Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Perinatalité > Cours 4: évaluation prénatale > Flashcards

Cours 4: évaluation prénatale Flashcards

1
Q

Quels sujets abordez-vous lors de la première visite d’évaluation prénatale ?

A 
Activité physique
Exercices périnéaux
Soins d'hygiène
Sécurité
Repos et santé émotionnelle
Activité sexuelle
Alimentation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les bénéfices de l’activité physique durant la grossesse ?

A

Donne de l’énergie, du tonus musculaire, de la force et de l’endurance
Aide à se détendre et réduire le stress
Aide à acquérir une plus grande résistance pour l’accouchement et permet également de mieux récupérer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels conseils donnez-vous relatif à l’exercice physique durant la grossesse ?

A

30 min/jour mais même 5 min c’est bien
Bien s’hydrater
Au fil de la grossesse, modifier les sports à fort impact pour des activités plus douces
Diminuez activité avec mise en charge (course) et favoriser celle sans mise en charge (natation, bicyclette)
Éviter les activités à risque (surf, escalade, parachutisme)
Éviter exercice qui nécessite que vous reteniez votre souffle et que vous vous penchiez (manoeuvre valsalva)
Prendre son pouls toutes les 10-15 min pendant l’exercice si > 140 batt/min, ralentissez ad retour 90batt/min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les contres-indications absolues de l’activité physique durant la grossesse ?

A 
RPM (rupture prématuré membrane)
TP 
HTA grossesse
Incompétence du col
RCIU (retard croissance intra utérin)
Saignements persistants
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les contres-indications relatives à l’exercice physique ?

A

AVS antérieur
Acc prématuré
Trouble cardiovasculaire ou respiratoire léger à modérer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

La température de l’eau ne devrait pas dépasser quel degré pour une femme enceinte ?

A

38,5 car augmente rythme cardiaque et peut provoquer malaise

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pourquoi est-il conseillé aux femmes enceintes de se reposer 10 min sur le côté G après l’entrainement ?

A

À mesure que l’utérus prend du volume, il exerce une pression sur la veine cave qui transporte sang vers le coeur. En s’allongeant du côté G, la pression sur cette veine est réduite et favorise le retour veineux à partir des extrémités et des muscles vers le coeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels conseils donnerez-vous à une femme enceinte qui présente des dorsalgies reliées à sa posture ?

A

Effectuez la bascule du bassin
Faites une utilisation appropriée de votre mécanique physiologique : Fléchir les genoux plutôt que de se pencher pour atteindre objet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels conseils donnerez-vous à une femme enceinte pour réduire la cambrure lombaire ?

A

Au cours d’une station debout prolongée, placer le pied sur un tabouret bas et changez souvent de position
Avant le siège de l’auto vers l’avant pour que les genoux soient fléchis et plus élevés que les hanches
Utilisez un petit coussin dans l’auto pour le bas du dos
Assoyez-vous sur des chaises suffisamment basses pour permettre aux 2 pieds d’être au sol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment se nomme les exercices périnaux les plus encouragés ?

A

Les exercices de Kegel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

À quoi servent les exercices de Kegel ?

A

Renforcir les muscles et le tonus de la ceinture plevienne
Aider durant l’accouchement (muscles se relâchent et se contractent plus facilement)
Réduisent l’incontinence urinaire durant la grossesse et post-partum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelle est la technique a enseigné pour l’exécution des exercices de Kegel ?

A

Chacune des contractions doit être aussi intense que possible sans contracter l’abdomen, les cuisses ou les fesses
Les contractions doivent être maintenues 5 -10 sec
Rester détendue pendant au moins 10 sec entre les contractions
Doit sentir la traction ascendante dans les 3 couches musculaires; signe que la contraction atteint le haut de son bassin
Enchainer 8-12 contractions rapides et intenses, relaxer 10 sec et de refaire 2 séries d’exercices pour un total de 24-36 contractions et répéter 3 fois par jour
Position la plus adéquate: s’allonger sur le dos, les genoux pliés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quel enseignement relatif aux soins des seins doit-on enseigner à la femme enceinte ?

A

Soutien gorge confortable, préserve la forme des seins, prévient douleur lombaire et soulage tension mammaire
Porter attention aux femmes dont les mamelons sont invaginés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel test peut être utilisé pour déterminer si les mamelons de la pte sont normal ou invaginé ?

A

Test du pincement (pincer le mamelon légèrement pour voir si mamelon sailli ou s’invagine)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels liens peut-on faire avec la présence d’inflammation et d’infection des tissus gingivaux et parodontaux ?

