Cours 3 : Facteurs Biotiques Cavité Buccale Flashcards
Quels sont les 2 microbiotes les + diversifiés chez être humain?
- Intestin
- Cavité buccale
Comment se nomme les communautés de résidents microbiens de notre corps?
Microbiome
Quels sont les 2 types de symbiose + leur définition
- Obligatoire :
-> 1 ou 2 des symbiotes dépendent de l’1 ou autre pour leur survie - Facultative :
-> 2 individus peuvent vivre indépendamment
Nommez les 5 types de simbiose
- Compétition
- Mutualisme
- Parasitisme
- Neutralisme
- Commensalisme
Définir la compétition
Interaction entre organismes ou espèces où aptitude de l’1 est — par l’autre
Espèce A : -
Espèce B : -
Définir mutualisme
Relation entre individus d’espèces diff -> 2 individus bénéficient
Espèce A : +
Espèce B : +
Définir parasitisme
Parasite profite et hôté est lésé
40% espèces animales sont parasites
Espèce A : -
Espèce B : +
Définir neutralisme
2 espèces interagissent mais ne s’affectent pas
Situations où interactions sont négligeables ou insignifiantes
Pas d’effet sur espèce A et B
Définir commensalisme
Profite à 1 organisme VS autre n’est pas affecté
Espèce A : aucun effet
Espèce B : +
Définir homéostasie buccale
État d’équilibre stable
Régie par diverses conditions : salive, microbiote
Définir dysbiose
État homéostasie altéré
Perturbation microbiote : lié de manière étio-pathogénique à ++ troubles qui impliquent organes + systèmes
Nommez + définir les 2 types d’espèces présents dans la cavité buccale
- Espèce indigène
-> Flore normale de l’écosystème buccal
-> Certaines sont exclusives : ne se trouvent nulle part ailleurs dans corps
-> Commensale : association durable entre hôte sans causer dommage - Espèce non-indigène
-> Bouche ne peut pas être leur habitat permanent
Nommez principaux microorganismes de l’écosystème buccal (4)
- Bactéries
- Archéobactéries
- Virus
- Levures/moisissures
Nombre d’espèces de bactéries dans la cavité buccale
1000
Vrai ou faux : Il y a beaucoup plus d’archéobactéries dans la cavité buccale que de bactéries?
Faux : - nombreuses et - diversifiées
Nombre d’espèces de champignons dans cavité buccale
100
De quoi est constitué le virome orale? (2)
Virus eucaryotes et de phages
-> 99% sont des bactériophages
Quel est l’utilité des phages?
Peuvent être utilisés pour traiter maladies infectieuses bactériennes grâce à leur capacité de lyse bactérienne
Quels sont les habitats microbiens dans la bouche (niches) ?
- Salive
- Surfaces dentaires
- Plaque dentaire :
-> Supra-gingivale
-> Sous-gingivale
Quel est le point d’initiation de la digestion dans le corps humain?
Microbiome buccale
Vrai ou Faux ? Le microbiome buccal joue un rôle crucial dans le maintien de la santé bucco-dentaire et systémique.
Vrai
Niches microbiennes dans la bouche : la salive (description)
Salive : contient microorganismes issus de ++ niches buccales
-> salive = empreinte digitale de ensemble du microbiote buccal
Changements dans composition du microbiome salivaire : utilisés comme biomarqueur pour prévalence + pronostic de maladies buccales
Reflète état de santé bucco-dentaire en général
Niches microbiennes dans la bouche : surfaces dentaires (description)
Seule surface sans perte
Environnement idéal pour croissance bactérienne + formation de plaque dentaire
Plaque dentaire : richesse ++ et régularité ++ que salive et langue
Composition microbienne buccale : influencée par anatomie + physiologie des surfaces dentaires + zone périgingivale
Niches microbiennes dans la bouche : tissus mous (description)
Cellules épithéliales de bouche : ++ remplacées -> tous 14-21 jours
-> éliminées en continu
Langue : ++ densité et ++ diversité de microorganisme que autres surfaces muqueuses
Nommez les sources de variation de la flore microbienne (7)
- Âge
- Milieu familial
- Régime alimentaire
- Prise de fluor
- Hygiène orale
- État de santé générale
- Facteurs génétiques
Quelle espèce bactérienne est présence depuis la naissance?
Streptococcus salivarius
Quelle espèce bactérienne est absente lorsqu’il n’y a pas de dent, mais ++ significativement avec éruption des dents?
S. mutans
Qu’est-ce qui peut influencer la grande variation de la flore microbienne au cours de la journée chez un même individu? (2)
Taux de salivation
Hygiène dentaire
Qu’est-ce que la plaque dentaire ?
