Cours 5 - DALA Flashcards

1
Q

pourquoi les termes «ménopause masculine» et « andropause» sont trompeurs?

A

car ils impliquent un changement soudain des niveaux d’hormones similaires à ce que les femmes éprouvent à la ménopause

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2
Q

vrai ou faux: à partir de 35 ans, la testostérone des hommes décroit chaque année.

A

faux. à partir de 30 ans.

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3
Q

quel terme serait plus approprié pour désigner l’«andropause»?

A

DALA : déficit androgénique lié à l’âge.

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4
Q

vrai ou faux. à partir d’un certain age, la production de sperme s’arrete.

A

faux

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5
Q

vrai ou faux: il est inévitable qu’un homme expérience un taux de testostérone et une production de sperme basse plus il vieillit.

A

faux. ce ne sont pas tous les hommes.

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6
Q

quel énoncé est le bon.

  1. l’arret d’oestrogene chez la femme se fait graduellement tandis que chez l’homme, la perte de testostérone est plus drastique.
  2. l’arret d’oestrogene chez la femme est plutot drastique tandis que chez l’homme, la perte de testostérone est plus graduelle.
A

2

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7
Q

le niveau de testo chez l’homme diminue avec le vieillissement d’environ combien de % par an?

A

1%

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8
Q

vrai ou faux:

les hommes, contrairement aux femmes en ménopause, peuvent rester fertiles toute leur vie.

A

vrai

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9
Q

le volume des éjaculations diminue chaque année en moyenne de ______ ml et la mobilité des spermatozoïdes de ______ %

A
  1. 03 ml

0. 7%

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10
Q

quelles est la probabilité d’avoir des défauts de mobilité des spermatozoides à 50 ans et celle à 80 ans?

A

80%

presque 100%

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11
Q

la déficience en testostéronee affecte environ combien hommes de moins de 60 ans?

A

1 sur 200

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12
Q

combien de % d’hommes dans la soixantaine et combien de % d’hommes dans les 70 ans ont un faible de taux de testo?

A

20%

30%

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13
Q

vrai ou faux

environ 15% des hommes de 70 et 79 ans ont un taux de testo faible et les symptômes d’un hypogonadisme lié à l’âge.

A

faux: 5 %

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14
Q

quels sont les symptômes possibles de la déficience en testostérone? ( 10) T’ES CAPABLE, QUI QUE TU SOIS.

A

1) Changements de l’humeur- mauvaise concentration
2) peu d’énergie
3) moins de force musculaire + endurance
4) augmentation du gras corporel.
5) diminution libido
6) difficulté à obtenir et à maintenir une érections
7) diminution croissance de la barbe + poils
8) gynécomastie.
9) bouffées de chaleur
10) ostéoporose.

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15
Q

quelles sont les 3 étapes du diagnostique de la déficience en testostérone?

A

1) historique médical détaillée, comprennant des questions sur la sexualité
2) un examen physique complet avec palpations des testicules
3) au moins 2 prises de sang faites tôt le matin lors de deux journées différentes pour mesurer les niveaux d’hormones.

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16
Q

quelles sont les diagnostiques/ causes différentiels du DALA ? ( 8)

A

1) surplus de poids
2) maladies chroniques
3) médications: narcotiques, etc
4) marijuana
5) stéroides anabolisants
6) anormalies génétiques
7) maladie ou trauma des testicules
8) maladie de l’hypophyse et de l’hypothalamus

17
Q
  • l’european male aging study définit le DALA par la présense d’au moins trois symptomes sexuels. Lesquels?
    • cette étude additionne deux autres composantes au diagnostic, lesquelles?
A
  • 1) libido/ pensée sexuelle réduite
    2) diminution des érections matinales
    3) dysfonction érectile
    • un concentration totale de testo inférieure à 11 nmol/L et une concentration de testo libre inférieure à 220 pmol/L
18
Q

quels sont les 2 protéines de transport de la testostérone ? laquelle est inhibitrice?

