Cours 3 (prénatal/naissance/nouveau-né) Flashcards
Agent tératogène
agent provenant de l’envi qui peut interférer avec le développement prénatal et qui peut créer des anomalies développementales
Principes des effets tératogènes
1) effets sont pires lorsque la structure est en dév
2) dépendant de la quantité d’exposition du père et de la mère
3) un agent peut résulter en une panoplie de défauts
4) muets et apparaître plus tard dans la vie
5) effets à long-terme dépendent aussi de la qualité de l’envi prénatal
6) agents peuvent avoir des effets à long-terme de façon épigénétique (donc qu’il peut y avoir un changement dans l’expression des gènes à cause de l’envi)
Effets des agents tératogènes dépendent de:
1) dose
- plus forte dos sur longue période = + d’effets négatifs
2) hérédité
- la génétique de la mère et du bb vont jouer, certains réagissent mieux que d’autres
3) d’autres influences négative
- d’autres agents tératogènes, malnutrition, peu de soin médicaux etc -> peut juste augmenter les effets de l’agent
4) l’âge du bb au moment de l’exposition
- effets qui va changer selon l’âge du bb à cause des périodes sensibles (certains moment sont associé au développement de certaines structures et elles sont d’autant plus sensible à ce moment là aux agents)
- SN = peut-être endommagé tout au long de la grossesse
Les périodes prénatales et leur sensibilité aux agents tératogènes
a) période germinale
- peut d’effet pcq fait trop d’effet sur le zygote qu’il meurt
b) période embryotique
- pire effets se produisent à ce moment là = construction du corps et donc pcq de périodes sensibles pour pcq de partie du corps
c) période foetale
- moins d’impacts mais organes peuvent encore être toucher (yeux, oreilles, génitales, cerveau, dents)
- plus d’impact au niveau physiologique
Médicaments ?
1) thalidomide
2) diéthylstilbestrol (DES)
3) isotrétinoïne
4) aspirine
5) caféine
6) antidépresseurs
Thalidomide
- permet de diminuer les maux de coeur
- grosse leçon dans le milieu de la santé
mais effets de déformation du visage, org génitaux, membres manquants - période critique = 21-40 jours
DES
- pour diminuer les fausses couches
mais surtout à l’ado =
augmente anormalement les taux de cancer du vagin, malformation de l’utérus, cancer des testicules, problèmes d’infertilité
isothrétinoïde
- pour l’acné sévère
mais si prise dans le premier mois de grossesse = cause malformation des yeux, du cerveau, oreilles, crâne, coeur, système immunitaire
Aspirine
peut-être lié à une altération du contrôle moteur, inattention et hyperactivité
surtout si pris après 6 mois de grossesse = diminution du poids aussi/
Caféine
doses élevés = plus de faible poids à la naissance
antidépresseurs
associés avec plus faible poids, prématuré, détresse respiratoire, développement moteur retardé
Drogues?
cocaïne, opiöide, marijuana
Cocaïne
lié à =
- prématurés
- faible poids
- malformation physique
- anomalies cérébrales
- difficultés respiratoires
- décès à la naissance
-> enfants naissent toxico
opioïdes
- moins de déformation physique grave
- mais besoin de sevrage à la naissance qui peut être mortel
- si exposé à un envt enrichissant = enfant peuvent retrouvés une trajectoire développementale normale après 2 ans
Weed
- faible poids et décès
- problème d’attention, hyperactivité, impulsivité
= problème de mémoire, réussite scolaire - dépression
anxiété
colère
et agressivité