Cours 4 PBC1050 Flashcards
Quel est le cornet le plus los, fait d’un os indépendant?
Le cornet inférieur
2 cornets ethmoïdaux
Moyen et supérieur
Quel cornet est inconstant
Cornet de Santorini
Un cornet forme une cavité qui s’apelle…
Méat
Le méat inférieur est connecté à…
Le canal lacrymo-nasal
Le méat moyen mène à…
L’orifice du sinus maxillaire et de cellules ethmoïdales
Le méat supérieur mène à…
Orifice de 2 à 3 cellules ethmoïdales
La paroi externe est formé de…
Cornets et méats
Paroi interne forme
la cloison nasale
Les 2 segments de la paroi supérieure:
Antérieur fronto-nasal
Ethmoidal (lame criblée)
Sphénoidal
Quelle paroi est plus large: inférieure ou supérieure?
inférieure
2 os formant la paroi inférieure
Processus palatin du maxillaire
Lame horizontale du palatin
Orifice commun limité est formé de:
En bas et en dehors: maxillaire supérieur
En haut: os propres du nez
Orifice qui permets l’ouverture des fosses nasales par en arrière
Les choanes
Les choanes sont formés de:
EN haut: Corps du sphénoide
En bas: lame horizontale du palatin
Cartilage de la cloison s’unit avec…
Les os propres du nez
Cartilages latéraux sont soudés à… (2)
Au cartilage de la cloison
ET
aux os propres du nez
Le cartilage des ailes du nez limite…
l’orifice de la narine correspondante
La membrane fibreuse des cartilages est en continuité avec…
Le périoste des os et le périchondre des cartilage
Cavité des narines aka
Vestibule des fosses nasales
Les narines sont faites d’un…
revêtement cutané
Le revêtement antérieur du vestibule des fosses nasale est…
Celui de la partie postérieure:
Identique aux narines
Postérieur: progressivement remplacé par une muqueuse identique à celle des fosses nasales
Position du méat inférieur par rapport à l’orifice de la narine
Qu’est ce qui se trouve à cet endroit?
2 cm en arrière et au dessus de l’orifice de la narine
On peut y trouver l’orifice inférieur du canal lacrymo-nasal
2 saillies parallèles du méat moyen qui limitent combien de gouttières?
2 gouttières
Orifices du méat moyen:
Orifices des cellules ethmoïdales
Orifice sinus frontal
Orifice sinus maxillaire
Orifices du méat supérieur:
Ethmoïdales postérieures
Trou sphénopalatin en arrière (contient artère et nerfs)
La partie postérieure est possède…
3 méats (inférieur, moyen et supérieur)
Orifice inconstant de la cloison nasale
Vestige de l’organe de Jacobson
Par rapport à la muqueuse de la paroi supérieure
Elle recouvre:
Elle s’invagine:
Elle recouvre: les orifices de la lame criblée
Elle s’invagine: dans les sinus sphénoïdaux
La muqueuse de la paroi inférieure recouvre…
Le canal palatin antérieur
Quel cornet est le plus proche de la cloison nasale?
Le cornet moyen
Qu’est-ce qui divise la cavité en partie inférieure respiratoire et en partie supérieure olfactive?
La fente olfactive
Que possède la muqueuse des narines et quel est leur rôle?
Des vibrisses qui filtrent l’air
La muqueuse des orifices postérieurs (choanes) est…
Identique à celle des fosses nasales
Quelles sont les fonctions des fosses nasales?
Respiration et olfaction
V ou F
L’étage respiratoire inférieur et l’étage olfactif supérieur ont différentes muqueuses
Vrai
Cquoi l’épithélium de l’avant du vestibule de l’étage respiratoire?
