Cours 4 - Les bases, les matériaux Flashcards

1
Q

Quelle est la définition des bases en PPA?

A

Parties de la PPA qui recouvrent les crêtres ostéo-muqueuses et qui retiennent les dents artificielles.

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Q

Quelles sont les 4 fonctions des bases en PPA? (ne pas les décrire)

A
  1. Support
  2. Esthétique
  3. Stimulation ostéo-muqueuse
  4. Rétention
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3
Q

Expliquer la fonction de support des bases en PPA

A

Elles transfèrent les forces occlusales aux structures orales supportantes (palais, dents, crêtes)
Plus important si édentation étendue

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4
Q

Expliquer la fonction de l’esthétique des bases en PPA

A

Surtout pour les classes 4 (où la résorption est considérable en antérieur)

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5
Q

Expliquer la fonction de stimulation des bases en PPA

A
  • Toutes les prothèses exercent une pression sur les tissus osseux et muqueux
  • Des micro-mouvements lorsqu’en fonction engendrent cette pression
  • Une légère pression est préférable à l’absence de pression.
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6
Q

Expliquer la fonction de rétention des bases en PPA

A

Rétention des dents artificielles

Rétention de la prothèse elle-même (adhésion, cohésion, tension superficielle)

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7
Q

Quelles sont les deux types de bases que l’on utilise en PPA?

A
  • Métallique

- Acrylique

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8
Q

Quelles sont les qualités associées aux bases métalliques ? (5)

A
  1. Précision
  2. Densité
  3. Conduction thermique
  4. Résistance
  5. Hygiène
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9
Q

Quelles sont les qualités associées aux bases en acrylique ? (4)

A
  1. Légèreté
  2. Esthétique
  3. Modifiable
  4. Économique
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10
Q

Quelle sont les défauts des bases métalliques?

A
  • Peu esthétique
  • Pas d’épaisseur pour support les tissus
  • Presque impossible à regarnir
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11
Q

Quelles sont les indications des bases métalliques?

A
  • Prothèse entièrement supportée par les dents
  • Crêtes stables dans le temps
  • Manque d’espace interarche
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12
Q

Quelles sont les différentes façons de fixer les dents artificielles sur une base métallique ? (4)

A
  1. Acrylique avec rétentions mécaniques (Ganses, tête de clou)
  2. Facettes contre-plaquées (Sinfony)
  3. Dents d’acryliques cuitent sur le métal
  4. Dents métalliques intégrées au squelette (dummy)
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13
Q

Quelles sont les défauts des bases en acrylique ?

A
  • Plus difficiles d’entretien

- Moins bonne réponse des muqueuses.

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14
Q

Quelles sont les indications des bases en acrylique?

A
  • Selles libres avec crêtes résorbables
  • Besoin d’esthétique en antérieur
  • Besoin de support de joue et de lèvre.
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15
Q

Comment est retenu l’arcylique sur le squelette ?

A

À l’aide de treillis métalliques en dessous.

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16
Q

Quels sont les 2 types de treillis métaliques?

A
  • Grillage (pour espace restrient et est moins rétentif)

- Treillis à larges ouvertures

17
Q

Quelle est l’épaisseur d’acrylique que l’on doit garder sous le treillis ?

A

1.5 mm

18
Q

Quelle est la seule partie du treillis qui touche à la selle libre sur le modèle?

A

L’arrêt métallique (stop)

19
Q

Vrai ou Faux: On utilise de la cire sur le modèle pour simuler l’espace de l’acrylique sous le treillis ?

A

Vrai. On utilise de la cire de dégagement d’une épaisseur de 1.5 mm

20
Q

Vrai ou faux: On ne fait pas de butt-joint à 90° entre le grand connecteur et la base.

A

Faux, on utilise en butt joint 90 ° entre la base et le grand connecteur.

21
Q

Vrai ou faux: les bases courtes offrent un meilleur support que les bases étendues.

A

Faux, ce sont les bases étendues qui contribuent à un meilleur support.

22
Q

Quels sont des inconvénients que l’on rencontre parfois avec l’utilisation d’un seul axe d’insertion?

