Cours 3 - PBC1050 Flashcards
De quels os de l’orbite est constitué cette structure: Le toit
Toit: Frontal + Sphénoïde
FS
De quels os de l’orbite est constitué cette structure: Le plancher
Plancher: maxillaire + zygomatique + palatine
MPZ
De quels os de l’orbite est constitué cette structure: La paroi latérale
Paroi latérale: zygomatique + sphénoïde
De quels os de l’orbite est constitué cette structure: La paroi médiale
Paroi médiale: ethmoïde + lacrymal + maxillaire + sphénoïde
Os ethmoïde en latin:
lamina papyracea
Quelle est l’utilité d’un foramens?
Laisser passer les nerfs/vaisseaux sanguins
Le canal lacrymal est formé par quels os?
Os lacrymal et l’os maxillaire
La majorité des nerfs/vaisseaux sanguins passent par des trous situés dans quel os?
Dans des trous de l’os sphénoïde
Quels sont les 3 branches du nerf ophtalmique
Nerf lacrymal, nerf frontal et nerf nasociliaire
Qu’est-ce que l’anneau de Zinn?
Un anneau de tissu fibreux entourant le nerf optique à son entrée
L’orbite et les structures préorbitaires sont perfusés par…
Des branches de la carotide interne et externe
De par l’artère ophtalmique, la carotide interne perfuse ces 4 structures:
Oeil
Nerf optique
Muscles extraoculaires
Glande lacrymale
Comment les paupières sont-elles vascularisées?
Grâce à l’artère ophtalmique et via les artères supraorbitales et supratrochléaires qui font anastomose avec des branches de la carotide externe
La carotide externe perfuse quels structures préorbitaires (3)?
Et elle le fait grâce à quels artères (3)?
Les paupières, le muscle orbiculaire et le sac lacrymal
L’artère faciale, maxillaire et temporale superficielle
Comment sont drainées les veines opthalmiques sup. et infé.? Expliquer selon le sinus caverneux ou le plexus ptérigoïde!
Sinus caverneux: Les 2 veines drainent dans le sinus caverneux puis dans le sinus petreux, puis dans la veine jugulaire interne
Plexus ptérigoïde: Les 2 veines drainent dans le plexus ptérigoïde, puis dans la veine faciale, puis dansla veine jugulaire interne
2 endroits de drainage lymphatique DANS L’ORBITE
Glande lacrymale
Gaine du nerf optique
2 endroits de drainage lymphatique dans l’œil
La conjonctive
Les paupières
Le drainage lymphatique se dirige dans quels ganglions? (4)
Ganglions sous-mentonniers
sous-mandibulaires,
pré-auriculaires et
paroditiens
Quelle est la fonction du corps ciliaire?
Accomodation du cristallin
Les muscles extraoculaires de l’oeil sont volontaires ou involontaires? Nommes les 3 nerfs les innervants.
Volontaires
Nerf oculomoteur (III) Nerf trochléaires (IV) Nerf adbucens (VI)
Les muscles intraoculaires de l’oeil sont volontaires ou involontaires? Nommes les 2 nerfs les innervants
INVOLONTAIRES
Nerf oculomoteur (III) Nerf ciliaires
Les muscles intraoculaires des paupières sont volontaires ou involontaires? Nommes les 2 nerfs les innervants
VOLONTAIRES ET INVOLONTAIRES
Nerf oculomoteur (III) Nerf facial (VII)
V ou F
Le nerf oculomoteur se subdivise en 3 segments
Faux
En 2 segments, inférieur et supérieur
Nommer le nerf innervant la rétine
Nerf optique (II)
Nommer le nerf innervant la glande lacrymale
Nerf facial (VII)
Nommer le nerf innervant la cornée, la conjonctive et la peau
Nerf trijumeau (V)
Nommer les 3 zones innervées par le nerf trijumeau
Zone ophtalmique
Zone maxillaire
Zone mandibulaire
Quel est le nerf fréquemment atteint par une fracture du plancher de l’orbite?
Le nerf sous-orbitaire
L’anneau de Zinn est l’origine de quels muscles extra-oculaires? (4)
Les 4 droits (sup/inf/méd/lat)
Quelle est l’origine du muscle oblique supérieur et du releveur de la paupière
Os sphénoïde
Quelle est le muscle attaché à la trochlée
L’oblique supérieur
Quelle est l’origine du muscle oblique inférieur
L’os maxillaire
Quels muscles extra-oculaires font bouger l’oeil de l’arrière vers l’avant?
Les muscles obliques (inf et sup)
Le nerf oculomoteur (III) innerve quels muscles extra-oculaires? (4)
Droit sup/inf/méd et oblique inférieur
Le nerf trochléaire (IV) (aka pathétique) innerve quel muscles extra-oculaires?
oblique supérieur
Le nerf abducens (VI) innerve quels muscles extra-oculaires?
Droit latéral
Pourquoi un patient pourrait-il avoir une pupille plus dilatée que l’autre?
Il pourrait avoir une atteint du nerf crânien oculomoteur (III), responsable de la contraction de l’iris
Nommer les 2 muscles de l’orbite antérieure
Muscle frontal
Muscle orbiculaire
Énumerer les 3 sections du muscle orbiculaire de haut en bas
Orbitaire
Pré-septal
Pré-tarsal
Ces 2 derniers forment le muscle parpébral
Quel est l’utilité du septum
Protection et support
Quelle est l’innervation du muscle orbiculaire
Nerf cranien VII facial (branche temporale)
Nommer les 2 muscles qui ont comme fonction de fermer les paupières
Orbiculaire palpébral (comprends pré-septal et pré-tarsal)
Orbiculaire orbitaire
Nommer les 2 muscles qui ont comme fonction d’ouvrir les paupières, mentionner si ils sont striés ou lisse et leur innervation
Le quel des deux permets d’ouvrir les yeux pendant de longues périodes
Muscle releveur (strié) NC III Oculomoteur
Muscle tarsal de Muller (lisse) - Fibres sympathiques - Ouvre les paupières pendant longtemps
Structure se trouvant au coin médial de l’oeil.