En arrière, il devient progressivement…
épithélium pavimenteux avec vibrisses
Progressivement identique à celle des fosses nasales
La muqueuse des fosses nasales de l’étage respiratoire est…
un revêtement type respiratoire cylindrique pseudo-stratifié cilié avec goblet-cells
Quel type de glandes sont présentes dans la muqueuse des fosses nasales de l’étage respiratoire
Des glandes séromuqueuses
Quel épithélium est plus épais: olfactif ou respiratoire
olfactif
Quelles sont les 3 types de cellules de l’épithélium olfactif
Sensorielles olfactives
De soutien
Basales
Quelles glandes font le mucus de surface de l’étage olfactif?
Les glandes de Bowman
Quels neurones du corps peuvent être renouvelés?
Les neurones récepteurs de l’épithélium olfactif
Quel est l’utilité des sinus paranasaux?
Équilibration de l’air et mouvements du mucus
3 groupes de sinus paranasaux:
Groupe maxillaire (sinus maxillaire)
Groupe ethmoïdal (cellules ethmoïdales)
Groupe sphénoïdal (sinus sphénoïdaux)
Les sinus maxillaires occupent…
Toute l’épaisseur de l’apophyse pyramidale du maxillaire supérieur
Sinus maxillaires
Paroi supérieure:
Sommet:
Base:
Paroi supérieure: Plancher de l’orbite
Sommet: Os malaire
Base: Face externe des fosses nasales
La partie inférieure des sinus maxillaires est près de quelles dents?
Prémolaires et 2 premières molaires
Les cellules ethmoïdales antérieures s’ouvrent dans:
Les postérieures:
antérieures: méat moyen
Postérieur: méat supérieur
5 cellules ethmoïdales antérieures creusées dans:
Ethmoïde
Frontal
Unguis
Maxillaire supérieur
3 types de cellules ethmoïdales antérieures:
Cellules ethmoïdo-frontales
Cellules ethmoïdo-ungéales
Cellules ethmoïdo-maxillaires
Les cellules ethmoïdales les plus volumineuses forment:
Sinus frontal
La paroi postérieure du sinus frontale est en contact avec:
La partie externe de la base:
Postérieure: Méninges et cerveau
Externe: orbite
2 à 4 cellules ethmoïdales postérieures creusées dans…
Partie postérieure des masses latérales de l’ethmoïde, sphénoïde et maxillaire
2 types de cellules ethmoïdales postérieures:
Cellules ethmoïdo-sphénoïdales
Cellules ethmoïdo-maxillaires
La paroi supérieure des sinus sphénoïdaux est en contact avec (3)
la loge hypophysaire, l’hypophyse et le chiasma optique
La paroi externe des sinus sphénoïdaux est en contact avec
La portion postérieure de l’orbite
Artère maxillaire interne irrigue: (3)
Cloison nasale
Cornets et méats (sup/moyen/inf)
Voûte des fosses nasales
Artère ophtalmique irrigue: 92)
cellules ethmoïdales postérieures
Partie antérieure des fosses nasales
Artère faciale irrigue (2)
Artères des ailes du nez et de la sous-cloison
Nerf olfactif innerve: (3)
Filets nerveux de la lame criblée
Parois externe et interne des fosses nasale
Les nerfs de la sensibilité sont:
Innervent:
Tous branches du nerf trigéminé
Partie antérieure des fosses nasales
Nerf sympathique est:
Nerf parasympathique fait:
symp: vasomoteur
parasymp: sécrétomotrices des glandes nasales
Quelles sont les 3 fonctions des fosses nasales?
Respiration, olfaction et immunitaire
La fonction respiratoire nasale fait: (3)
Régulation de débits d’air
Filtration/humidification
Réchauffement
L’inspiration passe par où (2)
Le méat moyen et inférieur
L’expiration passe par où
Le plancher
Qu’est-ce qui permets la filtration et l’humidification de l’air?
Les vibrisses et le mucus
Les bulbes olfactifs se dirigent vers quel endroit?
Le cortex olfactif ispilatéral
Les nerfs sensitifs de la muqueuse respiratoire prennent quelle voie?
