Cours 3 -DSM5 Flashcards
De quelle façon est organisé le DSM-1?
compréhension factorielle
Que signifie les lettres CIM?
Classification Internationale des Maladies
inclut les troubles mentaux
Combien y a-t-il de Dx dans le DSM-1? DSM-2? DMS-3? DSM-4
DSM-1 : 106
DSM-2 : 182
DSM-3 : 265 (révisé 292)
DSM-4: 297 (révisé idem)
Qu’est-ce qui distingue le DSM-1?
névrose, psychose
fonctionnement dynamique de la personne
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
- Trouble réactionnel de l’attachement
- Trouble de désinhibition du contact social
- Trouble de stress post-traumatique
- Trouble de stress aigu
- Troubles d’adaptation
Troubles liés aux traumatismes ou au stress
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
- Les handicaps intellectuels (avant «retard mental»)
- Les troubles de communication
- Les troubles du spectre de l’autisme
- Les troubles du déficit de l’attention/hyperactivité
- Les troubles spécifiques des apprentissages
- Les troubles moteurs
- Autres troubles neurodéveloppementaux
Les troubles neuro-développementaux
Compléter la phrase suivante:
Les troubles neuro-développementaux sont généralement diagnostiqué dans __________________.
l’enfance
Décrire le trouble du spectre de l’autisme (TSA) .
- sévères difficultés sur le plan de la communication, des relations sociales
- incompréhension du fonctionnement des relations sociales et ne recherche pas à être en relation
- comportements répétitifs et stéréotypés, touchant aussi le langage
Quelle est la différence entre la schizophrénie et le trouble schizo-affectif?
Schizophrénie: apparition, hallucinations, idées délirantes, intrusives, de références
Tr. schizo-affectif: épisodes de schizophrénie avec critères correspondant à la manie ou la dépression
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
Le trouble d’obsession d’une dysmorphie corporelle (pas anorexie)
Le trouble de thésaurisation pathologique (syndrome de diogène)
Trichotillomanie (s’arracher les cheveux)
Dermatillomanie (s’arracher la peau)
Troubles obsessionnels-compulsifs
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
Le trouble panique
Le trouble d’agoraphobie
Le trouble de phobie spécifique
Le trouble d’anxiété sociale (phobie sociale)
Le trouble d’anxiété généralisée (confondu avec TDAH, trouble dépressif majeur)
Le trouble d’anxiété de séparation
Le mutisme sélectif
Troubles anxieux
Quelles sont les 3 catégories de TDA/H?
1) déficit d’attn. Et hyperactifvité
2) L’autre déficit de l’att/hyperactivité
3) TDA/H non spécifié
Décrire le TDAH (déficit attention et hyperactivité).
Inattention persistante, soit hyperactivité et impulsivité ou les deux
Décrire l’autre déficit de l’attention/ hyperactivité.
Détresse présente mais pas tous les critères sont remplis
Décrire le TDA/H non spécifié.
Critères pas remplis et aucune raison n’est donnée [portrait clinique où tout les critères ne sont pas remplis, mais il y a souffrance et altération du fonctionnement = contexte particulier pouvant expliqué]
Nommer un exemple de troubles moteurs.
coordination, Gilles de la tourette…
Nommer des exemples de troubles de l’apprentissage.
dyslexie, dyscalculie…
Quelle est la durée minimale pour être associé à la schizophrénie?
au moins 6 mois
Nommer les 3 phases de la schizophrénie.
1) prodrome
2) phase psychotique active
3) phase résiduelle
Décrire la phase podrome (schizophrénie).
associé aux symptômes négatifs
Décrire la phase psychotique active (schizophrénie).
associé aux symptômes positifs
Décrire la phase résiduelle (schizophrénie).
rémission partielle, retour vers le prodrome, souvent par la médication ou l’hôspitalisation
Que veut-on dire par symptômes positifs dans la schizophrénie?
- apparition, hallucinations,
- idées délirantes (pas d’encrage dans la réalité),
- pensées intrusives
- pensées de références (les choses, actions sont faites en fonction d’elle = je suis une référence des évènements qui se produisent quand je suis là)
Expliquer ce qu’est le Trouble schizo-affectif.
Épisodes correspondant à la schizophrénie, avec en même temps un tableau répondant aux critères de dépression et de manie.
Les délires et hallucinations persistent au moins deux semaines sans manifestation marquée de symptôme de l’humeur.
