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PSY2800-Psychopathologie > Cours 4 et 5 - approche structurale > Flashcards

Cours 4 et 5 - approche structurale Flashcards

1
Q

Compléter la définition suivante:

La psychiatrie psychodynamique est une approche du diagnostic et du traitement qui se caractérise par une manière de penser le patient et le clinicien qui inclue un ____________ , la _____________ et les ___________________, et qui intègre ces éléments avec les découvertes contemporaines en neurosciences»

A

conflit inconscient
structure intrapsychique
relations d’objets internes

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2
Q

Quel élément est essentiel à la conception de la vie psychique?

A

la vie inconsciente

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3
Q

Nommer deux voie d’accès à l’inconscient permettant la compréhension de la vie psychique.

A

Rêve

Fantasme

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4
Q

Quel concept permet d’exprimer la notion de conflit (problématique psychique)?

A

Le symptôme

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5
Q

Compléter la phrase suivante:

La notion de conflit est au centre de la ___________ de la ____________________.

A

compréhension

souffrance psychique

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6
Q

Vrai ou faux?

Il y a séparation entre normalité et pathologie sous forme réalités opposées (catégories).

A

FAUX.

Pas de séparation entre normalité et pathologie, mais plutôt un continuum

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7
Q

Terminer la phrase suivante:

Inconscient trouve son origine dans…

A

l’enfance
(sexuel infantile particulièrement : excitation d’une région du corps qui recherche à s’assouvir : oral, anal, phallique, latence, génital)

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8
Q

Quels sont les 2 topiques selon Freud?

A

1) Conscient-Préconscient-Inconscient

2) Moi-Surmoi-Ça

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9
Q

Vrai ou faux?

L’inconscient est hors temps, toujours actif, quel que soit l’âge

A

Vrai

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10
Q

Dans une relation intersubjective (à 2 personnes), que stimule chez moi les productions inconscientes de l’autre?

A

stimulent les sources de mon inconscient et réciproquement

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11
Q

Décrire chacune des structures de la 2e topique.

A

Ça = siège des pulsions innées et des désirs refoulés fonctionnement régit par le processus primaire, répond au principe de plaisir-déplaisir

Moi: se forme par différenciation du ça au contact de la réalité. Fonctionnement dominé par le processus secondaire. Répond au principe de réalité

Surmoi: intériorisation des interdits parentaux et culturels. De lui dépend l’estime de soi et la culpabilité

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12
Q

Compléter la phrase suivante:

L’inconscient comme ____ et __________ du refoulement.

A

lieu

processus

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13
Q

Nommer les 4 éléments du fonctionnement économique et dynamique de la psyché.

A

1) Angoisses (signe d’un danger perçu)
2) Conflits (dissonance entre désirs et interdits, la réalité ou la morale )
3) Mécanismes de défense (protection)
4) Gestion de la quantité

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14
Q

De quel concept s’agit-il?

Organisation économique du fonctionnement psychique et repères structuraux stables

A

Structure

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15
Q

De quel concept s’agit-il?

  • Organisation économique du fonctionnement psychique et repères structuraux stables
  • Nature du conflit, type d’angoisse, mode de relation d’objets, aménagements défensifs
A

Structure

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16
Q

Expliquer la métaphore du vase de cristal.

A

Vase: failles préexistante quand le vase se brise (= structure de base, fragilités présente (= caractère))

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17
Q

Expliquer la différence entre une approche structurale de la personnalité et une approche descriptive de la personnalité.

A

1) Un symptôme seul ne signifie pas grand chose, mais dans son contexte c’est un indicateur, donne de l’information, permet un traitement adapté
2) Conception de la personne : sujet qui a une histoire (en porte les trace et la raconte à travers sa manière d’être)
3) Plus souple, moins de catégories, plus de place à la singularité

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18
Q

Dans l’approche structurale, il y a deux structure et un état. Nommer les.

A

Structure névrotique
Structure psychotique
État limite

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19
Q

Décrire la structure névrotique.

A

1) Organisation de la psyché autour du complexe d’oedipe (résolu!; inceste, diff. Sexe et génération)
2) Différences des sexes et des générations
3) Angoisse de castration

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20
Q

Décrire la structure psychotique.

