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PSY 1049 > Cours 3 > Flashcards

Cours 3 Flashcards

1
Q

Combien de temps l’homme passe à dormir dans sa vie? À rêver?

A

1/3

1/4

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Q

Qu’est-ce que la chronobiologie? Exemples

A

Étude des rythmes biologiques

cycles menstruels, cycle éveil-sommeil, température corporelle….

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3
Q

Qu’est-ce que les rythmes circadiens?

A

rythmes qui montrent une période d’un jour

va fluctuer durant la journée et ses fluctuations vont se répéter tous les jours

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4
Q

Qu,est-ce qui est considéré comme le premier rythme circadien? Trouvé par qui et repris par qui?

A

horloge florale
Mairan a vu que les feuilles de sa plante ouvraient et fermaient avec rythmicité qu’il y ait de la lumière ou non
Angustin de Candolle a montré que la plante avait un cycle d’ouverture et de fermeture de ses feuilles d’une période de 22h en absence d’indice provenant de l’extérieur : premier à réaliser qu’il avait une composante indépendante de la lumière

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5
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques des rythmes circadiens?

A
  • endogène ; existe en absence d’indice cyclique extérieur (jour et nuit)
  • subit l’influence de mécanismes de synchronisation avec le milieu extérieur (en isolation, son rythme se raccourci et n’a plus une période d’exactement 24h)
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6
Q

Que fait l’oscillateur? Quels sont les 2 types

A

capable de générer un rythme endogène (horloge biologique)

  • oscillateur endogène
  • thalamus qui agit comme un pacemaker qui synchronise les neurones du cortex
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7
Q

Comment se fait la synchronisation de l’activité rythmique?

A

par un mécanisme d’association
les connexions synaptiques obligent chaque neurone à ajuster sa propre décharge au rythme de l’ensemble. Ces rythmes sont transmis au cortex par des projections thalamorticales qui excitent les neurones corticaux

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8
Q

Quelle partie sert d’oscillateur (ou horloge biologique) chez l’humain?

A

noyau suprachiasmatique

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9
Q

Comment appelle-t-on les facteurs environnementaux?

Comment appelle-t-on le cycle en absence de ces facteurs?

A

zeitbeger

rythme circadien autonome

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10
Q

Qu’est-ce que le cycle éveil-sommeil?

A

cycle de 24h car régulé de façon endogène et exogène

combinaison des facteurs endogènes et homéostatiques induit un cycle circadien d’environ 16h de veille et 8h de sommeil

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11
Q

Qu’ont trouvé Demen et ses collèges en isolant les sujets dans une grotte?

A
  • avec des conditions naturelles: périodes éveil-sommeil constantes et synchronisées avec la lumière
  • on enlève les repères: cycle circadien autonome : cycle d’environ 25 h (désynchronisation avec la rotation de la terre), le cycle demeure stable mais s’allonge lentement
  • on remet les facteurs, la longueur se normalise
  • principal zeitgeber chez l’homme : lumière
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12
Q

Quelles sont les étapes pour l’horloge biologique?

A
  • détecteur de lumière dans la rétine
  • horloge : continue à fonctionner et conserve son rythme de base même sans l’info afférente (la lumière)
  • voie de sortie : contrôle certaines fonctions cérébrales et corporelles
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13
Q

Quelle est la voie rétino-hypothalamique?

A

-mécanisme photosensible qui remet l’horloge cérébrale à l’heure
-axones des cellules ganglionnaires
-cellules ganglionnaires contenant de la mélanopsine sensibles à l’intensité de la lumière
Liée à délai/avance de phase

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14
Q

Quelle structure permet de synchroniser avec les cycles de lumière/obscurité?

A

NSC : pas les photorécepteurs

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15
Q

Qu’est-ce qui transmet l’information aux NSC?

A

cellules ganglionnaires qui contiennent de la mélanopsine

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16
Q

Les cellules ganglionnaires sont plus sensibles à quelle longueur d’onde? donc?

A

aux ondes courtes (bleu) : luminothérapie et Bluwake

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17
Q

Comment sait-on que les NSC sont le siège de l’horloge biologique?

A
  • étude des lésions
  • études de transplantations des NSC
  • étude de l’activité des cellules du NSC isolées
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18
Q

Que montre les études des lésions?

A

rythmes circadiens sont abolis par l’ablation des 2 NSC

le cycle de ne rétablit pas s’il y a une ablation, le sommeil demeure mais devient désorganisé

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19
Q

Que montre les études de transplantation des NSC?

A

gène dominant tau induit un cycle plus court
l’ablation fait disparaitre différents rythmes
en transplantant, l’hamster a le rythme de sommeil du premier

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20
Q

Que montre les études de l’activité des cellules des NSC isolées?