Biofilm de microorganismes qui se développe sur surfaces de la bouche
Accumulation de bactéries dans matrice organiques gélatineuse
Lieux où on trouve couramment de la plaque dentaire (6)
- Entre les dents
- Devant des dents
- Derrière les dents
- Surfaces de la mastication
- Région supra-gingivale
- Région sub-gingivale
Quelles maladies bucco-dentaires peuvent être causées par la plaque dentaire?
Carie dentaire et maladies des gencives
Nombres de microorganismes en moyenne dans la plaque dentaire
250 milliards / g
Nombre espèces qui composent plaque dentaire
+ de 500
Décrire la formation de la plaque dentaire
Étape 1 : Formation de la pellicule acquise
Film protéique acellulaire qui recouvre dents
-> Absorption + fixation de protéines + glycoprotéines salivaires sur émail
-> Vont servir de point d’ancrage pour bactéries (facilité colonisation des dents)
-> Formée ++ rapidement (quelques secondes après prophylaxie professionnelle)
-> Ne peut pas être facilement délogée par brossage des dents
-> Peut être enlevée par abrasion lors polissage des dents par hygiéniste
Formation de la plaque dentaire
Étape 2 : Absorption des bactéries par la pellicule acquise
Formation de colonies en 1-2 jours
Colonisation primaire : fixation espèces pionnières
Prolifération espèces pionnières
Colonisation secondaire
Répartition différents types de bactéries dans la plaque dentaire
Bactéries aérobies : surtout en périphérie
Bactéries aérobies facultatives (Streptococcus) : partout
Bactéries anaérobies : dans couches profondes
Plaque dentaire + âgée :
-> - espèces aérobies
-> + espèces facultatives et anaérobies
Quels sont les 3 types de plaque dentaire + description
- Plaque non-pathogène :
-> Bonne santé bucco-dentaire
-> Contrôlée mécaniquement par bonne hygiène dentaire - Plaque cariogène :
-> Liée au développement des caries dentaires - Plaque parodontopathique
-> Liée aux maladies parodontales
Description tartre (ou calcul)
Forme de plaque dentaire durcie
Précipitation minéraux provenant de salive + fluide gingival dans plaque dentaire
Tue cellules bactériennes de plaque dentaire
Surface rugueuse qui durcie -> surface idéale pour formation d’une nouvelle plaque
Nommez des exemples de manifestations cliniques du tarte (3)
Mauvaise haleine
Recul des gencives
Gencive chroniquement inflammée
Comment éliminer ou diminuer le tartre?
Brossage + soie dentaire : éliminer plaque à partir de laquelle se forme tarte
Une fois formé : tarte trop dur pour être retiré avec brosse à dent
Composantes inorganiques du tartre
Minéraux
-> 40-60% selon emplacement dans dentition
-> cristaux de phosphate de calcium majoritairement
Composantes organiques du tartre
Matrice cellulaire et extracellulaire :
-> 85% de matrice cellulaire et 15% de matrice extracellulaire
-> Cellules du tartre : maj bactériennes
Qu’est-ce qui permet minéralisation de la plaque?
Sursaturation salive + liquide de la plaque en phosphates de calcium
Conséquences de l’accumulation de plaque :
Gingivite (description)
Lésion inflammatoire causée par interactions hôte-parasite localisée tissu gingival
Caractéristiques :
- Apparence rouge et gonflée des gencives
- Saignements dus au brossage ou soie dentaire
Conséquences de l’accumulation de plaques :
Parodontite (description)
Infection des gencives qui entraîne destruction osseuse autour dents de la mâchoire
Causé par accumulation de plaque
-> Bactéries dans plaque libèrent enzymes qui attaquent os -> dégradation
Conséquences de l’accumulation de plaques :
Caries dentaires (description)
Maladie infectieuse causée maj par S. mutans
Déminéralisation acide de l’émail
Peut évoluer vers dégradation tissus dentaire interne + organiques (dentine)
Maj espèces acidogènes et tolérantes aux acides (S. mutans et lactobacilles)
Quelles sont les 3 conséquences de l’accumulation de plaques?
- Gingivite
- Parodontite
- Caries dentaires
Vrai ou faux ? Le processus cariogène se déroule de l’intérieur vers extérieur?
Faux :
1. Détérioration de l’émail
2. Déterioration de la dentine
3. Détérioration de la pulpe dentaire
Que ce passe-t-il si la carie dentaire se rend jusqu’à la pulpe dentaire?
Peut entraîner
- Pulpite : inflammation de la pulpe
- Parodontite : infection gencives qui endommage tissus mous
Facteurs pathologiques qui mènent vers la carie dentaire
Bactéries productrices d’acide
Manger fréquemment ou boire glucides fermentescibles
Débit et fct salivaire inférieurs à la normal
Facteurs de protection qui mène vers absence de carie dentaire
Flux salivaire et composantes de la salive
Fluorure : reminéralisation avec phosphate de Ca
Agents antibactériens : chlorexidrine, xylitol, etc.
