Cours 3 : Facteurs Biotiques Cavité Buccale

Question 1

Quels sont les 2 microbiotes les + diversifiés chez être humain?

Answer 1

1. Intestin
2. Cavité buccale

Question 2

Comment se nomme les communautés de résidents microbiens de notre corps?

Answer 2

Microbiome

Question 3

Quels sont les 2 types de symbiose + leur définition

Answer 3

1. Obligatoire :
   -> 1 ou 2 des symbiotes dépendent de l’1 ou autre pour leur survie
2. Facultative :
   -> 2 individus peuvent vivre indépendamment

Question 4

Nommez les 5 types de simbiose

Answer 4

1. Compétition
2. Mutualisme
3. Parasitisme
4. Neutralisme
5. Commensalisme

Question 5

Définir la compétition

Answer 5

Interaction entre organismes ou espèces où aptitude de l’1 est — par l’autre
Espèce A : -
Espèce B : -

Question 6

Définir mutualisme

Answer 6

Relation entre individus d’espèces diff -> 2 individus bénéficient
Espèce A : +
Espèce B : +

Question 7

Définir parasitisme

Answer 7

Parasite profite et hôté est lésé
40% espèces animales sont parasites
Espèce A : -
Espèce B : +

Question 8

Définir neutralisme

Answer 8

2 espèces interagissent mais ne s’affectent pas
Situations où interactions sont négligeables ou insignifiantes
Pas d’effet sur espèce A et B

Question 9

Définir commensalisme

Answer 9

Profite à 1 organisme VS autre n’est pas affecté
Espèce A : aucun effet
Espèce B : +

Question 10

Définir homéostasie buccale

Answer 10

État d’équilibre stable
Régie par diverses conditions : salive, microbiote

Question 11

Définir dysbiose

Answer 11

État homéostasie altéré
Perturbation microbiote : lié de manière étio-pathogénique à ++ troubles qui impliquent organes + systèmes

Question 12

Nommez + définir les 2 types d’espèces présents dans la cavité buccale

Answer 12

1. Espèce indigène
   -> Flore normale de l’écosystème buccal
   -> Certaines sont exclusives : ne se trouvent nulle part ailleurs dans corps
   -> Commensale : association durable entre hôte sans causer dommage
2. Espèce non-indigène
   -> Bouche ne peut pas être leur habitat permanent

Question 13

Nommez principaux microorganismes de l’écosystème buccal (4)

Answer 13

1. Bactéries
2. Archéobactéries
3. Virus
4. Levures/moisissures

Question 14

Nombre d’espèces de bactéries dans la cavité buccale

Answer 14

1000

Question 15

Vrai ou faux : Il y a beaucoup plus d’archéobactéries dans la cavité buccale que de bactéries?

Answer 15

Faux : - nombreuses et - diversifiées

Question 16

Nombre d’espèces de champignons dans cavité buccale

Answer 16

100

Question 17

De quoi est constitué le virome orale? (2)

Answer 17

Virus eucaryotes et de phages
-> 99% sont des bactériophages

Question 18

Quel est l’utilité des phages?

Answer 18

Peuvent être utilisés pour traiter maladies infectieuses bactériennes grâce à leur capacité de lyse bactérienne

Question 19

Quels sont les habitats microbiens dans la bouche (niches) ?

Answer 19

1. Salive
2. Surfaces dentaires
3. Plaque dentaire :
   -> Supra-gingivale
   -> Sous-gingivale

Question 20

Quel est le point d’initiation de la digestion dans le corps humain?

Answer 20

Microbiome buccale

Question 21

Vrai ou Faux ? Le microbiome buccal joue un rôle crucial dans le maintien de la santé bucco-dentaire et systémique.