A

SHBG ( sex hormon binding globulin) ( inhibitrice)

albumine

19
Q

la testo biodisponible correspond à la somme de quels type de testo?

A

testo libre+ testo liée à l’albumine

20
Q

TESTOSTÉRONE TOTALE ( prend un crayon pour pas voir les réponses des autres questions baby)

1) Quel est le seuil critique de l’augmentation de la probabilité de symptômes sexuels/ troubles sexuels ( en nmol/L)?
2) quel est le seuil critique qui entraine une plus forte probabilité de ne pas s’engager dans des activités rigoureuses ( en nmol/L) ?
3) vrai ou faux : d’autres symptomes physiques comme la difficulté à marcher 1 km et la diminution de la flexion ont beaucoup de probabilité d’être présents lors de la perte de testostérone total.
4) vrai ou faux. la fatigue, la perte d’énergie et la tristesse ne font pas partie des symptomes qui ont une grande probabilité de se manifester lors de la perte de testo totale

A

1) 11 nmol/L
2) 13 nmol/L
3) faux
4) vrai

21
Q

TESTOSTÉRONE LIBRE ( prend un crayon pour pas voir les réponses des autres questions tsé)

1) quel est le point critique de l’augmentation de la probabilité de présenter des symptomes sexuels ( en pmol/L) ?
2) quel est le point critique de l’augmentation de la probabilité de présenter une difficulté à marcher plus d’un km ( en pmol/L) ?
3) est-ce qu’il y a un seuil critique pour la diminution des activités vigoureuses et la diminution de la flexion? si oui, lesquels? ( en pmol/L)
4) la probabilité de tristesse et de fatigue augmente significativement à moins de ? de pmol/L ?
5) la perte d’énergie est-elle significative ou non significative au même nbr de pmol/L que la probabilité de tristesse et de fatigue augmente?

A

1) 280 pmol/L
2) trick question babe. THERE IS NOT.
3) nope.
4) 160 pmol/L
5) non significative

22
Q

sous quelles formes la testo est-elle disponible?

A
injections
gels
lotions
timbres cutanés
comprimés
23
Q

vrai ou faux.
le type de traitement est prescrit en fonctions des avantages et des inconvénients de chaque forme d,administration, donc, le patient choisit.

A

c’est vrai pis c’est une question plate.

24
Q

donne des exemples de comprimés de tesssssstostérone.

A

viagra, cialis, levitra

25
Q

quels sont les effets secondaires possibles d’un exces de testostérone? ( 5)

A
  • hypertrophie bénigne de la prostate
  • aggravation du cancer de la prostate
  • problemes au foie
  • caillots sanguins
  • perte de cheveux
26
Q

pour éviter certains effets secondaires comme la perte de cheveux et l’hypertrophie de la prostate, il faut quoi comme traitement?

A

inhiber la 5 alpha réductase, comme Fiasteride

27
Q

Comment éviter un déficit en testostérone lié à l’âge?

A
  • bien manger
  • faire du sport
  • rester mince
28
Q

quels sont les trois incidences de l’obésité sur la testostérone?

A

1) la graisse abdominale convertit la testostérone en oestrogène
2) les tissus adipeux produisent une hormone leptine qui réduit la production de testostérone dans les testicules.
3) la résistance à l’insuline diminue la SHBG qui fait diminuer la testostérone.

29
Q

vrai au faux

l’alopécie androgénique n’est pas un symptome de DALA

A

vrai

30
Q

quel est le % d’hommes qui souffre d’alopécie androgénique à 30 ans et quel est le % d’hommes souffrant de cette même condition à 50 ans?

A
  • le tier ( c’est pas en % mais on s’ostinera pas la )

- 50%

31
Q

est-il classique ou rare de voir chez l’homme un raréfaction et une miniaturisation des tiges pilaires sur le haut du crâne?

A

classique.

32
Q

quel est le traitement pour l’alopécie androgénique?

A

inhiber la 5 alpha réductase ( Finasteride )

33
Q

qu’est-ce qui cause l’etouffement du follicule pilaire ?

A

la DTH