Cours 3 : troubles de la personnalité Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 sphères des critères diagnostics généraux?

A

1) Cognition
2) Affectivité
3) fonctionnement interpersonnel
4) Gestion des impulsions

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2
Q

Nommer les trois autres critères diagnostics généraux concernant les TP.

A

1) modalités rigides et envahissent des situations personnelles/sociales diverses
2) entraine une souffrance/altération du fonctionnement significative
3) Stable et prolongé.

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3
Q

À quel moment les manifestations des TP sont-elles décelables?

A

Adolescence ou au début de l’âge adulte

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4
Q

Quelles sont les définitions d’égosyntone et égodystone?

A

Égosyntone : Cpts, sentiments et valeurs cohérents avec l’image de soi idéale
Égodystone : Cpts, sentiments et valeurs en conflit avec l’image de soi idéale

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5
Q

Vrai ou faux, la souffrance est toujours présente?

A

Faux, la souffrance n’est pas toujours présente (ex : TP antisociale)

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6
Q

À quel âge doit être diagnostiqué le TP antisocial?

A

Pas avant l’âge de 18 ans. Les autres peuvent être diagnostiqués à n’importe quel moment

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7
Q

Quelle est l’exception concernant les critères diagnostics chez les jeunes?

A

Le mode durable doit être présent depuis au moins 1 ans

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8
Q

Vrai ou faux, les diagnostics de TP sont fréquents chez les jeunes?

A

Faux, ils sont peu fréquents.

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9
Q

Nommer les fausses croyances des cliniciens concernant les jeunes.

A

1) Le TP est durable. Le diagnostic est vu comme stigmatisant
2) L’adolescence est vu comme une période de tempête : impulsivité/cpt étrange vu comme normal
3) La personnalité est en construction, donc trop instable pour faire un dx à long terme

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10
Q

Nommer les TP faisant partie du groupe A.

A

Paranoïaque, schizoïde, schizotypique

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11
Q

À quel groupe font partie ces types de TP? Antisociale, limite (borderline), histrionique et narcissique.

A

Groupe B

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12
Q

Nommer les TP faisant partie du groupe C

A

Évitant, dépendant et obsessionnel-compulsif

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13
Q

Si une personne ne correspond pas à un « prototype », à quel type de TP l’associe-t-on?

A

Trouble de la personnalité non-spécifié.

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14
Q

Qui suis-je? Méfiance soupçonneuse envers les autres dont les intentions sont interprétées comme malveillantes.

A

TP paranoïaque

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15
Q

Qui suis-je? Détachement par rapport aux relations sociales et restriction de la variété des expressions émotionnelles

A

TP schizoïde

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16
Q

Qui suis-je? Gène aigue et compétences réduites dans les relations proches. Distorsions cognitives et perceptuelles et conduites excentriques.

A

TP schizotypique

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17
Q

Quel est le mode général du TP antisociale?

A

Mépris et transgression des droits d’autrui qui survient depuis l’âge de 15 ans.

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18
Q

Quels sont les critères liés à l’âge concernant le TP antisociale?

A
  • Peut seulement être diagnostiqué après 18 ans

- Doit avoir manifesté un trouble des conduites avant l’âge de 15 ans

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19
Q

Nommer deux aspects concernant l’évolution du TP antisociale.

A

1) Risque accru si les parents utilisent de la discipline inconsistante/peu supportante
2) Proviennent souvent de familles avec un historique de criminalité/cpts violents

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20
Q

Quelles sont les trois instabilités que l’on retrouve chez le TP limite (borderline)?

A

1) relations interpersonnelles
2) image de soi
3) affective (réactivité des affects)

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21
Q

Quel est le mode général du TP histrionique?

A

Réponses émotionnelles excessives et quête d’attention

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22
Q

Quels sont les 3 critères diagnostics du TP narcissique?

A

1) Comportements grandioses
2) Besoin d’être admiré
3) Manque d’empathie

23
Q

Qui suis-je? Inhibition sociale, sentiment de ne pas être à la hauteur et hypersensibilité au jugement d’autrui

A

TP évitant

24
Q

Quel est le mode général du TP dépendante

A

Besoin d’être pris en charge qui conduit à un cpt collant et peur de la séparation

25
Q

Qui suis-je? Préoccupation par l’ordre, le perfectionnisme et le contrôle mental et interpersonnel aux dépends de la souplesse, de l’ouverture et de l’efficacité

A

TP obsessionnelle-compulsive

26
Q

Définir les TP selon le modèle catégoriel

A

façon d’agir qui est qualitativement différente du comportement normal

27
Q

Définir les TP selon la perspective dimensionnelle

A

Les TP sont des variations extrêmes de traits de personnalité présents chez tout le monde

28
Q

Quelle est la raison qui explique la difficulté à établir une prévalence?

