Cours 5 Flashcards
Spécialité de l’articulation Sterno-claviculaire
Seule articulation qui lie la ceinture scapulaire (membre supérieur) et le sequelette axial
Articulation de la ceinture scapulaire
Sterno-claviculaire
Acromio-claviculaire
Scapulo-thoracique
Mouvement de la ceinture scapulaire
Élévation Abaissement Rétraction Protraction Rotation vers le haut Rotation vers le bas
Description articulation sterno-claviculaire
Synoviale complexe (présence d’un disque articulaire)
Sellaire
3 degrés de liberté :
élévation /abaissement de la clavicule
Protraction/ rétraction de la clavicule
Rotation antérieur et postérieur de la clavicule
Mouvement de la clavicule pour la protraction
Mouvement arrière de la clavicule (à partir de l’extrémité sternale)
selon l’axe sagital
Mouvement de la clavicule pour la rétraction
Mouvement avant de la clavicule (à partir de l’extrémité sternale)
Selon l’axe sagital
Mouvement de la clavicule pour la rotation post
Rotation arrière (donc surfac inf va vers l’avant) au niveau de l’extrémité acromiale
Selon l’axe frontal
Mouvement de la clavicule pour la rotation ant
Rotation vers l’avant (face inf vers l’arrière)
au niveau de l’extrémité acromiale
Selon l’axe frontal
Mouvement de la clavicule pour l’élévation
translation latérale et postérieur selon l’axe antéro-post
Mouvement de la clavicule pour l’abaissement
Translation médiale et inférieure
Selon l’axe antéro-post
Surface articulaire de l’articulation sterno-claviculaire
Clavicule = convexe en verticale et concave en antéro-post Sternum = concave en verticale et convexe en antéro post
Description capsule de l’articulation sterno-claviculaire
Lache en inférieur
Épaisse en supérieur et antérieur
Description du disque de l’articulation sterno-claviculaire
La portion sup est attachée à l’extrémité postéro -sup de la clavicule
a portion inférieur est attachée au manubirum et au 1er cartilage costal
Les parties antérieures et post sont attachées à la capsule articulaire
Le disque sépare l’articulation en deux cavités articulaires
Fonction du disque articulaire
améliore la congurence des surfaces articulaires
Absorbe les forces provenant du membre supérieur
Prévient les luxations de la clavicule en med et en cranial (sup)
Ligament de l’articulation sterno-claviculaire
Ligament ster-claviculaire ant et post
Ligament interclaviculaire
Ligament costo-claviculaire partie ant et post
Description ligament sterno-claviculaire sup (interclaviculaire(
Ligament intrinsèque
S’étend d’une clavicule à l’autre en passant par le sternum
Limite l’abaissement de l’éxtrémité distale de la clavicule (protège les vaisseaux dans l’espace costo-claviculaire d’un mouvement excessif qui pourrait les comprimer)
Limite le glissement sup de la partie sternale de la clavicule
Description ligament sterno-claviculaire ant et post
Ligament intrinsèques orientés à partir du sternum vers le haut en lat
Ils renforcent la capsule et limitent la translation ant et post avec la partie post de la capsule qui limite aussi les deux translations
Description ligament costo-claviculaire
Ligament extrinsèque, extra-claviculaire
Partie ant orientée vers le haut et en lat
Partie post orientée vers le haut et en med
Ligament très résistant composé de 2 lames (ant et post)
Limite l’élévation de l’extrémité distale de la clavicule et contribue au glissement et roulement de l’extrémité sternale de la clavicule lors de l’élévation
Limite la translation sup et l’extrémité sternale de la clavicule induite par la contraction du muscle SCM et du muscle sterno-hyoidien
La lame post résiste la translation médiale de la clavicule (réduit ainsi la force exercée sur le disque)
Description de l’articulation acromio-claviculaire
Articulation synoviale complexe (présence d’un disque)
Plane
Articulation qui nécéssite beaucoup de stabilisation
3 degrés de liberté :
Rot lat (externe) et med (interne) de la scapula
Rot vers le haut et rot vers la bas de la scapula
Bascule ant et post de la scapula
Description du mvmt de rot vers le haut de l’articulation acromio-claviculaire
rotation vers le med
Description du mvmt de rot vers la bas de l’articulation acromio-claviculaire
rotation vers lat
Description du mvmt de rot lat de l’articulation acromio-claviculaire
mvmt vers l’extérieur
Description du mvmt de rot med de l’articulation acromio-claviculaire
mvmt vers l’intérieur
Description du mvmt bascule ant de l’articulation acromio-claviculaire
acromion va vers l’avant
Description du mvmt de la bascule post
acromion va vers l’arrière
Utilité de l’articulation acromio-claviculaire
Permet à la scapula de bouger dans les trois plans
- augmenter le mvmt du membre sup
- Pour positionner la cavité glénoide alignée avec la tête humérale
- Pour que la scapula demeure en contact maximal avec le thorax
Permet de transmettre les forces provenant du membre sup de la clavicule
Surface articulaire de l’articulation acromio-claviculaire
peu congruente
Varient de surfaces planes à légèrement concave-convexe
Inclinaison verticale varie entre 16 et 30 degrés
Disque articulaire de l’articulation acromio-claviculaire
Présent chez 30% des individus
S’observe après l’age de 2 ans
Variable en grosseur
Ligament présent dans l’articulation acromio-claviculaire
Ligament acromio-claviculaire
Ligament trapèzoide
Ligament conoide
Description ligament acromio-claviculaire sup et inf
Les fibres du lig sup sont renforcées par les fibres des muscles deltoide et trapèze sup
Le ligament sup est principalement facteur de limitation des forces ant qui sont exercées sur l’extrémité lat de la clavicule
Description ligament coraco-claviculaire
Surtout un role pour la stabilité inféro-sup et rotatoire de la clavicule
Deux parties :
- ligament conoide
- Ligament trapèzoide
Ensemble, les deux parties limitent la rotation vers le huat de la scapula à l’articulation acromio-claviculaire
Limitent le déplacement med de la scapula p/r à la clavicule lors d’une chute sur le bras (surtout trapèzoide)
Permet de coupler la rot post de la clavicule à la rot vers le haut de la scapula lors de flexion et d’ABD du membre sup
Description ligament conoide
Résiste surtout la translation sup de l’extrémité lat de la clavicule
Description ligament trapèzoide
Résiste surout la translation post de l’extrémité lat de la clavicule
Entorse acromio-claviculaire
Rupture des ligaments de l’articulation acromio-claviculaire
- conoide
-trapèzoide
- acromoi-claviculaire
Ce qui a pour effet de l’élévation vers le haut de la clavicule