Cours 3 Flashcards

1
Q

ATM

A

articulation temporo-mandibulaire

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Q

Role de l’ATM

A

mastication, phonation et déglutition

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3
Q

Type d’articulation ATM

A

Synoviale, complexe, bi-condylienne, ovoïde modifiée, les deux condyles et le contact dentaire (occlussion dentaire) sont considérés comme étant un complexe tri-articulaire

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4
Q

Description capsule

A

capsule lache
Permet beaucoup de mouvement et d’amplitude
latéral (temporo-mandibulaire)
2 partie : oblique (latéral) et horizontal (médial)

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5
Q

Ligament extrinsèques de la capsule

A

stylo-mandibulaire et sphéno-mandibulaire

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6
Q

Description membrane synoviale

A

membrane synoviale supérieur (au dessus du disque articulaire) et membrane synoviale inférieur (en dessous du disque articulaire)

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7
Q

Description disque articulaire

A

ménisque moble et biconcave
S’attache à la face profonde de la capsule et au tendon du muscle ptérygoidien lat
S’attache au pad rétrodicale bilaminaire (deux lames)

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8
Q

Role du disque articulaire

A

Fournit la congruence articulaire et la stabilité
Mininmise la perte de mobilité
Diminue la friction et le stress biomécanique sur l’ATM
Permet la lubrification de l’articulation

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9
Q

Nerf qui innerve l’articulation ATM

A

nerf mandibulaire qui provient du nerf cranien 5 (trijumeau)

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10
Q

Innervation du disque articulaire

A

Innervé et vascularisé en ant et post mais pas au centre

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11
Q

Défintion de l’occlusion dentaire

A

Correspond à la position dans laquelle les dents du maximillaire et du mandibule s’emboitent parfaitement les une avec les autres

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12
Q

Critère occlusion dentaire

A

les dents du haut s’eboitent en avant les dents du bas et les recouvrent d’environ sur la moitié de leur longueur

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13
Q

Position de repos de l’ATM

A

bouche un peu ouverte et lèvresen contact mais les dents ne sont pas en contact

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14
Q

Position de congruence maximale ATM

A

dents en contact complet (faire ressortir le masseter

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15
Q

Mouvement de l’ATM

A
ouverture 
Fermeture 
Protraction (machoire vers ll'avant)
Rétraction (rétrusion et rétropulsion)
Déviation latérale gauche et droite
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16
Q

Description de l’axe de mouvement d’ouverture de l’ATM

A

Axe = frontal (transversal) qui passe au travers de la tête de la mandibule (condyle)
Plan = sagittal
Axe de mouvemnet est mobile surout en deuxième phase d’ouverture où le mouvement de translation ant domine sur la rotation

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17
Q

Description du mouvement d’ouverture de l’ATM

A

Mouvement de rotation du condyle sur le disque intra-articulaire
Au debut de l’ouverture jusqu’à la fin de l’ouverture complète, il y a principalement une rotation ant du condyle dans l’espace. Ensuite, une translation ant se produit jusqu’à l’ouverture complète
L’abaissement de la mandibule se produit sous l’effet de la gravité

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18
Q

Conséquences du disque lors du mouvement d’ouverture/fermeture de l’ATM

A

Lors de la translation le disque glisse en ant comme un tout en compagnie de la mandiule
(inverse à la fermeture)

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19
Q

Conséquence du PAD lors du mouvement de ouverture/fermeture de l’ATM

A

parti sup permet la translation ant du disque (ouverture) et le repostionnement du disque en post (fermeture)
Partie inférieure limite la translation ant

20
Q

Arthrocinématique du mouvement ouverture/fermeture de l’ATM

A

Au debut de l’ouverture, un roulement post de la mandibule contre le disque intra-articulaire et un léger glissement ant. À partir de la moitié, de l’amplitude d’ouverture, le disque glisse avec le condyle mandibulaire en ant contre la fosse mandibulaire de l’os temporal

21
Q

Facteurs limitatifs ouverture de l’ATM

A

Contact mandibulaire avec les organes ant du cou (muscle trachée, etc), capsule, disque, partie inférieur du PAD, ligament temporo-mandibulaire

22
Q

Facteurs limitatifs de la fermeture de l’ATM

A

contact des dents (ou de l’objet intercalé entre elles), disque, muscle ptérigoïdien lat (action exentrique pour controler les disques)

23
Q

Amplitude normale ouverture de l’ATM

A

35 à 55 mm de distance entre les dents sup et inf
25 à 45 mm de distance entre les dents est nécessaire pour la plupart des activités fonctionnelles
18 mm nécéssaire d’ouverture pour la mastication

24
Q

Description du mouvement de protraction-rétraction de l’ATM

A

La protraction est un mouvement qui se produit pendant l’avancement de la mandibule
Le mouvement de rétraction se produit lors du recul de la madibule

