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Maturité et vieillesse > Cours 3 - Santé mentale et vieillissement > Flashcards

Cours 3 - Santé mentale et vieillissement Flashcards

1
Q

Nommer les déterminants de la santé mentale et des troubles mentaux

A

Des facteurs individuels : capacité de maitriser ses pensées, ses émotions, ses comportements et ses relations avec autrui.
Des facteurs sociaux, culturels, économiques, politiques et environnementaux : protection sociale, niveau de vie, conditions de travail et soutien social offert par la communauté.

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2
Q

À quoi fait référence la santé mentale ?

A

Bien-être psychologique et émotionnel. L’équilibre des différents aspects de la vie (professionnel, familiale, sentimentale…)

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3
Q

Notions de fragilité

A

La fragilité est un état commun chez les personnes âgées, mais elle ne fait pas inévitablement partie du processus de vieillissement. Elle est caractérisée par de la faiblesse, une perte de poids et une diminution de la capacité de faire face à la maladie et aux difficultés de la vie.

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4
Q

Trois types de fragilité

A
  1. Fragilité physique
  2. Fragilité psychologique
  3. Fragilité sociale
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5
Q

expliquer comment une fragilité est induite chez la personne âgée ?

A

Les déterminants du cours de la vie sont chamboulés par l’arrivée de la maladie, qui elle, induit une déclinaison de la réserve psychologique. On observe ainsi une fragilité dans une des trois sphères, ce qui mène à des disabilités et une utilisation des soins de santé.

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6
Q

Vrai ou faux : La santé mentale et la santé globale sont intrinsèquement reliées.

A

Vrai

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7
Q

Les principales pathologies en santé mentale chez les 65 ans et plus

A
  • 7 % de troubles dépressifs
  • 6 % de troubles anxieux
  • 25 % de manifestations infra-cliniques (symptômes quelconques mais ne remplissent pas les critères)
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8
Q

Trouble cognitif léger

A

Le trouble cognitif léger est un état clinique caractérisé par des problèmes de mémoire, du langage, de la pensée ou du jugement qui sont plus graves que ce à quoi on pourrait s’attendre dans le cas d’un vieillissement normal.

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9
Q

Trouble neurocognitif majeur

A

Les troubles neurocognitifs (démence) se définissent par une diminution des fonctions cognitives dans le contexte d’un état de conscience stable. Ils constituent un problème majeur pour les membres de la famille et le personnel soignant, et leur prévalence augmente avec le vieillissement de la population.

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10
Q

Vrai ou faux : 5 % de la population souffre d’une comorbidité entre le trouble anxieux et le trouble dépressif

A

Vrai

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11
Q

Dans quels cas on donne des benzodiazépines ?

A

Traitement de l’anxiété

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12
Q

Que faut-il porter attention lorsqu’on donne des benzodiazépines ?

A

Cela créer une dépendance très rapidement donc on en donne seulement sur le court-terme.

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13
Q

Vrai ou faux : Plus on est vieux plus on a tendance à considérer que vieillir signifie forcément être triste.

A

Faux, plus on jeune

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14
Q

Quels sont les deux aspects qui aident à combattre les stéréotypes ?

A
  1. Le contact aux enjeux de santé mentale
  2. L’éducation
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15
Q

Vrai ou faux : Les personnes âgées n’ont pas assez accès à la psychothérpie.

A

Vrai, de cette manière, ils auraient des traitements plus spécifiques pour eux pas juste des traitements médicamenteux.

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16
Q

Pourquoi le taux d’anxiété et de dépression chez les séniors est légèrement plus faible que chez les jeunes ?

A

Car ils sont plus résiliants (plus facilement faire face à des situations difficiles), ont plus d’expériences de vie, ont plus de sagesse et ont des meilleures conditions de vie socio-économiques.

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17
Q

Définition des troubles anxieux

A

Constituent un ensemble de troubles psychologiques dont les symptômes sont notamment une anxiété excessive, un sentiment de peur, des inquiétudes et des comportement d’évitement.