Answer 21

Vrai

Question 22

Niches microbiennes dans la bouche : la salive (description)

Answer 22

Salive : contient microorganismes issus de ++ niches buccales
-> salive = empreinte digitale de ensemble du microbiote buccal
Changements dans composition du microbiome salivaire : utilisés comme biomarqueur pour prévalence + pronostic de maladies buccales
Reflète état de santé bucco-dentaire en général

Question 23

Niches microbiennes dans la bouche : surfaces dentaires (description)

Answer 23

Seule surface sans perte
Environnement idéal pour croissance bactérienne + formation de plaque dentaire
Plaque dentaire : richesse ++ et régularité ++ que salive et langue
Composition microbienne buccale : influencée par anatomie + physiologie des surfaces dentaires + zone périgingivale

Question 24

Niches microbiennes dans la bouche : tissus mous (description)

Answer 24

Cellules épithéliales de bouche : ++ remplacées -> tous 14-21 jours
-> éliminées en continu
Langue : ++ densité et ++ diversité de microorganisme que autres surfaces muqueuses

Question 25

Nommez les sources de variation de la flore microbienne (7)

Answer 25

1. Âge
2. Milieu familial
3. Régime alimentaire
4. Prise de fluor
5. Hygiène orale
6. État de santé générale
7. Facteurs génétiques

Question 26

Quelle espèce bactérienne est présence depuis la naissance?

Answer 26

Streptococcus salivarius

Question 27

Quelle espèce bactérienne est absente lorsqu’il n’y a pas de dent, mais ++ significativement avec éruption des dents?

Answer 27

S. mutans

Question 28

Qu’est-ce qui peut influencer la grande variation de la flore microbienne au cours de la journée chez un même individu? (2)

Answer 28

Taux de salivation
Hygiène dentaire

Question 29

Qu’est-ce que la plaque dentaire ?

Answer 29

Biofilm de microorganismes qui se développe sur surfaces de la bouche
Accumulation de bactéries dans matrice organiques gélatineuse

Question 30

Lieux où on trouve couramment de la plaque dentaire (6)

Answer 30

1. Entre les dents
2. Devant des dents
3. Derrière les dents
4. Surfaces de la mastication
5. Région supra-gingivale
6. Région sub-gingivale

Question 31

Quelles maladies bucco-dentaires peuvent être causées par la plaque dentaire?

Answer 31

Carie dentaire et maladies des gencives

Question 32

Nombres de microorganismes en moyenne dans la plaque dentaire

Answer 32

250 milliards / g

Question 33

Nombre espèces qui composent plaque dentaire

Answer 33

+ de 500

Question 34

Décrire la formation de la plaque dentaire
Étape 1 : Formation de la pellicule acquise

Answer 34

Film protéique acellulaire qui recouvre dents
-> Absorption + fixation de protéines + glycoprotéines salivaires sur émail
-> Vont servir de point d’ancrage pour bactéries (facilité colonisation des dents)
-> Formée ++ rapidement (quelques secondes après prophylaxie professionnelle)
-> Ne peut pas être facilement délogée par brossage des dents
-> Peut être enlevée par abrasion lors polissage des dents par hygiéniste

Question 35

Formation de la plaque dentaire
Étape 2 : Absorption des bactéries par la pellicule acquise

Answer 35

Formation de colonies en 1-2 jours
Colonisation primaire : fixation espèces pionnières
Prolifération espèces pionnières
Colonisation secondaire

Question 36

Répartition différents types de bactéries dans la plaque dentaire

Answer 36

Bactéries aérobies : surtout en périphérie
Bactéries aérobies facultatives (Streptococcus) : partout
Bactéries anaérobies : dans couches profondes
Plaque dentaire + âgée :
-> - espèces aérobies
-> + espèces facultatives et anaérobies

Question 37

Quels sont les 3 types de plaque dentaire + description

Answer 37

1. Plaque non-pathogène :
   -> Bonne santé bucco-dentaire
   -> Contrôlée mécaniquement par bonne hygiène dentaire
2. Plaque cariogène :
   -> Liée au développement des caries dentaires
3. Plaque parodontopathique
   -> Liée aux maladies parodontales

Question 38

Description tartre (ou calcul)

Answer 38

Forme de plaque dentaire durcie
Précipitation minéraux provenant de salive + fluide gingival dans plaque dentaire
Tue cellules bactériennes de plaque dentaire
Surface rugueuse qui durcie -> surface idéale pour formation d’une nouvelle plaque

Question 39

Nommez des exemples de manifestations cliniques du tarte (3)

Answer 39

Mauvaise haleine
Recul des gencives
Gencive chroniquement inflammée

Question 40

Comment éliminer ou diminuer le tartre?

