Cours 1 - Composition corporelle Flashcards

1
Q

Qu’elle est la définition de la composition corporelle?

A

Proportion de graisse et des autres tissus tels les muscles et les os, dans l’organisme.

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Q

Qu’elle est la définition du surpoids/obésité?

A

Organisation mondiale de la santé
Le surpoids et l’obésité se définissent comme une
accumulation anormale ou excessive de graisse
corporelle qui représente un risque pour la santé

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3
Q

Quels sont les bénéfices santé associés à une bonne

composition corporelle?

A
Réduction du risque de :
Hypertension artérielle
Diabète de type 2
Cancer
Dyslipidémies
Maladies cardiovasculaires
Troubles musculosquelettiques

Une bonne composition corporelle favorise :
Pratique d’AP
Mieux être psychologique
Image de soi positive

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4
Q

Nommez quelques statistiques en lien avec l’obésité au QC.

A

40% des adultes souffrent d’obésité viscérale (tour de taille) en 2009
2013.
•Contrairement à 18% en 1990.

18% des adultes souffrent d’obésité (IMC) en 2013
2014.
•Contrairement à 10% en 1992 1993

51% des adultes sont en surpoids (IMC) en 2009
2010.
•Contrairement à 35% en 1987.

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5
Q

Quels sont les fonctions physiologiques essentielles des tissu adipeux?

A

Stocker des nutriments sous forme de lipides
Protection : thermique et mécanique
Métabolisme des hormones stéroïdiennes
Soutenir et lier d’autres tissus
Sécrétion d’hormones/adipokines (p. ex. leptine)

Excès de tissu adipeux viscéral (autour des organes internes) :
Sécrétion de cytokines pro inflammatoires et résistance à l’insuline
Augmentation du risque de troubles cardio métaboliques

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6
Q

Selon la localisation du tissu adipeux, comment peut-on nommez le type d’obésité?

A

Obésité androide (souvent plus homme/forme pomme au niveau abdominal)

Obésité gynoide (souvent plus femme/forme de poire au niveau pelvien)

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7
Q

Mesures anthropométriques composition corporelle: Qu’est-ce que la pesé hydrostatique?

A

Traditionnellement considérée comme la mesure de
référence
Principe d’Archimède
->.Volume de l’objet = déplacement d’eau
À partir de la densité corporelle , on estime le % de
graisse .

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8
Q

Mesures anthropométriques composition corporelle: Qu’est-ce que le pléthysmographie par déplacement d’air?

A
Mesurer la densité corporelle
->Masse corporelle /volume corporel
Volume de l’objet = déplacement d’air
À partir de la densité corporelle , on estime le % de
graisse
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9
Q

Mesures anthropométriques composition corporelle: Qu’est-ce que l’ostéodensitométrie?

A

Dual Energy X Ray Absorptiometry (DEXA)
Le DEXA permet d’estimer la quantité de graisse viscérale en soustrayant la quantité de graisse sous cutanée à la quantité totale de graisse

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10
Q

Quel type d’évaluation de la composition corporelle est utilisée en clinique?

A

◦ Indice de masse corporelle (IMC)
◦Circonférence de taille (tour de taille)
◦Plis cutanés
◦Bio impédance

L’évaluation de la composition corporelle
vient en début d’évaluation

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11
Q

Comment mesurer la taille et prendre le poids?

A
Taille : à 0,5 cm près
◦Placer le ruban à la verticale sur le mur (ou stadiomètre)
◦Sans chaussure
◦Droit, les bras le long du corps
◦Les pieds joints
◦Les talons et le dos en appui au mur (ou au stadiomètre)
◦Regard droit vers l’avant
◦Et on prend une GRANDE inspiration!

Poids : à 0,1 kg près
◦Le pèse personne doit être sur une surface plane
◦Sans chaussure
◦Légèrement vêtu (short et t shirt)(rien dans les poches)

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12
Q

Comment mesurer l’Indice de masse corporelle?

A

Rapport entre le poids (kg) et la taille (m 2 ). Permet de
dresser un portrait rapide de l’état de santé d’un individu en fonction de sa composition corporelle.
Poids (kg)/Taille (m2)

L’IMC n’est pas pour tout le monde :
Adultes
Exclusions : femmes enceintes ou qui allaitent et athlètes

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13
Q

Quels sont les classification en fonction de l’indice de masse corporelle et les risque de morbidité associée?

