Cours 4 : classification

Question 1

Quelles étaient les limite du DSM-1 (1952) ?

Answer 1

• Pas assez de fidélité (accord-interjuge)
• Avait penchant pour psychodynamique donc bon nombre de cliniciens n’étaient pas attirés par le DSM

Question 2

Vrai ou faux, il y a une partie des psychologues qui n’utilisent pas le DSM et traitent seulement les symptômes présents chez leur client ?

Answer 2

Vrai

Question 3

Quelle a été la correction apportée au DSM-2 ?

Answer 3

Corrige le penchant psychodynamique et inter-juge

Question 4

Qu’est-ce qui est ajouté au DSM-3 ?

Answer 4

Beaucoup plus d’information scientifique

Question 5

EN quelle année a été la dernière modification du DSM (DSM-5-TR)

Answer 5

2022

Question 6

Entre quels deux versions du DSM se met en place un système en cinq axes ?

Answer 6

DSM-3 et DSM-4-TR

Question 7

En quoi consistent les cinq axes, le système multiaxial ?

Answer 7

• Axe 1 : décrire l’ensemble des troubles à l’exception du retard mental et de la personnalité
• Axe 2 : trouble de la personnalité et retard mental (attirer l’attention du clinicien envers la présence de ces deux problèmes, car ces deux catégories peuvent influencer le type de traitement)
• Axe 3 : affectations médicales générales
• Axe 4 : problèmes psychosociaux et environnementaux
• Axe 5 : évaluation globale du fonctionnement

Question 8

Qu’est-ce que la fidélité inter-juge ?

Answer 8

Si deux psychologues posent le même diagnostique sur le même client

Question 9

Selon le prof, si la fidélité est de 50%, quelle sera la validité maximale atteignable ?

Answer 9

50% aussi

Question 10

Vrai ou faux, la validité ne peut jamais dépasser la fidélité ?

Answer 10

Vrai

Question 11

Quels sont les trois types de validité qui nous donnent confiance que notre diagnostic est bon ?

Answer 11

• Validité étiologique : la cause d’une problématique est toujours la même (peut différer selon l’orientation des psychologues et donc la validité étiologique ne sera pas très élevée. Cependant dans la même orientation elle sera très élevée)
• Validité de critère :
  o Prédictive : est-ce qu’on est capable en posant un diagnostic de prédire le l’évaluation de la problématique dans le futur
  o Prédiction en termes de l’efficacité de notre traitement
• Validité de construit : lorsque qu’on regarde le DSM, est-ce que tous les critères d’un diagnostic contribuent au construit (PA la dépression)

Question 12

Dans le powerpoint sur les diagnostics, quel est l’objectif du dernier critère ?

Answer 12

Encouragement à considérer d’autres diagnostics ce qui augmente la validité

Question 13

Pourquoi est-ce que la rémission partielle est dangereuse ?

Answer 13

Parce que l’étiquette est toujours présente

Question 14

Est-ce que le DSM-5 est dimensionnel ou dichotomique

Answer 14

Le DSM-5 s’approche du dimensionnel mais reste fondamentalement dichotomique (oui ou non)

Question 15

Quel sont les 4 (5) avantages d’un diagnostic ?

Answer 15

1. Aide à la communication (PA universalise des construits comme la dépression)
2. Un bon diagnostic va donner les bonnes approches à utiliser dans le traitement
3. Un bon diagnostic va aider avec ce qui cause la problématique (dépend de l’orientation)
4. Aide à la recherche (confiance que les groupes qu’on va étudier sont homogènes)
5. Peuvent être utiles pour une tierce personne (compagnie d’assurance) – moins important

Question 16

Quels sont les 5 inconvénients d’un diagnostic ?

Answer 16

1. Trop de catégories dans le DSM ce qui donne le problème de comorbidité
2. Rigidité dans le système de classification catégorielle est très limitant
3. Avec un diagnostic il y a une perte d’information importante
4. On donne une étiquette/stigmatise les clients (DSM-5 donne des étiquettes permanentes avec la rémission)
5. On ne traite pas un diagnostic, on traite un individu (donc on peut s’inquiéter d’un diagnostic éternellement)