A

Maladie parodontale et accouchements prématurés, faible poids de naissance et risque accrue de pré-éclampsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

À quelle fréquence un examen et nettoyage dentaire est-il nécessaire chez la femme ?

A

Annuellement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels conseils donnez-vous à la femme enceinte concernant les soins d’hygiène buccale ?

A

Examen et nettoyage dentaire annuellement

Informer le dentiste de la grossesse (reporter TX non urgent)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels conseils donnerez-vous à la femme enceinte concernant ses vêtements ?

A

Assez ample pour ne pas gêner les mouvement (pas de vêtements trop ajustés, ceintures, jarretières, bas aux genoux) car si trop serrés: vaginite et varices
Port de bas de contention (confort et retour veineux)
Éviter souliers à talon haut (augmente lombalgie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quels conseils donnerez-vous concernant le bain chez la femme enceinte ?

A

Température de l’eau < 38,5
Milieu sécuritaire
Éviter bain chaud prolongé (vasodilation)
Éviter savons parfumés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels sont les conseils de voyage à donner ?

A

Ok si pas de complications
S’abstenir si ATCD de saignement ou hypertension gestationnelle, grossesse multiple
Voyage en voiture peut être épuisant et aggraver malaise de la grossesse (exercices de respirations profondes, mouvements circulaires des pieds, arrêts fréquents. 10 min de marche q.2h)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les conseils à donner pour les femmes enceintes qui prévoient un long voyage en voiture ?

A

Exercices de respiration profonde
Mouvements circulaires des pieds
Arrêts fréquents: 10 min de marche q.2h
Placer la ceinture de sécurité sous l’abdomen et le baudrier au-dessus de l’abdomen
Appuie-tête ajusté pour prévenir coup à la région cervicale
À la fin de la grossesse privilégier train ou avion pour les longs trajets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les enseignements relatif aux voyages en avion chez les femmes enceintes ?

A

Peu de risque, mais politiques varient d’un transporteur à l’autre
La plupart des médecins autorisent les voyages ad 36 sem si aucune complication médicale ou obstétricale
Peut accroître risque de thrombophlébite superficielle et profonde
Se lever et marcher 15 min toutes les heures

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quel élément d’enseignement doit-on donner concernant les vaccins chez la femme enceinte ?

A

Risques liés aux vaccins
Vaccins à base de virus vivants ou atténués à proscrire
Vaccin à base de virus mort ok

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels conseils donnerez-vous concernant son emploi ?

A

Éviter longue station debout

Pour les postes sédentaires: marcher périodiquement, éviter croisement des jambes a/n genoux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quels sont les facteurs de risque reliés à l’emploi chez la femme enceinte ?

A

Fatigue extrême
Exposition agents foetotoxiques
problème d’origine ergonomique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Si facteurs de risque présent à l’emploi, que le médecin fera pour la femme enceinte ?

A

Retrait préventif

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quels sont les enseignements à faire concernant le repos chez la femme enceinte ?

A

Femmes enceintes ont besoin de + de sommeil (+++ au 1er et 3e trimestre)
DLG à favoriser à mesure que la grossesse avance
Technique de relaxation consciente
Difficulté à dormir peuvent être présentes surtout au 3ieme trimestre r/a volume de l’abdomen, mouvements foetaux, pollakiurie, douleur dorsale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Expliquez la technique de relaxation consciente

A

Préparation: desserrer vêtements, prendre position confortable
Début: se laisser aller, ressentir chaleur et confort. Expirer et inspirer lentement. S’imaginer en état de relaxation de tous les points du corps du cou jusqu’aux orteils
Maintien: imagerie pour maintenir état de relaxation
Éveil: revenir graduellement à l’état d’éveil
Rétention prolongée et développement des compétences: s’exercer régulièrement pendant quelques périodes tous les jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vrai ou faux: 1 femme sur 10 souffre de périodes dépression

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Par quoi sont causés les changements d’humeur ? Sont-ils considérés comme normaux ?

A

Les hormones et oui ils sont normaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dans quels cas le coït est-il contre-indiqué ?

A 
Grossesse multiple
Risque d'accouchement prématuré
Béance du col
ITSS
ATDC fausse couche
RPM
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quels conseils donnez-vous à la femme enceinte concernant son alimentation ?

A

Éviter les poissons crus ou fumés, les fromages au lait cru, les viandes crues car peuvent provoquer la listériose préjudiciable pour le foetus
Consommer minimum 2 portions de poissions par semaine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Pourquoi est-il déconseillé de consommer toute viande crue durant la grossesse ?