A

Insuffisance pondérale: < 18.5 (Risque faibles, mais risque accru d’autres problèmes cliniques)
Éventail normal: 18.5-24.9 (risque moyen)
Surpoids: ≥ 25.0
Préobésité: 25.0-29.9 (Risque accru)
Obésité: ≥ 30.0
Obésité, classe I : 30.0-34.9 Modéré
Obésité, classe II: 35.0-39.9 important
Obésité, classe III: ≥ 40.0 très important

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14
Q

Pourquoi mesurer la Circonférence de taille (CT)?

A

La CT est un important prédicteur de risque pour la
santé cardiovasculaire (indicateur par excellence clinique)

La meilleure mesure anthropométrique de la graisse viscérale.

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15
Q

Comment mesurer la Circonférence de taille (CT)?

A
  1. Demandez au patient de se positionner de la façon suivante:
    - Abdomen dégagé
    - Pied à la largeur des épaules
    - Bras croisés sur la poitrine
  2. Il est suggéré de s’agenouiller à la droite du patient
    - Palper sa hanche afin de localiser le dessus de la crête iliaque
    - Tracer une ligne horizontale à mi-distance entre le dos et l’abdomen du patient.
  3. Positionne le ruban à l’horizontale tout autour de la taille du patient
    - Afin de faciliter la pose du ruban, il est suggéré de l’enrouler autour des jambes du patient et de le remonter
    - ** Demander au client de soulever son chandail et de croiser les bras sur la poitrine
  4. Alignez le bord inférieur de votre ruban avec votre marque
  5. . Il est recommandé d’utiliser un ruban avec ressort de type Gulick afin de contrôler la pression exercée sur l’abdomen du patient
    - Serrez légèrement le ruban autour de l’abdomen du patient sans l’enfoncer dans la peau
    - ** Su vous utiliser un rubant avec ressort, tirez sur l’extrémité du mécanisme de tension jusqu’à ce que le point de calibration soit visible.
  6. Il est suggéré de demander au patient de se détendre et de respirer NORMALEMENT (les muscles abdominaux ne doivent pas être contractés.)
    - Demandez au patient de prendre 2-3 respirations NORMALES
    - Mesurer à partir du zéro sur le ruban (au milimètre près) à la fin d’une expiration NORMALE.
    - Indiquez le résultat

ATTENTION AU BOURRELET INDUIT PAR UN PANTALON SERRÉ/TROP AJUSTÉ

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16
Q

Quels sont les périmètre abdominal par sexe et quels sont les risque de complications métaboliques associé à l’obésité chez les sujets de race blanche.

A

On parle de risque augmenté
F: ≥ 80/H: ≥94

On parle de risque considération augmenté (facteur de risque de maladie cardiovasculaire)
F:≥88H: ≥102/

17
Q

Quels sont les risques de comorbidités associées à l’IMC et la CT combinés?

A

Voir tableau ppt composition corporelle p.23-24-25

18
Q

Qu’est-ce que l’analyse par bio-impédance?

A

En fonction de la vitesse du signal, pas la meilleur puisque trop influencer par l’hydratation

Un signal électrique faible est envoyé dans le corps par les électrodes métalliques situées sur le plateau de pesée.
Basée sur la résistance et conductivité des tissus
Tissu musculaire = beaucoup eau = bon conducteur
Tissu adipeux = peu d’eau = mauvais conducteur (résistance+++)
Cette résistance du tissu adipeux est mesurée par l’appareil en fonction du sexe, de la taille, de l’âge de l’individu et de son statut de condition physique.

19
Q

Décrire ce qu’est la mesure de plis cutanés?

A

But : estimation du pourcentage corporelle de masse
grasse

Basé sur le principe que la quantité de
graisse sous cutanée est directement proportionnelle à la quantité de masse grasse totale.

Proportion de graisse sous cutanée varie selon :
◦ Sexe, âge, ethnicité, statut sportif, etc.
◦Plusieurs équations disponibles.

***On évite d’utiliser cette méthode pour les personnes obèses, car il y a certaine corrélation, mais pas proportionnel à la masse grasse viscéral

20
Q

Décrire les aspects techniques importants lors de la prise des plis cutanés?

A

Toutes les mesures doivent être prises du côté droit
(standardisation ) et avant une séance

Marquer le site exact en premier lieu, ensuite prendre la mesure

◦Harpenden à 0,2 mm près; SlimGuide à 0,5 mm près

Placer la pince directement sur le pli et le pouce et l’index à 2 cm au dessus

Ne JAMAIS lâcher les doigts lors de la mesure…

Le pli cutané est tenu et soulevé par le pouce et l’index de la main gauche pendant que le client est détendu; tenir 1 2 sec avant la lecture

Prendre 2 à 3 mesures pour obtenir une cohérence de moins de 1 à 2 mm.

