Cours 3.2 - réaction traumatique Flashcards
Quelle est la définition du DSM 5 Du trauma/traumatisme?
Un ou des événements bouleversants et accablants qui impliquent généralement une menace importante à la sécurité physique, émotionnelle, psychologique, et au bien-être de la victime ou de leurs proches et amis
Pourquoi est-ce que un trauma ne nécessite pas de menaces de mort ou de blessures graves
car une simple crainte de mort ou de boulversement peut créer un trauma
Qu’est ce qu’un trauma intentionnel?
« le résultat de mains humaines ». Remet
en question la confiance en la nature humaine et bouleverse les
croyances de personne.
Qu’est ce qu’une réaction péritaumatique
Les réactions traumatiques peuvent être vécues pendant et après l’événement (les heures qui suivent).
Quelle est la réaction (peur) typique des adultes face à une agression sexuelle?
majorité ont perçu que leur vie avait été menacée lors d’une agression sexuelle (menace subjective).
Nomme des exemples de réaction péritraumatique
Sentiments de peur, d’horreur et d’impuissance : honte, culpabilité, dégoût, colère, confusion, état de choc, méfiance, etc.
Quelles sont les trois comportement innées face à une menace et lequel est le meilleur
Fight, flight, freeze (pas de meilleur)
Qu’est ce que l’immobilité tonique (sidération)
Réaction physique et mentale en réponse à un traumatisme qui implique une hypo ou hypertonicité musculaire, des tremblements, une incapacité à parler, analgésie, etc.
Défini la dissocitaion péritraumatique
Réponse adaptative transitoire pour faire face à un événement traumatique.
Mécanisme qui se déclenche pour ne plus ressentir et ne plus être en contact avec ce qui se passe.
Donne des exemples de dissociation péritraumatique
« J’ai perdu le fil de ce qui se passait »
« J’étais complètement déconnectée »
« J’étais sur le pilote automatique »
Donne des exemples de dissociation péritraumatique - déréalisation
Les choses avaient l’air irréelles, comme si j’étais dans un rêve ou dans un film
Donne des exemples de dissociation péritraumatique - dépersonnalisation
« J’avais l’impression d’être sortie de mon corps et d’observer la scène comme une personne spectatrice »
Défini neurologiquement l’amnésie dissociative et traumatique
Définition: Troubles de la mémoire résultant de la dissociation ou de l’afflux d’hormones de stress au cerveau.
Donne des exemples de l’amnésie dissociative et traumatique
- Difficultés à se rappeler avec précision du déroulement des faits, fragmentation de la séquence des événements.
- Perte de souvenirs « importants » ; souvenirs de détails futiles.
- Distorsions spatiales et temporelles.
- La capacité à se rappeler évolue dans le temps.
Encodage du souvenir dans la mémoire procédurale (celle qui revit) VS mémoire autobiographique des faits : pensées, images, sons, odeurs, goûts, sensations…
Quelles sont les conséquences de amnésie dissociative et traumatique
La victime se décrédibilise elle-même
Utilisé contre les plaignants en cours
Quel effet un environnement sécuritaire eput avoir pour les victime d’AS
Diminue la dissociation
Redonne accès à l’événement
Quelles sont des exemples d’émotions communes à la suite d’une AS
○ Peur
○ Sentiment de culpabilité
○ Sentiment de blâme
○ Humiliation, trahison
○ Sentiment d’être souillée, sale
○ Déni, minimisation
○ Confusion
Anxiété, nervosité
Quels sont les symtomes typique d’un trouble de stress aigue?
Réactions psychologiques associées à de la détresse à la suite d’un événement traumatique: problèmes de sommeil, état d’alerte, problèmes d’humeur, souvenirs intrusifs, etc.
Dans quelle situation s’agit-il du TSA
fonctionnement quotidien = possibilité de TSA.
Caractéristiques du TSA:
1) Symptômes envahissants
2) Évitement persistant
3) Altération négative des cognitions et de l’humeur
4) Altération de l’éveil et de la réactivité
Le TSA est un facteur de risque pour le ______
PTSD
Nomme des constats sur les conséquences des agressions sexuelles
○ Potentiel de conséquences négatives durables et variées.
