Cours 4 Flashcards
Qu’est-ce que la microtie
Aplasie totale ou partielle du pavillon de l’oreille
Peut atteindre 1 ou 2 oreilles
Peut toucher ou non le CAE
Anotie = absence totale de pavillon
Comment est l’acuité auditive avec une microtie
Dépend si CAE est touché. Si Ø touché = audition dans la normale
Qu’est-ce que l’atrésie
Absence partielle ou totale de canal auditif externe
Fréquemment associée à des syndromes (malformation crâniofaciale)
Possibilité de reformer un conduit chirurgicalement
Comment est l’audition avec de l’atrésie
Surdité conductive
V/F : Le cérumen peut bloquer partiellement ou complètement le CAE
Vrai
Comment est l’audition avec un bouchon de cérumen
Si le cérumen n’est Ø occlusif = aucune perte auditive
Si cérumen est occlusif = surdité conductive
Comment enlever le cérumen
Curette ou irrigation
Qu’est-ce qu’une otite externe
Infection ou inflammation du CAE (otite du baigneur). S’accompagne d’otalgie, otorrhée et d’inflammation des tissus. Si l’inflammation est très importante, peut créer une sténose du CAE
Comment est l’audition avec une otite externe
Dépend de l’abondance de l’otorrhée et de l’inflammation du conduit. Si beaucoup d’inflammation et/ou otorrhée, peut causer une surdité conductive
Comment se traite l’otite externe
Gouttes otiques (antibiotique et anti-inflammatoire)
Qu’est-ce que la dysfonction tubaire
Mauvais fonctionnement de la trompe d’Eustache (aération oreille moyenne). Personnes se plaignent de craquements dans l’oreille et sensation de pression et/ou d’oreille bouchée. Trompe peut être totalement bloquée au niveau du nasopharynx ou encore s’ouvrir/se fermer incorectement
Comment est l’audition avec une dysfonction tubaire
Peut causer une légère perte conductive en bases fréquences, mais également très fréquent d’avoir une acuité auditive dans la normale
Comment régler une dysfonction tubaire
-Exercices de rééducation tubaire (Valsalva)
-Vaporisateurs nasaux de corticostéroïdes ou décongestionnant par voie orale
-Tube transtympanique
Quels sont les deux types d’otites moyennes
Séreuse : épanchement de liquide dans l’oreille moyenne sans infection et qui est souvent secondaire à une dysfonction de la trompe d’Eustache (sensation oreille bouchée, plénitude de l’oreille, écho, …). Part toute seule
Aiguë : infection de l’oreille moyenne qui peut être bactérienne ou virale et qui s’accompagne habituellement d’une IVRS. Otalgie, fièvre
Pourquoi l’otite moyenne est plus prévalente chez les jeunes enfants
En raison du positionnement de la trompe d’Eustache et de l’immaturité des muscles responsables du mécanisme d’ouverture (gravité peut pas les aider)
Décrire otite adhésive vs moyenne chronique
-Succion est tellement grande que le tympan se moule sur les osselets
-Ø une condition, juste une perswonne qui fait souvent des otites au-delà de l’enfance
Comment est l’audition avec une otite moyenne
Surdité conductive habituellement plus importante en basses fréquences
Atteinte conductive peut varier mais Ø plus qu’un degré modéré
Comment traité une otite moyenne
-Aiguë traitée par antibiotique
-Séreuse se résorbe habituellement d’elle-même ou avec l’aide de décongestionnant ou vaporisateurs nasaux
-Si otite réfractaire aux premières ligne traitement, tubes transtympaniques
Qu’est-ce qu’une mastoïdite
Infection des cellules mastoïdiennes qui survient habituellement suite à une otite moyenne aiguë. Douleur, rougeur, enflure derrière l’oreille. Peut être traitée chirurgicalement
Qu’est-ce qu’une perforation tympanique
Ouverture dans le tympan qui peut être secondaire à une infection ou à un trauma. Peut aussi rarement être dû à un retrait de tube transtympanique qui ne se referme pas
Comment est l’audition avec une perforation tympanique
Dans la normale ou surdité conductive modérément-sévère à sévère qui dépend de la grosseur et de l’emplacement de la perforation tympanique
Comment régler une perforation tympanique
-Tympanoplastie (greffe du tympan). Résultats variables
Qu’est-ce qu’une tympanosclérose ou myringosclérose
Infiltration du tympan par des plaques calcaires (genre de cicatrice sur le tympan)
Comment est l’audition avec une tympanosclérose
Ø conséquence anatomique ou auditive
Qu’est-ce qu’un cholestéatome
Tumeur bénigne qui touche moyenne, habituellement secondaire à une poche de rétraction dans le tympan dans laquelle se forme de la kératine qui va croître et progresser dans l’oreille. Bouffe et détruit les strucure de l’oreille en grossissant. Retrouvé chez des personnes avec antécédants infections chroniques/perforation du tympan
Comment est l’audition avec un cholestéatome
Très variable, car il croît et détruit toutes les structures. Tous les degrés et types de surdité sont possibles, mais plus conductive
Comment traiter un cholestéatome
Chirurgie, mais parfois, l’acuité auditive est pire après la chirurgie. Mais on se fout des dommages, faut juste l’enlever au pc
Qu’est-ce que l’otosclérose
Développement d’un os spongieux au niveau de la jonction entre l’étrier et la fenêtre ovale qui entrave son mouvement. Maladie héréditaire qui touche plus les femmes
V/F : L’otosclérose s’attaque plus souvent à une oreille qu’au deux
Faux, plus souvent au 2, mais parfois à 1
Comment est l’audition avec l’otosclérose
Surdité conductive progressive pouvant atteindre un degré modérément-sévère. Encoche de Carhart (pincement entre courbe osseuse et aérienne) à 2000 Hz. La tympano est normale
Comment se traite l’otosclérose
Appareils auditifs ou chirurgie (stapédectomie, remplacement de l’étrier). Rétablit les seuils aériens dans la normale
Qu’est-ce qu’une discontinuité de la chaîne ossiculaire
Fracture d’un osselet ou dislocation d’une articulation de la chaîne ossiculaire (perte de fonction de transfert)
Comment est l’audition avec une discontinuité de la chaîne ossiculaire
Surdité conductive de degré variable mais qui peut aller jusqu’à un degré modérément-sévère
Comment traiter une discontinuité ossiculaire
Reconstruction ossiculaire ou remplacement par une prothèse