Cours 2 reins

Question 1

Quelle est la pression constante du glomérule ?

Answer 1

50 mmHg

Question 2

Quelle est la fraction de filtration (pourcentage) du glomérule?

Answer 2

20%

Question 3

Comment estimons nous le débit de filtration glomérulaire?

Answer 3

Avec la clairance d’une substance
(En clinique exprimer en ml/min)

Question 4

Qu’est ce que le débit de filtration glomérulaire (DFG)?

Answer 4

Volume de plasma filtré par le rein par unité de temps

Question 5

En pratique, quelle substance est utilisée pour déterminer la DFG? Pourquoi?

Answer 5

La créatinine
Pcq est librement filtrée, non réabsorbée, non métabolisée, sans effet sur fonction rénale, sécrétée cependant

Question 6

La production de créatinine est elle stable?

Answer 6

Oui, très stable d’une journée à l’autre (diminue avec l’âge comme masse musculaire diminue)

Question 7

La créatinine s’accumule à quel moment dans le sang?

Answer 7

Avec une baisse de la filtration glomérulaire
(Pour cela qu’utiliser lors de la détermination du DFG)

Question 8

Quel est le principal ion dans le milieu extra-cellulaire?

Answer 8

Le sodium (Na)

Question 9

Quel est l’ion le plus présent dans le milieu intra cellulaire?

Answer 9

Le potassium (K)

Question 10

Quel est l’ion le plus filtré par le rein?

Answer 10

Le sodium

Question 11

V ou F : le rein réabsorbe presque tout le sodium filtré (99%)

Answer 11

Vrai

Question 12

Combien de % de Na est réabsorbé dans le tubule proximal?

Answer 12

50–60%

Question 13

Combien de % de Na est réabsorbé dans l’Anse de Henlé?

Answer 13

25-30%

Question 14

Combien de % de Na est réabsorbé dans le tubule distal?

Answer 14

3-7%

Question 15

Combien de % de Na est réabsorbé dans le tubule collecteur?

Answer 15

2-5%

Question 16

Comment le tubule proximal réabsorbe le sodium?

Answer 16

-En faisant du cotransport (passif/facilité)
-Dépend du gradient chimique de Na généré par la pompe Na-K ATPase basolatérale (actif/couplé)

Question 17

Qui contribue à la majorité de la réabsorption du sodium au tubule proximal?

Answer 17

Bicarbonate

Question 18

La réabsorption du Na au niveau du tubule collecteur est régulé par quoi?

Answer 18

L’aldostérone

Question 19

Les barorécepteurs sont sensibles à quoi?

Answer 19

L’étirement

Question 20

Comment se passe la régulation de la tension artérielle au niveau des baroréflexes?

Answer 20

-Étirements des barorécepteurs qui activent noyau du tractus solitaire (NTS)
-NTS stimule système parasympa (qui ralentit le cœur, diminue le volume d’éjection et vasodilate)
-NTS inhibe système sympa (qui ralentit fréquence cardiaque, diminue volume d’éjection et vasodilate)
->Diminue la pression artérielle

Question 21

Qu’est ce qui stimule la sécrétion de peptides natriuréitiques?

Answer 21

La distension des cavités cardiaques (oreillettes)

Question 22

Quels sont les rôles principaux des peptides natriuréitiques (ANP et BNP) ? (2)

Answer 22

-Provoquent vasodilatation
-Augmente l’excrétion de sodium par le rein
(Diminue pression artérielle)

Question 23

Qui produit la rénine?

Answer 23

Le rein

Question 24

Quel est l’un des plus important système de régulation des fonctions cardiovasculaires?

Answer 24

Le système rénine-angiotensine-aldostérone

Question 25

Qui produit l’angiotensine?

Answer 25

Le foie

Question 26

Qui convertit l’angiotensinogène en angiotensine 1?

Answer 26

La rénine

Question 27

Qui permet la conversion de l’angiotensine 1 en angiotensine 2?

Answer 27

L’enzyme de conversion de l’angiotensine

Question 28

L’angiotensine 2 est un vasoconstricteur ou vasodilatateur?

Answer 28

Vasoconstricteur

Question 29

L’angiotensine 2est importante dans le réabsorption et la conservation de quoi?

Answer 29

-Permet de réabsorber le sodium -Favorise la conservation de l’eau en stimulant ADH et soif

Question 30

Quelles sont les 3 façons de rétablir une baisse de tension artérielle?

Answer 30

-Barorécepteurs (qui stimule SNC) -Appareil juxtaglomérulaire (rénine sécrétée, début SRAA) -Hypophyse postérieure (ADH sécrétée)

Question 31

Le rein est aussi une glande, que sécrète t’il? (3)

Answer 31

-Rénine -Érythropoïétine (accélère prod GR par moelle) -Forme active vitamine D3 (1,25(OH)2D3)

Question 32

La rénine est sécrété par quoi?

Answer 32

Par des cellules granulaires (dans le rein)

Question 33

La rénine va être sécrétée en réponse à quoi? (3)

Answer 33

-Étirement local -Excrétion de NaCl au tubule distal -Simulation par le système sympa

Question 34

V ou F, l’insuffisance rénale induit l’anémie

Answer 34

Vrai (pcq rein produit EPO qui augmente prod GR par moelle)

Question 35

V ou F : EPO augmente la production de globule rouge et entraine une diminution du taux d’Hb

Answer 35

Faux, augmente prod GR et entraine ÉLÉVATION taux d’Hb

Question 36

Quelle est la forme active de la vitamine D?

Answer 36

1,25(OH)D3

Question 37

Quelle est la forme inactive de la vitamine D?

Answer 37

24,25(OH)D3

Question 38

V ou F : La vitamine D est liposoluble

Answer 38

Vrai

Question 39

La vitamine D est activé à la combientième hydroxylation?

Answer 39

2e hydroxylation

Question 40

À quoi sert la vitamine D dans la régulation du métabolisme osseux?

Answer 40

-Aide à maintenir les niveaux de calcium et phosphore sanguin pour favoriser la formation de l’os -Stimule la réabsorption de l’os

Question 41

Quelles sont des complications des maladies rénales?

Answer 41

-Hypertension -Déficience vitamine D -Anémie (EPO)

Question 42

V ou F : les insuffisants rénaux sont à risques de chutes

Answer 42

Vrai (et de fractures à cause de l’ostéoporose)

Question 43

V ou F : la rénine est sécrétée lors d’une baisse de perfusion rénale

Answer 43

Vrai