Préciser type bipolaire ou type dépressif
*humeurs affectés
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
Le trouble bipolaire type I
Le trouble bipolaire de type II
Le trouble cyclothymique
Le tr. Bipolaire ou apparenté dû à une autre affectation médicale
Le tr. Bipolaire induit par une substance
Troubles bipolaires ou apparentées
Nommer les 4 types de troubles bipolaires.
Tr. bipolaire de type I
Tr. bipolaire de type II
Hypomanie
Cyclothymique
Quelle est la différence entre le tr. bipolaire de type I et II?
type I: présence d’un épisode maniaque (MANIE, déni de la destructivité: santé, finance, relation, etc.)
type II: SANS manie. Épisodes dépressifs (DÉPRESSIF, SANS MANIE, peut avoir de l’hypomanie)
Qu’est-ce que l’hypomanie?
moins intense que la manie, mais peut durer plus longtemps, observable pour l’entourage
Qu’est-ce que la manie?
très intense idées de grandeur investissement extrême dans des projet diminution des heures de sommeil rupture du fonctionnement, frôle le délire
(intervention policière peut mettre fin à la manie, hospitalisation, retour brutal à la réalité, se termine souvent par une dépression)
Qu’est-ce que le cyclothymique?
trouble thymique léger mais chronique
avec plusieurs épisodes dépressifs ou hypomaniaques
sur une période d’au moins deux ans.
(cycle court et léger, up-and-down)
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
Le trouble dépressif majeur
Le trouble de dysthymie
Le trouble dysphorique prémenstruel (critique féministe; pour et contre)
Les spécificateurs des troubles dépressifs
Troubles dépressifs
Nommer quelques critères de troubles dépressifs.
- Tristesse, irritabilité, retard psychomoteur, et dans les cas sévères, idéations suicidaires
Préciser:
léger, moyen ou grave
En rémission partielle, complète
Épisode isolé, récurrent…
Qu’est-ce qu’il y a de différents entre le trouble dépressif et le trouble dépressif majeur?
Trouble dépressif majeur:
- humeur triste, perte d’intérêt ou du plaisir dans les activités habituelles.
Sx présents quotidiennement (sauf idéations suicidaires qui peuvent être récurrentes).
INTENSITÉ, GRAVITÉ
Qu’est-ce qu’un trouble panique?
Trouble panique (présence d’au moins une attaque de panique = peur soudaine et démesurée, peur de quelque chose de grave, 20-30 minutes; sensation physique et affective)
Qu’est-ce que le trouble d’agoraphobie?
la personne essaie d’éviter les situations qui déclenchent les attaques de panique
Qu’est-ce qu’une phobie spécifique (nommer des exemples)?
un type animal, environnement naturel = eau, hauteur, sang-injection…
Qu’est-ce qu’une phobie sociale?
crainte d’être embarrassé ou humilié dans une situation avec d’autres personnes, évitement de ces situations… performance (à préciser)
Qu’est-ce qu’un trouble d’anxiété généralisée?
- préoccupation anxieuse excessive et chronique qui dure plusieurs jours
- difficile à contrôler
- sx accompagnants comme problèmes de concentration, insomnie, tension musculaire, irritabilité, impatience physique
- détresse ou perturbation cliniquement significative (envahissant, difficile à gérer)
Qu’est-ce qui caractérisent les troubles obsessionnels-compulsifs?
8 troubles
obsessions (pensées répétitives) ou compulsions (actes répétés)
Qu’est-ce que le TOC?
pensées répétitives, intrusives qui ne sont pas bienvenues (obsessions)
ou comportements répétitifs que la personne se sent obligée de faire
ou les deux.
Qu’est-ce qu’un trouble d’obsession d’une dysmorphie corporelle?
préoccupation perturbante/source de détresse avec un défaut léger (nez) ou imaginaire de l’apparence (se trouve laid, mais objectivement ne l’est pas)… (trouble délirant si prend des proportions délirantes)
Qu’est-ce que le syndrome de diogène? Nommer son synonyme.
accumulation compulsive
trouble de thésaurisation pathologique
Décrire le TSPT.
peur vécue, ré-expérimenter le trauma, hypervigilance, évitement, cognition et humeurs, symptômes envahissants (dure au moins depuis un mois)
Décrire le trouble de stress-aigu.
dure moins d’un mois, réaction intense suite à un événement
Décrire le troubles d’adaptation.
dans les 3 derniers mois, (avec humeurs dépressive, avec humeurs anxieuses) (ex.: annonce d’une maladie)
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
Trouble dissociatif d’identité (trouble de la personnalité multiple)
L’amnésie dissociative
Trouble de dépersonnalisation/déréalisation
Troubles dissociation
Quel synonyme correspond au trouble de la personnalité multiple?
