse?
Interdisciplinarité
Quels sont les 5 principaux changements lors du 1er trimestre?
- Maux: fatigue, insomnie, nausées/vomissements, reflux gastrics, tensions seins
- Bouleversements hormonaux
- Adaptation habitudes de vie favorables grossesse : exercices physiques, alimentation, fin conso, etc.
- Fluctuations besoins affectifs/émotifs : inquiétudes, ambivalence, etc.
- Si premier enfant : méconnaissance, recherche d’informations +++
Quels sont les 3 impacts possibles sur la sexualité lors du 1er trimestre?
- ↓ désir sexu personne enceinte pcq état physique, modifications hormonales
- Peur pénétration vaginale pcq peur fausse-couche
- ↑ désir sexu si grossesse désirée
Quels sont les 5 principaux changements lors du 2e trimestre?
- Sentiment bien-être global
- ↓ malaises physiques (nausée) mais constipation/hémorroïdes, crampes dans les jambes, brulements estomac
- Grossesse visible mais ∅ encombrante : mouvements foetaux et échographie (20e sem)
- Vasocongestion zone pelvienne
- ↑ pertes vaginales
Quels sont les 4 impacts possibles sur la sexualité lors du 2e trimestre?
- ↑/↓/↔︎ désir sexuel
- Changements positions sexu pcq ventre
- Orgasmes féminins + puissants/faciles mais vasocongestion peut persister après
- ↑/↓ image corporelle (sentiment de désirabilité)
Quels sont les 6 principaux changements lors du 3e trimestre?
- Prise de poids : ventre apparent/ encombrant, douleurs dos, varices/vergetures, image corporelle
- Mouvements foetaux ++ et contractions utérines
- Essoufflement, fatigue, stress
- Pertes vaginales ++
- Dépossession de son propre corps (caractère intrusif des touchers et examens)
- Préparatifs liés au bébé + démarches (RV médicaux, cours prénataux, etc.)
Quels sont les 5 impacts possibles sur la sexualité lors du 3e trimestre?
- ↓ désir sexuel 2 partenaires : sexu + sensuelle/affective
- Changements positions sexuelles
- Orgasme plus diffus et pouvant provoquer contractions
- Peur blesser le bébé avec pénétration
- Peur provoquer l’accouchement avec pénétration/éjaculation
Quelles sont les 6 contre-indications aux relations sexuelles pendant la grossesse?
- Saignements vaginaux
- Placenta praevia (trop bas dans l’utérus = bloque le col)
- Rupture prématurée membranes
- Menace d’accouchement prématuré
- Éviter objets pointus et lavements
- Adopter pratiques sexuelles sécuritaires face aux ITSS
Ne veut pas dire arrêt 100% sexu, mais d’en parler à professionnel.le.s de la santé.
Quels 4 facteurs influencent les représentations de la grossesse et de la sexualité?
- Représentations historiques, sociales et culturelles de la sexualité
- Stérotypes de genre
- Mythes
- Récits anecdotiques
4 pistes d’intervention sexologique pendant la grossesse
- Discuter perceptions grossesse pour 2 partenaire : accouchement, vie avec un
enfant, perception du rôle de parent, du couple, etc. - Informer sur les changements physiologiques, psychologiques et leurs impacts sur la sexualité.
- Démystifier peurs/inquiétudes relatives aux RS pendant la grossesse.
- Suggérer moyens de favoriser la communication et l’expression de ses besoins.
Qu’est-ce qui caractérise l’accouchement? (3)
- Émotif ++ spécifique à chaque personne/partenaire/couple/famille : joie, déception/regrets (attentes envers accouchement), surprise, complications médicales
- Rapprochement ou tensions des partenaires
- Plan de naissance aide préparation mais garantie ∅ déroulement
Quels sont les 3 conséquences possibles de l’utilisation de forceps-ventouses lors de l’accouchement?
- ↑ risque déchirure interne : périnée, lèvres/vulve
- Intrusif
- Peur liée à la pénétration ensuite
Quels sont les 3 conséquences possibles d’une déchirure/suture/épisiotomie du périnée lors de l’accouchement?
- Complications: inflammation, mauvaise cicatrisation, kyste, etc.
- Dyspareunie
- Douleurs, sensibilité, appréhension douleur pénétration vaginale
Quels sont les 2 conséquences possibles d’une césarienne lors de l’accouchement?
- Perception/vécu de l’intervention oriente son impact (planifiée VS d’urgence)
- Dyspareunie
Quelle est la thèse d’Hamelin-Brabant et al., dans son texte Vulnérabilité périnatale et soutien social en période postnatale : une revue de la littérature?
La transition à la parentalité est une étape importante à travers laquelle les individus sont susceptibles d’expérimenter un état de vulnérabilité aux dimensions multiples et imbriquées les unes aux autres. En ce sens, il apparaît que les différentes formes de soutien postnatal doivent être harmonisées pour soutenir les parents.
