Cours 4 - Maltraitance Flashcards

1
Q

Maltraitance

Définition maltraitance:

A

Toute forme de violence/ négligence à l’encontre d’une personne mineure

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Q

Maltraitsnce

Deux types maltraitance;

A
  1. Comission
  2. Omission
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3
Q

Maltraitance

Maltraitance par comission:

A
  • Abus physique = acte volontaire cause blessure et met en danger
  • Abus psycho/émo
  • Abus sexuel = tout cpt sexualisé
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4
Q

Maltrantace

Maltraitance par omission:

A
  • Négligence = échec répondre besoins phys, émotionnel, éducatif ou prétection danger
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5
Q

Ex d’abus psycho:

A
  • menace verbale
  • isolement social
  • intimidation
  • usage peur discipline
  • attentes déraisonnables
  • exploitation
  • exposition violence conjugale
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6
Q

Maltraitance

Concomitance abus psycho:

A

Autre types maltraitance ou seul

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7
Q

Maltraitance

5 types négligence:

A
  1. Négligence psycho/émo
  2. Négligence phys
  3. Négligence médicale
  4. Négligence éducative
  5. Négligence morale = exposer enfnt cpt illicite
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8
Q

Maltraitance

Top 3 facteurs signalement DPJ:

A
  1. Négligence
  2. Abus physique
  3. Mauvais traitement psycho
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9
Q

Maltraitance

Facteurs risque individuel (enfants):

A
  • Sexe (g) et âge (jeune)
  • Trouble externalisé (ex: cpt)
  • Trouble internalisé (ex: dépression)
  • Problème médicaux
  • Faible compétence sociales
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10
Q

Maltraitance

Facteur risques individuel (parents):

A
  • Grossesse non désirée
  • Tempérament du parent (ex. : agressif, impulsif)
  • Troubles de santé mentale (ex. : dépression, anxiété)
  • Consommation abusive (ex. : abus d’alcool, de drogues)
  • Faible niveau d’empathie
  • Attitudes d’attribution négatives
  • Faible estime de soi
  • Stress parental (ex. : enfant perçu difficile, faible sentiment de compétence parentale)
  • Événements de vie stressants (ex. : divorce, problèmes de santé, problèmes légaux)
  • Maltraitance dans l’enfance/relation difficile avec parents
  • Activité criminelle (ex. : comportement violent)
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11
Q

Maltrantance

Facteur risques familiaux:

A
  • Relation parent-enfant difficile (ex. : troubles de l’attachement)
  • Pratique coercitive (ex. : punition corporelle)
  • Conflits familiaux
  • Faible satisfaction conjugale
  • Violence conjugale
  • Faible cohésion familiale
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12
Q

Maltraitance

Facteurs risques socioéconomiques & culturels:

A
  • Monoparentalité
  • Plusieurs enfants vivant sous le même toit
  • Faible soutien social
  • Sans emploi (ex. : chômage, aide sociale)
  • Faible statut socioéconomique (ex. : pauvreté, quartier défavorisé, mobilité résidentielle)
  • Normes légales et culturelles (ex. : tolérance envers la violence, loi, perception de l’enfant)
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13
Q

Maltraitance

Facteurs risques temporels:

A
  • Événements de vie stressants (ex. : divorce, problèmes de santé, problèmes légaux)
  • Entrée à l’école (primaire et secondaire)
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14
Q

Maltraitance

Principales conséquences court terme & long terme:

A

Socioaffectif
* CT & LT: tr internalisé, TSPT, difficulté reconnaissance/compréhension émotion, tr externalisé
* CT: faible habileté sociale
* LT: antipathie, tr humeur

Comportementale
* LT: Abus substance, cpt sexuel risque/ITS

Cognitif
* CT & LT: problème langage, déficit fct cognitive
* CT: difficulté scolaire
* LT: décrochage scolaire

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15
Q

Maltraitance

Prévention maltraitance:

A
  1. ↑ soutien économique familles
  2. changer normes sociales en faveur du soutien aux parents et aux pratiques parentales positives
  3. soins et éducation de qualité tôt dans la vie
  4. ↑ habiletés parentales promouvoir développement enfant
  5. ↓ méfaits maltraitance prévenir risques futurs.
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16
Q

Trauma complexe

Double réalité TC:

A
  1. Vécu évènement vie potentiellement traumatique interpersonnelle
  2. Conséquence négative multiples, sévères & persistantes
17
Q

Trauma complexe

Forme TC:

A
  • actes abusifs
  • négligence figure/significatif

perturbation relations attachement ou agression

18
Q

Trauma complexe

Conséquences TC:

A
  • dissociation
  • évitemement
  • prob relationnel & attachement
  • identité altérée
  • somatisation
  • prob cognitif & app
  • cpt dysfonctionnel
  • difficulté mentalisation & régulation émo
19
Q

Trauma complexe

Dx donné au enfants TC:

A
  • TDAH
  • Tr anx
  • Dépression
  • Tr oppositionnel + provocation
  • TSPT
  • Tr perso limite
  • Tr réactionnel attachement
20
Q

Trauma complexe

TC dans DSM-5

A

Absence reconnaissance

21
Q

Trauma complexe

TSPT:

A
  • Évènement isolé & externe
  • Exposition mort, blessure, accident, violence sexu
22
Q

Trauma complexe

4 catégories sx TSPT DMS:

A
  1. Sx envahissant
  2. Évitement persistant stimuli
  3. Altération négative cognition & humeur
  4. Altération éveil & réactivité
23
Q

Conséquences adaptatives

Modèle opérant interne & maltraitance:

A
  • Modèle soi = mauvais & indigne amour/soin
  • Modèle autrui = ↓ confiance fondamentale, ↑ sensibilité signaux rejet, internalisation autres pas fiables
24
Q

Conséquences adaptatives

Difficultés modèle interne négatif:

A
  • Difficulté relations actuelles
  • difficulté relation autorité
  • difficulté relations amoureuse
25
Q

Conséquences adaptatives

Définition dissociation:

A

Perturbation de l’intégration subjective d’un ou plusieurs aspects du fonctionnement psychologique, comme la mémoire, la conscience, la perception et le contrôle moteur

26
Q

Conséquences adaptatives

Formes dissociation:

A
  • Sentir détaché corps
  • Sentir comme rêve
  • Altération souvenirs
27
Q

Conséquences adaptatives

Dissociation & maltraitance:

A
  • Trauma ↑ risque dissociation
  • Enfant peut dissocier/séparer mentalement expérience pour couper sentiments/expériences trop difficiles
  • Généralisation possible (d’autres situations stressantes, lors de souvenirs traumatiques)
  • ↑ risque de re-victimisation –> enfant perçoit pas signaux danger env
28
Q

Conséquences adaptatives

Manifestation observable dissociation:

A
  • Enfant rêveur/dans la lune
  • Difficultés de concentration/d’attention
  • Difficulté à apprendre de ses expériences
  • Pauvre sens du temps
  • Compagnon imaginaire
  • Régression par rapport au stade développemental
29
Q

Conséquences adaptatives

Somatisation & physiologie:

A
  • dérèglement cortisol
30
Q

Conséquences adaptatives

Conséquences physiologique:

A

Pendant l’enfance:
* Maux de ventre
* Maux de tête
* Enfants qui ne semblent pas ressentir la douleur
* Difficultés de sommeil

À long terme:
* Fibromyalgie
* Douleurs chroniques
* Fatigue chronique
* Syndrome du côlon irritable

31
Q

Conséquences adaptatives

Problèmes cognitifs:

A
  • Diminution des habiletés de résolution de problèmes
  • Déficits des fonctions exécutives = Mémoire de travail, Contrôle inhibitoire, Flexibilité cognitive, Planification
  • Sur le plan scolaire = Difficultés d’apprentissage, Reprise d’année, Abandon scolaire
32
Q

Conséquence adaptatives

Problème cognitifs & maltraitance:

A
  • Difficulté anticiper cnséquences actes
  • difficulté considérer pov autres
  • impulsivité
  • difficulté résol prob
33
Q

Conséquences adaptatives

Rôles parent comme régulateur externe:

A
  • Réconfort
  • Coaching émotionnel – différenciation des émotions primaires
  • Soutien quant aux évaluations cognitives (petit, un moyen ou un gros problème?)
  • Suggestions et enseignement de stratégies de coping
  • Modelage
34
Q

Conséquence adpattive

Régulation émotionnelle & maltraitance:

A
  1. Émotion négative > habileté régulation
  2. Absence adulte soutient dev habileté
  3. Vécu émotion complexe & contradictoire = compréhension émotion difficile
  4. Mode régulation dysfonctionnel
35
Q

Conséquence adaptative

Sx cpt dysfonctionnel:

A

Symptômes intériorisés:
* Peur, anxiété, dépression

Symptômes extériorisés:
* Colère, agressivité, opposition, abus d’alcool et de drogues
* But = ↓ la pression interne, reprendre contrôle sur son existence
* Coût social, éducatif et économique important = défi réadaptation et traitement des jeunes