A

Chaque cellule du NSC représente une petite horloge moléculaire
Les gène clock fait une rétroaction négative
gène-horloge est transcrit en ARN messager qui sera traduit en protéine. L’accumulation de la protéine réduit l’expression de son propre gène. L’inhibition sur la production va croitre. Ces protéines vont éventuelles être évacuées de la cellule et le cycle va recommencer

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21
Q

Quelle est la courbe de réponse de phase à la lumière?

A

lumière présentée le soir: délai de phase
lumière présentée le matin : avance de phase
au milieu de la journée : peu de changement de phase

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22
Q

Quelle est la courbe de réponse à la mélatonine?

A

mélatonine le matin : délai de phase

mélatonine le soir: avance de phase

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23
Q

Un des effets de l’activation des NSC est la production de mélatonine. Elle est sécrétée par quelle glande?

A

par la glande pinéale. Elle permet le sommeil. Synthétisée à partie du tryptophane
facteur hypnogène : induit le sommeil

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24
Q

Quel est le symptôme principal des troubles circadiens? Le plus fréquent? Causes? Traitement? Agents thérapeutiques?
Qui ça touche le plus?

A
  • problème de sommeil ou d’éveil
  • phase anormale entre le rythme endogène et le cycle environnemental
  • interne (maladie) ou externe (exposition à la lumière)
  • changer les synchroniseurs
  • photothérapie ou administration de mélatonine
  • travailleurs de nuit : diminue la phase circadienne (qui nous tient réveillée) donc on s’endort la nuit
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25
Q

Qu’est-ce que le syndrome des oiseaux de nuit ou délai de phase? Traitements?

A

insomnie le soir, sommeil très court si obligation, somnolence diurne
inné
-photothéraphie, mélatonine, luminothérapie somnifères peu efficaces sauf à haute dose

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26
Q

Qu’est-ce que le syndrome des oiseaux du matin ou avance de phase? Traitements?

A

forte somnolence en soirée
éveil prématuré le matin
surtout chez les personnes âgées
administrer la mélatonine en matinée pour prolonger le sommeil

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27
Q

Comment mesurer les troubles du sommeil?

A

mesures subjectives : questionnaires ou échelles
mesures objectives: actigraphie (avec un actimètre, mesure l’activité motrice : pas bon pour les insomniaques qui reste au lit sans bouge), EEG, EOG’ EMG…

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28
Q

Quels sont les paramètres qui permettent de connaitre les rythmes endogènes de la personne?

A

mesure du taux de mélatonine et de la température corporelle

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29
Q

Qu’est-ce que la polysomnographie?

A

ensemble des techniques objectives

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30
Q

Comment les rythmes de l’EEG sont-ils classés?

A 
selon leur bande de fréquence
Bêta: 14 à 30 Hz
Alpha: 8 à 13 Hz
Thêta : 4 à 7 Hz
Delta : <4 Hz
Gamma: 30 à 80 Hz
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31
Q

À quoi correspond les rythmes de basses fréquences et de grandes amplitudes? Hautes fréquences et faibles amplitudes?

A
  • sommeil sans rêve ou coma

- vigilance, éveil et phases de rêve du sommeil

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32
Q

Caractéristiques du stade 1?

A 
alpha et thêta (de plus en plus) 4-7 Hz
stade d'endormissement
yeux roulent tranquillement
stade le plus léger
très court
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33
Q

Caractéristiques du stade 2?

A 
thêta (4 à 7 Hz)
Spindle entre  8 et 15 Hz
-complexe K : grande onde et fuseaux de sommeil : ondes rapides sont importants dans la mémoire
-tonus musculaire faible
-rythme cardiaque chute
-de 5 à 15 minutes
34
Q

Caractéristiques du stade 3?

A

delta 4 Hz
20 à 50% d’ondes lentes (2 Hz)
entre 20 et 40 min

35
Q

Caractéristiques du stade 4?

A

delta 2 Hz
+ 50% d’ondes lentes
sans mouvement du corps et sans mouvement oculaire

36
Q

Caractéristiques du stade de sommeil paradoxal?

A 
le sommeil redevient plus léger
mouvement rapide des yeux
rêve
plus grande activité du cerveau
grande consommation de CO2
coeur bat plus vite
amplitudes plus importantes
37
Q

Que fait l’hyponogramme?

A

Divise en 2 les stades: REM (paradoxal) et non-REM (non paradoxal ou lent)

38
Q

Quelle est la différence entre sommeil lent et sommeil paradoxal? Activité de quel SNA?

A

lent: température et consommation d’énergie diminue, fréquence cardiaque, respirations ralentissent. syst;me digestif augmente . SNA parasympathique
paradoxal: rythme cardiaque et respiration augmentent. Clitoris et pénis gorgés de sang. SNA sympathique

39
Q

Comment le sommeil évolue-t-il au cours de la nuit?