Caroncule lacrimal
Frontière entre iris et sclère se nomme…
Limbe
Un canthus c’est…
Coin de l’oeil, peut être interne ou externe
C’est quoi le pli épicanthique?
Repli cutané recouvrant le canthus INTERNE
Variante anatomique
Quel est le squelette de la paupière?
Le tarse
Fonctions de la glande meibomienne
De quel type de glande s’agit-il?
enduit la marge palpébrale de graisse pour empêcher l’écoulement des larmes
Contribue au film lacrimal (diminue l’évaporation)
C’est une glande sébacée
Fonctions de la glande Zeis
De quel type de glande s’agit-il?
Lubrifie les cils
Glande sébacée
Fonctions de la glande Moll
De quel type de glande s’agit-il?
Contribue au film lacrimal (diminue l’évaporation)
Glande apocrine
Ce sont les fonctions de quel appareil:
Prévient le désechement Lubrification Évacuation des poussières Antimicrobien Social
Appareil lacrymal
Décrire l’innervation parasympathique de l’appareil lacrymal
Est-ce que sa lésion entraine une sécheresse oculaire?
Nerf facial –> ganglion ptérygopalatin –> Nerf lacrymal
NON!
Quelles sont les 3 sections de la conjonctive?
La conjonctive bulbaire (près de l’oeil)
Conjonctive palpébrale (paupières)
Fornix (jonction entre les deux)
Rôles de la conjonctive (2)
Lubrification et système immunitaire
Seul tissu mou de l’oeil possèdant des vaisseaux lymphatiques
La conjonctive
Innervation de la conjonctive (1 nerf principal et 2 ramifications)
Nerf trijumeau (ophtalmique V1 et maxillaire V2)
Quelles sont les 3 couches du globe occulaire (de l’extérieur vers l’intérieur)
Sclère
Uvée (comprends choroïde, corps ciliaire et iris)
Rétine
Structure responsable du 1/3 de la puissance oculaire et structure responsable du reste
1/3: cristallin
2/3: cornée
Partie du corps avec la plus grande concentration de nocicepteurs
La cornée
Vascularisation de la cornée
Aucune! Échanges gazeux avec l’air
Décrire innervation de la cornée
N. trijumeau –> ophtalmique V1 –> nerfs ciliaires
2 caractéristiques de l’uvée
Richement pigmenté et vascularisée
L’épithélium ciliaire du corps ciliaire produit…
l’humeur aqueuse
Vascularisation et innervation du cristallin
AUCUNE
Innervation du corps ciliaire est…
Parasympathique
Une contraction du muscle ciliaire fait quoi par rapport au cristallin et au zonules
Relaxation (plus réfractaire/curved)
Les zonules sont relachés (sont étirés lorsque le muscle ciliaire est au repos)
Contrôle la quantité de lumière qui rentre dans l’oeil
IRIS
Contient la couleur de l’iris
Stroma
On peut prédire la couleur de l’oeil à 90% en analysant cmb de gènes?
6 gènes
Parasympathique ou sympathique?
Contraction du sphincter pupillaire
Dilatation du muscle dilatateur pupillaire
Lequel est plus près de la pupille?
Contraction du sphincter pupillaire: Parasympathique
Dilatation du muscle dilatateur pupillaire: sympathique
Lequel est plus près de la pupille? Le sphincter pupillaire
Décrire l’innervation du sphincter pupillaire
NCIII (oculomoteur) –> ganglion ciliaire —> nerfs ciliaires longs
Décrire l’innervation du muscle dilatateur pupillaire
Moelle épinière thoracique –> Ganglion cervical supérieur –> plexus carotidien –> nerfs ciliaires longs
Quelles sont les 2 circulations présentes dans l’oeil?
Uvéale et rétinienne
Utilité du corps vitré
Maintenir la rétine contre la choroïde
Quel est le liquide corporel le mieux conservé post-mortem
Le corps vitré
V ou F
Les macrophages présents dans le corps vitré permettent d’enlever les débris cellulaires/inflammatoires
Faux
Les débris restent dans le corps vitré et forment des corps flottants
COmbien de cônes et combien de batônnets dans la rétine
7 millions de cônes
100 millions de bâtonnets
Tache aveugle est…
Le regroupement des axones des Cellules ganglionnaires pour former le nerf optique
Zone des cônes appelée…
Renfoncement dans cette zone
Macula
Renfoncement: fovéa
Quels sont les rôles de l’épithélium pigmentaire
Absorption de la lumière
Nutrition des photorécepteurs
Phagocytse des photorécepteurs
Barrière hémato-rétinienne
La rétine s’attache au niveau de…
La papille et de l’ora serrata
Comment l’épithélium pigmentaire et les photorécepteurs sont ils attachées entre eux?
Ils sont apposés l’un à l’autre, sans insertion tissulaire
Numéro du nerf optique
2e nerf crânien
Pourquoi le nerf optique ressemble plus à un faisceau du SNC qu’à un nerf périphérique? (2 raisons)
Myélinisé par des oligodendrocytes
Projection des axones vers le thalamus
Gaine du nerf optique est continue avec…
La dure-mère crânienne
L’espace sous-arachnoïdien du nerf optique est continu avec…
Celui du cerveau
Point commun entre l’endothélium des vaisseaux rétiniens et l’épithélium pigmentaire
Présence de jonction serrées pour former la barrière hémato-rétinienne
La vascularisation des photorécepteurs est…
Très faible