Cours 2 reins Flashcards

1
Q

Quelle est la pression constante du glomérule ?

A

50 mmHg

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Q

Quelle est la fraction de filtration (pourcentage) du glomérule?

A

20%

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Q

Comment estimons nous le débit de filtration glomérulaire?

A

Avec la clairance d’une substance
(En clinique exprimer en ml/min)

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4
Q

Qu’est ce que le débit de filtration glomérulaire (DFG)?

A

Volume de plasma filtré par le rein par unité de temps

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Q

En pratique, quelle substance est utilisée pour déterminer la DFG? Pourquoi?

A

La créatinine
Pcq est librement filtrée, non réabsorbée, non métabolisée, sans effet sur fonction rénale, sécrétée cependant

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6
Q

La production de créatinine est elle stable?

A

Oui, très stable d’une journée à l’autre (diminue avec l’âge comme masse musculaire diminue)

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7
Q

La créatinine s’accumule à quel moment dans le sang?

A

Avec une baisse de la filtration glomérulaire
(Pour cela qu’utiliser lors de la détermination du DFG)

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8
Q

Quel est le principal ion dans le milieu extra-cellulaire?

A

Le sodium (Na)

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9
Q

Quel est l’ion le plus présent dans le milieu intra cellulaire?

A

Le potassium (K)

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10
Q

Quel est l’ion le plus filtré par le rein?

A

Le sodium

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11
Q

V ou F : le rein réabsorbe presque tout le sodium filtré (99%)

A

Vrai

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12
Q

Combien de % de Na est réabsorbé dans le tubule proximal?

A

50–60%

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13
Q

Combien de % de Na est réabsorbé dans l’Anse de Henlé?

A

25-30%

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14
Q

Combien de % de Na est réabsorbé dans le tubule distal?

A

3-7%

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15
Q

Combien de % de Na est réabsorbé dans le tubule collecteur?

A

2-5%

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16
Q

Comment le tubule proximal réabsorbe le sodium?

A

-En faisant du cotransport (passif/facilité)
-Dépend du gradient chimique de Na généré par la pompe Na-K ATPase basolatérale (actif/couplé)

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17
Q

Qui contribue à la majorité de la réabsorption du sodium au tubule proximal?

A

Bicarbonate

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18
Q

La réabsorption du Na au niveau du tubule collecteur est régulé par quoi?

A

L’aldostérone

19
Q

Les barorécepteurs sont sensibles à quoi?

A

L’étirement

20
Q

Comment se passe la régulation de la tension artérielle au niveau des baroréflexes?

A

-Étirements des barorécepteurs qui activent noyau du tractus solitaire (NTS)
-NTS stimule système parasympa (qui ralentit le cœur, diminue le volume d’éjection et vasodilate)
-NTS inhibe système sympa (qui ralentit fréquence cardiaque, diminue volume d’éjection et vasodilate)
->Diminue la pression artérielle

21
Q

Qu’est ce qui stimule la sécrétion de peptides natriuréitiques?

A

La distension des cavités cardiaques (oreillettes)

22
Q

Quels sont les rôles principaux des peptides natriuréitiques (ANP et BNP) ? (2)

A

-Provoquent vasodilatation
-Augmente l’excrétion de sodium par le rein
(Diminue pression artérielle)

23
Q

Qui produit la rénine?

A

Le rein

24
Q

Quel est l’un des plus important système de régulation des fonctions cardiovasculaires?

A

Le système rénine-angiotensine-aldostérone

25
Q

Qui produit l’angiotensine?

A

Le foie

26
Q

Qui convertit l’angiotensinogène en angiotensine 1?

A

La rénine

27
Q

Qui permet la conversion de l’angiotensine 1 en angiotensine 2?

A

L’enzyme de conversion de l’angiotensine

28
Q

L’angiotensine 2 est un vasoconstricteur ou vasodilatateur?

A

Vasoconstricteur

29
Q

L’angiotensine 2est importante dans le réabsorption et la conservation de quoi?

A

-Permet de réabsorber le sodium
-Favorise la conservation de l’eau en stimulant ADH et soif

30
Q

Quelles sont les 3 façons de rétablir une baisse de tension artérielle?

A

-Barorécepteurs (qui stimule SNC)
-Appareil juxtaglomérulaire (rénine sécrétée, début SRAA)
-Hypophyse postérieure (ADH sécrétée)

31
Q

Le rein est aussi une glande, que sécrète t’il? (3)

A

-Rénine
-Érythropoïétine (accélère prod GR par moelle)
-Forme active vitamine D3 (1,25(OH)2D3)

32
Q

La rénine est sécrété par quoi?

A

Par des cellules granulaires (dans le rein)

33
Q

La rénine va être sécrétée en réponse à quoi? (3)

A

-Étirement local
-Excrétion de NaCl au tubule distal
-Simulation par le système sympa

34
Q

V ou F, l’insuffisance rénale induit l’anémie

A

Vrai (pcq rein produit EPO qui augmente prod GR par moelle)

35
Q

V ou F : EPO augmente la production de globule rouge et entraine une diminution du taux d’Hb

A

Faux, augmente prod GR et entraine ÉLÉVATION taux d’Hb

36
Q

Quelle est la forme active de la vitamine D?

A

1,25(OH)D3

37
Q

Quelle est la forme inactive de la vitamine D?

A

24,25(OH)D3

38
Q

V ou F : La vitamine D est liposoluble

A

Vrai

39
Q

La vitamine D est activé à la combientième hydroxylation?

A

2e hydroxylation

40
Q

À quoi sert la vitamine D dans la régulation du métabolisme osseux?

A

-Aide à maintenir les niveaux de calcium et phosphore sanguin pour favoriser la formation de l’os
-Stimule la réabsorption de l’os

41
Q

Quelles sont des complications des maladies rénales?

A

-Hypertension
-Déficience vitamine D
-Anémie (EPO)

42
Q

V ou F : les insuffisants rénaux sont à risques de chutes

A

Vrai (et de fractures à cause de l’ostéoporose)

43
Q

V ou F : la rénine est sécrétée lors d’une baisse de perfusion rénale

A

Vrai