Cours 3.2 - réaction traumatique

Question 1

Quelle est la définition du DSM 5 Du trauma/traumatisme?

Answer 1

Un ou des événements bouleversants et accablants qui impliquent généralement une menace importante à la sécurité physique, émotionnelle, psychologique, et au bien-être de la victime ou de leurs proches et amis

Question 2

Pourquoi est-ce que un trauma ne nécessite pas de menaces de mort ou de blessures graves

Answer 2

car une simple crainte de mort ou de boulversement peut créer un trauma

Question 3

Qu’est ce qu’un trauma intentionnel?

Answer 3

« le résultat de mains humaines ». Remet
en question la confiance en la nature humaine et bouleverse les
croyances de personne.

Question 4

Qu’est ce qu’une réaction péritaumatique

Answer 4

Les réactions traumatiques peuvent être vécues pendant et après l’événement (les heures qui suivent).

Question 5

Quelle est la réaction (peur) typique des adultes face à une agression sexuelle?

Answer 5

majorité ont perçu que leur vie avait été menacée lors d’une agression sexuelle (menace subjective).

Question 6

Nomme des exemples de réaction péritraumatique

Answer 6

Sentiments de peur, d’horreur et d’impuissance : honte, culpabilité, dégoût, colère, confusion, état de choc, méfiance, etc.

Question 7

Quelles sont les trois comportement innées face à une menace et lequel est le meilleur

Answer 7

Fight, flight, freeze (pas de meilleur)

Question 8

Qu’est ce que l’immobilité tonique (sidération)

Answer 8

Réaction physique et mentale en réponse à un traumatisme qui implique une hypo ou hypertonicité musculaire, des tremblements, une incapacité à parler, analgésie, etc.

Question 9

Défini la dissocitaion péritraumatique

Answer 9

Réponse adaptative transitoire pour faire face à un événement traumatique.
Mécanisme qui se déclenche pour ne plus ressentir et ne plus être en contact avec ce qui se passe.

Question 10

Donne des exemples de dissociation péritraumatique

Answer 10

« J’ai perdu le fil de ce qui se passait »
« J’étais complètement déconnectée »
« J’étais sur le pilote automatique »

Question 11

Donne des exemples de dissociation péritraumatique - déréalisation

Answer 11

Les choses avaient l’air irréelles, comme si j’étais dans un rêve ou dans un film

Question 12

Donne des exemples de dissociation péritraumatique - dépersonnalisation

Answer 12

« J’avais l’impression d’être sortie de mon corps et d’observer la scène comme une personne spectatrice »

Question 13

Défini neurologiquement l’amnésie dissociative et traumatique

Answer 13

Définition: Troubles de la mémoire résultant de la dissociation ou de l’afflux d’hormones de stress au cerveau.

Question 14

Donne des exemples de l’amnésie dissociative et traumatique

Answer 14

• Difficultés à se rappeler avec précision du déroulement des faits, fragmentation de la séquence des événements.
• Perte de souvenirs « importants » ; souvenirs de détails futiles.
• Distorsions spatiales et temporelles.
• La capacité à se rappeler évolue dans le temps.
  Encodage du souvenir dans la mémoire procédurale (celle qui revit) VS mémoire autobiographique des faits : pensées, images, sons, odeurs, goûts, sensations…

Question 15

Quelles sont les conséquences de amnésie dissociative et traumatique

Answer 15

La victime se décrédibilise elle-même
Utilisé contre les plaignants en cours

Question 16

Quel effet un environnement sécuritaire eput avoir pour les victime d’AS

Answer 16

Diminue la dissociation
Redonne accès à l’événement

Question 17

Quelles sont des exemples d’émotions communes à la suite d’une AS

Answer 17

○ Peur
○ Sentiment de culpabilité
○ Sentiment de blâme
○ Humiliation, trahison
○ Sentiment d’être souillée, sale
○ Déni, minimisation
○ Confusion
Anxiété, nervosité

Question 18

Quels sont les symtomes typique d’un trouble de stress aigue?

Answer 18

Réactions psychologiques associées à de la détresse à la suite d’un événement traumatique: problèmes de sommeil, état d’alerte, problèmes d’humeur, souvenirs intrusifs, etc.

Question 19

Dans quelle situation s’agit-il du TSA

Answer 19

fonctionnement quotidien = possibilité de TSA.