Espèce spécifique qui provoquent des caries dentaires (le + important)
Streptococcus mutans :
- La + importante liée aux caries
- Coccus anaérobie facultative à Gram +
- Métabolise saccharose, glucose, fructose, lactose -> acide lactique -> rend émail vulnérable à carie
Vrai ou faux ? Les Streptococcus représentent 10% des bactéries buccales et déterminent le développement des biofilms.
Faux : 20%
Étapes du développement de la carie
- Communautés microbiennes se fixent à la surface de la dent -> biofilm
- Développement du biofilm : environnement anaérobie ++
- Sucres alimentaires : voie de fermentation anaérobie -> production de lactate
- Lactate : excrété de la c -> émail -> s’ionise
- Ions lactate déminéralisent cristaux d’hydroxyapatite -> dégradation des dents
Qu’est-ce que la courbe de Stephan?
Permet de visualisé :
Après consommation de sucre, déminéralisation des surfaces dentaires produisent à cause - de pH lorsque bactéries de la bouche transforment sucre -> acide
- pH en dessou de 5,5 (pH critique) : déminéralisation de l’émail
- pH revient pH de repos grâce action mécanique de la salive et du tampon (prend 20-40 min)
Variation quotidienne du pH buccale : liée habitudes alimentaires (courbe + ou - saine)
4 facteurs nécessaires pour formation de carie dentaire
- Surface de la dent (émail ou dentine)
- Bactéries responsables des caries
- Glucides fermentescibles
- Temps
Possible de jouer sur chaque facteurs pour - carie
Nommez 2 facteurs modificateurs de la formation de la carie dentaire
Salive
Fluor
Nommez les symptômes liés à la carie dentaire
Signes et symptômes varient en fct de leur étendue et emplacement
- Mal de dents
- Sensibilité dentaire
- Trous ou piqûres visibles dans dents
- Tâches brunes, noires ou blanches sur surfaces dentaires
- Douleur légère - aiguë en mangeant ou buvant quelque chose de sucré, chaud ou froid
Nommez complications possibles de la carie dentaire
Douleur
Abcès dentaire
Gonflement ou pus autour de la dent
Problèmes de mastication
Changement positionnement des dents après perte de dents
Moyens de prévenir la carie dentaire
- — nmb de microorganismes dans bouche
-> Bonne hygiène dentaire
-> Élimination quotidienne plaque par brossage, soie dentaire et rinçage - ++ résistance de l’hôte
-> Utilisation vernis fluoré
-> Utilisation scellant (résine de polymère) - Modifier paramètres de consommation de sucre
-> — durée, fréquence et moment de consommation de sucres
-> Porter attention au type, texture et qté de sucre consommé
-> Utilisation substituts de sucre (xylitol) pour — risques de carie
Y a-t-il un lien entre santé bucco-dentaire en la santé systémique?
Oui : relation bidirectionnelle
Mécanismes et facteurs qui font le lien entre la santé bucco-dentaire et systémique (6)
Inflammation
Microbiome oral et sa dysbiose
Stress
Régime alimentaire
Génétique
Habitudes de vie
Environnement
Axes fonctionnels qui ont un lien entre maladies bucco-dentaires et maladies systémiques
Axe bucco-foie
Axe bucco-rein
Axe bucco-cerveau
Axe bucco-intestinal-poumon
Perturbation intestinales dans maladies pulmonaires : allergie, asthme, mucoviscidose, cancer du poumon
Barrière bucco-intestinale : sépare microbiome buccal et intestinal
-> par contre, voies respiratoires et gastro-intestinales = directement reliées à cavité buccale
Voies respiratoires sup et inf d’individus sains abritent fréquemment anaérobies buccaux
Axe buccal - intestin - foie
Modification microbiote intestinal : associé à cirrhose
Traitement de la parodontite avant transplantation hépatite -> éliminer foyers infectieux potentiels + réduire risque de complications post-chirurgicales
Microbes buccaux peuvent se déplacer vers foie par voies biliaires et veine porte : dysbiose buccale peut mener maladies hépatiques chroniques
Axe buccal - intestinal - rénal
Dysbiose intestinale peut mener à insuffisance rénal progressive
Dysbiose axe intestin rein : impliquée dans maladies rénales
Probiotiques : restaurer microbiote déséquilibré
Axe buccal - intestinal - cerveau
Lien dans les troubles psychiatriques, liés à l’âge ou neurodégénératifs
Microbiote intestinal peut être cause : autisme, anxiété, obésité, schizophrénie, Parkinson, Alzheimer
Application psychobiotiques pour améliorer axe intestin cerveau