Attendre un peu entre les mesures pour que la peau se replace
• Idéalement, on prend une mesure pour chaque pli, ensuite une deuxième mesure pour chaque pli et finalement une troisième mesure pour chaque pli.

Faire la moyenne des 2 mesures

Si 3 mesures: Faire la moyenne des 2 mesures les plus proches. Si les 3 mesures sont équidistantes, faire la moyenne des 3 mesures

21
Q

L’exactitude des mesures des plis cutanés dépend de…

A

 La précision avec laquelle le site du pli cutané est déterminée.
La sélection appropriée de l’adipomètre.
 La technique de mesure du pli cutané :
La formation du pli cutané avant l’application des pinces de l’ adipomètre
 L’uniformité de la ligne saillante du pli cutané
 Le maintien de la pression des doigts sur le pli cutané au moment de la mesure
 Le relâchement complet des pinces de l’adipomètre
 Etc

Mais surtout de la pratique!

22
Q

Décrire les 9 plis cutanés selon ASCM

A

Abdomen:
-Pli vertical à 2cm à droite du nombril

Triceps:

  • Pli vertical
  • Ligne médiane postérieure du bras
  • Mi-distance entre l’acromion et l’olécrâne
  • Le bras détendu sur le côté du corps

Biceps:

  • Pli vertical
  • Face antérieure du bras
  • 1 cm au-dessus du niveau utiliser pour marquer le pli du triceps

Poitrine/pectoral

  • Pli diagonal
  • Femme: Tiers de la distance entre la ligne axillaire antérieure et le mamelon
  • Homme: Mi-distance entre la ligne axillaire antérieure et le mamelon

Mollet

  • Pli vertical
  • Circonférence maximale du mollet
  • Ligne médiale de la jambe

Mid-axillaire

  • Pli vertical
  • Sur la ligne mid-axillaire, à la hauteur du processus xyphoide

Sub-scapulaire

  • Plu diagonal (45 degrés)
  • 1-2cm sous l’angle inférieur de la scapula

Supra-Iliaque

  • Pli diagonal
  • Aligné avec l’angle naturel de la crête iliaque sur la ligne axillaire antérieur

Cuisse

  • Pli vertical
  • Sur la ligne médiane antérieure
  • À mi-chemin entre le bord proximal de la rotule et le pli inguinal
23
Q

Quels sont les 3 types d’équations que nous allons voir en cours?

A

Formule à 7 plis :
Homme
Poitrine, mid axillaire, triceps, sub scapulaire , abdomen, supra iliaque, cuisse

Densité corporelle = 1,112 0,00043499 × (somme des 7 plis cutanés) + 0,00000055 × (somme des 7 plis cutanés) 2 -0,00028826 × (âge)

Femme
Poitrine, mid axillaire, triceps, sub scapulaire , abdomen, supra iliaque, cuisse

Densité corporelle = 1,112 0,00043499 × (somme des 7 plis cutanés) + 0,00000055 × (somme des 7 plis cutanés) 2-0,00028826 × (âge)

Formule à 3 plis:
Homme
Poitrine, abdomen, cuisse
Densité corporelle = 1,10938 0,0008267 × (somme des 3 plis cutanés) + 0,0000016 × (somme des 3 plis cutanés) 2 - 0,0002574 × (âge)

Femme
Poitrine, abdomen, cuisse
Densité corporelle= 1,10938 0,0008267 × (somme des 3 plis cutanés) + 0,0000016 × (somme des 3 plis cutanés) 2 - 0,0002574 × (âge)

Formule à 3 plis :
Homme
Poitrine, triceps, sub scapulaire
Densité corporelle= 1,1125025 0,0013125 × (somme des 3 plis cutanés) + 0,0000055 × (somme des 3 plis cutanés) 2 - 0,000244 × (âge)

Femme
Poitrine, triceps, sub scapulaire
Densité corporelle = 1,1125025 0,0013125 × (somme des 3 plis cutanés) + 0,0000055 × (somme des 3 plis cutanés) 2 - 0,000244 × (âge)

24
Q

Quelle est la formule de conversion de densité corporelle en composition corporelle

A

% de masse grasse = ((4,95/Densité corporelle) -4,50 )×100