Caractéristiques du TSA:
1) Symptômes envahissants
2) Évitement persistant
3) Altération négative des cognitions et de l’humeur
4) Altération de l’éveil et de la réactivité

Question 20

Le TSA est un facteur de risque pour le ______

Answer 20

PTSD

Question 21

Nomme des constats sur les conséquences des agressions sexuelles

Answer 21

○ Potentiel de conséquences négatives durables et variées.
○ Conséquences qui peuvent être immédiates, mais peuvent aussi perdurer dans le temps.
○ Conséquences qui sont susceptibles d’affecter différentes sphères de fonctionnement chez la victime (santé physique, santé sexuelle, santé mentale, relations interpersonnelles et intimes, vie sociale, vie professionnelle, vie économique, etc.)
○ Les agressions sexuelles vécues à l’enfance sont associées à davantage de conséquences et une plus grande chronicité.
○ Plusieurs facteurs interviennent dans le développement des conséquences et permettent d’expliquer que l’agression sexuelle affecte différemment les victimes.
○ Les agressions sexuelles peuvent entrainer des conséquences chez les proches des personnes victimes, ainsi que des conséquences collectives sur l’ensemble de la société.

Question 22

Nomme les différents secteurs du modèle de Finkelhor & Browne

Answer 22

Sexualisation traumatique
Trahison
Impuissance
Stigmatisation

Question 23

Le Modèle Finkelhor & Browne permet de schématiser quoi exactement?

Answer 23

Impacts de l’agression sexuelle vécue à l’enfance, dans
une période développementale

Question 24

Nomme 5 constats sur les conséquences d’agression sexuelle dans l’enfance

Answer 24

L’agression sexuelle est prédictive de conséquences négatives,
mais non spécifique.
➢ Il est erroné de penser que toutes les agressions sexuelles ont des
conséquences graves sur le développement des enfants.
➢ Une proportion non négligeable d’enfants ne présentent pas de
symptômes tels que mesurés par les instruments de recherche
(autour de 30 %).
➢ Il ne semble pas exister un patron précis de conséquences aux
agressions sexuelles dans l’enfance, ces dernières semblent
plutôt entraîner des séquelles variées qui ne seraient pas
homogènes d’une victime à l’autre.
➢ Très peu de blessures ou de symptômes physiques observables.

Question 25

Nomme des conséquences connexes* de l’AS chez les enfants (non-exhaustif)

Answer 25

• Anxiété, peur, méfiance ;
  
  • Problèmes scolaires ;
  • Problèmes de comportement ;
  • Problèmes somatiques ;
  • Faible estime de soi ;
  • Isolement ;
  • Manifestations neurobiologiques ;
  • Délinquance ;
• Idéations et tentatives suicidaires ;
• Consommation de substances ;
• Troubles alimentaires ;
• Implication dans des gangs ;
• Activités sexuelles plus précoces ;
• Comportements sexuels à risque ;
• Grossesse précoce ;
• (Re)victimisation et agression sexuelle

Question 26

Donne un exemples de sexualisation traumatique du modèle F et B

Answer 26

être exposé à des connaissances innaproprié sur les relations sexuelles (relation de dominance)

Question 27

Donne un exemple de trahison pour les enfants du modèle F et B

Answer 27

Remise en question de relation de confiance

Question 28

Donne un exemple d’impuissance du modèle F et B

Answer 28

Sentiment de non pouvoir face à la manipulation et le lien avec l’agresseur

Question 29

Donne un exemple de stigmatisation du modèle F et B

Answer 29

Nuit à la nénonciation

Question 30

Quelles sont les 3 conséquences spécifique à l’AS à l’enfance?

Answer 30

Symptômes de stress post-traumatique (50 %)
Symptômes dépressifs
Comportements sexuels problématiques

Question 31

Nomme et donne des exemples des 4 Catégories de facteurs identifiés comme associés au développement des séquelles et au parcours d’adaptation des jeunes victimes

Answer 31

Caractéristiques de l’agression
○ Durée,
○ intensité,
○ âge,
○ sévérité,
○ lien avec l’agresseur
Caractéristiques des victimes
○ Personnalité,
○ stratégies d’adaptation,
○ cognitions,…
Caractéristiques de la famille
○ Événements stressants,
○ conflits,
○ cohésion familiale
Les sources de soutien
○ Soutien maternel et social,
réactions de l’entourage, etc.

Question 32

Qu’est ce qui est à apprendre du modèle transactionnel de Spaccarelli

Answer 32

Il existe plusieurs variable sur lesquels les victimes peuvent modifier (exemple: outiller un parent pour aider l’enfant)