A

Risque de listériose préjudiciable pour le foetus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

L’absorption du fer est favorisé par un régime riche en quoi ?

A

Vitamine C (agrumes, poivrons rouges, kiwi, fraises) ou en fer hémique (viandes rouges, poisson, volaille)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

À quel moment les suppléments de fer sont-ils les mieux absorbés ?

A

Lorsque l’estomac est vide; on peut les prendre à cette fin entre les repas avec des boissons autre que du lait, thé ou café

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Certaines femmes éprouvent une gêne gastro-intestinale lorsqu’elles prennent leur supplément de fer le ventre vide. Que leur conseillez-vous ?

A

De les prendre avant le coucher

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Quel est le principal effet secondaire relié à la prise de supplément de fer ?

A

La constipation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quelles modifications le fer peut-il apporter aux selles ?

A

Noires et goudronneuses

39
Q

Quels sont les sources de calcium autre que le lait ?

A 
Sardines avec les arrêtes
Saumon avec les arrêtes
Fèves au lard avec melasse
Tofu ferme enrichi de calcium
Boisson de soya enrichi
Chou vert frisé (kale), bouilli et égoutté
Muffin anglais
Figues séchées
Jus d'orange enrichi de calcium
Amandes
40
Q

Quelles sont les sources alimentaires de folate ?

A

Légumineuses cuites (pois chiches, haricots noirs, blancs ou rouges)
Asperge
Épinards cuits
Papaye
Légumes (brocoli, choux bruxelle, betteraves)
Fruits: avocat, jus d’orange

41
Q

Quels sont les signes d’une bonne alimentation ?

A

Personne éveillée, réceptive, énergique
Muscles bien développés, fermes, bon tonus
Bon champ d’attention, pas d’irritabilité, pas d’agitation
Élimination normale et régulière
Rythme et FC normaux, P.A normale selon âge
Cheveux lustrés, brillants, fermes
Peau lisse, légèrement humide, bonne coloration

42
Q

Quels sont les analyses de laboratoire à effectuer et leur but recherché ?

A

FSC: anémie, infection
Groupe sanguin, Rh, Coombs indirect : déterminer groupe sanguin et facteur Rh pour administration WinRho
Anticorps antirubéole : déterminer immunité contre rubéole
Glycémie au hasard: déterminer si diabète préexistant
VDRL: dépistage syphilis
Anit-Hbs: dépistage hépatite B
Culture urine: dépistage bactériémie asymptomatique
VIH: dépistage VIH

43
Q

Quel est le test utilisé pour dépister un diabète gestationnel entre la 24 et 28 semaines de grossesse?

A

Hyperglycémie provoquée orale : glycémie 1h post ingestion de 50g de glucose

44
Q

Quel test est effectué chez la femme enceinte entre 35 et 37 semaines de grossesse ?

A

Culture vaginale pour streptoccoque du groupe B

45
Q

Quels sont les renseignements à donner à la femme enceinte concernant le dépistage du VIH ?

A

Le taux de transmission périnatale d’une mère séropositive à son foetus est d’environ 25%
Si détecté et femme traitée avec AZT et foetus aussi ad 6 semaines en plus de ne pas allaiter, risque de transmission diminué à moins de 8 %
Les test permettent de reconnaître les femmes séropositives que l’on peut traiter
Informer les femmes au sujet des sx, des test et des méthodes d’atténuation de la transmission du VIH au foetus

46
Q

Vrai ou faux: au Canada il est recommandé à toutes les femmes enceintes de subir un test de dépistage du VIH durant leur grossesse

A

Vrai

47
Q

Que signifie l’acronyme TORCH ?

A 
T - Toxoplasmose
O - Other infection (hepatite B, Syphilis, Varicelle, VIH, Parvovirus B19)
R - Rubella 
C - Cytomégalovirus
H - Herpes simplex virus
48
Q

Qu’est-ce que le Taxoplasmose, quels sont ses effets et quels recommandations donnez-vous chez les femmes enceintes et leur foetus ?

A

Protozoaire
Infection semblable à mononucléose chez la mère
Risque de dommage au foetus si 1er trimestre
Risque d’infection congénitale si 3ieme trimestre

Prévention:
- hygiène des mains
- éviter manger viande crue 
- Éviter toucher litière des chats
Si le titre augmente en début de grossesse : IVG à considérer
49
Q

Que cause la rubéole chez la mère et le foetus et quelles sont les préventions associées ?