A

la durée des stades de sommeil lent diminue et paradoxal s’allonge
la moitié du sommeil paradoxal est dans le dernier 1/3 de la nuit : chaque cycle de sommeil paradoxal est suivi d’au moins 30 min de sommeil long
les 2 ensemble= moyenne d’environ 90 minutes

40
Q

Comment le sommeil évolue-t-il au cours de la vie?

A

la durée totale du sommeil diminue avec l’âge

surtout le sommeil lent qui est affecté chez les personnes âgées

41
Q

Une lésion à quelle structure provoque un état semblable au sommeil lent?

A

structures médianes du tronc cérébral

42
Q

Une lésion à quel structure arrête l’influx nerveux sensoriel ascendant?

A

tegmentum latéral

43
Q

Que fait le système réticulaire activateur ascendant?

A

la stimulation du tegmentum mésencéphalique médian provoque un état de vigilance accru

44
Q

Les neurones du tronc cérébral qui sécrètent la noradrénaline et la sérotonine sont actifs ou passifs pendant l’éveil?

A

actifs et accentuent l’état d’éveil

45
Q

Que font les systèmes modulateurs descendants dans le sommeil?

A

inhibent les neurones moteurs pendant le sommeil paradoxal

46
Q

Que font les neurones de l’hypothalamus latéral? et les neurones du mésencéphale?

A

sécrètent l’orexine

ces 2 neurones ont l’histamine comme neurotransmetteur

47
Q

Quel système contrôlerait le thalamus pendant le sommeil paradoxal?

A

système modulateur diffus cholinergique

48
Q

Que font les lésions au pont?

A

bouge beaucoup et se met à exprimer des rêves : trouble comportemental du sommeil paradoxal

49
Q

Quelle est la différence entre l’éveil et paradoxal en TEP?

A

aires extrastriées plus activées dans le REM
système limbique plus acrif en REM
lobe frontal plus actif en éveil

50
Q

Que se passe-t-il dans le cerveau pendant l’éveil?

A

activation globale du cortex cérébral
beaucoup d’ACh, NA et sérotonine
afférences sensorielles au cortex

51
Q

Que se passe-t-il dans le cerveau pendant le sommeil à ondes lentes?

A

inactivation globale du cortex cérébral
faible niveau d’ACh, NA et sérotonine
bloque les afférences sensorielles au cortex

52
Q

Que se passe-t-il dans le cerveau pendant le sommeil paradoxal?

A

cortex au moins aussi actif qu’en était de veille
niveau élevé d’ACh
atonie musculaire

53
Q

Qu’est-ce que l’hallucination hypanogique? Qu’a-t-on essayé de faire avec ça?

A

essayé de visualiser les rêves pendant les 2 premiers stades du sommeil : hallucinations, rêveries difficiles à se souvenir
entrainer les modèles à reconnaitre les patrons d’activité à associer des images : corrélation entre ce que l’algorithme dit et les propos des rêves

54
Q

Définition du sommeil

A

État réversible de sensibilité réduite et d’interaction avec l’environnement

55
Q

Que stipule la théorie de la récupération?

A

permet de se restaurer

hausse de l’hormone de croissance, augmentation de la synthèse protéine et réparation des tissus nerveux

56
Q

Que stipule la théorie de l’adaptation?

A

sommeil est utile

permet de conserver l’énergie et de se protéger des prédateurs

57
Q

Tous les mammifères, oiseaux et reptiles dorment. Mais seuls les…

A

mammifères et quelques oiseaux ont une phase de sommeil paradoxal
Le sommeil est universel donc il doit avoir une fonction vitale

58
Q

Que stipule le sommeil et la plasticité cérébrale?

A

reprogrammation de comportements instinctifs ou adaptatifs

mémoire et apprentissage

59
Q

en quoi le sommeil est important pour la santé?

A

SI, système cardiovasculaire, régulation du glucose, régulation des hormones liées au stress
sommeil a été lié à l’apprentissage

60
Q

Que sont les rêves pour Freud?

A

Expression de pulsions refoulées pouvant être satisfaites sans risque de sentiment de culpabilité ni de violation de règles sociales

61
Q

Que sont les rêves pour Hobson et McCarley?

A

hypothèse d’activation-synthèse
associations et souvenirs localisés dans le cortex évoqué par les décharges aléatoires des neurones du poont
activation du système limbique qui fait naitre les émotions
favorise la consolidation mnésique

62
Q

Quels sont les effets de la privation du sommeil?

