Cours 3 : Implants Ostéo-Intégrés (1/3) Flashcards
Quelles sont les particularités d’évaluation pour tester une atrésie bilatérale ?
- on test les seuils aérien (avec supra)
- on a un dilemme de masquage (surmasque)
- en présence d’écart conductif max. (60dB)
Quelles sont les particularités d’évaluation pour tester une atrésie unilatérale ?
- on test les seuils aériens même du côté de l’atrésie (supra)
- écart conductif maximal
Critères d’éligibilités aux aides auditives à ancrage osseux :
- être médicalement requise : condition otologique ou auditive empêche le port optimal d’une PA à l’une ou l’autre des oreilles
- éval audio et éval des besoins justifient l’appareillage
- Appareillage nécessaire à l’intégration sociale, familiale, professionnelle/scolaire
(aucun critère RAMQ)
Quels est le criètres audiométrique des seuils osseux pour un IAO avec surdité conductive/mixte ?
Moyenne des seuils osseux à 500, 1000, 2000, 3000 est plus petite ou égale à 65 dB HL
Quels est le criètres audiométrique des seuils aériens pour un IAO avec SSD ?
Moyenne des seuils aériens de l’oreille controlatérale à 500, 1000, 2000, 3000 est plus petite ou égale à 20 dB (audition normale oreille contro).
En présence de transfert de son, que doit on regarder ?
En présence d’asymétrie des seuils osseux = nous aurons un transfert de son. Il faut alors vérifier si les seuils aérien de l’oreille contro son normaux. Sinon cette oreille aussi a besoin d’amplificaiton.
Quelles sont les 3 “solutions” lorsque le masquage des seuils osseux est impossible ?
- Tests complémentaire (weber et latéralisation)
- Analyser des tests antérieurs
- Vérifier l’histoire médicale / discussion avec l’ORL
Quels sont les critères de priorisation ?
- Urgence médicale (oblitération de l’oreille)
- Développement du langage et cheminement scolaire compromis
- Travail compromis
- Port de PA impossible avec grande difficultés d’écoute
- Autre déficience associées (ex. visuelle)
À partie de quel âge peut ont faire la chirurgie d’un IAO ?
5 ans (avant ca = bandeau)
Quel est le plus grand désavantage du processeur sur bandeau ? (transmission indirecte)
Les HF ne passent pas bien (il faut un processeur + puissant et augmenter le gain des HF)
Quel est l’âge minimal pour mettre un badeau à un enfant et à quel endroit le place-t-on en cas de surdité BILATÉRALE ?
3 mois (os du crâne doivent être soudé)
port sur le front pour éviter du feedback
(suridté unilatéral on attend pour permettre le port sur la mastoïde)
Quelle condition doit être respectée pour avoir un IAO bilatérale (chaque côté)
Symétrie des seuils osseux.
Critères audiologique pour IAO BILATÉRAL :
- Chaque oreille doit répondre aux critères de base à l’IAO
- surdité mixte ou conductive
- asymétrie < ou = à 10 dB pour la moyenne des seuils osseux OU asymétrie < ou = à 15 dB respectivement à 500, 1000, 2000 et 3000.
Notez: essai bilat. sur bandeau requis / chirurgie séquentiel ou simultané
Qu’est-ce qu’un appareillage bimodale ?
Aide auditive à ancrage osseux + PA / IC
(sudirét mixte/conductive d’un côté et neuro de l’autre)
