Cours 5 Anatomie du cou Flashcards
Quels sont les deux os du cou?
Os hyoïde
Les vertèbres cervicales
Quelle est la forme de l’os hyoide?
en U
À quel endroit se trouve l’os hyoïde?
dans le cou antérieur
vrai ou faux, l’os hyoïde est immobile?
faux
vrai ou faux, l’os hyoïde ne touche à aucun autre os?
vrai, il est isolé du reste du squelette
l’os hyoïde est relié à de multiples structures osseuses et cartilagineuses par des muscles qui sont positionné comment?
les muscles sont supérieurs et inférieurs à l’os hyoïde
Nomme les 3 parties de l’os hyoïde qui servent d’attache aux différents muscles
Corps
Grande corne
Petite corne
Combien il y a de vertèbres cervicales?
7
de C1 à C7
Quels sont les 4 constituants des vertèbres cervicales
- Corps
- Processus épineux bifide
- Apophyse transverse
- Foramen vertébral
Quels sont les 3 vertèbres atypiques et pourquoi les sont elles?
C1: absence processus épineux
C2: Processus odontoïde qui s’articule avec C1 (dent) (rond par dessus le corps en supérieur)
C7: Processus épineux non bifide
Quel est la localisation du muscle platysma
Muscle superficiel, sous-cutané, recouvre la portion antéro-latérale du cou
Quel est l’origine du muscle platysma?
et son insertion?
Origine: muscles du thorax et de l’épaule
s’insère sur la mandibule (maxillaire inférieur)
Quel nerf innerve le muscle platysma?
Nerf facial (VII)
Quel est la fonction du muscle platysma?
Expression faciale
Quels sont les deux muscles latéraux du cou dont la contraction involontaire cause le torticoli?
Sterno-cléido mastoïdien
-Trapèze
Quels sont les attaches (2) du Sterno-cléido mastoïdien et origine
le STERnum (thorax) et la CLavicule;
s’étend à la MASTOIDE (origine: truc en temporal du crâne)
peut-être inversé origine et attache
Quel nerf innerve le Sterno-cléido mastoïdien et le muscle trapèze?
Nerf spinal accessoire (XI)
Quels sont les attaches et origine du muscle trapèze?
De la nuque; à la clavicule et à l’omoplate (scapula)
Quel est l’action du SCM s’il contracte unilatéral?
penche la tête en avant (ipsilatéral) et tourne le regard vers le coté opposé (contro-latéral)
rapproche le menton du côté opposé
La contraction du SCM bilatéral fait:
pencher la tête vers l’avant
Quel est l’effet de la contraction du trapèze?
Élève la scapula (épaule)
Quels sont les muscles responsables du mouvement de la pomme d’Adam pendant déglutition?
Les muscles supra-hyoïdiens (sangle)
Nom des muscles (4) de la sangle (supra-hyoïdiens) et leur origine (attache = toujours os hyoide)
Mylo-Hyoide (mandibule à hyoide)
Génio-Hyoide (mandibule plus centrale à hyoide)
Stylo-Hyoide (os temporal (processus hyoide) à l’os hyoide)
Muscle digastrique (2 ventres) qui fait mandibule->Hyoide->temporal
Quel est la fonction de la contraction des muscles supra-hyoïdiens?
Fonctions de protection du larynx (fermeture) par l’élévation de l’os hyoïde et du larynx
Élargissement du pharynx et élongation du plancher buccal
L’innervation des muscles de la sangle varie selon le muscle: quels sont les nerfs principaux à les innerver?
Nerf facial VII
Hypoglosse XII
Nerf mandibulaire V3
Nom des muscles (4) de la sangle (infra-hyoïdiens) et leur origine et attache
Sternohyoide : sternum à hyoide
Omohyoide: scapula à hyoide
Sternothyroide***: sternum au cartilage thyroide
thyrohyoide: cartilage thyroide à os hyoide
Quelle est l’innervation des muscle infra-hyoïdiens?
