Cours #3 Flashcards
Quelle est l’émotion de base de la dépression ?
La tristesse
Qu’elle est l’émotion de base e la manie ?
L’euphorie
c’est quand qu’on pourrait dire que la personne a peut-etre une trouble de l’humeur ?
Quand ne permet plus à la personne de s’engager et de se mettre en action. Quand ça commence à perturber son fonctionnement.
C’est quoi le trouble bipolaire ?
Épisodes alternés de dépression et de manie.
Combien de personne soufrent de dépression au cours de leu vie ?
10-15%
V/F
11% des femmes et 17% des hommes vont vivre un épisode dépressif au cours de leur vie
f. Inverse
Quel est le groupe d’âge où la dépression est le plus observé ?
15-25 ans
Qu’est-ce qui peut dissuader les gens de demander de l’aide en dépression ?
la stigmatisation et la discrimination. 30% seulement vont chercher de l’aide.
Souvent + femmes que les hommes qui vont aller chercher de l’aide.
V/F. Les gens déprimés sont tannés de leur travail.
Faux. Ils ne sont plus capable.
v/f. Si on pose des questions au gens dépressifs on va précipiter le geste.
Faux !! Il faut poser des question.
Pour être diagnostiqué d’un épisode dépressif majeur, que faut-il ?
5 des symptômes pendant une même période de plus de 2 semaines et un changement par rapport au fonctionnement antérieur
Nomme moi 5 symptômes de dépression
1- humeur dépressive
2-Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir (ANHÉDONIE)
3- Perte ou gain de poids significatif
4-Insomnie ou hypersomnie
5-agitation ou ralentissement psychomoteur
6-fatique ou perte d’énergie
7-Sentiment de dévalorisation ou e culpabilité excessive ou inaproprié
8-Diminution de l’aptitude à penser ou à se concentrer ou indécision
9-Pensée de mort récurente
À quoi conduise les symptomes de dépression ?
une souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement
PAS EN RAPPORT AVEC UNE SUBSTANCE
Sur quoi on va intervenir avec les personnes dépressives ?
Sur l’altération du fonctionnement. On a un rôle sur la reprise d’une routine et d’activité
Quelle est la première cause de suicide ?
La dépression. 70% des personnes qui se suicide sont dépressifs
V/f
La grande majorité des dépressif vont passer à l’acte
faux
qu’est-ce qui peut précipiter un acte de suicide ?
Des facteurs psychosociaux
c’est quoi un épisode maniaque ?
Période délimitée dans laquelle l’humeur est élevée de façon anormale et persistance
Quels sont les critères pour avoir un épisode maniaque ?
3 des symptômes présents pendant la période de perturbation
Nomme moi des symptômes de manie
- Augmentation estime de soi
- Réduction du besoin de sommeil
- Plus grande communicabilité ou désir de parler constamment
- Fuite des idées ou sensations subjectives que les pensées défile
- ditractibilité
- Augmentation de l’activité orienté vers un but ou agitation psychométrice
- Engagement excessif dans des activités agréables, mais à potentiel élevé de conséquences dommageable
Qu’est-ce que les symptômes de la manie induisent ?
Une altération marquée du fonctionnement
Est-ce que les symptômes de la manie peuvent être dû à une substance ou à une affectation médicale générale ?
no
habituellement, c’est combien de cycle de manie typique ?
4-6
c’est quoi un trouble bipolaire de type 1 ?
Alternance entre épisode mannique et épisode dépressif majeur
C’est quoi un trouble bipolaire de type 2 ?
Alternence entre épisode hypomaniaque et épisode dépresif majeur.
est-ce qu’on peut parler d’un spectre psychotique dans le HIGH/manie ?
Oui. perte de contact avec la réalité.
Est-ce que une personne qui parle change toujours d’idée est bipolaire ?
NON. labilité émotionnelle NON
Quels sont les facteurs de protection pour les troubles de l’humeur ?
- Résilience
- Réseau social
- Sexe masculin (Sauf PA)
Quels sont les facteurs associés pour les troubles de l’humeur ?
- Manque estime/grande confiance en soi
- Sentiment d’efficacité personnelle
- Routine et hygiène de vie (++)
- Observance au traitement, manie et deuil de l’expérience euphorique
- Trouble digestifs chronique, microbiotes et dépression
Pourquoi les troubles de l’humeur pourraient être associés avec des maladies digestives ?
Parce que c’est comme un deuxième cerveau.
Quels sont les facteurs associés de comorbidité ?
- Dépendante drogue/alcool
- Troubles anxieux, TOC, conduites alimentaires, personnalité
- Santé physique
- Surplus et obésité
- Diabète
- maladies cardiovasculaire
Plusieurs fcateurs en interaction participe a l’étiologique de la dépression et des troubles bipolaires… lesquels sont déterminants ?
Aucun! plusieurs choses peuvent amener ou causer mais pas UN
C’est quoi un facteur prédisposant ?
Fragilité héréditaire du système neurologique de gestiond e stress et des émotions.
PLUS a risque
C’est quoi un facteur précipitant ?
événement de ve traumatique et stress. Provoque
C’est quoi un facteur de maintien ?
cognitions négatives. Maintien dans le temps
Si j’ai une impuissance acquise… quel type
Précipitant
Si j’ai la triade négative, quel type de facteur ?
maintien
Si jai des troubles de sommeil + traits de personnalité, quel type ?
prédisposants
Quels sont les traitements pour les troubles de l’humeur ?