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18
Q

Vrai ou faux : L’anxiété est une émotion courante qui peut être vécue par tous dans certains contextes qui suscitent du stress.

A

Vrai, mais la différence est qu’elle se résorbe assez rapidement

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19
Q

Les personnes ayant un trouble anxieux manifestent des symptômes comme :

A
  • Cognitifs, physiques et comportementaux d’angoisse qui sont intenses, fréquents, persistants et graves.
  • L’angoisse provoque de la détresse significative qui nuit à leurs capacités sur différents plans (vie sociale, affective, professionnelle…).
20
Q

Nommer des formes d’anxiété du DSM-5

A
  • Phobie spécifique
  • Anxiété sociale
  • Trouble panique
  • Anxiété généralisée
  • Agoraphobie
  • Anxiété de séparation
  • Mutisme sélectif
    …
21
Q

Vrai ou faux : 75 % des troubles anxieux surviennent après 21 ans

A

Faux

22
Q

Vrai ou faux : Les troubles anxieux deviennent de moins en moins fréquents avec les années et sont plus fréquents chez l’adulte jeune que chez la personne âgée, mais il existe plus de symptômes chez la personnes âgées.

A

Vrai

23
Q

Nommer les deux troubles anxieux les plus fréquents chez les personnes âgées

A
  • L’anxiété généralisée (TAG)
  • Les troubles phobiques
24
Q

Nommer des particularités cliniques chez la personnes âgées

A
  • Symptômes physiques d’anxiété plus importants
  • Inquiétudes plus diversifiées
  • Irritabilité / colère / frustration
25
Q

Nommer des exemples de symptômes anxieux que les personnes âgées ressentent

A
  • Nervosité / prévoir le pire
  • Tensions musculaires
  • Irritabilité
  • Insomnie
  • Difficulté de concentration
  • Sueurs, palpitations
  • Ralentissement psychique
  • Douleur chronique
  • Plaintes somatiques variées
26
Q

Facteurs de risque de l’anxiété chez les personnes âgées

A
  • 2 à 4 femmes pour 1 homme
  • Célibat ou divorce
  • Faible niveau d’éducation
  • Événements de vie stressants
  • Pathologies chroniques
  • Haut niveau de névrosisme
  • Handicaps et limitations physique
27
Q

Trois types de dépression

A
  1. Dépression légère : le nb de critère minimal pour recevoir un diagnostic
  2. Dépression modérée : entre les deux
  3. Dépression sévère : majorité des symptômes présents et impact significatif sur le quotidien de la personne
28
Q

Exemple de symptômes dépressifs

A
  1. Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir
  2. Humeur dépressive
  3. Perte ou gain de poids
  4. Insomnie ou hypersomnie
  5. Pensée de mort
  6. Agitation ou ralentissement psychomoteur
29
Q

Nommer les formes de dépression

A
  1. Dépressions mélancoliques : sévérité ++ pouvant aller jusqu’au catatonisme
  2. Dépressions délirantes : thématique délirante surajoutée, négations d’organes
  3. Dépressions hostiles : oppositionnelle
  4. Dépressions anxieuses : majoration du risque suicidaire
30
Q

Différence entre les outils diagnostiques comme le DSM5 et les questionnaires-échelles (ex : geriatric depression scale) de symptômes

A

Les inventaires de dépression sont pratiques pour dépister la dépression bien qu’ils ne puissent pas servir à établir un diagnostic comme le DSM-5

31
Q

Différencier les symptômes anxieux et dépressifs chez la personne âgée

A

anxiété : prévoir le pire/anticiper négativement le futur (rumination excessives)

dépression : retour dans le passé (ruminations dépressives)

32
Q

Nommer comment la dépression peut se manifester différemment chez les personnes âgées

A
  • Somatisation
  • Troubles cognitifs au premier plan (secondaire à une maladie)
  • Plus d’apathies et perte d’intérêt
  • tristesse et culpabilité moins évidentes
33
Q