A

1) Échec de l’organisation oedipienne
2) Angoisses d’anéantissement et de morcellement
3) Déni, clivage, projection

21
Q

Décrire l’État limite.

A

Différences des sexes et des générations: pas pleinement organisatrice, joue sur le registre narcissique

22
Q

Qu’est-ce que le Complexe d’Oedipe?

A

désir pour le parent du sexe opposé (ou du mm sexe); 2e parents apparaît comme un rival; dév. Du désir amoureux pour ce parent; le couple parental duquel l’enfant se sent exclus = parent rival/ parent amoureux
Émergence d’un conflit intérieur = interdit de l’inceste (actualisation du désir de son parent, du meurtre et la culpabilité de ce désir répréhensible)

23
Q

Qu’est-ce que la résolution du Complexe d’Oedipe?

A

transmission d’interdiction (générationnelle) et accessibilité quand il.elle sera plus vieux/vieille
Différence de sexe (différence des corps)
Comment je peux plaire à mes parents, sans que ce soit érotique

24
Q

Qu’est-ce que l’Angoisse de Castration?

A

peur de perdre ce qu’on a de privilégié
Gars = peur de perdre son pénis en punition au désir de sa mère
Fille = prise de conscience de l’absence de pénis
SYMBOLIQUE

25
Q

Q’est-ce que l’échec de la résolution du complexe d’oedipe engendre?

A

Soins très primaires, en continue, sinon il y a désorganisation, dynamique fusionnelle
ce qui échappe au sujet, est projeté à l’extérieur (idées délirantes)

Compliquer de comprendre qui est qui. Et quand c’est passé quoi.

Confusion temporelle

26
Q

Nommer un synonyme de l’État limite.

A

Athéorisation

27
Q

Selon Roussillon et al., quels sont les 4 pôles organisateurs de la psyché?

A

Pôle névrotique
Pôle psychotique
Pôle narcissique/identitaire
Pôle psychosomatique

28
Q

Vrai ou Faux?

Les 4 pôles organisateurs de la psyché sont mutuellement exclusifs.

A

Faux

29
Q

Selon Mélanie Klein, quels sont les 2 processus organisateurs de la psyché?

A

position dépressive

complexe d’Oedipe

30
Q

Expliquer la position dépressive de Klein.

A

Différenciation soi/objet (bébé vs sein)
Deuil de l’objet primaire en double narcissique
Constitution de l’objet total (rassemblant le bon et le mauvais objet)

[stade du dév. Qui arrive autour de 6 mois, et fait appel à la position initiale (schizo-paranoïde); centre de la vie du nourrisson = être nourrit au sein (lait); monde fantasmatique autour de l’allaitement; donne l’impression au bébé d’avoir créer le sein presque =«le bon sein et le mauvais sein»; en fonction de la réponse au besoin du bébé; le bébé est selon lui le centre de l’univers et il est responsable du bon ou mauvais sein]

31
Q

Expliquer le complexe d’Oedipe selon Klein.

A

Différence des sexes et des générations (interdit de l’inceste)
Angoisse de castration
Refoulement

32
Q

Qu’est-ce que le DÉNI? Donner un exemple.

A
  • abolition d’une réalité
  • intense et coûteuse; situation, symptômes, etc.
    EX: avoir la nouvelle du décès d’un proche et demander c’Est quand qu’on peut le voir à l’hôpital.
33
Q

Qu’est-ce que la PROJECTION ? Donner un exemple.

A
  • attribuer à l’extérieur de soi qqch à l’intérieur de soi trop douloureux, insupportable

EX: mon père avec ma mère : t’es fâchée comment ça? Alors que c’est lui qui est fâché; délié l’émotion associé à qqch; transformation par retournement; projection au dehors et retour vers le sujet

34
Q

Qu’est-ce que le CLIVAGE? Donner un exemple.

A

déliaison du bon et du mauvais; séparer des entités

EX: voir sa mère comme bonne et son père comme mauvais

35
Q

Qu’est-ce que le IDENTIFICATION PROJECTIVE ? Donner un exemple.