Trouble dissociatif d’identité
souvent n’est pas conscient de ses multiples personnalités
Décrire l’amnésie dissociative.
raconte les évènements avec bcp de détachement
Expliquer la dépersonnalisation.
sensation d’être en dehors de son corps
Expliquer la déréalisation.
environnement irréelle, pas vrai
À quelle catégorie du DSM-5 appartiennent les troubles suivants?
Anciennement appelé Troubles somatoformes
Préoccupation marquée pour le corps
Trouble à symptomatologie somatique (anciennement hypocondrie)
Trouble de crainte excessive d’avoir une maladie
Trouble de conversion
Trouble factice (syndrome de Münchhausen)
Troubles à symptomatologie somatique
Quel est le synonyme d’hypocondrie?
Trouble à symptomatologie somatique
Expliquer l’hypocondrie.
Peur excessive liée à des symptômes somatiques interpréter à tort comme une maladie médicale connue
Décrire le trouble de crainte excessive d’avoir une maladie.
(nouveau dans le DSM-5)
avec ou sans symptômes somatiques (peut ressembler à un TOC; distinction obsessions, compulsions variées VS craintes associées uniquement à la maladie)
Décrire le trouble factice
/ Münchhausen.
factice: simulation d’une maladie, volontaire
(M) simulation pour avoir de l’attention
Décrire le trouble de conversion.
tr. moteurs ou sensoriels qui sont inexpliqués par la médecine; trouble psychologique qui se convertie en Sx physique; (tremblement, convulsion, etc.)
Qu’est-ce que la Trichotillomanie et la Dermatillomanie ?
Trichotillomanie (s’arracher les cheveux)
Dermatillomanie (s’arracher la peau)
Quel était le nom du Trouble à symptomatologie somatique dans le DSM-4?
Troubles somatoformes
Comment se nomme la catégorie regroupant l’anorexie mentale, la boulimie et le trouble d’accès hyperphagique?
Les troubles des conduites alimentaires et de l’ingestion des aliments
Qu’est-ce que l’Anorexie mentale
Perte importante de poids et refus de s’alimenter suffisamment
(peur excessive de prendre du poids, altération de la perception du poids…)
Qu’est-ce que la boulimie?
- Importante ingurgitation impulsive et récurrente de nourriture avec ou sans vomissements.
- Comportements compensatoires: vomissements provoqués, emploi abusif de laxatif, diurétique ou autres médicaments, jeûne ou exercice physique excessif
Qu’est-ce que le trouble d’accès hyperphagique?
- Binge eating
- Accompagné d’une détresse intense, dégoût de soi-même, déprime, culpabilité,
- Manger plus vite que la normale, manger jusqu’à l’Atteinte d’une sensation pénible de distension abdominale, manger bcp sans faim, manger seul par gêne de manger devant les autres…
- Pas de comportement compensatoire
Nommer les 2 types d’anorexie mentale.
Type restrictif
Type accès hyperphagique/purgatif
Nommer quelques troubles de dysfonctions sexuelles .
Trouble de l’éjaculation retardée
Trouble de l’érection
Trouble de l’orgasme de la femme
Trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation sexuelle chez la femme
Trouble lié à des douleurs génito-pelviennes ou à la pénétration (anciennement vaginisme)
Trouble de diminution du désir sexuel chez l’homme
Trouble de l’éjaculation prématuré
Combien y a-t-il de troubles de dysfonctionnement sexuelles?
10
Quel nom portait le trouble de dysphorie de genre dans le DSM-4?
Trouble de l’identité de genre
Qu’est-ce que le trouble de dysphonie de genre?
Malaise persistant avec son sexe original et, dans certains cas, par le désir d’avoir des organes du sexe opposé
Chez les enfants
Chez les adolescents et les adultes
Mentionner si post-transition
Nommer quelques troubles en lien avec les troubles liés à une substance et troubles addictifs .
Troubles d’usage des substances (abus) Troubles liés à l’alcool Troublées liés à la caféine Troubles liés au cannabis Troubles liés aux hallucinogènes Troubles liés aux substances inhalées Troubles liés aux opiacés Troubles liés aux stimulants Troubles liés aux anxiolytiques Troubles liés au tabac
Qu’est-ce qu’un trouble neurocognitif?