Facteurs de risque de la dépression chez les personnes âgées

A
  • 2 femmes pour 1 homme
  • La solitude, l’isolement, les conflits interpersonnels, la perte d’un proche
  • Le veuvage
  • Dépendance physique et comorbidités
  • Maladies chroniques
  • Affections neurologiques
34
Q

Donner des exemples de maladies qui peuvent être comorbides à la dépression

A
  • Parkinson
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique
  • troubles du sommeil
  • AVC et maladies cardiovascualaires
  • Démences
  • Alzheimer
35
Q

Vrai ou faux : Le handicap fonctionnel en lien avec toute les maladies qui peuvent être comorbides avec la dépression peuvent mener à celle-ci.

A

Vrai, le contraire est aussi vrai.

36
Q

Dans la maladie d’alzheimer, quelles sont les trois symptômes psychologiques et comportementaux les plus courant ?

A
  • apathie
  • dépression
  • anxiété
37
Q

Vrai ou faux : Les personnes qui ont eu une dépression risque moins de développer la Maladie d’alzheimer

A

faux

38
Q

Vrai ou faux : On retourne plus de symptômes dépressifs dans la maladie d’azheimer

A

Vrai, car au niveau cérébral on remarque une hypofusion dans les régions frontales, une diminution de la substance grise dans le cortex orbitofrontal et une diminution du taux de recapture de la sérotonine au niveau du cortex.

39
Q

nommer des symptômes psychologiques et comportementaux avant et après le diagnostic de maladie d’alzheimer

A

Avant : retrait social, anxiété, paranoïa, idées suicidaires, accusations…
après : agitation, irritabilité, déambulation, délire, agressivité…

40
Q

Quels sont les traitements médicamenteux de la dépression et l’anxiété ?

A
  • Les anxiolytiques : benzodiazépines, action rapide et durée courte ce qui fait en sorte qu’il y a d’énorme risque de développer une dépendance si on en prend à long-terme. Beaucoup d’effets secondaires (ex : majoration de l’anxiété, problème de mémoire, vertiges…).
  • Les antidépresseurs : inhibiteur de la recapture de la sérotonine, action moins rapide que les anxiolytiques, efficacité en quelques semaines.
41
Q

les traitements non pharmacologiques de la dépression et de l’anxiété

A
  • La thérapie cognititvo-comportementale : identifier les pensées et comportements qui maintiennent l’état anxieux et dépressifs, facteurs précipitant et de maintien, les freins au changement. Donc restructuration cognitive et changement cognitif qui mène à des changements de comportement. Permet de réduire les effets indésirables des médicaments et les interactions médicamenteuses, améliorer le fonctionnement quotidien et l’efficacité.
  • La thérapie électro-convulsive : Quelques séances où des chocs électriques sont induits pour créer de nouvelles connexions cérébrales. Réponse rapide au traitement mais plusieurs effets secondaires comme une amnésie antéro-rétrograde. Mais efficace chez les gens pharmacorésistants et qui on un risque suicidaire élevé.
42
Q

Vrai ou faux : Souvent , les meilleurs résultats résultent d’une combinaison entre la TCC et le traitement pharmacologique

A

Vrai

43
Q

Facteurs de protection contre le suicide

A
  • Mariage
  • Vivre avec des enfants
  • Esprit d’ouverture
  • croyance religieuse
  • Relations conjugales satisfaisantes
  • Expériences de vie riches
44
Q

Vrai ou faux ; Le taux de suicide a diminué dans les dernières années

A

Vrai

45
Q

Vrai ou faux : Il y a plus de suicides chez les femmes.

A

Faux, les hommes utilisent plus de moyens létaux, intériorisent plus leurs émotions et consultent moins que les femmes.

46
Q

Vrai ou faux : Le taux de tentatives de suicides a augmenté dans les dernière années

A

Vrai

47
Q

Vrai ou faux : Les 65 ans et plus sont plus à risque de se suicider que les groupes de 35 ans à 64 ans

A

faux

Maturité et vieillesse (9 decks)

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