Cours 3 : Désir d'enfant, contraception et planification familiale

Question 1

Quelles sont 5 raisons/motivations à avoir un enfant?

Answer 1

1. Désir de transmettre ses gênes/valeurs
2. Qu’une personne prenne soin de nous lorsque vieux
3. Sauver le couple/garder le partenaire proche
4. Avoir de l’attention
5. Pour répondre aux besoins des grands-parents

Question 2

Quelles sont 5 raisons/motivations pour ne pas avoir un enfant?

Answer 2

1. Écoanxiété
2. Coût élevé
3. Problèmes de santé
4. Douter de ses capacités parentales
5. Peur de reproduire les erreures de ses parents

Question 3

Quelles sont les 4 caractéristiques du concept de désir d’enfant?

Answer 3

1. Récent (1960) : autrefois désir de contrôler la fertilité et avoir des enfants allait de soi
2. Complexe : variations, diversité de motivations/sentiments parfois contradictoires avec cmpts
3. Politisé : tabou de la non maternité (identité des femmes), pressions politiques à faire des enfants, impacts démographiques de la natalité, qui peut être parent (pas trop jeune/vieux, handicap, etc.)
4. Dynamique et temporel

Question 4

Par quels 4 facteurs peut être influencé le désir d’enfant?

Answer 4

1. Dimension affective
2. Motivations
3. Projets de vie
4. Connaissances et comportements liés à la fertilité

Question 5

Pourquoi utiliser le terme ‘stratégie contraceptive’ au lieu de ‘moyen contraceptif’?

Answer 5

1. Moyen : réfère à un élément pour contrôler la fertilité (ex: condom) et donne l’impression d’une formule complète/infaillibilité.
2. Stratégie : réfère à l’utilisation simultanée de différents moyens contraceptifs pour répondre aux besoins complexes et dynamiques de la personne.

Question 6

Qu’est-ce que la trajectoire contraceptive?

Answer 6

Réévaluer ses besoins contraceptifs en fonction de son mode de vie/valeurs qui évoluent toute la vie pour mettre en place la stratégie contraceptive la plus appropriée.

Ne pas présumer que la même méthode de contraception sera appropriée tout au lond de la vie de la personne.

Question 7

Quels 3 changements doit prendre en compte la gestion des enjeux reproductifs dans une trajectoire contraceptive?

Answer 7

1. Évolution des comportements : choix, démarches/utilisation contraception
2. Évolution des contextes
3. Évolution des besoins contraceptifs

Question 8

Qu’est-ce qui peut influencer le comportement contraceptif d’une personne? (6)

Answer 8

1. Intoxication
2. Perception erronée du risque
3. Faible littéracie reproductive : connaissance erronée des mécanismes d’action de la contraception
4. Obstacles environnementaux : services inaccessibles (loins, trop couteux, etc.)
5. Coercition reproductive
6. Habitudes et automatismes

Question 9

Connaître un moyen contraceptif est-il un bon indicateur de l’utilisation de cette méthode contraceptive?

Answer 9

Non, car ne veut pas dire qu’on a une bonne littératie et qu’on connais ses spécificités d’utilisation pour assurer son efficacité.

Question 10

Qu’est-ce qui peut influencer l’intention d’utiliser la contraception? (6)

Answer 10

1. Croyances en lien avec la grossesse/contraception (avantages, désavantages)
2. Aspirations, buts, valeurs
3. Émotions et état affectif
4. Différents contextes et soutien offert : famille, milieu de vie, services de santé, média, etc.
5. Sentiment d’auto-efficacité personnelle
6. Normes sociales (ex: je ne veux pas d’enfant avant d’avoir une maison)

Question 11

La contraception est-elle partagée de façon équitable au sein des relations hétérosexuelles?

Answer 11

Non. La socialisation et l’organisation intime entourant la gestion de la fertilité mettent d’emblée les femmes et les personnes susceptibles d’être enceintes dans une position de désavantage par rapport aux hommes cisgenres, à qui on n’impose pas de contrôler leur fertilité dans les relations sexuelles non procréatives.

Question 12

Quelles sont les 3 caractéristiques de la planification familiale?

Answer 12

1. Collaboration avec la personne qui requiert la contraception et partenaires (si possible)
2. Écoute des besoins, connaissances et compétences de la personne qui consulte;
3. 1+ rencontre (suivi).

Question 13

Comment augmenter les chances de succès de son intervention en planification familiale?

Answer 13

S’appuyer sur des théories et la recherche

Question 14

Quelles sont les 6 étapes de la méthode Bercer en planification familiale?

