Cours 3 Reins Flashcards

1
Q

Combien d’eau continent l’humain?

A

50-60%

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Q

L’homme a t’il plus ou moins d’eau corporelle totale?

A

Plus (homme = 60% femme = 50%)

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3
Q

Comment est la répartition intra vs extra cellulaire dans le corps?

A

60% intracellulaire
40% extracellulaire (5% intravasculaire)

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4
Q

Le métabolisme de l’eau est régulé par quoi? (2)

A

-Le cerveau (par l’ingestion d’eau, soif)
-Le rein (par l’excrétion d’eau, ADH)

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5
Q

Où est stocker et sécrété l’ADH?

A

Dans l’hypophyse postérieure

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6
Q

La concentration de sodium sanguin (natrémie) est régulé pour être stable à combien?

A

140 mmol/L

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7
Q

La régulation de la natrémie se fait en régulant l’apport et l’excrétion du sodium ou de l’eau?

A

De l’eau

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8
Q

L’ADH est produite par quoi?

A

Le noyau supra-optique

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9
Q

L’ADH est libéré suite à une augmentation ou une diminution de la natrémie?

A

Suite à une augmentation de la natrémie (va stimuler réabsorption de l’eau)

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10
Q

L’ADH augmente la réabsorption de l’eau au niveau de quel tubule?

A

Au niveau du tubule collecteur

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11
Q

S’il y a une grande quantité d’ADH, le volume urinaire sera faible ou élevé?

A

Faible (pcq bcp de réabsorption d’eau)

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12
Q

C’est l’anse descendante ou ascendante de Henlé qui est imperméable à l’eau?

A

L’anse ascendante (canaux à eau disparaissent complètement des membranes des cellules tubulaires)

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13
Q

La réabsorption d’eau au niveau du tubule collecteur se fait à l’aide de quoi?

A

Les aquaporines

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14
Q

À quel endroit on obtient l’urine hypertonique?

A

À la fin du tubule collecteur médullaire

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15
Q

V ou F : l’hyponatrémie est associé aux chutes et fracture

A

Vrai (perturbe l’équilibre)

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16
Q

V ou F : l’hypernatrémie est très souvent un problème de déshydratation

A

Vrai

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17
Q

La potassium est un ion majoritairement intra ou extra cellulaire?

A

Intracellulaire (98%)

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18
Q

Qui maintient le gradient Na-K entre l’intérieur et l’extérieur de la cellule?

A

La pompe Na-K ATPase

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19
Q

La pompe Na-K ATP anse est active ou passive?

A

Active

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20
Q

Le voltage intracellulaire induit par la pompe Na-K ATPase est positif ou négatif?

A

Négatif

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21
Q

Quelle quantitié de potassium est ingérée/absorbée quotidiennement?

A

1mmol/Kg

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22
Q

Quel est le principal réservoir du potassium?

A

Le muscle

23
Q

Quel organe, en condition normal, excrète le potassium ingéré?

A

Le rein

24
Q

Qui régule le transport du potassium dans le gradient électrochimique?

A

L’aldostérone

25
Q

La sécrétion du potassium est passif ou actif?

A

Passif

26
Q

Hypokalémie consiste un taux de potassium sérique bas ou élevé?

A

Bas

27
Q

Quels sont des causes d’hypokalémie (pertes)?

A

-Pertes digestives (ex : vomissements, diarrhées)
-Pertes rénales (ex : diurétique)

28
Q

V ou F : une kalémie trop basse est mortelle, mais ce n’est pas le cas d’une kalémie trop élevée

A

F, les deux peuvent être mortelle

29
Q

La kalémie est maintenue constante à combien?

A

3.5 à 5 mmol/L

30
Q

Qu’est ce qui stimulent la translocation du potassium à l’intérieur des cellules?

A

L’insuline et les catécholamines (adrénaline)

31
Q

En hypokalémie, qui conserve le potassium?

A

Le rein

32
Q

V ou F : le métabolisme génère un acide : le CO2

A

Vrai

33
Q

V ou F : la concentration de H+ doit être maintenue constante

A

Vrai (sinon modifications structures et fonctions)

34
Q

Qu’est ce qu’on utilise pour maintenir une faible concentration de protons (H+)?

A

Un système tampon bicarbonate

35
Q

Comment le poumon régule t’il la concentration de CO2?

A

Par la respiration

36
Q

Comment le rein régule t’il la concentration de HCO3- ?

A

Par la réabsorption du bicarbonate et l’excrétion acide

37
Q

Le pH normal est de combien?

A

7.4

38
Q

L’excrétion de phosphore urinaire est elle fixe?

A

Oui

39
Q

Qu’elle est la seule façon d’excréter des H+?

A

Augmenter l’excrétion d’ammonium

40
Q

V ou F : l’alcalose augmente la production d’ammonium

A

Faux, c’est l’acidose

41
Q

Quel est un exemple de perte de bicarbonate stimulant l’ammoniogénèse?

A

Les diarrhées

42
Q

La quantité d’ions liés avec les phosphates (filtrés par les glomérules) est fixe ou modulable?

A

Lié phosphate = fixe
Lié ammoniac = modulable

43
Q

Le pH doit être maintenu entre quoi et quoi?

A

7.35 et 7.45

44
Q

Un pH en bas de 7.35 est une acidose ou alcalose?

A

Acidose
(En haut de 7.45 = alcalose)

45
Q

Une alcalose respiratoire est associé à une baisse ou hausse du CO2?

A

Baisse du CO2

46
Q

Une acidose métabolique est associé à une baisse ou hausse de HCO3-?

A

Baisse de HCO3-

47
Q

Si on respire moins vite on accumule quoi?

A

Du CO2

48
Q

Expliquez le mécanisme d’acidose respiratoire?

A

-On respire moins vite = accumulation CO2
-Équilibre vers la droite
-Plus de H+
-pH diminue
-> acidose respiratoire
(Reins augmente réabsorption du bicarbonate pour redresser pH, compensation métabolique)

49
Q

Expliquez le mécanisme d’alcalose respiratoire?

A

-Si on respire plus vite = diminution CO2
-Équilibre vers la gauche
-Moins de H+
-pH augmente
-> Alcalose respiratoire
(Rein élimine du bicarbonate pour redresser le pH, compensation métabolique)

50
Q

Expliquez l’acidose métabolique par perte de bicarbonate

A

-Perte de bicarbonate (ex : diarrhée)
-Équilibre vers la droite
-Augmentation H+
-pH diminue
-> Acidose métabolique
(Ventilation augmente pour corriger le pH)

51
Q

Expliquez l’acidose métabolique par gain d’acide organique

A

-Acide ajouté (tamponné par le bicarbonate)
-Équilibre vers la droite
-Augmentation H+
-pH diminue
-> Acidose métabolique
(Ventilation augmente pour corriger pH)

52
Q

Le HCO3- s’abaisse de deux façons lesquelles?

A

-Perte digestive (ex : diarrhée)
-Gain d’un acide

53
Q

Le HCO3- augmente comment?

A

Par gain de bicarbonate (ex : vomissement)

54
Q

Comment se corrige l’alcalose métabolique?

A

La respiration ralentit pour corriger le pH (augmentation CO2 -> acidifie le pH)