Médication :
antidépresseurs et stabilisateurs de l’humeur
-Électroconvulsivothérapie (ECT)
thérapie
Qu’est-ce que ça stabilise les médicament ?
l’humeur pour ne pas tomber dans les cycles de manie et de dépression
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur les soins personnels ?
Hygiène néglihée, insomnie ou dort ++
appétit diminuée ou ++
soins personnels moins investis
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur la productivité ?
Limitée. Pas en mesure de s’y engagé
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur les loisirs ?
Perte d’envie et de plaisir pour ses loisirs donc limité
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur le rendement ?
sous-optimal, moins d’énergie
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur l’engagement ?
Désengagement
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur l’engagement ?
Surengagement.
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur le rendement ?
Sous-optimal, souvent associé a une désorganisation
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur les loisirs ?
Engagement excessif dans les activités agréables sans considérer les risques et conséquences. invincible
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur la productivité
Surinvestissement, projets grandioses
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur les soins personnels ?
Habillement et style excentrique, diminution du besoin de sommeil, inobservance Rx
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur les déterminants personnels ?
sentiment d’efficacité personnel gonflé, invincible
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur les intérêts ?
Toujours plaisir à effectuer toutes les activités. Orgasme constant
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur l’habituation ?
Surinvestissement, mais routine désorganisée
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur participation occupationnelle ?
Surengagement. Activité extrême,, énergie débordante, projets rocambolesques
Quels sont les impacts fonctionnels de la manie sur la compétence occupationnelle ?
Limitée
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur les déterminants personnels ?
Faible dentiment d’efficacité personnel
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur les intérêts ?
Perte des intérêts. Ne trouble plus rien d’agréable et satisfait à réaliser
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur l’habituation ?
routine de vie désinvestie
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur la participation occupationnelle ?
sous-optimal
moins énergie
désengagement
Quels sont les impacts fonctionnels de la dépression sur la compétence occupationnelle ?
limitée
c’est quoi une compétence occupationnelle ?
être en mesure d’avoir une participation en cohérence avec notre identié occupationnelle
Quels sont les impacts fonctionnels des troubles de l’humeur ?
- Impact sur les relations sociales
- Horaire occupationnel désiquilibré (soi désengagement ou surengagement)
- post-manie: payer les pots cassés (santé, emploi, relations)
Comment est-ce qu’on va évaluer les troubles de l’humeur ?
- Entrevue (OCAIRS, OPHI-II, MCREO, outil maison)
- Autoévaluation (OSA)
- tests standardisés ou non
- Évaluation en situation de tâches
- Évaluation projective (collage, dessin)
Donne moi des exemples de tests standardisés à utiliser
OQ Liste de rôles Qustions sur le jugement et la sécurité horaire occupationnel actuel et idéal tableau de Beck
A quoi sert le OQ?
réfléchir sur l’horaire occupationnelle. Journée typique , voir satisfaction etc.
on va évaluer pour voir l’engagement de la personne, nombre d’heures de sommeil, équilibre avec les activités, hygiène de vie
A quoi sert la liste des rôles ?
se positionner sur les rôles que la personne accompli
A quoi sert les questions sur le jugement et la sécurité ?
Important de savoir si la personne est impulsvie pour voir si elle peut se mettre en situation à risque par rapport à sa sécurité.
A quoi sert l’horaire occupationnel actuel et idéal ?
est-ce que ce qu’elle fait est satisfaisant, est-ce que c’est en cohérence avec se qu’elle est et ce qu’elle veut
Quel genre de mise en situation de tpache on pourrait faire ?
Atelier, cuisine AVEC
ACIS,VQ, processus de remotivation, AMPS’ PRPP
Pourquoi on le ferait en contexte de groupe (évaluation ?)
Parce que ça nous permet de voir comment la personne interragit dans un contexte social, en groupe et on peut voi comment la personne est agit. comparé aux autres.
Quels sont les rôles/but ultimes en ergo (rétablissement ?)
Favoriser le rendement et l’engagement occupationnel
Favoriser la reprise des habitudes de vie
Favoriser l’amélioration des conditions de vie (accès études, travail, revenu, logement, sécurité alimentaire, intégrité personnelle)
Favoriser le bien-être et la satisfaction de la personne
Soutenir la personne dans ses projets de vie
Réduire la détresse, améliorer le fonctionnement
Diminuer la survenue et l’intensité des futurs épisodes
Comment on va intervenir ?
- Créer une alliance thérapeutique
- éducation thérapeutique
- Horaire d’activités et sommeil régulier
- Saines habitudes de vie
- Réactivation comportementale (ne pas attendre la motivation)
- gestion du stress
- Exploration des activités nuisibles et rechercher substitution
- Explorer les biais cognitifs dépressifs et favoriser la pensée alternative
- Prévenir la rechute
Comment est-ce qu’on peut prévenir les rechutes ?
Reconnaitre ses signaux déclencheurs d’une rechute, utiliser un journal de l’humeur, convenir d’un plan d’action, impliquer les proches.
Comment est-ce qu’on peut favoriser la pensée alternative ?
en favorisant l’expérience de succès et l’estime de soi dans les activités. «just right challenge»