Answer 14

1) Bienvenue
2) Entretien
3) Renseignement
4) Choix
5) Explication
6) Retour

Question 15

Selon l’étape 1 de la méthode Bercer (Bienvenue), quelles sont les 3 éléments à prendre en compte?

Answer 15

Prise de contact :
1. Se présenter: compétences en planification des naissances/contraception
2. Confidentialité
3. S’entendre sur les objectifs de la rencontre: recherche d’information? choisir une stratégie contraceptive?

Question 16

Selon l’étape 2 de la méthode Bercer (Entretien), quel est l’élément à prendre en compte?

Answer 16

Recueil d’informations sur la (les) personne(s) qui consulte: Ce qu’elle a, fait, sait, croit, ressent, a envie.

Question 17

Selon l’étape 3 de la méthode Bercer (Renseignements), quels sont les 3 éléments à prendre en compte?

Answer 17

1. Transmettre une information claire, hiérarchisée et sur mesure (adaptée à la personne/couple/relations) : Mode d’emploi, Efficacité (usage courant), Contre-indications et risques possibles, Avantages et désavantages, Coût et accès
2. Peut présenter plus d’une méthode/groupe de méthodes
3. S’assurer de la compréhension des renseignements

Question 18

Selon l’étape 4 de la méthode Bercer (Choix), quels sont les 2 éléments à prendre en compte?

Answer 18

1. Décision appartient à la personne qui consulte
2. Réflexions sur différents aspects: Préférences et valeurs, Intégration de la méthode dans son rythme de vie, Participation du/des partenaires.s (s’il y a lieu), Bénéfices et risques de la méthode choisie, Conséquences d’une grossesse possible?

Question 19

Selon l’étape 5 de la méthode Bercer (Explications), quels sont les 2 éléments à prendre en compte?

Answer 19

1. Discussion sur la méthode ou la stratégie contraceptive retenue : Démonstration/manipulation, information sur les effets secondaires possibles, Intégration dans la routine (stratégies), Rattrapage (si oubli, retard…) et accès à la contraception d’urgence, Suivi
2. Possibilité de remettre des brochures ou documents écrits (mais ne pas se substituer aux renseignements donnés par ceux-ci)

Question 20

Selon l’étape 6 de la méthode Bercer (Retour), quels sont les 3 éléments à prendre en compte?

Answer 20

Consultation de suivi (planifiée ou au besoin) :
1. Réévaluer la méthode/stratégie choisie et son utilisation
2. Discuter d’un changement de méthode
3. Revoir la trajectoire

Question 21

Qu’est-ce que la littératie en santé?

Answer 21

Capacité d’obtenir, de traiter et de comprendre les informations et services de santé de base nécessaires pour prendre des décisions appropriées en matière de santé.

Question 22

Qu’est-ce que la littératie en santé doit intégrer, en plus des capacités d’une personne à accéder à la connaissance?

Answer 22

Capacité de l’environnement à mobiliser les ressources pour que cette personne puisse comprendre et communiquer, au profit en particulier de sa santé.

Question 23

Quels sont les 4 facteurs d’influence du maintien et de l’amélioration de l’était de santé et du bien-être des personnes?

Answer 23

1. Caractéristiques inviduelles : Âge, sexe, origine ethnique, capacités cognitives/physiques, compétences personnelles
2. Interaction avec les milieux de vie : Famille (problèmes psychosociaux), milieu scolaire, communauté (soutien), travail (programmes favorables à la santé)
3. Interaction avec le système de santé : Temps accordé pour la consultation, degré de complexité des infos transmises, contexte de l’interaction (urgence, consultation, etc.), degré d’implication des patients, facilité de naviguer dans le système
4. Contextes : socioculturel, normes professionnelles/organisationnelles, économique, technologies/scientifiique, démographique, politique

Question 24

À quels 2 phénomènes est associé le niveau de littératie en santé reproductive?

Answer 24

1. Connaissances et comportements : identifier la période de reproduction dans le cycle, mécanismes d’action et les risques associés à la contraception hormonale, risque accru de vivre une grossesse non-planifiée
2. Module le recours au soin de santé reproductive

Question 25

Quelle est la thèse de la Société des obstétriciens gynécologues du Canada (2015) dans ton texte Soins en matière de contraception et accès à la contraception?

Answer 25

Choisir une contraception adaptée est crucial pour éviter grossesses non planifiées et risques médicaux. L’efficacité, la sécurité et l’adéquation au mode de vie sont essentielles. Les décisions doivent tenir compte des besoins, attitudes, et contexte social et culturel. Les soins incluent l’anamnèse, le dépistage des contre-indications et l’observance dans un contexte plus large de santé, comportement sexuel et besoins génésiques.