Cours 4 Flashcards
Quelle est la liste de symptômes pour le trouble de l’intérêt pour l’activité sexuelle ou de l’excitation chez la femme?
Critère A dans le DSM-5
Intérêt/Excitation sexuel absent ou significativement diminué, selon au moins trois (3) des manifestations suivantes :
- Intérêt pour l’activité sexuelle absent ou réduit.
- Pensées érotiques ou sexuelles ou fantasmatiques absentes ou réduites.
- Diminution ou absence d’initiation des activités sexuelles et, typiquement, non réceptivité aux avances de la.des partenaire.s.
- Excitation sexuelle ou plaisir sexuel absent ou réduit dans 75-100 % des activités sexuelles.
- Excitation ou intérêt sexuel absent ou réduit en réponse à tout type de stimulation (tactile, écrite, verbale, visuelle, etc.).
- Sensations génitales absentes ou réduites dans 75-100 % des activités sexuelles.
Quelle est la liste de symptômes pour la baisse du désir sexuel chez l’homme?
Critère A dans le DSM-5
Présence d’une déficience (ou absence) persistante ou récurrente de pensées ou de fantasmes sexuels/érotiques ET du désir de s’engager dans une activité sexuelle.
c’est le seul critère
Le jugement de la présence d’une déficience revient au.à la clinicien.ne, qui estime les facteurs pouvant affecter le fonctionnement sexuel, comme l’âge et le contexte socioculturel.
Quelles sont les hormones qui viennent influencer le désir et l’excitation chez les personnes possédant un vagin? Comment l’influencent-ils?
Étiologie
Estrogène: facilitante
Progestérone: inhibitrice
Prolactine: inhibitrice
Testostérone: facilitante
Cortisol: inhibitrice
Variable selon les étapes de vie et/ou enjeux de santé.
Quelles sont les neurotransmetteurs qui viennent influencer le désir et l’excitation chez les personnes possédant un vagin? Comment l’influencent-ils?
Étiologie biogène
Dopamine : facilitante
Sérotonine: Inhibitrice, MAIS faible niveau = peu de désir*
Noradrénaline: facilitante à la phase d’excitation
Ocytocine: facilitante
*doit être stable, ni trop haute ni trop basse
Variable en fonction de l’âge, les enjeux de santé physique et mentale, la médication/drogues.
Quelles sont les hormones qui viennent influencer le désir et l’excitation chez les personnes possédant un pénis? Comment l’influencent-ils?
Étiologie biogène
- Testostérone
- Prolactine
- Cortisol
Quelles sont les neurotransmetteurs qui viennent influencer le désir et l’excitation chez les personnes possédant un pénis? Comment l’influencent-ils?
Étiologie biogène
Dopamine (excitation) et Sérotonine (inhibition et pensée exécutive)
Autres substances:
* Dépresseurs (alcool, benzodiazépines): effet inhibant
* Antidépresseurs: effet potentiellement inhibant
Vrai ou faux: La plupart des individus possédant un pénis et rapportant une diminution du désir sexuel consultent
en fait pour une autre dysfonction sexuelle
Vrai
Étiologie des troubles du désir: Facteurs cognitifs et personnels/émotionnels
Facteurs cognitifs:
* Fausses croyances sur la sexualité
* Anticipation négative de la sexualité
* Pensées parasites
* Influence des normes sociales
* Interprétations erronées de réaction physiologique
Facteurs personnels/émotionnels:
* Certaines expériences émotionnelles; insécurité affective, culpabilité, dégoût, crainte, colère
* Méconnaissance de soi
* Sentiment amoureux
* Rigidité, contrôle
* Rapport à l’intimité
* Importance accordée au plaisir
* traumas
Étiologie des troubles du désir: facteurs relationnels/environnementaux et compotementaux
Facteurs relationnels/environnementaux:
* Désinvestissement du couple
* Difficultés conjugales
* Manque de communication
* Pression
* Discordance entre les préférences et la stimulation
* Influences sociales
* Présence d’une autre dysfonction
Facteurs comportementaux:
* Évitement
* Rigidité de la routine
* S’engager dans une relation sexuelle sans désir
Quels traitements pharmacologiques sont disponibles pour les troubles du désir ?
- Hormonothérapie – Testostérone (pénis)
- Flibansérine (vagin)
- Brémélanotide injectable (vagin)
Si une personne a déjà pas envie, dur à croire que la pilulle va lui éveiller l’envie (pillule PAS effet sur émotions)
Qu’est-ce que le modèle de double contrôle de Bancroft et Janssen (2000) nous dit?
qu’on a des excitateurs et des inhibiteurs sexuels, c’est une question de BALANCE
4 étapes de la sensibilisation corporelle
- Caresses du corps (sauf exceptions)
- organes génitaux
- soutenue
- pénétration
Objectifs de la sensibilisation corporelle
- Relaxation
- Développer l’intimité physique
- Communiquer au sujet de la sexualité
- Réapprentissage