La voie trigéminée
Décrire les 3 barrières immunitaires nasales
1: épithélium et système mucociliaire
2: IgA sécrétoires
3: Réaction inflammatoire non spécifique
Composent l’oreille externe (2)
pavillon
Conduit auditif externe
Partie du pavillon menant au conduit auditif externe
La conque
Se trouvent en dehors du pavillon
Se trouvent en dedans du pavillon
Dehors: Hélix et anthélix
Dedans: Tragus et antitragus
La partie antérieure du pavillon est adhérente…
Entre le mastoïde et le canal auditif externe
Lame mince qui occupe tout le pavillon sauf le lobule
Le fibrocartilage
Utilité des ligaments du pavillon
Ligament extrinsèques:
Ligaments intrinsèques:
Ligament extrinsèques: attachent le pavillon à l’os temporal
Ligaments intrinsèques: Maintiennent le plissement du cartilage
Utilités des muscles du pavillon
Muscle extrinsèques:
Muscles intrinsèques:
Extrinsèques: auriculaires antérieurs, supérieurs et postérieurs
Intrinsèques: relient le cartilage à la peau et les différentes parties du cartilage
La peau du pavillon adhère au fibrocartilage sur quelle face et est mobile sur quelle face
Adhère: face externe
Mobile: face interne
Vascularisation du pavillon: (2)
Artères temporale superficielle et auriculaire postérieure
Pavillon
Nerf moteur:
Nerf sensitifs: (2)
Nerf moteur: facial
Nerf sensitifs: trijumeau et plexus cervical supérieur
Longueur du conduit auditif externe:
25mm
Décrire la forme et le calibre du conduit auditif externe, de l’Extérieur vers l’intérieur
devient de plus en plus petit dans les premiers 3/4
Isthme (rétrécissement)
Augmente de taille dans les derniers 1/4
Relation du conduit auditif externe avec les autres organes
En avant:
arrière:
Haut:
Bas:
En avant: articulation temporo-maxillaire
arrière: mastoïde
Haut: Base du crâne
Bas: parotide
De quoi est constitué le revêtement cutané du conduit auditif externe
D’un prolongement de la peau du pavillon
Charpente du conduit auditif externe
En dehors:
En dedans:
En dehors: charpente fibreuse supérieure et cartilagineuse inférieure
En dedans: Charpente osseuse
(Haut: écaille du temporal
Bas: gouttière de l’os tympanal)
Vascularisation du conduit auditif externe
Portion fibro-cartilagineuse:
Portion osseuse:
Portion fibro-cartilagineuse: temporale superficielle et auriculaire postérieure (même chose que pavillon)
Portion osseuse: artère tympanique antérieure et stylo-mastoïdienne
Innervation du conduit auditif externe
Partie attenante au pavillon:
Reste du conduit auditif externe:
Partie attenante au pavillon: Branche auriculaire du plexus cervical superficiel
Reste du conduit auditif externe: Nerf auriculo-temporal et une branche du facial
3 parties de l’oreille moyenne:
Caisse du tympan
Trompe d’Eustache
Cellules mastoïdiennes
Osselets se trouvent dans…
La caisse du tympan
La caisse du tympan communique avec
En avant:
En arrière:
En avant: pharynx et voies respiratoires par la trompe d’Eustache
En arrière: cavités mastoïdiennes
Situation de la caisse du tympan
Paroi externe: Paroi interne: Paroi supérieure: Paroi inférieure: Paroi postérieure: Paroi antérieure:
Paroi externe: tympanique Paroi interne: labyrinthique Paroi supérieure: crânienne (toit) Paroi inférieure: jugulaire (plancher) Paroi postérieure: Mastoïdienne Paroi antérieure: Tubo-carotidienne
La membrane tympanique est encastrée dans…
L’os temporal
Diamètre du tympan:
Épaisseur du tympan:
Diamètre: 9-10mm
Épaisseur: 0,9mm
La couche fibreuse du tympan est recouverte par
En dedans:
En dehors:
En dedans: une muqueuse
En dehors: la peau du conduit auditif externe
Dans la paroi interne labyrinthique
Le promontoire est:
La fenêtre ovale:
La fenêtre ronde:
Promontoire: relief du limaçon
La fenêtre ovale: vestibule de l’oreille interne