A
  • Crochets visibles
  • Triangles noirs
  • Modifications plus importantes
23
Q

Vrai ou Faux: La PPA à insertion multidirectionnelle s’intalle en 2 temps.

A

Vrai.

Première partie sans reteneur direct –> rotation –> deuxieme partie avec reteneur direct

24
Q

Dans l’insertion multidirectionnelle, qu’est-ce qui assure la rétention? Et qu’est-ce qui détermine l’arc de cercle ?

A
  1. Rétention assurée par plaque proximale dans zone de rétention
  2. La longueur de l’appui détermine l’arc de cercle de la rotation.
25
Q

Quelles sont les 4 situations où on a recours à l’insertion multidirectionnelle? (sans les décrire)

A
  • Cl. 3 Mod. Post. Mandibulaire
  • Cl. 3 Mod. Post maxillaire
  • Cl. 4 maxillaire
  • Cl. 3 unilatéral maxillaire
26
Q

Expliquer la technique d’insertion multidirectionnelle lors d’une classe 3 Mod. Post mandibulaire.

A
  1. insertion postéro-antérieure
  2. Rotation sur l’appui
  3. Axe rotatif nécessite un seul tripode
27
Q

Expliquer la technique d’insertion multidirectionnelle lors d’une classe 3 Mod. Post maxillaire .

A
  • Insertion Antéro-postérieure
  • Rotation sur l’appui
  • Axe rotatif nécessite un seul tripode
  • Esthétique en antérieur améliorée
28
Q

Expliquer la technique d’insertion multidirectionnelle lors d’une classe 4 maxillaire

A
  • Insertion Antéro-postérieure
  • Première partie dans l’axe de la canine
  • Rotation au gingival de la plaque proximale
  • Deux axes ; nécessite deux tripodes
  • Esthétique en antérieur améliorée
29
Q

Expliquer la technique d’insertion multidirectionnelle lors d’une classe 3 unilatéral maxillaire

A
  • Insertion latérale
  • Première partie dans l’espace édenté
  • Rotation au gingival des plaques proximales
  • Deux axes ; nécessite deux tripodes
30
Q

Quelle est la procédure pour obtenir deux axes ?

A
  1. Trouver le premier axe conventionnel (pour établir rétentions)
  2. Deuxième axe parallèle au proximal des canines (ou s’insèrent les reteneurs rigides)
31
Q

Quels sont les avantages et les indications des axe d’insertion multiples?

A
  • Moins de crochets (- de couverture, - de possibilité de déformation, + esthétique)
  • Rétention proximale
  • Moins de réduction du tissus dentaire
32
Q

Quels sont les désavantages des axes d’insertion multiples?

A
  • Technique complexe
  • Préparation d’appui nécessite souvent obturation (appui long)
  • Ajustements difficiles
33
Q

Quelles sont les contre-indications des axes d’insertion multiples?

A
  • Présence de diastèmes (pourrait déplacer les dents)

- Présence d’interférences (dentaire ou ostéo-muqueuses)

34
Q

Quels sont les trois grands types d’acrylique en PPA?

A

Autopoly (Chémo-)
Thermopoly
Photopoly

35
Q

Quelles sont les procédures pour les thermo-, Chémo- et Photo-

A

Thermo- = bourrage ou injection et chaleur

Chémo- (auto-) = Poudre liquide et pression

Photo- = Longeur d’onde spécifique

36
Q

Quelle acrylique on utilise lorsqu’on fait une/ un:

  1. Réparation ?
  2. Plaque base?
  3. Regarnissage ?
  4. Confection des fausses gencives?
A
  1. Chémo (auto)
  2. Photo
  3. Photo
  4. Thermo
37
Q

Quels sont les types d’alliages utilisés pour les bases métallique ?

A

Nobles (Or type 4)
Non-Nobles (Co-Cr-Ni, Co-Cr, Ni-Cr-Be)
Titane (cpTi, Ti-6AI-4V)

38
Q
Quels sont les effets des différents consitituants dans les alliages ? 
Co
Cr
Ni
Be
Titane
A

Co = dureté, résistance, rigidité

Cr = résistance à corrosion

Ni = ductilité

Be = meilleur coulée et fusion

Titane = léger, résistant, biocompatible (mais difficile techniquement)