Cours 3. Évaluation des aptitudes musculosquelettiques Flashcards
Qu’elle est la définition de la condition physique?
■« Ensemble d’attributs ou de caractéristiques que
les gens ont, ou acquièrent, et qui sont liés à leur
capacité à faire de l’AP ».
■2 catégories :
–Condition physique liée à la santé
–Condition physique liée à la performance
Quels sont les Bénéfices
santé associées à une
meilleure capacité musculosquelettique?
■↓ fatigue dans les AVQ
■↑ mobilité et autonomie fonctionnelle
■↑ profil cardio métabolique
■↑ santé osseuse
■↑ bien être psychologique et qualité de vie
■↓ risque de chute
■↓ risque de développer des limitations physiques et des blessures musculosquelettiques
■↓ risque d’événement cardiaque
■↓ risque de mortalité toutes causes confondus
Expliquez la Relation théorique entre la condition
physique musculosquelettique et
l’autonomie.
Plus on vieillit, plus on a tendance à perdre de l’autonomie.
Le but de l’AP est de retarder cette perte d’autonomie.
Pourquoi évaluer la capacité
musculosquelettique?
■État de santé et de condition physique du client/patient
–Selon les standards
–Pré versus post intervention
■Identifier forces et faiblesses
–Permettant d’adapter l’intervention
Qualités physiques en lien avec la force musculaire?
Force musculaire Force maximale pouvant être générée peu importe la vitesse. Souvent mesurer par 1 RM ou 1 répétition maximale.
Force absolue: Force maximale
Force relative: Force maximale en relation avec le poids corporel (sans hypertrophie ou gain de masse musculaire).
p. ex. force de préhension et 1-RM
Comment mesure-t-on la force?
Statique
ou
Synamique (1-RM avec poids ou appareils)
Qualités physiques en lien avec l’endurance musculaire (force-endurance)?
Endurance musculaire (Force endurance) Capacité à soulever une charge sous maximale plusieurs fois ou à maintenir une charge sous maximale sur une longue période de temps.
Nombre de répétitions à un pourcentage donné du 1-RM.
p. ex. extension des bras, extension du dos, planche sur les
avant-bras.
Qualités physiques en lien avec la puissance musculaire ?
Puissance musculaire
Produire un maximum de force en un minimum de temps.
Puissance (P) = Force (F)
× Vitesse (V)
p. ex. saut vertical
Endurance de puissance
Capacité à maintenir une puissance élevée sur plusieurs
répétitions.
Qu’elle est la différence entre la flexibilité et la mobilité?
Flexibilité :
Amplitude de mouvement autour d’une articulation
p. ex. Flexion du tronc
La flexibilité se réfère à la capacité d’un tissu (peau, muscle, ligament, tendon) à pouvoir se laisser temporairement allonger. La flexibilité est passive. C’est un mouvement que nous pouvons atteindre à l’aide d’une force externe (une personne) ou d’un outil (élastique, serviette, mur, etc.).
Mobilité
La mobilité = flexibilité + contrôle.
C’est l’amplitude de mouvement utilisable autour d’une articulation de façon volontaire et contrôlée. La mobilité est active. Celle-ci est donc contrôlée par notre système nerveux.
Quels sont les étapes des tests de la SCPE pour les adultes de 15-69 ans?
- Force de préhension
- Extension des bras
- Flexion du tronc
- Saut vertical
- Extension du dos
- Planche sur les avant-bras
Décrire le test de la SCPE en lien avec la force de préhension.
■ Force isométrique de la main/avant-bras
–Bon pour prédire la force générale/totale
■ Il a été démontré que ce test est un bon prédicteur des
limitations fonctionnelles et d’incapacités susceptibles
de se produire avec l’âge.
■ Contre indications
–Blessure/douleur/handicap
p.ex. douleur au poignet, handicap à la main, etc.
■ Demandez au client de tenir le dynamomètre entre les
doigts et la paume, à la base du pouce, de façon à ce
que ses doigts s’ajustent confortablement sous la
poignée, au niveau de la 2 e jointure des doigts. La
prise doit être ferme.
■ Demandez au client de tenir le dynamomètre dans le
prolongement de l’avant-bras, à la hauteur de la
cuisse, éloigné du corps. Pendant la contraction, la
main et le dynamomètre ne doivent toucher à rien.
■ Demandez au sujet de serrer (Progressivement) le dynamomètre le plus fort possible durant une
expiration.
■ Mesurez à droite puis à gauche et recommencez.
■ Additionnez le meilleur résultat (au kg près) de
chacune des mains.
Voir tableau diapo 16
Décrire le test de la SCPE en lien avec l’extension des bras. (PUSH-UP)
■ Endurance musculaire des pectoraux , des épaules
et des bras.
■ Prédicteur de limitations fonctionnelles et
d’incapacités liées au vieillissement
–AVQ
■ Différents protocoles sont utilisés
PROTOCOLE
La personne se couche sur le ventre, jambes jointes.
Les mains sont placées sous les épaules et pointent vers l’avant.
La personne se soulève complètement en tendant les bras et en regardant au sol.
Les bras doivent se trouver le long du corps; les coudes ne doivent pas pointer vers l’extérieur.
Le haut du corps doit rester droit et la personne doit revenir à la position de départ, le menton touchant le tapis. Ni l’abdomen ni les cuisses doivent toucher le tapis.
Avisez la personne que les répétitions qui ne sont pas
réalisées adéquatement ne comptent pas.