La fenêtre ronde: fermée par une membrane mince (tympan secondaire)
Une des complications des otites peut mener à…
Déhiscence de la paroi supérieure crânienne de la caisse du tympan
La paroi inférieure jugulaire (plancher) de la caisse du tympan, contient…
Le golfe de la jugulaire
La paroi antérieure tubo-carotidienne de la caisse du tympan est près de… (2)
Du canal carotidien
Orifice postérieur de la trompe d’Eustache
Ordre des osselets, du tympan vers l’oreille interne
Marteau –> enclume –> étrier
Connectent les osselets à la caisse tympanique:
Ligaments
Effet du muscle du marteau:
Effet du muscle de l’étrier:
Marteau: tend le tympan
Étrier: action inverse
Tapisse les parois de la caisse du tympan, des osselets, ligaments et tendons:
Muqueuse mince
2 étages de la cavité tympanique
Étage supérieur:
Étage inférieur:
Étage supérieur: Logette des osselets (attique)
Étage inférieur: Caisse proprement dite
Vascularisation de la caisse du tympan:
ARTÈRES:
Stylo-mastoïdienne
Tympanique
Pharyngienne
Méningée moyenne
Innervation de la caisse du tympan
Muscle du marteau:
Muscle de l’étrier:
Innervation sympathique:
Muscle du marteau: Nerf maxillaire inférieur
Muscle de l’étrier: Branche du facial
Innervation sympathique: rameau tympanique du plexus carotidien
La trompe d’Eustache fait communiquer la caisse du tympan avec…
Le rhino-pharynx
Longueur de la trompe d’Eustache
4 cm
2 segments de la trompe d’Eustache
Osseux:
Fibro-cartilagineux:
Osseux: creusé dans le rocher
Fibro-cartilagineux: gouttière cartilagineuse fermée par une lame fibreuse
2 orifices de la trompe d’Eustache
Postérieur tympanique:
Paryngien ou pavillon:
Postérieur tympanique: paroi antérieure de la caisse
Paryngien ou pavillon: face latérale du rhino-pharynx
La muqueuse de la trompe d’Eustache est en continuité avec
En arrière:
En avant:
En arrière: la muqueuse tympanique
En avant: la muqueuse du rhino-pharynx
Près de l’orifice pharyngien se trouve…
L’amygdale tubaire
Muscles du voile du palais
Péristaphylin externe inséré sur:
Péristaphylin interne inséré sur:
Péristaphylin externe inséré sur: le sphénoïde
Péristaphylin interne inséré sur: le rocher
La trompe d’Eustache est fermée lorsque:
Lorsque les muscles du voile du palais sont au repos
Les cellules mastoïdiennes sont creusés dans
La portion mastoïdienne du temporal
Cellules mastoïdiennes
L’aditus relie:
L’attique et l’antre
Cellule mastoïdienne la plus volumineuse:
Antre mastoïdien
Rapport important de l’antre mastoïdien:
Sinus latéral situé contre le rocher
L’antre mastoïdien se situe…
En regard de la partie adhérente du pavillon sur le temporal
Le canal pétro-mastoïdien permets la communication des:
Quelle est la conséquence de cela:
des cavités mastoïdiennes avec la cavité crânienne
Conséquence: peut y avoir la propagation des infections jusqu’à la dure mère
Vascularisation de la trompe d’Eustache
Portion osseuse:
Portion fibro-cartilagineuse:
Portion osseuse: carotide interne
Portion fibro-cartilagineuse: Branches de la carotide externe
Innervation de la trompe d’Eustache
Portion osseuse:
Portion fibro-cartilagineuse:
Portion osseuse: Nerf de Jacobson, branche du glosso-pharyngien (IX)
Portion fibro-cartilagineuse: Branche du trijumeau (V)
L’oreille interne est située dans…
Le rocher, en dedans de la caisse du tympan
L’oreille interne comporte: (2)
Le labyrinthe osseux qui contient…
Le labyrinthe membraneux
endolymphe dans:
Périlymphe dans:
endolymphe dans: labyrinthe membraneux
Périlymphe dans: labyrinthe osseux
L’oreille interne donne naissance à quels nerfs? (2)
Nerfs acoustique et vestibulaire
3 parties du labyrinthe osseux
Vestibules
canaux semi-circulaires
Limaçon
Les filets du nerf auditif rentrent dans..
