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Système urinaire > Cours 2 > Flashcards

Cours 2 Flashcards

1
Q

Comment définir la fonction rénale?

A

Par le débit de filtration glomérulaire

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2
Q

À quoi correspond le DFG? Quelles sont ses unités?

A

C’est le volume de filtrat produit par les glomérules pendant une période de temps (mL/s ou mL/min)

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Q

Quelle est la normale du DFG à 80 ans?

A

60 mL/min

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Q

Quelle est la normale du DFG d’un homme de 20 ans?

A

120 ± 25 mL/min (2 mL/sec)

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Q

Quelle est la normale du DFG d’une femme de 20 ans?

A

95 ± 20 mL/min (1,6 mL/sec)

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6
Q

Quel est l’intervalle de DFG pour une insuffisance rénale légère (stade 2)?

A

60-89 mL/min

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7
Q

Quel est l’intervalle de DFG pour une insuffisance rénale modérée (stade 3)?

A

30-59 mL/min

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8
Q

Quel est l’intervalle de DFG pour une insuffisance rénale sévère (stade 4)?

A

14-29 mL/min

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9
Q

Quel est l’intervalle de DFG pour une insuffisance rénale terminale (stade 5)?

A

0-15 mL/min

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10
Q

Quel est la normale d’un DFG (fonction rénale normale, stade 1)?

A

90 mL/min et plus

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11
Q

Est-ce que la clairance d’une substance est un bon indicateur de la filtration glomérulaire?

A

Oui! Si cette substance est clairée a/n du rein

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12
Q

Quelles sont les 3 conditions pour être considéré comme un traceur?

A
  1. Concentration stable dans le sang
  2. Filtrée librement au glomérule (passe à 100%)
  3. Excrétion=quantité filtrée par le glomérule
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13
Q

Quel est le traceur idéal?

A

Inuline (polysaccharide exogène)

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14
Q

De quoi dépend la quantité de créatinine dans le sang?

A

Elle dépend de la masse musculaire

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15
Q

Vrai ou faux: la créatinine est filtrée à 100% au glomérule, elle n’est donc pas réabsorbée ni sécrétée

A

Faux! La créatinine est un peu sécrétée (10-20%) par le tubule

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16
Q

Quel est le traceur habituel en clinique?

A

La créatinine

17
Q

La créatininémie dépend de 2 facteurs, quels sont-ils?

A
  1. Fonction rénale (élimination de créatinine)
  2. Masse musculaire (production de créatinine)
18
Q

Quelles sont les valeurs normales de la créatinine chez la femme?

A

55-105 micromol/L

19
Q

Quelles sont les valeurs normales de la créatinine chez l’homme?

A

65-115 micromol/L

20
Q

Quelles sont les 2 principales formules pour estimer la DFG?

A
  1. Formule de Cockcroft et Gault
  2. Formule MDRD (ou CKD-EPI)
21
Q

Quels sont les 4 paramètres qui modifient le résultat selon la formule MDRD (pour déterminer DFGe)?

A
  1. Âge
  2. Sexe
  3. Race
  4. Créatinémie
22
Q

Quelle formule d’estimation de la DFG est plus précise?

A

La formule MDRD

23
Q

Quelle est la principale différence entre les 2 formules d’estimation de la DFG?

A
  1. Formule de Cockcroft et Gault estime la clairance de la créatinine, surestime donc la DFG de 10-20%
  2. Formule de MDRD estime la filtration glomérulaire
24
Q

La filtration glomérulaire est très forte. Quelle est sa valeur normale?

A

180 L/d

25
Q

Le capillaire systémique (pas celui spécifique au rein) a 2 fonctions, quelles sont-elles?

A
  1. Filtration à son bout artériolaire (Phydrostatique haute)
  2. Réabsorption à son bout veineux (Phydrostatique basse)
26
Q

Le capillaire glomérulaire est situé entre l’artériole afférente et l’artériole efférente. Quel impact cela aura-t-il sur la filtration et la réabsorption?

A

Le capillaire glomérulaire est en mode ultrafiltration d’un bout à l’autre, sans réabsorption

27
Q

Le capillaire péritubulaire est situé entre l’artériole efférentes et la veinule. Quel impact cela aura-t-il sur la fiitration et la réabsorption?

A

Le capillaire péritubulaire est en mode réabsorption d’un bout à l’autre. Les forces de Starling favorisent la réabsorption (NDC p.21)

28
Q

Le tubule réabsorbe combien de L de la filtration glomérulaire?

A

178 L

29
Q

Comment est l’épithélium, la réabsorption et la capacité du tubule proximal?

A

Poreux, iso-osmotique, élevé (60-70%)

30
Q

Comment est l’épithélium, la réabsorption et la capacité du néphron distal?

A

Étanche, gradient, limitée

Système urinaire (10 decks)

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