Answer 40

Brossage + soie dentaire : éliminer plaque à partir de laquelle se forme tarte
Une fois formé : tarte trop dur pour être retiré avec brosse à dent

Question 41

Composantes inorganiques du tartre

Answer 41

Minéraux
-> 40-60% selon emplacement dans dentition
-> cristaux de phosphate de calcium majoritairement

Question 42

Composantes organiques du tartre

Answer 42

Matrice cellulaire et extracellulaire :
-> 85% de matrice cellulaire et 15% de matrice extracellulaire
-> Cellules du tartre : maj bactériennes

Question 43

Qu’est-ce qui permet minéralisation de la plaque?

Answer 43

Sursaturation salive + liquide de la plaque en phosphates de calcium

Question 44

Conséquences de l’accumulation de plaque :
Gingivite (description)

Answer 44

Lésion inflammatoire causée par interactions hôte-parasite localisée tissu gingival
Caractéristiques :
- Apparence rouge et gonflée des gencives
- Saignements dus au brossage ou soie dentaire

Question 45

Conséquences de l’accumulation de plaques :
Parodontite (description)

Answer 45

Infection des gencives qui entraîne destruction osseuse autour dents de la mâchoire
Causé par accumulation de plaque
-> Bactéries dans plaque libèrent enzymes qui attaquent os -> dégradation

Question 46

Conséquences de l’accumulation de plaques :
Caries dentaires (description)

Answer 46

Maladie infectieuse causée maj par S. mutans
Déminéralisation acide de l’émail
Peut évoluer vers dégradation tissus dentaire interne + organiques (dentine)
Maj espèces acidogènes et tolérantes aux acides (S. mutans et lactobacilles)

Question 47

Quelles sont les 3 conséquences de l’accumulation de plaques?

Answer 47

1. Gingivite
2. Parodontite
3. Caries dentaires

Question 48

Vrai ou faux ? Le processus cariogène se déroule de l’intérieur vers extérieur?

Answer 48

Faux :
1. Détérioration de l’émail
2. Déterioration de la dentine
3. Détérioration de la pulpe dentaire

Question 49

Que ce passe-t-il si la carie dentaire se rend jusqu’à la pulpe dentaire?

Answer 49

Peut entraîner
- Pulpite : inflammation de la pulpe
- Parodontite : infection gencives qui endommage tissus mous

Question 50

Facteurs pathologiques qui mènent vers la carie dentaire

Answer 50

Bactéries productrices d’acide
Manger fréquemment ou boire glucides fermentescibles
Débit et fct salivaire inférieurs à la normal

Question 51

Facteurs de protection qui mène vers absence de carie dentaire

Answer 51

Flux salivaire et composantes de la salive
Fluorure : reminéralisation avec phosphate de Ca
Agents antibactériens : chlorexidrine, xylitol, etc.

Question 52

Espèce spécifique qui provoquent des caries dentaires (le + important)

Answer 52

Streptococcus mutans :
- La + importante liée aux caries
- Coccus anaérobie facultative à Gram +
- Métabolise saccharose, glucose, fructose, lactose -> acide lactique -> rend émail vulnérable à carie

Question 53

Vrai ou faux ? Les Streptococcus représentent 10% des bactéries buccales et déterminent le développement des biofilms.

Answer 53

Faux : 20%

Question 54

Étapes du développement de la carie

Answer 54

1. Communautés microbiennes se fixent à la surface de la dent -> biofilm
2. Développement du biofilm : environnement anaérobie ++
3. Sucres alimentaires : voie de fermentation anaérobie -> production de lactate
4. Lactate : excrété de la c -> émail -> s’ionise
5. Ions lactate déminéralisent cristaux d’hydroxyapatite -> dégradation des dents

Question 55

Qu’est-ce que la courbe de Stephan?