La personne fait une ou deux répétitions pour vérifier
la technique avant de commencer le test.
La personne doit exécuter le plus d’extensions des
bras sans arrêt, à tempo régulier et contrôlé, sans
limite de temps.
Idéalement, expirer lors de l’extension des bras (élévation)
Position Femmes -Le point d’appui est sur les genoux. -Les chevilles sont en flexion plantaire.
Homme
-Le point d’appui est sur
les orteils.
Contre indications
- Blessure/ douleur /pathologie /handicap
p. ex. douleur au dos/poignet/épaule, ostéoporose, etc.
Critères d’arrêt
■ La personne a de la douleur ou de l’inconfort;
■ La personne semble faire un effort extrêmement
vigoureux (tempo brisé)
■ La personne est incapable d’exécuter le
mouvement correctement lors de deux répétitions
consécutives.
Voir tableau diapo 22 pour voir les barèmes
ALTERNATIVES EX: Pour les personnes âgées Au mur EX: Pour rendre le test plus difficile -Sur le sol avec des haltères
Décrire le test de la SCPE en lien avec la flexion du tronc.
Mesure la plus courante de la flexibilité des ischio
jambiers et du bas du dos.
Mesure valide et fiable de la flexibilité générale.
Un mauvais résultat à ce test est un indicateur de
mauvaise santé du dos.
-Associé à une mauvaise autonomie fonctionnelle,
ce qui peut limiter la capacité à exécuter des AVQ
et entraîner la perte d’autonomie.
Contre-indications
Blessure/douleur/pathologie/handicap
p. ex. douleur au bas du dos, etc.
Protocole
Étirement statique : le coureur de haie, 2 × 20 secondes par jambe (en
alternance).
La personne doit se déchausser et placer ses pieds contre le flexomètre avec les jambes complètement étendues. Les pieds doivent être environ à 15 cm l’un de l’autre.
La personne doit placer le bout de ses majeurs (un par-dessus l’autre)
devant la glissière tout en gardant les jambes bien droites, bras tendus,
mains jointes l’une sur l’autre, paumes vers le sol.
À l’expiration , la personne se penche doucement/progressivement vers
l’avant pour pousser (sans coups) la glissière le plus loin possible sur la
règle. La personne doit garder la tête penchée et les genoux demeurent au
sol.
**La personne doit maintenir la position de flexion maximale pendant environ 2 secondes (prise de mesure à 0,5 cm).
•2 essais *** On prend l’essaie qui a le score le plus élevé
Voir diapo 26 pour voir les barêmes
Décrire le test de la SCPE en lien avec le saut vertical.
■ Mesure de la puissance maximale des membres
inférieurs
– Capacité à contracter les muscles des jambes
en jumelant vitesse et force en une action
explosive
La puissance des membres inférieurs est liée à l’autonomie fonctionnelle, notamment avec l’âge.
Qualité spécifique à la performance dans la majorité des sports.
Protocole
■ La personne doit toucher le ruban à mesurer aussi haut
que possible avec le bras et les doigts complètement
tendus, paume vers le mur, pieds bien à plat sur le sol,
près du mur (mesurez cette hauteur à 0,5 cm près).
■ La personne s’éloigne du mur (lorsqu’elle a la main sur la hanche, le coude devrait à peine toucher le mur).
■ La personne amène les bras derrière elle et plie les genoux (position de demi flexion des jambes).
■ Court temps d’arrêt (pause 1 2 sec).
■ La personne initie le mouvement avec les
bras et saute le plus haut possible et touche le ruban le plus haut possible.
■ 3 essais (10 15 secondes entre chaque
essai).
Notez la valeur la plus élevée des trois essais et y
soustraire la valeur initiale . Vous obtiendrez la différence maximale.
Puissance maximale des jambes (watts) = [ 60,7 x hauteur de saut (cm) ] + [ 45,3 x masse (kg) ] -2055
Contre indications
Blessure/douleur/pathologie/handicap
p. ex. douleur au dos/genoux, ostéoporose, etc.
Voir diapo 30 pour les barêmes
Décrire le test de la SCPE en lien avec l’extension du dos..
■ Endurance isométrique des extenseurs du dos
■ Les données probantes suggèrent qu’une bonne
endurance isométrique du tronc peut aider à
prévenir la douleur au bas du dos.
PROTOCOLE
■ À l’horizontale, face vers le sol et les crêtes iliaques au bord du coussin (en attendant le début du test, la personne peut
se soutenir en plaçant ses mains au sol).
■ Le client croise ses bras sur sa poitrine et maintient
l’alignement de la tête , des épaules et des hanches position
horizontale ) aussi longtemps que
■ Le test prend fin si la personne ressent un malaise ou de la
douleur ou si son torse descend sous la ligne horizontale ou
la limite de 180 secondes est atteinte.
(1 avertissement possible)
■ Enregistrez le nombre de secondes
STABILISEX LA PERSONNE EN TENANT LE BAS DES CUISSES
Test préliminaire
La personne s’allonge sur le ventre sur un tapis. Elle
soulève une jambe sans plier le genou avec chaque jambe. Elle refait les mêmes élévations, mais en levant aussi le bras opposé. S’il y a de la douleur/inconfort, le test d’extension ne doit pas être réalisé.
Contre-indications
■ Douleur/inconfort au test préliminaire
■ Douleur/inconfort au dos
diapo 34 pour barème