A

Effets moins drastiques chez l’homme. Mais le manque de sommeil modéré a les mêmes effets que le niveau proscrit d’intoxication à l’alcool

63
Q

qu’est-ce que la dyssomnie? 3 exemples

A

désordres qui produisent une difficulté à initier ou maintenant le sommeil ou la somnolence excessive
apnée du sommeil, narcolepsie et insomnie

64
Q

Qu’est-ce que l’apnée du sommeil?

Comment on la mesure?

A

arrêts respiratoires durant le sommeil
Apnées centrales :absence d’effort respiratoire (SN oublie de respirer)
apnée obstructive : maintien ou augmentation de l’effort respiratoire, obstruction des voies respiratoire (plus fréquente)
apnée mixte : les 2
-termistance nasale et sangle respiratoire

65
Q

Quels sont les problèmes liés aux apnées du sommeil?

A

cardio-vasculaire, hypertension, arythmies cardiaques, hypersomnolence diurne, perte de mémoire, difficulté d’attention et problèmes cognitifs

66
Q

Épidémiologie de l’apnée du sommeil

A

augmentation avec l’âge, plus chez les personnes obèses et plus chez les hommes, hériditaire

67
Q

Traitements de l’apnée du sommeil

A

éviter de dormir sur le dos, régime alimentaire, médication, CPAP (administration d’un flot aérien continu), uvulo-palato-pharyngoplastie ou avancement mandibulaire pour augmenter le diamètre des voies aériennes (enfants se font enlever les amygdales pour cette raison souvent)

68
Q

Quels sont les 4 symptômes de la narcolepsie

A

-hypersomnolence diurne (sujets s’endorment directement en SP, accès incontrôlable de sommeil)
-cataplexie (perte brutale de tonus musculaire)
-hallucinations hypnagogique (rêves éveillés)
-paralysie du sommeil
rêves souvent très intenses, sommeil paradoxale fragmenté

69
Q

Quelle est la prévalence pour la narcolepsie?

A

héréditaire, influence environnementale

serait lié à un déficit de neurones qui sécrètent de l’orexine

70
Q

Quels sont les traitements à la narcolepsie

A

stimulant comme les amphétamines

antidépresseurs tricycliques

71
Q

Quelles sont les causes de l’insomnie?

A

maladie, médicaments, abus d’excitants, sédentarité, anxiété, environnement de sommeil inadéquat, alimentation excessive ou insuffisante

72
Q

Quelles sont les conséquences de l’insomnie?

A

fatigue chronique, déficit mnésique et attentionnel, trouble de l’humeur, problèmes liés au stress, abus de substance

73
Q

Qu’est-ce que le syndrome de jambes sans repos dans l’insomnie?

A

sensation désagréable entrainant un besoin irrésistible de bouger les jambes, soulagement avec le mouvement des jambes et retour de la sensation lors du mouvement cessé, surtout en soirée
chez 30% des insomniques

74
Q

Qu’est-ce que la parasomnie? Exemples

A

phénomènes intrusifs au processus du sommeil qui apparaissent seulement au cours du sommeil
somniloquie (parler durant le sommeil), bruxisme (grincement des dents), rythmies nocturnes, somnambulisme, terreurs nocturnes, syndrome de la jambe sans repos

75
Q

Qu’est-ce que le mouvement périodique des jambes pendant le sommeil? (parasomnie)

A

mouvement de jambes répétitifs pendant le sommeil, flexion de la jambe au moins 5 fois par heure de sommeil, mouvement accompagnée d’un éveil bref, périodicité dans le mouvement
prévalance augmente avec l’âge, souvent stade 1 et 2 du sommeil
L-dopa supprime les symptômnes dans 50-75% des cas
avant coureur du Parkinson
on le mesure avec les électrodes sur les jambes

76
Q

Qu’est-ce que le trouble comportemental en sommeil paradoxal? (parasomnie)

A

diminution de la tonicité musculaire en sommeil paradoxal, survient 90 min après l’endormissement, dysrégulation de la formation réticulée qui est responsable de l’inhibition des motoneurones spinaux

77
Q

Quelle est la prévalence du trouble comportemental en sommeil paradoxal? Traitements?

A

plus fréquent chez l’homme âgé, maladie dégénérative

agonistes GABAergiques

78
Q

Qu’est-ce que le somnambulisme? (parasomnie)

A

séquence de comportement complexes dans le premier tiers de la nuit en stade 3 ou 4
peut être amplifié avec la privation de sommeil
patients souvent difficiles à réveiller
souvent chez les enfants

79
Q

Qu’est-ce que la terreur nocturne? (parasomnie)

A

éveil soudain en sommeil lent profond avec un cri aigu ou en pleur. Accompagnée d’une réaction de peur extrème
amnésie rétrograde de l’évènement

80
Q

En quoi la terreur nocturne est différente des cauchemars?

A

les cauchemars se produisent en sommeil paradoxal et l’individu est capable de se souvenir de son contenu

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