Cours 1 : Intro aux implants Flashcards
2 éléments qui définissent une situation d’handicap (PPH)
- Diminution/incapacité à réaliser des habitudes de vies
- Vient de l’intéraction entre les facteurs personnels et environnementaux
Comment réduire l’émergence de situations d’handicap ?
- Réduire la déficience (systeme organique / implant)
- Compenser les incapacités (aptitudes / PA)
- Diminuer les obstacles (environnements / ASA)
Vrai ou Faux une aide auditive est un type de prothèse auditive.
Faux. Une prothèse auditive (sous catégorie) est un type d’aide auditive (grande catégorie)
Quels/qui sont les 2 précurseurs à l’implantation (stimulation électrique) ?
- Raie : décharge électrique pour régler des maux de têtes (an 0)
- Alessandro VOLTA : revue littéraire pour les gens avec surdité en 1790
Qui a réalisé qu’on peut stimuler électriquement le nerf auditif pour entendre ? (1957)
André Djourno et Charles Eyries (France) en 1957 en retirant un cholestéatôme
Qui a développé et installé un appareil à 1 électrode ? (1961)
William House (USA) en 1961
Qui a développé un système à 6 électrodes et découvert la tonotopie de la cochlée ? (1964)
Blair Simmons (USA) en 1964 réalise qu’en stimulant différente région = entend différentes fréquences.
Qui a développer un appareil avec des antennes en premiers ? (1973)
Robert Michelson (USA) en 1973 développe un systeme à 4 canaux et 4 antennes
Qui a développé un appareil à 8 électrodes et une seule antenne ? (1976)
Charles-Henri Chouard (France) en 1976 –> on se rapproche de plus en plus du modele actuel.
Qui a développé l’implant à 8 électrodes ? (1977)
Ingebord et Erwin Hochmair (Autriche) et fondateur de Med-El en 1977
Qui a réussi à mettre un implant dans la cochlée sans toute la détruire ? (1978)
Graeme Clark (Australie) - inspiration du coquillage en 1978
Quelles sont les 3 compagnies qui domine dans le monde de l’implant ?
- Cochlear (Australie)
- Med-El (Autriche)
- Advances Bionics (USA)
Qui sont les 3 pionniers Canadiens ?
- 1982 : Patrick Doyle (Vancouver) installe 1er implant à 1 électrode
- 1984 : Pierre Ferron (Qc.) installe 1er implants à plusieurs électrodes
- 1984 : Julian Nedzelski (Toronto) installe un autre implant à multi-électrodes.
Quels sont les 4 types d’implants ?
- Implant Cohcléaire (IC)
- Implant Ostéo-Intégré (IAO)
- Implant de l’Oreille Moyenne (IOM)
- Implant du tronc cérébral (ITC)
Contre-indications médicales au port d’une PA (2).
- Infection chroniques du CAE ou de l’OM
- Malformations de l’OE
Fonctionnement de l’IAO
Transmet directement les sons à l’OI par les os su crâne (CO).
Quelles sont les clientèles cibles pour un IAO ?
- Surdité mixte/conductive avec une moyenne de seuils osseux inférieur ou = à 65 dB HL + contre-indication au PA
- SSD non-appareillable
En cas de SSD, est-ce que l’IAO améliore la localisation sonore ?
Non car c’est un transfert de son. (mais améliore la compréhension de la parole dans le bruit si bruit de côté de la bonne oreille)
Quels sont les 3 contre-indications médicales au port de la PA qui ferait un patient candidat à l’implant de l’OM ?
- Lésions de l’OE (eczéma, otite chronique)
- Malformation de l’OE
- Réaction allergique au moule
Quel est le fonctionnement de l’implant de l’OM?
Transforme les ondes sonores en vibrations mécaniques qui font bouger la chaîne ossiculaire ou la fenetre ronde/ovale.
- neurosenso : sur la chaine
- conductive : fenetre ronde/ovale
Quelle est la clientèle cible s’il s’agit d’une perte neurosenroeille pour l’implant de l’OM?
- 12 ans et +
- surdité neuro légère à sévere (20 à 65 dB)
- fonctione normale de l’OM
- tirer des bénéfices de l’amplifications
- contre-indications médicale au port de la PA
Quelle est la clientèle cible s’il s’agit d’une perte conductive / mixte pour l’implant de l’OM?
- 12 ans et +
- seuils osseux stable au plus modéré à modérément sévère
- pas d’infection de l’OM
Quels sont les bénéfices de l’implant de l’OM ? (4)
- Pas d’effet d’occlusion ni de feedback
- similaire qu’avec la PA (parole dans bruit)
- meilleure qualité sonore
- bonne solution si contre-indication à PA