- Changements dans la structure du cerveau et dans son fonctionnement
- Altération de l’apprentissage, de l’orientation, du jugement, de la mémoire et des fonctions intellectuelles
- Délirium (état confusionnel)
- Troubles neurocognitifs majeur et et léger
Combien de groupes de troubles de la personnalité existe-t-il?
3
Nommer les troubles de la personnalité associés à chaque groupe.
Groupe A:
Personnalité paranoïaque
Personnalité schizoïde
Personnalité schizotypique
Groupe B: Personnalité antisociale Personnalité narcissique Personnalité limite (borderline) Personnalité hystrionique
Groupe C:
Personnalité dépendante
Personnalité évitante
Personnalité obsessionnelle-compulsive
Nommer 4 troubles paraphiliques.
Le trouble exhibitionnisme Le trouble voyeurisme Le trouble frotteurisme Le trouble pédophilie Le trouble masochisme sexuel (douleur) Le trouble sadisme sexuel Le trouble fétichisme (partie-s du corps ou objet) Le trouble transvestisme (déguisement)
qu’est-ce qui caractérise les troubles paraphiliques?
- Diriger vers des objets plutôt que des personnes
- Contextes inhabituelles
- Diriger vers des personnes, mais pas génitales
- Cause du tort aux autres
Qu’est-ce que l’athéorisme?
Une saisie des troubles indépendante de tout modèle théorique
- approche de la psychopathologie revendiquer par le DSM
Quelles critiques peut-on faire au sujet de l’athéorisme?
Utopie de l’absence de théorie : il faut des fondements et des liens pour faire des réflexions
Le souci de la classification et de l’objectivité ne sont pas dénués de présupposés théoriques
On se base sur les observations du clinicien et ce que le sujet connaît et révèle de lui-même
En quelle année est apparue la première édition du DSM?
1952
En quelle année est publiée la 2e édition du DSM?
1968
En quelle année est publiée la 3e édition du DSM?
1980
En quelle année est publiée la 4e édition du DSM?
1994
Qu’est-ce qui distingue le DSM-2?
on délaisse la névrose climat de révolution, repenser les chose montée de l’antipsychiatrie remise en question de la façon de nommer les trouble on veut retirer l’homosexualité
Qu’est-ce qui distingue le DSM-3?
- accepter par tous = standardiser pour l’ensemble des approche = neutre
= on veut que plusieurs expert ayant des approches différentes approuve le DSM-3 - critère de durée, critères d’exclusion (précision pour objectiver, but = le moins subjectif possible)
- Descriptif, phénoménologie, délaisse l’influence de la psychanalyse, multiaxiale
Qu’est-ce qui distingue le DSM-4?
on retire complètement la névrose
Pourquoi est-ce utopique de vouloir des critères neutres dans le DSM-3?
utopique pcq chacun évalue les critères du DSM et donc est subjectif dans son interprétation/ approche différente de ce qu’est un Être Humain
Selon Allan Frances, quel danger comporte le DSM?
Risque de «médicaliser la normalité et résulter en un amas de prescriptions de médicaments non nécessaires et dommageables
Expliquer l’Athéorisme.
- revendiquer par le DSM
- on veut expliquer les troubles indépendantement de tout modèle théorique
Quelles critiques peut-on faire sur l’athéorisme?
- On se base sur les observations du clinicien et ce que le sujet connaît et révèle de lui-même
= Utopie de l’absence de théorie : il faut des fondements et des liens pour faire des réflexions
En quelle année est publiée le DSM-5?
2013
Combien y a-t-il de catégories de troubles dans le DSM-5? De conditions psychiatriques? De Dx distincts?
22 catégories
150 conditions psychiatriques
Plus de 400 Dx
Qu’est-ce qui distingue le DSM-5?
- approche descriptive (le DSM-5 indique rarement comment se développe un trouble)
- critères diagnostics pour chaque trouble
- Description systématique de chaque trouble (spécificités pour l’âge, la culture, aspects liés au sexe, prévalence, l’incidence et le risque, le cours, les complications, facteurs de risque, caractère familial, diagnostic différentiel)
- trouble suppose qu’il y a souffrance ou perturbation du fonctionnement dans les sphères importantes de la vie
Qu’est-ce que l’agoraphobie?
- peur d’avoir des attaques de panique
- dans des lieux publics, ouverts, foules
- avoir eu plusieurs attaques de panique
