Cours 5: Antibiotiques et relations avec l'hôte

Question 1

Antibiotique?

Answer 1

Composé qui inhibe la croissance de certains m.o. Tue dans certains cas.

Question 2

Comment tuer les m.o?

Answer 2

En utilisant les propriétés structurales spécifiques qui les distinguent des humains.

Question 3

Chimiothrapie?

Answer 3

Traitement des maladies en utilisant des agents chimiques

Question 4

Toxicité sélective?

Answer 4

Toxique pour un m.o mais non-toxique pour l’hôte

Question 5

Dose thérapeuthique?

Answer 5

Quantité requise d’antibiotique pour le traitement efficace d’une infection

Question 6

Indice thérapeuthique?

Answer 6

Dose léthale/Dose efficace

Plus il est élevé, plus il est spécifique sur le m.o.

Question 7

2 spectres d’activités des antibiotiques?

Answer 7

Étroit: Contre un nb restreint de m.o

Large: Contre plusieurs espèces

Question 8

Nature de l’activité antimicrobienne?

Answer 8

statique: inhibe
cide: tue

Question 9

Antibio naturel?

Answer 9

Synthétisé par un m.o

Question 10

Purement synthétique?

Answer 10

Élaboré en laboratoire

Question 11

Semi synthétique?

Answer 11

Naturel mais ayant subi des modifications en laboratoire.

Question 12

CMI?

Answer 12

Concentration minimale inhibitrice.

Question 13

CML?

Answer 13

Concentration minimale léthale.

Question 14

Concentration d’un antibiotique efficace?

Answer 14

Doit atteindre au site de l’infection une concentration supérieure à la CMI.

Question 15

Comment déterminer la CMI?

Answer 15

Série de dilutions en tubes. La concentration la plus faible qui inhibe la croissance (où il n’y a pas de turbidité) est lla CMI.

Question 16

Comment déterminer la CML?

Answer 16

On prend les tubes sans croissance et on inocule une gélose vierge avec. Là où il n’y a pas de croissance c’est la CML.

Question 17

Quels sont les facteurs qui influencent l’efficacité d’un antibiotique?

Answer 17

• Capacité d’atteindre le site d’infection
• Sensibilité de la bactérie à l’antibiotique
• Concentration plus élevée que la CMI au site d’infection

Question 18

Quels sont les mécanismes d’action des antibiotiques?

Answer 18

Inhibition de la synthèse:

• de la paroi
• des protéines
• des acides nucléiques

Peut aussi attaquer la membrane ou au métabolisme.

Question 19

Substances qui attaquent la synthèse de la paroi?

Answer 19

Les bétâ-lactanes comme les pénicillines et les céphalosporines. Bactéricides.

Glycopeptides

Question 20

Substances qui inhibent la synthèse des protéines?

Answer 20

Les aminoglycosides (bactériostatique), les tétracyclines (cide) et le chloramphénicol (cide). Macrolides (statique).

Question 21

Comment inhibent-ils la synthèse protéique?

Answer 21

En se liant au ribosome

Question 22

Substances qui inhibent la synthèse des acides nucléiques?

Answer 22

Quinolones.

Question 23

Substances antagonistes du métabolisme?

Answer 23

Sulfamidés (statique)

Question 24

Substances qui détruisent la membrane plasmique?

Answer 24

Polymyxine B. Bactéricide.

Question 25

Quelle famille a l'indice thérapeutique le plus élevé?

Answer 25

Les sulfamidés (métabolisme) et les substances qui inhibent la paroi.

Question 26

Cible altérée?

Answer 26

Modification du récepteur de l'antibiotique.

Question 27

Dégradation?

Answer 27

L'antibiotique est dégradé

Question 28

Modification chimique?

Answer 28

Enzymes modifient l'enzyme et il est donc inactivé

Question 29

Exportation?

Answer 29

Quitte la cellule

Question 30

Stratégies pour réduire la résistance?

Answer 30

``` 1-[ ] élevée pour tuer les mutants spontanés 2-Combinaisons 3-Réduire l'utilisation 4-Éviter l'abus 5- Nouvelles approches (phages) ```

Question 31

Rôles du microbiote?

Answer 31

1-Interférence à la colinisation 2- Contribution nutritionnelle et métabolique 3-Stimulation du SI 4-Source d'infections (opportunistes)

Question 32

Microbiote humain?

Answer 32

``` Estomac Peau Intestin Urètre/Vagin Nez Bouche Oreille ```

Question 33

Mutualisme?

Answer 33

Relation bénéfique aux 2

Question 34

Commensalisme?

Answer 34

Avantage unidirectionnel

Question 35

Parasitisme?

Answer 35

Le m.o. en bénéficie et l'hôte en souffre.

Question 36

Pourquoi les m.o. du corps deviendraient parasites?

Answer 36

S'ils sont introduits dans un site anatomique où ils n'étaient pas avant. Si le SI de l'hôte est affaibli.

Question 37

Transmission directe?

Answer 37

Directement de l'hôte: éternuements, fluides corporels

Question 38

Transmission indirecte?

Answer 38

Par le vent, l'air, l'eau

Question 39

Transmission par un vecteur?

Answer 39

Organisme différent de l'humain qui transmet les agents pathogènes à un hôte.

Question 40

Infection endogène?

Answer 40

Vient de la flore commensale. Opportuniste.

Question 41

Incidence?

Answer 41

Nb de nouveaux cas dans une période donnée

Question 42

Prévalence?

Answer 42

Nb total de cas à une période donnée

Question 43

Maladie sporadique?

Answer 43

Apparaît occasionnellement et par cas isolés

Question 44

Maladie endémique?

Answer 44

Constamment présente

Question 45

Épidémie?

Answer 45

Grand nombre de cas dans un court laps de temps

Question 46

Pandémie?

Answer 46

à l'échelle mondiale

Question 47

Infection aigüe?

Answer 47

Évolue rapidement mais courte

Question 48

Infection chronique?

Answer 48

Évolue lentement mais de longue durée

Question 49

Infection subaigüe?

Answer 49

Entre aigüe et chronique

Question 50

Infection latente?

Answer 50

Inactive pendent une longue période et réactivation

Question 51

Sepsie?

Answer 51

État inflammatoire toxique

Question 52

Septicémie?

Answer 52

Multiplication de pathogènes dans le sang

Question 53

Bactériecémie?

Answer 53

Multiplication de bactéries dans le sang

Question 54

TOxémie?

Answer 54

Présence de toxine dans le sang

Question 55

Virémie?

Answer 55

Présence de virus dans le sang

Question 56

Stades du cycle infectieux?

Answer 56

``` Incubation Prodromique Période d'état Déclin Convalescence ```

Question 57

Incubation?

Answer 57

Silencieuse, sans symptomes.

Question 58

Prodromique?

Answer 58

Apparition des symptômes

Question 59

Période d'état?

Answer 59

La plus aigüe. Symptômes en intensité maximale

Question 60

Déclin?

Answer 60

Symptômes s'estompent

Question 61

Convalescence?

Answer 61

Retour à l'homéostasie

Question 62

Exaltation?

Answer 62

Augmentation de la virulence

Question 63

Atténuation?

Answer 63

Perte graduelle de la virulence

Question 64

Ce qui affecte la susceptibilité de l'hôte?

Answer 64

``` L'âge (jeunes et vieux) Le stress État nutritionnel Génétique Environnement (salubrité, eau, surpopulation) Circonstances (incision, brulure) ```

Question 65

Infection nosocomiale?

Answer 65

Addition de m.o. présents à l'hopital, la chaine de transmission et l'hote affaibli.