A
  • plus que de la projection, communication des états affectifs du sujet, en le projetant à l’autre = s’en débarrasse)
  • communication inconsciente; l’autre est prise à jouer un rôle; amène l’autre à se comporter comme la projection imposer; comme si l’autre et le soi ne sont pas bien différencié

EX:

36
Q

Qu’est-ce que l’ANNULATION RÉTROACTIVE? Donner un exemple.

A
  • annuler un acte ou une attitude et l’angoisse venant avec, par une deuxième act

EX: la fille qui donne des pays en ordre alphabétique après avoir accrocher un meuble

37
Q

Qu’est-ce que le REFOULEMENT ?Donner un exemple.

A
  • dissocie l’affecte de la représentation

EX:

38
Q

Qu’est-ce que le DÉPLACEMENT ? Donner un exemple.

A
  • affects difficile à supporter suite à un événement = refoulement, mais déplacement de l’affect restant

EX: La prof qui ne peut plus manger de tomates en dé depuis un évènement de son enfance où c’était le souper.

39
Q

Qu’est-ce que le CONTRE-INVESTISSEMENT Donner un exemple.

A

semblable au déplacement, mais sans lien avec le déplacement et l’élément initial

EX: comme le déplacement, mais par exemple que le souper n’aurait pas contenu de tomate en dé

40
Q

Qu’est-ce que la FORMATION RÉACTIONNELLE? Donner un exemple.

A

distanciation entre l’inacceptable et son contraire

EX: Être trop gentil envers quelqu’un qui nous tape sur les nerfs; altruisme

41
Q

Qu’est-ce que la DÉNÉGATION? Donner un exemple.

A

refus de reconnaitre

EX: « je suis pas fâché contre toi, mais …»;

42
Q

Qu’est-ce que l’ISOLATION? Donner un exemple.

A

isoler l’affect du souvenir, de l’idée

EX: quelqu’un qui donne une conférence devant bcp de personnes, mais n’est pas stressé

43
Q

Qu’est-ce que la RATIONALISATION? Donner un exemple.

A

donne une explication à quelque chose qui serait inacceptable; justification

EX: Une personne qui pollue mais ce dit qu’a grande échelle il ne ferait pas la différence

44
Q

Qu’est-ce que l’INTELLECTUALISATION? Donner un exemple.

A

abstraction intellectuelle, détaché du ressenti; minimiser ou éloigner

EX: On meurt tous un jour; grande généralité, ne dit pas grand chose

45
Q

Nommer les 3 formes d’angoisse.

A

Angoisse de morcellement
Angoisse de castration
Angoisse de perte (d’objet)

46
Q

Expliquer l’angoisse de morcellement.

A
  • Angoisse primitive
  • Liée au sentiment d’intégrité corporelle et identitaire
  • nourrisson pas encore conscient de l’unité de son corps, «éclater en morceau»; touche la question d’identité
47
Q

Expliquer l’angoisse de perte (d’objet).

A
  • Perte d’un objet dont la présence est reconnue comme vitale pour le sujet
  • Perte de l’amour de l’objet
  • Être dépendant, dépendance vécu comme si on ne peut pas continuer d’exister sans l’autre; objet «vitale» vécu comme un abandon, dont je dépend et ne veux pas perdre
48
Q

Expliquer l’angoisse de castration.

A
  • Classiquement décrite dans le contexte du complexe d’Œdipe
  • Déplacement de la représentation phallique sur ce qui peut représenter la force, la capacité productive, la créativité, etc.
  • Peur d’une punition; que qqch que j’ai me sois retiré, ce qui me donne du pouvoir/ créativité/ productivité
    Idée transgressive
49
Q

Nommer et expliquer chacune des relations d’objet (3)?

A

1) Relation d’objet partielle
(Tout bon ou tout mauvais)

2) Relation d’objet total
(l’autre est une personne différente, distinctes, pensée propre qui nous sont inaccessible à moins de demander)

3) Relation d’objet anaclitique (appui)
(dépendance, besoin de l’autre pour m’appuyer)

PSY2800-Psychopathologie (5 decks)

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