Le vestibule
L’aqueduc du vestibule:
Canal osseux (cavité crânienne)
orifices des canaux semi-circulaire qui est dilaté:
Orifice ampullaire
Le limaçon est enroulé autour d’un axe appelé…
Columelle
Lame osseuse qui se détache de la columelle:
Lame spirale
Le limaçon
La rampe vestibulaire mène à:
La rampe tympanique mène à:
rampe vestibulaire: cavité du vestibule
Rampe tympanique: caisse du tympan
Le conduit auditif interne est un canal osseux creusé dans le rocher dont le fond se situe…
Entre la base de la columelle et la face interne du vestibule
Le conduit auditif interne est divisé en 4 segments dont les orifices permettent le passage de filets nerveux
Facial:
Cochléaire:
Utriculaire et sacculaire:
Facial: Nerf facial
Cochléaire: Nerf cochléaire
Utriculaire et sacculaire: Nerf vestibulaire
Les 2 vésicules du vestibule:
Utricule
Saccule
Récepteurs du nerf vestibulaire:
Les macules
Les cellules sensorielles des macules sont constituées de:
70-80 stéréocils en surface dans une membrane glycoprotéique avec des otolithes sur le dessus
les canaux semi-circulaires occupent quel portion du canal osseux?
Le 1/4
Contiennent les filets du nerf vestibulaire:
Les ampoules
Récepteur des canaux semi-circulaires:
Crête acoustique (cupule terminale)
Le canal cochléaires est l’espace entre…
Entre le bord libre de la lame spirale et la paroi du limaçon osseux
3 parois du canal cochléaire
Supérieure:
Externe:
Inférieure:
Supérieure: Membrane de Reissner
Externe: Ligament spiral
Inférieure: Membrane basilaire (porte l’organe de corti)
Le corps cellulaire des neurones de l’organe de corti se trouvent dans…
Le ganglion spiral
Vascularisation de l’oreille interne:
Artère auditive interne, branche du tronc basilaire
Branche vestibulaire et cochléaire
Innervation de l’oreille interne:
Point de départ des nerfs cochléaires et vestibulaires
Utilité du pavillon de l’oreille:
Concentrer les sons
Utilité du conduit auditif externe:
Résonateur (augmente la concentration des ondes sonores)
Utilité du tympan:
Transmission des sons par mobilisation des osselets
Comment le tympan amplifie-t-il les sons?
De par les osselets et la différence de surface tympan/fenêtre ovale
Utilité de la trompe d’Eustache:
la déglutition fait entrer de l’air dans la caisse et équilibre la pression de chaque côté du tympan
Les fibres du nerf vestibulaires mènent à:
aux noyaux vestibulaires du tronc cérébral
Les noyaux vestibulaires transmettent de l’information à: (4)
Le cervelet, les nerfs oculo-moteurs, la moelle et le cortex préfrontal (via thalamus)
Le cervelet, les nerfs oculo-moteurs et la moelle travaillent ensemble pour (2)
Qu’est-ce qui contrôle consciemment ces activités?
Coordination des mouvements de la tête et des yeux
Contrôle de l’équilibre par action sur le tonus musculaire
Contrôlé par le cortex préfrontal
L’étrier fait vibrer la fenêtre ovale qui fait vibrer…
Le périlymphe du vestibule
Le nerf auditif transmets de informations aux…
Noyaux cochléaires dans le tronc cérébral
Les noyaux cochléaires transmettent de l’information à (2)
Colliculi (mésencéphale)
et
Cortex auditif (via les corps genouillés)
