Cours 4

Question 1

Quelles sont les 4 parties de l’anse de Henle, en ordre?

Answer 1

Brance grêle descendante - Branche grêle ascendante - Branche large ascendante médullaire - Branche large ascendante corticale

Question 2

L’anse grêle ascendante et descendante se ressemblent morphologiquement. Quelles sont ces caractéristiques?

Answer 2

Épithélium avec de petites cellules plates, avec peu de mitochondries et pas de transport actif intense

Question 3

Quelle est la différence cruciale entre l’anse grêle ascendante et descendante a/n de la perméabilité à l’eau?

Answer 3

L’anse grêle descendante est librement perméable à l’eau, alors que l’anse grêle ascendante est totalement imperméable à l’eau. L’anse large ascendante est aussi imperméable à l’eau

Question 4

Quel est l’acteur principal de l’anse de Henle et pourquoi?

Answer 4

C’est la cellule de l’anse large ascendante puisqu’elle contient beaucoup de mitochondries. Elle est responsable du transport actif du NaCl de la lumière tubulaire vers l’interstitiel de la médullaire.

Question 5

Pour la concentration et la dilution de l’urine, l’anse de Henle fonctionne avec quelle autre partie du néphron?

Answer 5

Le néphron distal. Le tubule collecteur est très proche de l’anse de Henle

Question 6

Quels sont les 2 grands rôles de l’anse de Henle?

Answer 6

1. Réabsorption de 15-20% du NaCl filtré
2. Réabsorption de plus de NaCl que d’eau

Question 7

Quelle est la particularité de l’anse de Henle (a/n de la réabsorption)?

Answer 7

Elle ne réabsorbe pas l’eau et les solutés de façon iso-osmotique, il y aune réabsorption plus intense de NaCl que d’eau (médullaire devient hypertonique et le liquide tubulaire qui sort de l’anse de Henle est hypoosmotique)

Question 8

Que fait le rein lorsque nous ingérons peu d’eau et beaucoup d’osmoles?

Answer 8

Il conserve l’eau (urine concentrée, hyperosmolaire)

Question 9

À quoi ressemble l’osmolalité urinaire dans une urine concentrée?

Answer 9

Élevée (1200 mOsm/kg)

Question 10

À quoi ressemble l’osmolalité urinaire dans une urine diluée?

Answer 10

Basse (50 mOsm/kg)

Question 11

Quelles sont les 2 étapes majeures de l’excrétion d’une urine concentrée?

Answer 11

1. Intersititum médullaire est hyperosmotique par la réabsorption de NaCl sans eau dans la branche ascendante large médullaire. L’urée qui entre dans l’interstitiel à partir du tubule collecteur médullaire contribue à l’hyperosmolalité
2. Urine entre dans le tubule collecteur médullaire et s’équilibre osmotiquement avec l’interstitiel pour former une urine concentrée (en présence d’ADH)

Question 12

Quelles sont les 2 étapes majeurs de la dilution urinaire?

Answer 12

1. Réabsorption du NaCl sans eau dans la branche large ascendante diminue l’osmolalité du liquide tubulaire alors que l’osmolalité de l’interstitium augmente
2. Urine reste diluée si la réabsorption d’eau dans le tubule collecteur est minimisée en gardant ses segments peu perméables à l’eau (absence ADH0

Question 13

Quelles sont les 3 caractéristiques du multiplicateur à contre-courant?

Answer 13

1. Moteur (cellules de l’anse large de Henle avec leurs transporteurs)
2. Différence de perméabilité (anse descendante est perméable à l’eau et anse ascendante est imperméable à l’eau, mais perméable au sel)
3. Géométrie

Question 14

Quel mouvement passif se déroule a/n de la branche descendante grêle?

Answer 14

Sortie d’eau

Question 15

Quel mouvement passif se déroule a/n de la branche ascendante grêle?

Answer 15

Sortie de NaCl sans eau

Question 16

Quel mouvement actif se déroule a/n de la branche ascendante large?

Answer 16

Sortie de NaCl sans eau

Question 17

L’osmolalité finale de l’urine est déterminée par quoi?

Answer 17

Par la perméabilité à l’eau du tubule collecteur

Question 18

Peu importe l’urine que l’on veut produire (diluée ou concentrée), la concentration obtenue à la fin de l’anse de Henle est…

Answer 18

…toujours assez faible, hypo-osmolaire par rapport au plasma

Question 19

Quelle est la perméabilité à l’eau du tubule collecteur cortical?

Answer 19

Perméable à l’eau en présence d’ADH

Question 20

Quelle est la perméabilité à l’eau du tubule distal?

Answer 20

Imperméable à l’eau

Question 21

Quelle est la perméabilité à l’eau de l’anse ascendante grêle?

Answer 21

Imperméable à l’eau

Question 22

Quelle est la perméabilité à l’eau de l’anse descendante grêle?

Answer 22

Perméable à l’eau

Question 23

Quelle est la perméabilité à l’eau du tubule collecteur médullaire?

Answer 23

Perméable à l’eau en présence d’ADH

Question 24

Que sont les vasa recta?

Answer 24

Ce sont les échangeurs à contre-courant. Ce sont des capillaires péritubulaires qui fonctionnent en mode réabsorption

Question 25

Où se trouvent les vasa recta?

Answer 25

Tout le long de l’anse de Henle et du tubule collecteur

Question 26

Quels sont les 3 rôles des vasa recta?

Answer 26

1. Nourrir la médullaire
2. Réabsorber les 15-20% de sel et d’eau venant des tubules
3. Ne pas dissiper le gradient hyper-osmolaire de la médullaire

Question 27

Comment fonctionne l’ADH pour augmenter la perméabilité à l’eau?

Answer 27

Elle insère des aquaporines dans la membrane luminale

Question 28

L’ADH est sécrétée par quoi?

Answer 28

L’hypophyse postérieure

Question 29

Dans quelle situation est-ce que l’ADH est sécrétée?

Answer 29

Lorsque l’osmolalité plasmatique augmente

Question 30

L’urée contribue à l’hypoosmolalité ou l’hyperosmolalité de l’interstitium médullaire?

Answer 30

À l’hypersosmolalité