Answer 55

Permet de visualisé :
Après consommation de sucre, déminéralisation des surfaces dentaires produisent à cause - de pH lorsque bactéries de la bouche transforment sucre -> acide
- pH en dessou de 5,5 (pH critique) : déminéralisation de l’émail
- pH revient pH de repos grâce action mécanique de la salive et du tampon (prend 20-40 min)
Variation quotidienne du pH buccale : liée habitudes alimentaires (courbe + ou - saine)

Question 56

4 facteurs nécessaires pour formation de carie dentaire

Answer 56

1. Surface de la dent (émail ou dentine)
2. Bactéries responsables des caries
3. Glucides fermentescibles
4. Temps
   Possible de jouer sur chaque facteurs pour - carie

Question 57

Nommez 2 facteurs modificateurs de la formation de la carie dentaire

Answer 57

Salive
Fluor

Question 58

Nommez les symptômes liés à la carie dentaire

Answer 58

Signes et symptômes varient en fct de leur étendue et emplacement
- Mal de dents
- Sensibilité dentaire
- Trous ou piqûres visibles dans dents
- Tâches brunes, noires ou blanches sur surfaces dentaires
- Douleur légère - aiguë en mangeant ou buvant quelque chose de sucré, chaud ou froid

Question 59

Nommez complications possibles de la carie dentaire

Answer 59

Douleur
Abcès dentaire
Gonflement ou pus autour de la dent
Problèmes de mastication
Changement positionnement des dents après perte de dents

Question 60

Moyens de prévenir la carie dentaire

Answer 60

1. — nmb de microorganismes dans bouche
   -> Bonne hygiène dentaire
   -> Élimination quotidienne plaque par brossage, soie dentaire et rinçage
2. ++ résistance de l’hôte
   -> Utilisation vernis fluoré
   -> Utilisation scellant (résine de polymère)
3. Modifier paramètres de consommation de sucre
   -> — durée, fréquence et moment de consommation de sucres
   -> Porter attention au type, texture et qté de sucre consommé
   -> Utilisation substituts de sucre (xylitol) pour — risques de carie

Question 61

Y a-t-il un lien entre santé bucco-dentaire en la santé systémique?

Answer 61

Oui : relation bidirectionnelle

Question 62

Mécanismes et facteurs qui font le lien entre la santé bucco-dentaire et systémique (6)

Answer 62

Inflammation
Microbiome oral et sa dysbiose
Stress
Régime alimentaire
Génétique
Habitudes de vie
Environnement

Question 63

Axes fonctionnels qui ont un lien entre maladies bucco-dentaires et maladies systémiques

Answer 63

Axe bucco-foie
Axe bucco-rein
Axe bucco-cerveau

Question 64

Axe bucco-intestinal-poumon

Answer 64

Perturbation intestinales dans maladies pulmonaires : allergie, asthme, mucoviscidose, cancer du poumon
Barrière bucco-intestinale : sépare microbiome buccal et intestinal
-> par contre, voies respiratoires et gastro-intestinales = directement reliées à cavité buccale
Voies respiratoires sup et inf d’individus sains abritent fréquemment anaérobies buccaux

Question 65

Axe buccal - intestin - foie

Answer 65

Modification microbiote intestinal : associé à cirrhose
Traitement de la parodontite avant transplantation hépatite -> éliminer foyers infectieux potentiels + réduire risque de complications post-chirurgicales
Microbes buccaux peuvent se déplacer vers foie par voies biliaires et veine porte : dysbiose buccale peut mener maladies hépatiques chroniques

Question 66

Axe buccal - intestinal - rénal

Answer 66

Dysbiose intestinale peut mener à insuffisance rénal progressive
Dysbiose axe intestin rein : impliquée dans maladies rénales
Probiotiques : restaurer microbiote déséquilibré

Question 67

Axe buccal - intestinal - cerveau

Answer 67

Lien dans les troubles psychiatriques, liés à l’âge ou neurodégénératifs
Microbiote intestinal peut être cause : autisme, anxiété, obésité, schizophrénie, Parkinson, Alzheimer
Application psychobiotiques pour améliorer axe intestin cerveau