A

Certains troubles sont de type égosyntone, donc les personnes ne consultent pas toutes

29
Q

Quel cluster est le plus fréquent chez les adultes et le pourcentage?

A

10% - Cluster C

30
Q

Quel cluster est le plus fréquent chez les adolescents et le pourcentage?

A

10% (au moins autant que chez les adultes, peut-être même un peu plus) - Cluster B

31
Q

Vrai ou faux, le cluster C augmente avec l’âge?

A

Vrai, bien que le cluster B soit plus fréquent chez les adolescents, celui-ci diminue avec l’âge et le cluster C augmente

32
Q

Quel est le TP le plus diagnostiqué/fréquent chez l’homme et la femme

A

Homme : antisociale

Femme : dépendante

33
Q

Comment se traduit l’évolution des TP?

A
  • Présumé stables/chroniques
  • Stabilité dans le nombre de symptômes et traits de personnalité
  • Au plan individuel : stabilité modérée quant au dx de TP
  • Évolution peut varier selon l’adaptation (pour le meilleur et pour le pire)
34
Q

Existe-il des comorbidités entre les TP?

A

Plus fréquent à l’intérieur d’un même cluster, mais peut être parmi des TP de différents cluster

35
Q

Quel cluster présente le plus de comorbidité

A

Le groupe B

36
Q

Un TP du groupe A peut conduire à un autre trouble. Lequel?

A

Trouble du spectre de la schizophrénie

37
Q

Vrai ou faux, les troubles mentaux prédisent et sont prédits par les troubles de la personnalité?

A

Vrai

38
Q

Quelles sont les caractéristiques associées aux TP?

A
  • Conduites sexuelles plus à risque
  • Idées et comportements suicidaires (surtout TPL)
  • Auto-mutilation (surtout TPL)
  • Difficultés interpersonnelles
39
Q

Quels TP sont associés à des difficultés moins sévères?

A

Histrionique, narcissique, obsessionnel-compulsif

40
Q

Quelles caractéristiques peut-on associées au groupe A?

A
  • Actes criminels violents (paranoïaque)
  • Conflits dans les relations de couple
  • Difficultés varient selon l’adaptation à la transition adulte (schizophrénie)
41
Q

Quelles caractéristiques peut-on associées au groupe B?

A
  • Actes criminels violents (narcissique)

- Moins d’intimité et de bien-être dans les relations

42
Q

Quelles caractéristiques peut-on associées au groupe C?

A
  • Moins de chances d’être dans une relation de couple

- Plus de conflits avant 23 ans, moins de conflits que la moyenne des gens par la suite

43
Q

Quels sont les facteurs de risque pour tous les troubles?

A
  • Héritabilité des symptômes (risque génétique et environnemental)
  • Expériences précoces (adversité précoce = environnement familial + maltraitance)
44
Q

Vrai ou faux, toutes les personnes exposées à la maltraitance vont développer un TP?

A

Faux, pas tous vont développer un TP

45
Q

Quels sont les facteurs de risque partagés du groupe A?

A
  • Facteurs neurobiologiques

- Facteurs environnementaux qui influencent les dysfonctions cognitives

46
Q

Quels sont les symptômes positifs du groupe A?

A
  • Idées de référence
  • Pensées magiques ou croyances bizarres pour la culture
  • Distorsions perceptuelles (illusions, dépersonnalisation, déréalisation)
47
Q

Quels sont les symptômes négatifs du groupe A?

A
  • Isolation sociale
  • Rapport faible
  • Affectivité restreinte
48
Q

Vrai ou faux, les troubles de conduite sont un facteur de risque des TP antisociale?

A

Vrai, les troubles de conduites sont un antécédant du TP antisociale

49
Q

Quels sont les facteurs de risque associés au TP limite?

A
  • Héritabilité élevée
  • Neurobiologique (système limbique, sérotonine)
  • Expériences de vie (ex : cpts parentaux atypique, maltraitance, expérience de victimisation durant l’enfance)
50
Q

Vrai ou faux, le TP obsessionnel-compulsif est corrélé avec les deux autres TP du groupe C?

A

Faux, il est peu corrélé

Suggèrent des causes différentes

51
Q

Qui suis-je? Je présente des risques similaires aux troubles anxieux et dépressifs et des difficultés interpersonnelles avec les pairs (surtout à l’adolescence)

A

Les TP évitant et dépendant

52
Q

Quel groupe retrouve t-on la sous-régulation des émotions et des cpts?

A

Groupe B

53
Q

Quel groupe retrouve t-on la sur-régulation des émotions et des cpts?

A

Groupe C