25
Q

Description de l’axe des mouvements de protaction et rétraction de l’ATM

A
Axe = pas d'axe (puisqu'il s'agit d'un glissement 
Plan = horizontal
26
Q

Ostéocinématique des mouvements protraction/rétraction

A

Pas de rotation, glissement avant ou arrière

27
Q

Asthrocinématique du mouvement protraction de l’ATM

A

Glissement antérieur des disques et des condyles accompagné d’une légère descente des condyles (direction antéro-inf – gravité)

28
Q

Asthrocinématique du mouvement rétraction de l’ATM

A

Glissement post des disques et des condyles accompagnés d’une légère élévation des condyles (direction postéro-sup)

29
Q

Importance du mouvement de protraction/rétraction de l’ATM

A

la protraction est important pour l’ouverture de la bouche

La rétraction est important pour la fermeture de la bouche à partir de l’ouverture complète

30
Q

Données normales de la protraction

A

environ 7mm

31
Q

Données normales pour la rétraction

A

3-4 mm

32
Q

Facteurs limitatifs de la protraction de l’ATM

A

tension des disques articulaires, lame inf du PAD, lig temporo-madibulaire et stylo-mandibulaire

33
Q

Facteurs limitatifs de la rétraction de l’ATM

A

butée osseuse du condyle mandibulaire contre la paroi post de la fosse mandibulaire
Capsule
Tension sur le lig temporo-mandibulaire

34
Q

Importance du mouvement latéral de l’ATM

A

Broyage et machonnement

35
Q

Description du mouvement de déviation latérale de l’ATM

A

Les mouvements de déviations latérales se produisent lors du déplacement latéral de la mandibule

36
Q

Ostéocinématique du mouvement de déviation latérale (à droite) de l’ATM

A

le condyle droit (ipsila) fait une rotation autour de l’axe et demeure relativement stable en antéro-post
Le condyle gauche fait une translation vers la droite en ant et inf

37
Q

Description de l’axe de mouvement des déviations latérales de l’ATM

A
Axe = vertical passant par la fosse mandibulaire
Plan = horizontal
38
Q

Données normales du mouvement de déviations latérales de l’ATM

A

8-15 mm

39
Q

Arthrocinématique du mouvement de déviation latérale (droite) de l’ATM

A

Un léger spin et un glissement lat du condyle gauche (contralat) est nécéssaire pour compléter l’excursion latérale maximale

40
Q

Facteurs limitatifs du mouvement de déviations latérales (droite) de l’ATM

A

ligament temporo-mandibulaire gauche, capsule droite et gauche et masséter gauche

41
Q

Muscles sollicités lors de l’ouverture de l’ATM et innervation

A

Ptérygoïdien lat (nerf mandibulaire – NC V donc trijumeau)
Mylo-hyoïdien (nerf mylo-hyoïdien – NC V donc trijumeau)
Génio-hyoïdien (nerrf hypoglosse – NC XII)
Digastrique ventre ant (important) (nerf mylo-hyoïdien (NC V donc trijumeau
Digastrique ventre post (important) (nerf facial – NC VII)
Stylo-hyoïdien (nerf facial – NC VII)

42
Q

Muscles sollicités lors de la fermeture de l’ATM et innervation

A

Temporal (nerf mandibulaire – NC V donc trijumeau)
Masséter (nerf mandibulaire – NC V donc trijumeau)
Ptérygoïdien médial (nerf mandibulaire – NC V donc trijumeau)
Ptérygoïdien latéral (nerf mandibulaire – NC V)

43
Q

Muscles sollicités lors de la protraction de l’ATM et innervation

A

Ptérygoidien latéral (nerf mandibulaire – NC V)
Ptérygoidien médial (nerf mandibulaire – NC V)
Masséter (nerf mandibulaire – NC V)
Mylo-hyoïdien (nerf mylo-hyoïdien – NC V)
Génio-hyoïdien (nerf hypoglosse – NC XII)
Digastrique ventre ant (important) (nerf mylo-hyoïdien (NC V donc trijumeau
Digastrique ventre post (important) (nerf facial – NC VII)

44
Q

Muscles sollicités lors de la rétraction de l’ATM et innervation

A

Temporal (nerf mandibulaire – NC V donc trijumeau)
Masséter (nerf mandibulaire – NC V donc trijumeau)
Ptérygoïdien latéral (nerf mandibulaire – NC V)
Digastrique ventre ant (important) (nerf mylo-hyoïdien (NC V donc trijumeau
Digastrique ventre post (important) (nerf facial – NC VII)

45
Q

Muscles sollicités lors de la déviation latérale de l’ATM et innervation

A

mylo-hyoidien (nerf mylo-hyoidien – NC V)
Génio-hyoidien (nerf hypoglosse – NC XII)
Temporal ( nerf mandubulaire – NC V)
Masséter (nerf mandibulaire – NC V)
Ptérygoidien latéral (nerf mandibulaire – NC V)
Ptérygoidien médial (nerf mandibulaire – NC V)