A

Chez la mère: éruption, fièvre, sx légers, conjonctivite légère
Chez le foetus: risque d’anomalies congénitales de 90% lorsque l’infection survient avant la 11e sem, mais très peu de foetus touché si après 18 sem

Anomalies les plus courantes: surdité, début des yeux, défaut du SNC, défauts cardiaques

Vaccination des femmes enceintes contre-indiquées
Grossesse à éviter un mois post vaccination
Allaitement possible après vaccination

50
Q

Vrai ou faux: l’accouchement vaginal est recommandé même s’il y a présence de de lésions herpétiques chez la mère ?

A

Faux, la césarienne est recommandée

51
Q

Quelles sont les causes possibles de crampes abdominales et de saignements vaginaux durant le premier trimestre ?

A

Avortement spontané

Grossesse ectopique

52
Q

Quelles sont les causes possibles des vomissements importants et persistants lors du 2e et 3e trimestre de grossesse ?

A

Hyperémèse gravidique
Hypertension
Pré éclampsie

53
Q

Quelle est la cause possible d’un écoulement de liquide du vagin avant la 37e semaine de grossesse ?

A

Rupture prématurée des membranes

54
Q

Quelles sont les causes possibles de troubles visuels (vision brouillée, vision double ou taches) ?

A

Conditions hypertensive

Pré éclampsie

55
Q

Quelles sont les signes et symptômes d’une crise hypertensive ou d’une pré éclampsie ?

A 
Vomissements importants et persistants
Troubles visuels (vision double, brouillée, taches)
Enflure du visage, des doigts et du sacrum
Céphalées persistantes, nouvelles et inhabituelles
Douleur épigastrique ou abdominale (brulûre d'estomac au QSD)
56
Q

Que peut indiquer une irritabilité musculaire ou des convulsions chez la femme enceinte ?

A

Conditions hypertensives et éclampsie

57
Q

Pourquoi la grossesse est-elle considérée comme une étape de grands bouleversements ?

A
  • Stress et inquiétudes
  • Dyade à triade (adaptation du couple)
  • Moment de non retour
  • Changement de rôle pour la mère et le père
  • Modifications des habitudes et dynamique familiale
  • Questions financières
    Source de gratifications ou de conflits
58
Q

Quelles sont les réactions de la mère lors du 1er trimestre ?

A
  • Informe le père de manière ouverte ou détournée
  • Éprouve de l’ambivalence par rapport à la grossesse; anxieuse à l’idée de l’accouchement et de la responsabilité que représente un enfant
  • Perçoit les changements physiques
  • Porte un nouvel intérêt à sa propre mère
59
Q

Quelles sont les réactions du père lors du 1er trimestre ?

A
  • Réagit différemment selon divers facteurs: âge, parité, désir d’avoir un enfant, stabilité financière
  • Accepte l’attitude de la femme enceinte ou la rejette complètement et rompt communication
  • Voit son désir sexuel augmenter ou diminuer
  • Accepte ou rejette sa belle-mère ou lui en veut
  • Peut se trouver des nouvelles occupations hors du foyer pour réduire le stress
60
Q

Quelles sont les réactions de la mère lors du 2ieme trimestre ?

A
  • Se replie sur elle-même et se livre à l’introspection
  • Projette sur son conjoint tous les problèmes reliés à l’autorité, peut s’irriter du peu d’intérêt de celui-ci
  • Évolue dans ses sentiments maternels; s’intéresse à des choses concrètes (meubles, vêtements) ou manifeste son anxiété en attendant dernière minute pour préparer meuble et layette
  • Perçoit mouvement du foetus
  • Imagine la mort de son conjoint et lui téléphone souvent pour se rassurer
  • Vie des changements physiques plus marqués
  • Peut voir son désir sexuel augmenter ou diminuer
61
Q

Quelles sont les réactions du père lors du 2ieme trimestre ?

A

S’il peut faire face à la situation, il donne à sa compagne l’attention dont elle a besoin, sinon consacre plus de temps aux activités hors du foyer

  • Peut se sentir plus créateur et près de la nature
  • Peut se sentir partie prenante de la grossesse, avoir envie d’acheter ou fabriquer des meubles pour le bébé
  • Palpe les mvmt foetaux ou le coeur foetal ou reste à l’écart sans contact physique
  • Peut avoir l’impression d’être lui-même enceinte
  • Peut réagir négativement si sa compagne est trop exigeante ou se montrer jaloux du md de l’importance qu’il prend pour sa partenaire
62
Q

Quels sont les réaction de la mère lors du 3e trimestre de grossesse ?