○ Conséquences qui peuvent être immédiates, mais peuvent aussi perdurer dans le temps.
○ Conséquences qui sont susceptibles d’affecter différentes sphères de fonctionnement chez la victime (santé physique, santé sexuelle, santé mentale, relations interpersonnelles et intimes, vie sociale, vie professionnelle, vie économique, etc.)
○ Les agressions sexuelles vécues à l’enfance sont associées à davantage de conséquences et une plus grande chronicité.
○ Plusieurs facteurs interviennent dans le développement des conséquences et permettent d’expliquer que l’agression sexuelle affecte différemment les victimes.
○ Les agressions sexuelles peuvent entrainer des conséquences chez les proches des personnes victimes, ainsi que des conséquences collectives sur l’ensemble de la société.
Nomme les différents secteurs du modèle de Finkelhor & Browne
Sexualisation traumatique
Trahison
Impuissance
Stigmatisation
Le Modèle Finkelhor & Browne permet de schématiser quoi exactement?
Impacts de l’agression sexuelle vécue à l’enfance, dans
une période développementale
Nomme 5 constats sur les conséquences d’agression sexuelle dans l’enfance
L’agression sexuelle est prédictive de conséquences négatives,
mais non spécifique.
➢ Il est erroné de penser que toutes les agressions sexuelles ont des
conséquences graves sur le développement des enfants.
➢ Une proportion non négligeable d’enfants ne présentent pas de
symptômes tels que mesurés par les instruments de recherche
(autour de 30 %).
➢ Il ne semble pas exister un patron précis de conséquences aux
agressions sexuelles dans l’enfance, ces dernières semblent
plutôt entraîner des séquelles variées qui ne seraient pas
homogènes d’une victime à l’autre.
➢ Très peu de blessures ou de symptômes physiques observables.
Nomme des conséquences connexes* de l’AS chez les enfants (non-exhaustif)
- Anxiété, peur, méfiance ;
- Problèmes scolaires ;
- Problèmes de comportement ;
- Problèmes somatiques ;
- Faible estime de soi ;
- Isolement ;
- Manifestations neurobiologiques ;
- Délinquance ;
- Idéations et tentatives suicidaires ;
- Consommation de substances ;
- Troubles alimentaires ;
- Implication dans des gangs ;
- Activités sexuelles plus précoces ;
- Comportements sexuels à risque ;
- Grossesse précoce ;
- (Re)victimisation et agression sexuelle
Donne un exemples de sexualisation traumatique du modèle F et B
être exposé à des connaissances innaproprié sur les relations sexuelles (relation de dominance)
Donne un exemple de trahison pour les enfants du modèle F et B
Remise en question de relation de confiance
Donne un exemple d’impuissance du modèle F et B
Sentiment de non pouvoir face à la manipulation et le lien avec l’agresseur
Donne un exemple de stigmatisation du modèle F et B
Nuit à la nénonciation
Quelles sont les 3 conséquences spécifique à l’AS à l’enfance?
Symptômes de stress post-traumatique (50 %)
Symptômes dépressifs
Comportements sexuels problématiques
Nomme et donne des exemples des 4 Catégories de facteurs identifiés comme associés au développement des séquelles et au parcours d’adaptation des jeunes victimes
Caractéristiques de l’agression
○ Durée,
○ intensité,
○ âge,
○ sévérité,
○ lien avec l’agresseur
Caractéristiques des victimes
○ Personnalité,
○ stratégies d’adaptation,
○ cognitions,…
Caractéristiques de la famille
○ Événements stressants,
○ conflits,
○ cohésion familiale
Les sources de soutien
○ Soutien maternel et social,
réactions de l’entourage, etc.
Qu’est ce qui est à apprendre du modèle transactionnel de Spaccarelli
Il existe plusieurs variable sur lesquels les victimes peuvent modifier (exemple: outiller un parent pour aider l’enfant)