Branches du plexus cervical
Quelle est la fonction de la contraction des muscles infra-hyoidiens?
Dépression du larynx et de l’os hyoide et fin de déglutition, ramène l’effet des muscles supra-hyoidiens
Plexus nerveux cervical: les fibres motrices du trapèze et du SCM sont innervés par quel nerf spinal?
Onzième nerf crânien
Nerf spinal accessoire (XI)
Le plexus cervical est une série de boucles nerveuses originant de quelles racines?
Le prof a mentionné que le plexus cervical est aussi intimement lié à quel nerf facial?
Les boucles nerveuses originent des racines C1 à C4;
Le plexus cervical est lié intimement au nerf Hypoglosse XII
Où est situé le plexus nerveux cervical par rapport au muscle SCM?
En profondeur (whatever that means)
Quelles sont les subdivisions (2) du plexus nerveux cervical?
- Branches Superficielles
- Branches profondes
De quoi sont constituées les branches superficielle du Plexus cervical?
Nerfs cutanés sensitifs
De quoi sont constituées les branches profondes du Plexus cervical? (2)
Nerf phrénique
Anse cervicale
Les deux fonction motrice
Les branches superficielles (sensitives) du plexus cervical innervent quelle structures? (3)
Quel est le nom du nerf associé?
- Scalp postérieur : Nerf petit et grand occibital
- Peau de la mandibule postérieure: Nerf grand auriculaire
- Portion antérieur du cou: Nerf cervical transverse
Quel nerf est lié intimement au plexus cervical dans l’anse cervicale?
Le nerf hypoglosse XII
La portion supérieure de l’anse cervicale motrice est associée à quelle vertèbres et chemine avec quel nerf?
C1+C2
chemine avec le nerf hypoglosse XII
La portion inférieure de l’anse cervicale motrice est associée à quelle vertèbres?
C2+C3
Les portions inférieur et supérieur de l’anse cervicale motrice s’unissent pour innerver la majorité des muscles de quelle structure?
la majorité des muscles infra-hyoidiens (Sternohyoide
Omohyoide
Sternothyroide***
thyrohyoide)
Rôle du nerf phrénique (profondes du plexus nerveux cervical)
C3, C4, C5: 345, keeps the diaphragm alive
Ça fait marcher de diaphragme (motrice et sensitive) + enveloppes des organes du thorax (plèvre et péricarde)
Cet artère Principale monte dans le cou et se divise; forme le système des artères…
carotide
d’où origine l’artère carotide commune?
Des artères intra-thoracique
En quoi se divise chaque artère carotide commune?
En l’artère carotide interne (trajet intra-crânien)
et en l’artère carotide externe
Quel est le nom de l’endroit où la carotide commune se divise en 2?
Bifurcation carotidienne
Quelles sont les deux structures de la bifurcation carotidienne?
- Le glomus carotidien
- le sinus carotidien
Qu’est-cé ça le glomus carotidien?
Récepteur physiologique pour la teneur en O2 (chémorécepteurs) parlent au SNC
Qu’est-cé ça le sinus carotidien?
Des barorécepteurs dans la bifurcation carotidienne qui captent la pression artérielle
Quelle division de la carotide commune vascularise la plupart des structures extra-crâniennes?
la carotide externe bro
Il y a 2 branches terminale de la carotide externe. Quelle est la seule qu’il faut connaitre?
l’artère maxillaire
Y’a 6 branches pré-terminales de la carotide externe. Quelles sont les 3 branches pré-terminales qu’il veut qu’on apprenne pour ce cours?
Qu’est-ce qu’elles vascularisent?
- Thyroïdienne supérieure: vascularise principalement la glande thyroïde
- Linguale: vascularise surtout la langue
- Faciale: vascularise principalement le pharynx, le plancher de la bouche et le visage
Quelle est la différence anatomique majeure entre l’artère carotide commune droite et gauche?
Droite: la carotide est issue du tronc brachio-céphalique (scomme un intermédiaire entre l’aorte et la carotide)
gauche elle pop directement de l’aorte
Quelle est la principale veine du cou et aussi l’origine du système veineux intra-crânien?
Veine jugulaire interne
La veine jugulaire interne se termine en quelle veine avant de rejoindre le système veineux intra-thoracique?
Veine sous-clavière
Quelles sont les 4 veines mentionnées comme étant d’important tributaires de la veine jugulaire interne?
- Veine linguale
- Veine faciale
- Veine thyroïdiennes supérieure et moyenne
Le réseau de veines superficielles du cou se jettent dans quel gros vaisseau?
La veine jugulaire externe
La veine jugulaire externe chemine en partie avec quel muscle? et elle aboutit dans quel grosse veine?
Le Sterno-cléido-mastoidien
aboutit dans la veine sous-clavière
Les ganglions lymphatiques dans le cou en latéral suivent quels vaisseaux?
ils suivent la veine jugulaire externe et la veine jugulaire interne
quels sont les deux divisions de ganglions lymphatiques du cou?
sous-mentonniers
sous-mandibulaires
vrai ou faux, dans le cou, il y a aussi des ganglions lymphatiques centraux dans un compartiment central?
vrai
Quel est l’organe qui fait passer la nourriture de la bouche à l’oesophage?
Le pharynx
Quels sont les 3 parties de la portion proximale des voies aéro-digestives supérieures? (Pharynx)
- Nasopharynx (pas de bouffe ici though)
- Oropharynx
- Hypopharynx
Où est situé le nasopharynx?
Postérieur aux cavités nasales
Fonction du nasopharynx?
Fonction respiratoire
Quel tissu est abondant dans le nasopharynx?
Quel est son nom spécifique
le tissu lymphoïde
dans le nasopharynx, le tissu lymphoïde s’appelle les adénoïdes
Fonction de l’oropharynx
Fonction digestive
Quel est la limite en supérieur de l’oropharynx?
Palais mou et nasopharynx
Le palais mou fait parti de l’oropharynx
Quel est la limite en inférieur de l’oropharynx?
Épiglotte et hypopharynx
Quel est le nom du tissu lymphoïde dans l’oropharynx
amygdales linguales et palatines
Quelle est la limite antérieure de l’oropharynx au niveau du palais?
Jonction palais dur/palais mou
le palais mou inclus la luette
Quelle est la limite antéro-latérale de l’oropharynx
les piliers amygdaliens
Quelle est la limite antérieure de la base de la langue (qui fait partie de l’oropharynx)
V Lingual
Papilles circumvallées et foramen caecum
Quel est l’autre nom pour l’hypopharynx
laryngopharynx
Où est positionné l’hypopharynx?
postérieur au larynx, continu avec l’oesophage
Quel est le nom des replis en latéral du larynx?
sinus piriformes
Les muscles du larynx sont lisses ou striés?
Striés (contrôle volontaire)
Comment sont configurés les muscles du pharynx?
Muscles longitudinaux internes et circulaires externes
Important:
Role des muscles circulaires externes du pharynx; Quels sont les 3 muscles?
Rôle constricteurs;
muscle constricteur supérieur
moyen
inférieur
Application clinique: Quels sont les 3 stades (étapes) de la déglutition?
Stade 1: Volontaire
Stade 2: Involontaire
Stade 3: Involontaire
Qu’est-ce qui se passe dans le stade 1 volontaire de la déglutition?
Bolus alimentaire comprimé contre la palais et poussé dans l’oropharynx
Qu’est-ce qui se passe dans le stade 2 involontaire de la déglutition?
Le palais mou est relevé (luette) bloquant le nasopharynx
Le pharynx s’élargit et se raccourcit
Qu’est-ce qui se passe dans le stade 3 involontaire de la déglutition?
Contraction des 3 constricteurs pour pousser le bolus vers l’oesophage
Quel groupe de muscle assure le mouvement du larynx en même temps que les contractions du pharynx?
Les muscles de la sangle
De quels nerf proviennent les branches qui innervent le pharynx? (3)
- Nerf vague X
- Nerf mandibulaire V3
- Nerf glossopharyngien IX
Vrai ou faux: à chaque déglutition, le bolus passe par le larynx?
faux, c’est une voie purement aérienne
Quels sont les rôles du pharynx? (2)
Organe de la phonation
Bloque les voies respiratoires lors de la deglutition
Le larynx est constitué de combien de muscles, cartilages et ligament?
Larynx = agencement de 9 cartilages, muscles et ligaments
Où est situé le larynx par rapport aux autres organes?
S’étend du pharynx (hypopharyx) et aboutit dans la trachée (poumons)
Quels sont les cartilages impairs du larynx? (3)
Cartilage thyroïde (plus large, pomme d’Adam, corne supérieures proéminentes)
Cartilage cricoïde (fermé en postérieur)
Épiglotte (Cartilage élastique, protège les voies respiratoires lors de la déglutition)
Le cartilage cricoïde s’articule dans quel cartilage du larynx?
Thyroïde
L’épiglotte est par dessus quel cartilage du larynx?
Thyroïde
Quels sont les cartilages pairs du larynx? Sont ils de grande ou petite taille?
Aryténoïde: Cartilage pyramidal, s’attache au vraies cordes vocales
Cartilage corniculé
Cartilage Cunéiforme;
Ils sont de petites taille
Le larynx intérieur est divisé en 3 régions, quelles sont elles?
Région supra glottique (sur la glotte)
Région glottique
Région sous-glottique (sous la glotte)
Cette région du larynx intérieur ouvre le larynx en supérieur, forme le vestibule entre l’ouverture du larynx et les fausses cordes vocales
Région supraglottique
autrement dit: de l’apex de l’épiglotte au centre du ventricule du larynx
Quel est le rôle des fausses cordes vocales?
Protection
Cette région du larynx intérieur contient les vraies cordes vocales, c’est l’appareil de phonation
région glottique
va du centre du ventricule à 1 cm sous l’apex de la vraie corde vocale
Les cordes vocales contiennent: (2)
Ligament vocal
Muscle vocal
De où à où se rend la région sous-glottique?
Supérieur: 1cm sous les vraies cordes vocales
inférieur: La limite inférieur du cartilage cricoïde
Nom des muscles extrinsèques du larynx
supra et infra hyoïdiens
Que font les muscles intrinsèques du larynx
Contrôle tension et longueur des cordes vocales
Quel nerf pour les muscles intrinsèques du larynx?
Donc pour la voie
Nerf récurrent laryngé (branche du X)
Vascularisation du larynx: les artères et les veines sont des branches de quels vaisseaux?
Le drainage se fait par les veines laryngées
Des artères thyroïdiennes supérieures et inférieures
La glande thyroide est situé en antérieur ou postérieur dans le cou?
Antérieur
Quelles sont les hormones de la glande thyroide?
T3 et T4, et la calcitonine
Structure de la glande thyroïde
2 lobes et 1 isthme
Quel est la variante dans la population au niveau de la glande tyroide?
Certaines personnes ont un lobe pyramidal en plus, au dessus de l’isthme
Artères qui vascularise la thyroïde (2)
Artère thyroïdiennes supérieure
Artère thyroïdienne inférieure
Veines qui drainent la thyroïde (3)
Veine thyroïdiennes supérieures
moyennes
inférieures
Trucs c’est une glande sont le sang qui sors est plus loadé que celui qui rentre… pour ça qu’il y a 3 veines mais 2 artères
Combien ont a de glandes parathyroïdes?
2 supérieures et 2 inférieures
ça fait 4
Où sont placées les glandes parathyroïdes?
elles jouent un rôle dans quoi?
Au pourtour de la thyroïde
régulation du métabolisme phospho-calcique