A
  • Anxiété, tension et son corps l’embarrasse
  • Souffre d’insomnie et divers malaises
  • Se prépare à l’accouchement (rassemble vêtements du bébé)
  • Rêve souvent qu’elle est incapable d’accoucher ou qu’on confond son bébé avec un autre
  • Éprouve surexcitation et exaltation
  • Regain d’énergie au dernier mois
63
Q

Quels sont les réactions du père lors du dernier trimestre de grossesse ?

A
  • S’adapte à d’autres pratiques sexuelles
  • Se préoccupe de ses responsabilités financières
  • Peut manifester un nouvel intérêt ou élan de tendresse envers sa compagne
  • Ressent une nouvelle attirance physique pour sa compagne
  • Se sent responsable de tout ce qui peut se produire
64
Q

Quelles sont les réactions des frères et soeurs à l’arrivée du nouvel enfant ?

A

Parfois la première crise majeure de l’enfant
Peut vivre un deuil, se sentir jaloux et remplacé
Facteurs influent : âge de l’enfant, attitude des parents, rôle du père
Peuvent vouloir plus de proximité avec les parents
Peuvent régresser sur le plan de la propreté ou alimentation
Les plus vieux peuvent démontrer de la curiosité sur les soins au bébé et leur propre venue au monde

65
Q

Quelles sont les réactions des grands-parents à l’annonce de la grossesse ?

A
  • Sont souvent les premiers à qui on l’annonce
  • Réactions peuvent varier
  • Apporte beaucoup de discussions et demande réorganisation des rôles
  • La plupart sont enchantés par la nouvelle
  • Seront des personnes ressources importantes
66
Q

Quel est notre rôle en tant qu’infirmière concernant les manifestations psychologiques reliées à la grossesse ?

A
  • Le bien-être de la femme est étroitement lié à celui de ses proches, nous devons donc répondre aux besoin de chacun d’entre eux pour préserver intégrité de la cellule familiale
  • Si père absent, évaluer réseau de soutient de la pte
  • Suggérer au couple les cours prénataux
  • Évaluer les intentions du couple quant au rôle du père durant le travail, l’accouchement, l’allaitement etc
67
Q

Quelles sont les causes d’une hyperglycémie (acidocétose diabétique) ?

A
  • Insuffisance d’insuline
  • Excès ou mauvais type d’aliment
  • Infection, blessures, maladie
  • Stress émotionnel
  • Manque d’exercice
68
Q

Quels sont les principaux symptômes d’une hyperglycémie ?

A 
Soif
N/V
Douleur abdominale
Constipation
Somnolence
Vision obscurcie
Miction accrue
Céphalée
FR rapide
FC rapide, faible
Haleine d'acétone
69
Q

Quelles sont les causes d’une hypoglycémie (choc insulinique) ?

A
  • Excès d’insuline
  • Insuffisance alimentaire
  • Excès d’exercice ou de travail
  • Indigestion, diarrhée, vomissement
70
Q

Quels sont les symptômes d’une hypoglycémie ?

A
  • Irritabilité
  • Faim
  • Sudation
  • Nervosité
  • Faiblesse / fatigue
  • Vision floue / double
  • Étourdissements / céphalées
  • Pâleur, moiteur de la peau
71
Q

Quels sont les taux de glycémie visée selon le moment de la journée ?

A

Avant un repas ou à jeun: > 3.5 mais < 5,2
1h après un repas: < 7.1 à 7.7
2h après un repas: < 6.6

72
Q

Vrai ou faux: l’insuline ne traverse pas le placenta

A

Vrai

73
Q

À partir de quelle semaine le foetus commence t’il à sécréter sa propre insuline ?

A

10e

74
Q

Par quoi l’état métabolique est-il influencé durant le 1er trimestre de grossesse ?

A

Hausse du taux d’oestrogène et de progestérone

75
Q

Pourquoi les femmes enceintes sont-elles sujettes au hypoglycémie durant le 1er trimestre de grossesse ?

A

Taux d’oestrogène et de progestérone augmentés stimulent les cellules Beta du pancréas afin d’augmenter la production d’insuline – favorise une utilisation périphérique accrue du glucose et une baisse de la glycémie
S’accompagne d’une augmentation des réserve de glycogène dans les tissus et d’une diminution de la production hépatique de glucose

76
Q

Vrai ou faux: il n’y a pas de lien entre le diabète de grossesse et le développement du diabète de type 2 plus tard dans la vie

A

Faux

77
Q

Vrai ou faux : Le diabète de grossesse réapparait chez la femme a d’autres grossesses

A

Vrai

78
Q

Qu’est-ce qui est 10X plus fréquent avec un diabète de grossesse ?

A

Polyhydramnios (résulte d’une diurèse foetale excessive due à l’hyperglycémie foetale) Entraine risque de RPM ou de déclenchement du travail

79
Q

Vrai ou faux : la pré éclampsie et l’éclampsie ne sont pas plus fréquentes en présence de diabète de grossesse

A

Faux

80
Q

Vrai ou faux : la glycosurie offre un terrain favorable à la prolifération et cause donc un risque accru de vulvovaginite candidosique récurrentes et d’infections des voies urinaires

A

Vrai

81
Q

Quelle est la principale cause d’AN congénitales au cours du 1er trimestre de grossesse ?

A

L’hyperglycémie au cours du 1er trimestre lorsque les organes et les systèmes organiques se forment

82
Q

Quels sont les risques et complications pour le nouveau-né en lien avec le diabète de grossesse ?

A
  • Macrosomie (re: hyperinsulinisme)
  • Une fois le cordon coupé le généreux apport de glucose maternel est interrompu, mais l’hyperinsulinisme demeure ce qui entraine hypoglycémie
  • Détresse respi du n-né semble résulter de l’inhibition causé par l’hyperinsulinsime de certaines enzymes foetales nécessaire à la sécrétion du surfactant
  • Polyglobulie (HbA1c de la mère ne libère pas assez d’oxygène)
  • Hyperbilirubinémie (incapacité des enzymes hépatiques immatures à métaboliser l’excès de bilirubine assoicé à la polycythémie)
83
Q

Quels conseils nutritonnels doit-on donner à la femme enceinte ?

A

Augmenter son apport énergétique de 300kcal/jour réparti sur 3 repas et 3 collations

  • Collation du soir est la plus importante et doit contenir des protéines et glucides complexes pour prévenir hypoglycémie nocturne
  • Modification du régime alimentaire est élément central du TX du D.G
84
Q

À quel moment le traitement à l’insuline doit-il être préconisé ?

A

Si objectif non atteint en 2 sem avec diète

85
Q

Quel test permet de détecter les AN du tube neural ?

A

Épreuve d’alpha-foetoprotéine sérique maternelle entre la 14 et 22e semaine

86
Q

Vrai ou faux : les grossesses avec D.G comportent un plus grand risque d’AN du tube neural

A

Vrai

87
Q

Normalement, à quelles semaines sont effecuées les échographies et dans quel but ?

A

18e semaine: détecter âge gestationnel et détecter éventuelle AN
28e : évaluer croissance foetale (RCIU ou macrosomie)

88
Q

Quelles sont les indications d’effectuer une ERF aux deux semaines à compter de la 32e semaine ?

A

ATCD de mort foetal
Hypertension
Utilisation insuline
Suspicion d’un NN avec poids élevé

89
Q

À partir de quelle semaine on encourage l’évaluation quotidienne de l’activité foetale par la mère ?

A

28e semaine

90
Q

Quels sont les interventions à effectuer en lien avec le diabète lors de l’accouchement ?

A

Pendant travail et accouchement, glycémie toutes les heures (on vise entre 4,4 et 6,6 pour diminuer prévalence d’hypoglycémie néonatale)

91
Q

Quel est l’hypoglycémiant oraux de choix durant la grossesse ?

A

Glyburide (Diabeta)

92
Q

Vrai ou faux : on privilégie les hypoglycémiants oraux lors de l’allaitement ?

A

Faux, l’insuline est à privilégier

93
Q

Que ce passe-t’il en post-partum en lien avec le diabète ?

A

Besoins de la mère diminue considérablement (taux d’hormones diminuent et insulinorésistance cesse)
Les besoins sont déterminés en fonction des valeurs de glycémie ad régulation
Si insulino thérapie durant grossesse, souvent pas besoin en post-partum
On privilégie insuline si allaitement
Si glycémie demeure élevé : pourra avoir recours à hypoglycémiants oraux
Test du glucose sanguin à jeun et une HGPO 75 g afin de déterminer leur glycémie au cours de la 6 à la 12e semaine en post partum

94
Q

Vrai ou faux : un enfant né d’une femme atteinte de diabète gestationnel court le risque de devenir obèse durant son enfant ou adolescence

A

Vrai

Perinatalité (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions